Anemija, anemija: kas tai yra, kokios priežastys ir simptomai? + Tipai

Anemija - mažakraujystė, anemijos sindromas. Kas yra kraujo trūkumas ir kodėl jis atsiranda, kaip pasireiškia?

Žmogaus kraujyje yra trijų rūšių kraujo ląstelių, kurios susidaro kaulų čiulpuose, vadinamojoje kraujodaros sistemoje.

Baltieji kraujo kūneliai naudojami kovai su infekcijomis, trombocitai stabdo kraujavimą, o raudonieji kraujo kūneliai perneša deguonį iš plaučių į likusį organizmą ir anglies dioksidą iš organizmo atgal į plaučius.

Anemija, arba mažakraujystė, yra patologinė būklė, kuriai būdingas raudonųjų kraujo kūnelių (vadinamų eritrocitais) ir hemoglobino skaičiaus sumažėjimas žemiau normalios fiziologinės vertės.

Anemija kliniškai pasireiškia anemijos sindromu. Pagrindiniai simptomai yra odos ir gleivinių blyškumas, nuovargis ir bendras silpnumas.

Anemija apibrėžiama kaip mažas hemoglobino, eritrocitų ir hematokrito kiekis.

Tai būklė, kai nepakanka sveikų raudonųjų kraujo kūnelių, kurie užtikrina deguonies perdavimą į visus žmogaus kūno organus ir audinius. Klinikinis anemijos pasireiškimas yra vadinamasis anemijos sindromas, kurio pagrindinis simptomas yra nuovargis ir silpnumas.

Yra kelios anemijos rūšys. Kiekviena anemijos rūšis turi savo priežastį.

Mažakraujystė gali būti ūminė, laikina arba lėtinė. Ji gali gilėti keliais laipsniais - nuo lengvos iki sunkios anemijos, kurią reikia gydyti kraujo perpylimais.

Svarbiausias anemiją patvirtinantis požymis yra mažas hemoglobino kiekis.

Hemoglobinas (Hg) yra kraujo pigmentas, suteikiantis kraujui raudoną spalvą. Jo yra raudonuosiuose kraujo kūneliuose (eritrocituose). Hemoglobinas yra daug geležies turintis hemoproteinas ir sudaro 35 % eritrocitų turinio.

Hemoglobinas gali surišti deguonį, kuriuo kvėpuojame, ir anglies dioksidą, kurį vėliau kvėpuodami išstumiame iš plaučių.

Taip užtikrinamas visų ląstelių aprūpinimas deguonimi ir pašalinamas anglies dioksido perteklius, kuris susidaro kaip atliekos vykstant biocheminiams procesams audiniuose.

Hemoglobino kiekis eritrocituose skiriasi tarp vyrų ir moterų.

Hemoglobino kiekis, mažesnis nei 135 g/l vyrams ir mažesnis nei 120 g/l moterims, laikomas patologiniu, t. y. anemišku.

Dauguma kraujo ląstelių, įskaitant raudonuosius kraujo kūnelius, reguliariai formuojasi kaulų čiulpuose - stambiųjų kaulų ertmėse esančiame gumbuotame kauliniame audinyje.

Anemijos gali būti klasifikuojamos pagal patologinę eritrocitų išvaizdą (t. y. morfologiškai) arba pagal anemijos mechanizmą (pagal etiologiją).

Morfologinė klasifikacija apima normocitinę anemiją, kai kraujyje yra nedaug eritrocitų, bet normalios formos. Antroji rūšis yra makrocitinė anemija, t. y. anemija su labai dideliais eritrocitais. Trečioji rūšis yra mikrocitinė anemija, kai kraujyje yra per mažai eritrocitų.

Ypatinga anemijos rūšis yra serpantininė anemija, kai eritrocitai yra pusmėnulio formos.

Pagal būdingą patologinę eritrocitų formą galima spręsti apie anemijos atsiradimo mechanizmą.

Normocitinėms anemijoms priskiriamos:

• Ūminė posthemoraginė anemija
• Hemolitinė anemija
• Lėtinių ligų anemija
• Kaulų čiulpų infiltracijos anemija
• Hipoplastinės anemijos

Šių rūšių anemijų metu eritrocituose randamas normalus hemoglobino kiekis. Todėl jos vadinamos normocitinėmis ir normochrominėmis anemijomis.

