Alergija pienui ir laktozės netoleravimas: skirtumas ir simptomai

Alergija maistui apima alergiją karvės pieno baltymams. Tačiau pieno produktų laktozės netoleravimas yra paplitęs. Nemalonūs simptomai atsiranda gana greitai pavartojus pieno produktų ar laktozės.

Apie netoleravimo priežastis, simptomus, pasireiškimus, skirtumą tarp alergijos ir netoleravimo, gydymo būdus ir daug daugiau rasite straipsnyje.

Kas yra pienas ir laktozė?

Pienas yra baltas nepermatomas skystis, gaunamas iš žinduolių pieno liaukų. Jis yra svarbus būtinų maistinių medžiagų šaltinis naujagimiams. Suaugus dažnai vartojamas gyvulių, ypač karvių, pienas.

Pieną sudaro vanduo, riebalai, baltymai, vitaminai, mineralai ir laktozė. Laktozė - tai techninis pieno cukraus, kuris yra natūrali pieno sudedamoji dalis, pavadinimas. Ji yra pagrindinis angliavandenių šaltinis pieno skystyje.

Laktozę žmogaus plonojoje žarnoje fermentas laktazė suskaido į atskirus monosacharidus gliukozę ir galaktozę.

Priklausomai nuo to, dėl kokios priežasties, pavartojus pieno, atsiranda sveikatos sutrikimų, skiriama alergija pienui ir laktozės netoleravimas.

Alergija pieno baltymams

Alergija pieno baltymams (dažniausiai karvės pieno baltymams) yra nepageidaujama imuninės sistemos reakcija. Todėl alergija yra susijusi su pieno baltymų, o ne laktozės (pieno cukraus) vartojimu.

Tačiau ši maisto alergija susijusi ne tik su karvės pienu. Ji gali būti susijusi ir su kitų rūšių pienu (avių, sojų...).

Tačiau karvės piene yra baltymo kazeino, kuris dažniausiai ir sukelia alerginę reakciją. Todėl ši alergija dar vadinama alergija karvės pieno baltymams.

Alergija pieno maistui pasireiškia maždaug 2 proc. mažų vaikų kūdikių ir mažų vaikų. Daugeliu atvejų ši sveikatos būklė palaipsniui prisitaiko prie fiziologijos.

Kūdikiai šiuo vystymosi laikotarpiu neturi pakankamai išsivysčiusio gleivinės barjero, o tai taip pat lemia padidėjusį pralaidumą pagrindiniam alergenui.

Kita vertus, suaugusiesiems ši alergija maistui pasitaiko rečiau ir išlieka visą likusį gyvenimą, kaip ir kitos alergijos rūšys.

Pagrindiniai alergijos karvės pieno baltymams simptomai yra virškinimo sutrikimai, tokie kaip pilvo skausmas, pilvo pūtimas, tuštinimasis (viduriavimas / vidurių užkietėjimas), pykinimas ar vėmimas.

Kadangi tai yra alergija, galimi ir odos simptomai - egzema, bėrimas, dermatitas, burnos ertmės uždegimas ir t. t. Čiaudulys (sloga), nosies ir akių niežulys taip pat yra dažni simptomai.

Nepageidaujami alerginiai simptomai pasireiškia palyginti greitai po pieno produkto vartojimo.

Laktozės netoleravimas

Laktozės netoleravimas nėra alergija pienui, nepaisant panašių simptomų jį suvalgius. Tai sutrikęs virškinamojo trakto gebėjimas skaidyti ir perdirbti pieno cukrų - laktozę.

Todėl netoleruojantys asmenys turi virškinimo fermento laktazės sutrikimų.

Blogai perdirbta arba nesuskilusi laktozė iš plonosios žarnos patenka į storąją žarną. Tuomet storojoje žarnoje vyksta fermentacija, kuri skatina žarnyno bakterijų, riebalų rūgščių ir dujų gamybą.

Dėl padidėjusio osmosinio slėgio žarnyne padidėja vandens susilaikymas. Taigi žarnyno bakterijos fermentuoja laktozę, susidarant dujoms (vandeniliui, anglies dioksidui) ir trumpos grandinės riebalų rūgštims.

Pagrindiniai simptomai yra pilvo skausmas, pilvo spazmai, pilvo pūtimas, vidurių pūtimas, pykinimas, tuštinimosi sutrikimai (viduriavimas) ir kt.

Laktozės netoleravimas skirstomas į:

1. Įgimtą ir (arba) išsivysčiusią
2. Pirminė
3. Antrinis (susijęs)

Įgimta laktozės netoleravimo forma pasitaiko retai ir pasireiškia jau naujagimių amžiuje. Fermento laktazės funkcija sutrinka dėl genetinio veiksnio ir išlieka visą likusį individo gyvenimą.

Simptomas yra prastas motinos pieno toleravimas ir su tuo susiję virškinimo sutrikimai. Jei būklė laiku neatpažįstama, ji gali būti pavojinga kūdikiui. Taip gresia nepakankama mityba dėl skysčių ir maistinių medžiagų trūkumo.

Vystymosi netoleravimas pasireiškia ypač kai kuriais neišnešiotų naujagimių atvejais, kurie neturi pakankamai išsivysčiusios žarnyno gleivinės. Fiziologiškai laktozė jiems pradeda formuotis tik po 34-osios moters nėštumo savaitės.

Antrinis susijęs laktozės netoleravimas yra susijęs su tam tikrais asmens virškinimo sistemos sutrikimais ir ligomis. Tai daugiausia uždegiminės virškinamojo trakto ligos, tokios kaip celiakija, Krono liga, opinis kolitas, gastroenteritas ir kitos.

Daugumą antrinių netoleravimo atvejų sukelia pažeistos plonosios žarnos ląstelės. Sveikatos problemų dėl laktozės perdirbimo kartais gali kilti dėl chirurginės operacijos ar žarnyno traumos.

Kartais netoleravimą sukelia ūminė infekcija, tačiau tokiu atveju jis paprastai normalizuojasi pašalinus priežastį.

Teigiama, kad pirminis pieno netoleravimas yra dažniausiai pasitaikanti netoleravimo forma. Tai senėjimo pasekmė. Žmogui senstant mažėja jo laktazės aktyvumas.

Šio tipo netoleravimas ypač dažnas Azijos, Afrikos ar ispaniškų šaknų turintiems asmenims, be to, tai lemia evoliucinė šių regionų mitybos raida.

Laktozės netoleravimo simptomų santrauka:

• Pilvo pūtimas, vidurių pūtimas
• Pilvo skausmas
• Pilnumo jausmas
• Pilvo spazmai
• Pasunkėjęs tuštinimasis (viduriavimas / vidurių užkietėjimas)
• Pykinimas
• Vėmimo pojūtis
• Vėmimas

Diagnostikos proceso pagrindas - išsami paciento anamnezė ir klinikinių simptomų įvertinimas.

Maisto alergijos pienui diagnozę daugiausia sudaro paciento kraujo mėginio paėmimas ir laboratorinis tyrimas, kuriuo nustatomi specifiniai IgE antikūnai prieš karvės pieno baltymą.

Neatsiejama diagnozės dalis yra galimo maisto komponento, sukeliančio nepageidaujamus simptomus, pašalinimas. Kalbant apie alergiją pienui, tai apima visus pieno produktus (jogurtą, varškę, ledus, kvapiąsias medžiagas ir daugelį kitų "paslėptų" pieno produktų).

Jei neigiami simptomai palaipsniui išnyksta atliekant maisto eliminavimo testą ir, priešingai, vėl atsiranda įvedus pieno produktų, diagnozė patvirtinama.

Skirtingai nei alergija pieno baltymams, pieno netoleravimas nereikalauja tokios griežtos dietos, kai iš raciono visiškai išbraukiamas pienas.

Daugeliu atvejų laktozės netoleruojantys asmenys be pasekmių toleruoja nedidelius tam tikrų specifinių pieno produktų kiekius. Tačiau reikia pažymėti, kad kiekvienas žmogus individualiai suvokia laktozės toleravimą.

Šiuo metu rinkoje siūloma nemažai pieno produktų be laktozės, vadinamų "be laktozės" arba paženklintų perbrauktu pieno simboliu.

Laktozės netoleravimą taip pat galima nustatyti atlikus vandenilio iškvėpimo testą. Tai yra iškvėpto oro analizė pavartojus laktozės.

Virškinant ir fermentuojant laktozę (pieno cukrų) susidaro vandenilis, kuris absorbuojamas žarnyne ir iškvepiamas per plaučius - burną. Tačiau šis testas užima daugiau laiko ir gali būti iškreiptas dėl tam tikrų pacientui taikomų vaistų.

Kita diagnostikos galimybė - nustatyti paciento išmatų mėginio pH rūgštingumą. Laboratorijoje tiriamas nesuvirškintos laktozės kiekis. Invazyvesnis metodas - histocheminis laktazės fermento aktyvumo tyrimas žarnyno gleivinės mėginyje.

" - maisto produktų be laktozės etiketė" title="Simbolis " width="800" />