Makrocitinėms anemijoms priskiriamos šios anemijos:

• Megaloblastinės anemijos
• Anemija, kai padidėjusi eritropoezė, t. y. greita kraujo kūnelių sintezė kaulų čiulpuose ūmių netekčių metu (kraujavimas, kraujo kūnelių skilimas), kai organizmas stengiasi greitai pakeisti kraujo trūkumą.

Šio tipo anemijos eritrocituose yra per daug hemoglobino, todėl jie vadinami hiperchrominiais.

Mikrocitinėms anemijoms priskiriamos šios anemijos:

• Sideropeninė anemija
• Hemoglobinopatija (talasemija)
• Lėtinio kraujo netekimo anemija
• Sideroblastinė anemija

Hemoglobino ir geležies kiekis eritrocituose yra sumažėjęs, todėl jos vadinamos mikrochrominėmis anemijomis.

Anemija gali atsirasti gimimo metu (vadinama įgimta anemija) arba išsivystyti bet kuriuo gyvenimo laikotarpiu (vadinama įgyta anemija).

Kai kraujyje nepakanka raudonųjų kraujo kūnelių, anemija gali atsirasti dėl to, kad:

• organizmas negamina pakankamai raudonųjų kraujo kūnelių
• raudonųjų kraujo kūnelių netenkama greičiau nei jų atsinaujinimo mechanizmai, pvz., kraujavimo metu
• organizmas naikina raudonuosius kraujo kūnelius

Anemijos rūšys pagal priežastį

1. Geležies stokos anemija

Šio tipo anemija vadinama sideropenine anemija ir yra viena iš dažniausiai pasitaikančių anemijų. Jos priežastis - geležies trūkumas organizme.

Kaulų čiulpuose, kuriuose gaminami raudonieji kraujo kūneliai, hemoglobino gamybai reikalinga geležis. Neturint reikiamo geležies kiekio, nesigamina reikiamas raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobino kiekis.

Geležies trūkumo priežastys:

1. Kraujo netekimas - kraujyje yra daug geležies, esančios raudonuosiuose kraujo kūneliuose. Jei netenkama kraujo (kraujuojama), iš organizmo netenkama ir geležies. Pavyzdžiui, moterims, kurios gausiai kraujuoja per menstruacijas, gresia geležies stokos anemija.

Nežymus kraujo netekimas pasireiškia lėto, lėtinio (vadinamojo paslėpto) kraujavimo metu, pavyzdžiui, dėl skrandžio ar dvylikapirštės žarnos opos, klubinės išvaržos, storosios žarnos polipo ar storosios žarnos vėžio.

Toks kraujavimas vadinamas paslėptuoju kraujavimu ir jį galima ištirti tiesiog paėmus išmatų mėginį. Tai gana dažna lėtinės geležies stokos anemijos priežastis.

Kraujavimą iš skrandžio gleivinės taip pat gali sukelti reguliarus tam tikrų be recepto parduodamų antiflogistinių ir skausmą malšinančių vaistų vartojimas.

2. Geležies trūkumas su maistu - pagrindinis geležies šaltinis žmogaus organizmui yra maistas. Geležies turtingų žaliavų pavyzdžiai pirmiausia yra mėsa, kiaušiniai ir lapinės daržovės.

Augančiam organizmui geležies poreikis yra didžiausias. Todėl subalansuota mityba yra svarbi, ypač kūdikystėje ir vaikystėje.

3. Nesugebėjimas įsisavinti geležies - geležis iš maisto į kraują įsisavinama plonojoje žarnoje. Žarnyno ligos, pavyzdžiui, celiakija ar uždegiminės ligos, neigiamai veikia žarnyno gebėjimą tinkamai įsisavinti visas maistines medžiagas iš maisto.

Pacientai, kuriems buvo atlikta plonosios žarnos dalies pašalinimo operacija, gali šiek tiek dažniau sirgti mažakraujyste.

4. Nėštumas - nėštumas yra laikotarpis, kai organizmui padidėja visų svarbių maistinių medžiagų ir mikroelementų poreikis. Tai apima ir geležį.

Nėščiosios turėtų vartoti geležimi praturtintus maisto papildus. Priešingu atveju joms gali išsivystyti anemija, kuri yra pavojinga besivystančiam vaisiui. Šiuo laikotarpiu moterims padidėja jų pačių kraujo kiekis, be to, jos gamina hemoglobiną augančiam vaisiui.

Geležies trūkumo organizme prevencija

Veiksmingiausias būdas išvengti geležies trūkumo organizme - rinktis kokybiškus maisto produktus, kuriuose yra daug šio elemento.

Daug geležies turintys maisto produktai:

• Raudona mėsa, kiauliena ir paukštiena
• Jūros gėrybės
• Ankštinės daržovės, pavyzdžiui, pupelės ir žirniai
• Tamsiai žalios lapinės daržovės, pavyzdžiui, špinatai
• džiovinti vaisiai, pavyzdžiui, razinos ir abrikosai
• Grūdai

Organizmas geležį geriausiai pasisavina iš mėsos, kaip ir iš augalinių šaltinių. Vegetarai, be turtingos augalinės mitybos, turėtų vartoti ankštines daržoves, grūdų produktus ir maisto papildus tablečių pavidalu.

Vitaminas C labai prisideda prie tinkamo geležies pasisavinimo iš maisto, todėl svarbu vartoti šiuo vitaminu praturtintus maisto produktus.

Maisto produktai, kuriuose yra vitamino C, didinantys geležies pasisavinimą:

• Citrusiniai vaisiai ir citrusinių vaisių sultys, pavyzdžiui, apelsinų, greipfrutų, mandarinų.
• brokoliai
• kiviai, braškės, melionai
• lapinės daržovės
• paprikos ir pomidorai

Kūdikių geležies stokos anemijos prevencija

Sparčiai augančiam organizmui reikia didelio geležies kiekio maiste. Pirmaisiais gyvenimo metais kūdikis geležies gauna su motinos pienu arba su dirbtiniais geležimi praturtintais mišiniais.

Karvės pienas nėra geras geležies šaltinis. Jis net nerekomenduojamas kūdikiams dėl netinkamo baltymų, kazeino ir išrūgų, santykio. Po 6 mėnesių kūdikis bent du kartus per dieną maitinamas mėsos tyrelėmis, kad padidėtų geležies kiekis.

2. Vitaminų stokos anemija

Be geležies, organizmui reikia ne tik geležies, bet ir folio rūgšties bei vitamino B12, kad susidarytų pakankamai sveikų raudonųjų kraujo kūnelių. Jei maiste šių vitaminų nepakanka, raudonųjų kraujo kūnelių gamyba gali sulėtėti arba būti apribota.

Kai kurie žmonės vartoja pakankamai vitamino B12, tačiau jų organizmas nesugeba tinkamai įsisavinti vitamino. Tokia būklė lemia vitamino B12 trūkumo anemiją, kuri dar vadinama perniciozine anemija.

Vitamino B12 trūkumą gali sukelti:

Dėl šios priežasties veganai ir vegetarai, kurie nevalgo šių rūšių maisto produktų, turėtų vartoti papildų, kurių sudėtyje yra vitamino B12. Be gyvūninės kilmės produktų, maistinės mielės ir jų produktai taip pat yra geri B grupės vitaminų šaltiniai.

2. Skrandžio operacija - po operacijos, kai pašalinama dalis skrandžio arba plonosios žarnos, dėl to organizmo gebėjimas įsisavinti B12 yra ribotas. Organizmui trūksta vadinamojo vidinio faktoriaus arba vidinio faktoriaus, kuris yra būtinas tinkamam vitamino B12 įsisavinimui plonojoje žarnoje.

Žarnyno ligos - Krono liga ir celiakija apsunkina vitamino B12 pasisavinimą. Vitamino B12 pasisavinimą riboja ir žarnyne esantys parazitai, pavyzdžiui, kaspinuočiai, kuriais galima užsikrėsti valgant žalią užkrėstą žuvį.

Folio rūgšties trūkumas:

Folio rūgštis arba folatai, dar vadinami vitaminu B9, yra maistinė medžiaga, kurios daugiausia yra tamsiai žaliose lapinėse daržovėse ir gyvūnų kepenyse.

Esant šioms ligoms, atsiranda folatų įsisavinimo sunkumų:

1. Žarnyno ligos, pvz., celiakija
2. Chirurginis didelės žarnyno dalies pašalinimas arba apėjimas
3. Per didelis alkoholio vartojimas
4. tam tikri vaistai, pavyzdžiui, vaistai nuo traukulių
5. Nėščioms ir krūtimi maitinančioms moterims reikia vartoti daugiau folio rūgšties.
6. inkstų ligomis sergantiems ir dializuojamiems žmonėms

Maisto produktai, kuriuose gausu vitamino B12:

• Jautiena, kepenys, vištiena ir žuvis
• Kiaušiniai
• Pienas, sūris ir jogurtas

Rekomenduojama vitamino B12 paros norma sveikam žmogui yra 2,4 mikrogramo.

Sergant pirmiau minėtomis lėtinėmis ligomis, reikia kelis kartus didesnės rekomenduojamos paros dozės.

Vitamino B12 trūkumas gali pasireikšti ne tik makrocitine anemija, bet ir kitais simptomais. Dažnai pasitaiko nervų sistemos sutrikimų, tokių kaip nuolatinis rankų ir kojų dilgčiojimas ar pusiausvyros sutrikimai. Taip pat gali atsirasti psichikos pokyčių ar užmaršumas.

Perniciozinė anemija, kuri pasireiškia, kai vitaminas B12 nepakankamai įsisavinamas, didina skrandžio ar žarnyno vėžio riziką.

Folio rūgšties trūkumas, ypač prieš pastojimą ir nėštumo metu, gali sukelti vaisiaus apsigimimus, ypač nervinio vamzdelio defektus, kurie pasireiškia galvos ir nugaros smegenų defektais, tokiais kaip anencefalija, mielomeningocelė ar meningocelė.

Taip pat įrodyta, kad įgimtos širdies ligos ar Dauno sindromas yra susiję su folio rūgšties trūkumu.

Folio rūgšties papildų vartojimas yra veiksmingas būdas išvengti įgimtų apsigimimų, pradedant vartoti likus 3 mėnesiams iki planuojamo nėštumo, viso nėštumo metu ir mažiausiai 6 savaites po gimdymo arba žindymo ir maitinimo krūtimi laikotarpiu.

Rekomenduojama dozė yra 400 mikrogramų per dieną. Jei šeimoje yra buvę nervinio vamzdelio defektų, rekomenduojama 10 kartų didesnė folio rūgšties dozė (4-5 miligramai per dieną), kad būtų išvengta defektų pasikartojimo.

Maisto produktai, kuriuose yra daug folio rūgšties:

• Brokoliai, špinatai, šparagai ir pupelės.
• apelsinai, citrinos, bananai, braškės ir melionai
• kepenys, inkstai
• mielės, grybai
• riešutai, žemės riešutai

3. Anemija sergant lėtinėmis ligomis

Kai kurios sunkios lėtinės ligos neigiamai veikia raudonųjų kraujo kūnelių gamybos procesą ir gali sukelti jų ankstyvą mirtį arba sąlygoti kraujo netekimą.

Tai, be kita ko, vėžys, ŽIV/AIDS, uždegiminės ligos, tokios kaip reumatoidinis artritas, inkstų ligos, Krono liga ir opinis kolitas.

4. Aplastinė anemija

Šio tipo anemija yra viena iš retesnių anemijos priežasčių. Tačiau tai yra gyvybei pavojinga anemija.

Kaulų čiulpuose esančios kamieninės ląstelės gamina trijų tipų kraujo kūnelius - raudonuosius kraujo kūnelius, baltuosius kraujo kūnelius ir trombocitus.

Sergant aplastine anemija, šios kamieninės ląstelės yra pažeistos, todėl kaulų čiulpai tampa neveiksnūs. Kaulų čiulpai tampa tušti arba aplastiniai, arba juose yra mažai kraujo kūnelių (yra hipoplastiniai).

Dažniausia aplastinės anemijos priežastis yra imuninės sistemos kova su kaulų čiulpų kamieninėmis ląstelėmis - autoimuninė reakcija.

Kiti rizikos veiksniai, galintys sukelti aplastinę anemiją:

1. Vėžio gydymas - chemoterapija ir spindulinė terapija - gali pažeisti ne tik vėžio ląsteles, bet ir sveikas ląsteles, įskaitant kamienines kaulų čiulpų ląsteles.
2. Toksinės medžiagos ir chemikalai - pesticidų ir insekticidų arba priedų, kurie įmaišomi į benziną, poveikis siejamas su aplastinės anemijos išsivystymu.
3. tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, reumatoidiniam artritui gydyti, ir tam tikrų antibiotikų vartojimas
4. Kitų autoimuninių ligų buvimas yra autoimuninės aplastinės anemijos išsivystymo rizikos veiksnys
5. virusinės infekcijos, ypač hepatitą sukeliantys virusai, Epšteino-Baro virusas, citomegalovirusas, parvovirusas B19 ir ŽIV
6. Nėštumas
7. Nežinomi veiksniai - kartais gydytojai negali nustatyti tikslios aplastinės anemijos priežasties, tada ji vadinama idiopatine aplastine anemija

5. Anemija sergant kaulų čiulpų ligomis

Tokios ligos kaip leukemija ar mielofibrozė sukelia anemiją, kuri gali būti pavojinga gyvybei.

6. Hemolizinė anemija

Ši anemijos rūšis pasireiškia tais atvejais, kai raudonieji kraujo kūneliai naikinami greičiau, nei kaulų čiulpai gali juos pakeisti gamindami naujus kraujo kūnelius.

Padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių naikinimą sukelia tam tikros paveldimos ligos, pavyzdžiui, įgimti eritrocitų membranos sutrikimai, arba fermentų, reikalingų tinkamai eritrocitų funkcijai užtikrinti, defektas.

Tokia anemija, atsiradusi dėl eritrocitų defekto, vadinama korpuskuline hemolizine anemija. Tačiau hemolizinė anemija gali pasireikšti ir tada, kai problema yra už eritrocito ribų. Tada ji vadinama ekstrakorpuskuline hemolizine anemija.

Pavyzdžiai - autoimuninės reakcijos prieš eritrocitus, limfoproliferaciniai vėžiniai susirgimai, monokloninė gamapatija arba kai kurių vaistų, pavyzdžiui, centrinio poveikio antihipertenzinio preparato metildopos, vartojimas.

Paveldimos anemijos

1. Sergančiųjų ląstelių anemija

Tai paveldima hemolizinės anemijos forma, kurią sukelia geno, atsakingo už geležies turtingo raudonųjų kraujo kūnelių baltymo - hemoglobino - gamybą, mutacija.

Hemoglobino paskirtis - pernešti deguonį iš plaučių į organizmą. Mutavęs genas gamina ydingos struktūros hemoglobiną, todėl susiformavę raudonieji kraujo kūneliai yra ne disko formos dviaukščiai, o pailgi - pjautuvo formos.

Taip deformuoti eritrocitai daugiausia susidaro deoksigenizacijos metu, t. y. po to, kai deguonis perduodamas į audinius.

Grįžtamajai ligos formai būdingi eritrocitai deguonies prisotinimo metu gali grįžti į normalią formą. Kita vertus, negrįžtamajai ligos formai būdingi eritrocitai nuolat išlieka dygliuotosios formos ir deguonis jų nepaveikia.

Serpantinės formos eritrocitai pasižymi kitokiomis reologinėmis savybėmis, yra lipnesni ir linkę užkimšti kraujagysles. Blužnis aptinka ir sunaikina tokius defektinius eritrocitus - įvyksta hemolizė ir pablogėja anemija.

2. Talasemija

Talasemija yra paveldima liga, priskiriama hemoglobinopatijai, panašiai kaip ir serpantininė anemija. Taigi tai yra defektinio hemoglobino - raudonojo kraujo pigmento - susidarymas.

Hemoglobino molekulės sudarytos iš dviejų grandinių, vadinamų alfa ir beta grandinėmis. Sergant talasemija, sumažėja arba alfa, arba beta grandinės gamyba. Pagal nutrūkusios grandinės tipą skiriama alfa talasemija arba beta talasemija.

Sutrikus vienai iš grandinių, padidėja kitos hemoglobino grandinės gamyba. Rezultatas - eritrocitas, kuriame yra nefunkcionuojančio hemoglobino ir daug likutinių kitų grandinių, kurios kaupiasi ir yra nenaudingos eritrocite.

Tokia ląstelė greičiau suyra (hemolizė), o tai sukelia anemiją ir hepatosplenomegaliją (padidėjusios kepenys ir blužnis dėl sunaikintų eritrocitų sankaupų).

Anemijos simptomai skiriasi priklausomai nuo anemijos laipsnio ir sunkumo priežasties.

Visi simptomai gali būti nuo lengvų iki sunkių ir pavojingų gyvybei.

Apskritai toliau išvardyti simptomai laikomi dažniausiais anemijos simptomais:

• Nuovargis
• Silpnumas
• Blyški arba gelsva oda
• Nereguliarus širdies plakimas - aritmija
• Kvėpavimo pasunkėjimas ir dusulys
• Galvos svaigimas arba galvos svaigimas
• Krūtinės skausmas
• Šaltos rankos ir kojos
• Galvos skausmas
• Trapūs nagai
• Neįprastas ne maistinių medžiagų, pavyzdžiui, ledo, purvo ar krakmolo, skonis
• Virškinimo sutrikimai, ypač kūdikiams ir vaikams, sergantiems geležies stokos anemija
• Dažnos, pasikartojančios arba ilgai trunkančios infekcinės ligos
• Nepaaiškinamos ir lengvai atsirandančios mėlynės
• Dažnas kraujavimas iš nosies ir dantenų kraujavimas
• Nesustabdomas kraujavimas iš žaizdų, pvz.
• Psichikos būklės pokyčiai
• Užmaršumas
• Spengimas ausyse
• Rankų ir kojųdilgčiojimas

Svarbi diagnozės nustatymo dalis yra ligos anamnezė. Gydytojas paklaus apie jūsų sveikatą, padidėjusį nuovargį, neurologinius simptomus ar padidėjusio kraujavimo požymius, pavyzdžiui, užsitęsusį kraujavimą menstruacijų metu arba kraują išmatose ar vėmime.

Šeimos anamnezėje bus domimasi, ar nėra įgimtų anemijos tipų arba paveldimų kraujavimo sutrikimų.

Asmens anamnezėje svarbu nurodyti dažnas infekcines ligas, kremzlių ar inkstų sutrikimus. Taip pat labai svarbūs vartojami vaistai, cheminių medžiagų poveikis ar per didelis alkoholio vartojimas.

Iš laboratorinių tyrimų labai svarbu atlikti bendrą kraujo tyrimą. Kraujo tyrimas iš tikrųjų yra kraujo ląstelių skaičiavimas iš paimto veninio kraujo mėginio. Raudonųjų kraujo kūnelių kiekis (hematokritas) ir hemoglobino kiekis kraujyje informuoja apie anemiją.

Anemijos riba nustatoma pagal hemoglobino kiekį ir priklauso nuo amžiaus bei lyties (lentelė).

Anemijos sunkumas pagal hemoglobino kiekį:

• lengva anemija (jei hemoglobino kiekis nesiekia 100 g/l)
• vidutinio sunkumo anemija (hemoglobinas 80-100 g/l)
• sunki anemija (hemoglobinas mažesnis nei 80 g/l)

Šios vertės gali būti mažesnės net ir sveikiems žmonėms, pavyzdžiui, tiems, kurie užsiima intensyvia fizine veikla, nėščiosioms ar vyresnio amžiaus žmonėms. Kita vertus, rūkymas ir gyvenimas dideliame aukštyje didina eritrocitų skaičių.

Kitas parametras, kurį galime tirti atlikdami kraujo tyrimą, yra raudonųjų kraujo kūnelių dydis. Be dydžio, taip pat vertinama neįprasta raudonųjų kraujo kūnelių forma ir jų panašumas, pavyzdžiui, anizocitozė (nevienodas eritrocitų dydis) arba poikilocitozė (nevienoda eritrocitų forma).

Tačiau atlikdami kraujo tyrimą vertiname ne tik raudonąjį kraujo komponentą, bet ir kitas kraujo ląsteles ir daleles. Svarbu nustatyti leukocitų, neutrofilų ir trombocitų skaičių.

Esminis laboratorinis tyrimas diagnozuojant bet kokią mažakraujystę yra nuosėdų ir šlapimo ar išmatų cheminis tyrimas.

Kiti diagnostiniai tyrimai priklauso nuo anemijos tipo:

• Geležies apykaitos kraujyje tyrimai (geležies ir transferino arba tirpių transferino receptorių koncentracijos serume nustatymas).
• kaulų čiulpų tyrimas
• imunohematologiniai tyrimai (kraujo grupės, antiglobulinų tyrimai)
• imunoglobulinų kiekio tyrimas
• eritrocitų fermentų vertės
• hepatito ir kitų virusinių ligų žymenys
• onkomarkeriai
• reumatologinis tyrimas
• endokrinologinis tyrimas
• gastroenterologinis tyrimas

Anemijos eiga priklauso nuo ją sukėlusios priežasties.

Kai kurios anemijos yra paveldimos ir pasireiškia nuo gimimo. Įgytoms anemijoms, tokioms kaip lėtinių ligų anemijos arba perniciozinės anemijos, būdingas lėtas raudonųjų kraujo kūnelių trūkumo didėjimas, todėl klinikinė būklė blogėja palaipsniui.

Ūminėms anemijoms būdingas didelis ir greitas kraujo netekimas, pvz., dėl traumos.