Aritmija: kas yra širdies aritmija ir kaip ji pasireiškia + Gydymas

Ši liga turi kelias skirtingas formas. Iš esmės tai yra reguliaraus ir normalaus širdies ritmo sutrikimas.

Širdies aritmija - tai būklė, kai sutrinka širdies ritmo dažnumas ar reguliarumas arba širdies darbas. Aritmijos atsiradimą taip pat gali lemti jaudinimo laidumo per širdies laidžiąją sistemą sutrikimas.

Kitais atvejais aritmijos vadinamos širdies ritmo sutrikimais arba disritmijomis.

Ši liga ne visada pastebima iš karto. Asmuo, sergantis aritmija, iš pradžių gali nejausti jokio diskomforto. Tačiau tai yra viena iš dažniausiai pasitaikančių širdies ligų, galinčių rimtai pakenkti žmogaus sveikatai ir gyvybei.

Bradikardija vadinama bradikardija, o tachikardija - tachiaritmija.

Širdies ritmo sutrikimai skirstomi į dvi pagrindines grupes.

Pirmoji yra bradikardija, arba širdies ritmo sulėtėjimas. Šiuo atveju būna sulėtėjęs pulsas.

Antrasis yra tachikardija, arba pagreitėjęs širdies ritmas, taigi ir pulsas.

Bradikardija - tai širdies susitraukimų dažnis, mažesnis nei 60 dūžių per minutę.
Įprasta vertė yra nuo 60 iki 99.
Tachikardija - tai daugiau nei 100 dūžių per minutę.

Problemų kyla ir esant fibriliacijai arba nereguliariam iki chaotiško širdies raumens susitraukimui. Fibriliacija skirstoma į prieširdžių ir skilvelių virpėjimą.

Pirmojo tipo atveju vyksta nereguliarus širdies prieširdžių sienelių susitraukimas.

Antrojo tipo atveju vyksta netaisyklingas širdies skilvelių raumeninių skaidulų virpėjimas.

Prieširdžių virpėjimas yra ne toks rimtas širdies ritmo sutrikimas, nors turi keletą rimtų komplikacijų.

Tačiau skilvelių virpėjimas yra rimtas ritmo sutrikimas. Kadangi širdis negali pumpuoti kraujo ir išstumti jo į kraujotaką.

Skilvelių virpėjimas kelia ūmų pavojų sveikatai ir gyvybei.

Širdies ritmo sutrikimus galima klasifikuoti keliais būdais. Pavyzdžiui, pagal sunkumą. Nesunkūs yra gerybiniai, o, kita vertus, sunkūs vadinami piktybiniais.

Kitas skirstymo būdas - pagal tai, iš kur jie kyla. Pavyzdžiui:

• sinusinis (kai sinusiniame mazge kyla impulsų generavimo problema)
• supraventrikuliniai (atsiranda aukščiau skilvelių lygio)
• skilvelinis (atsirandantis širdies skilveliuose)

Pagal vieną iš pagrindinių skirstymų jie skirstomi į širdies ritmo gamybos arba impulsų laidumo sutrikimus. Taip pat yra kombinuotų sutrikimų, kai priežastis yra ir impulso gamybos, ir laidumo problema, dėl kurios atsiranda raumens veikla.

Širdies ritmo ir reguliarumo sutrikimus gali sukelti daug veiksnių.

Dažniausiai jie pasireiškia sergant išemine širdies liga.
Juos taip pat sukelia:

• širdies raumens uždegimas
• Kardiomiopatija
• širdies nepakankamumas
• širdies raumens infarktas

Be širdies priežasčių, būna ir vidinės aplinkos sutrikimų, alkalozė arba acidozė, sumažėjęs arba padidėjęs kalio kiekis kraujyje, sumažėjęs deguonies kiekis, t. y. hipoksija. Bet taip pat padidėjęs anglies dioksido arba anglies monoksido procentas įkvepiamame ore.

Aritmijas sukelia skydliaukės sutrikimai, apsinuodijimas vaistais ir kitomis medžiagomis. O aritmijos atsiranda ir dėl ūmaus apsinuodijimo alkoholiu arba kaip alkoholizmo pasekmė. Jų atsiradimo riziką kelia ir kitos ligos, pvz.

O, pavyzdžiui, aterosklerozė ar netinkamas gyvenimo būdas taip pat gali sukelti širdies ritmo sutrikimus.
Aritmijos atsiranda patiriant stresą, ilgalaikę psichologinę perkrovą.

Taip pat žinome apie širdies aritmiją fizinio krūvio metu, sportuojant. Tokia aritmija, žinoma, nėra patologinė, ji pasireiškia visai normaliomis aplinkybėmis, kaip širdies reakcija į padidėjusį deguonies ir maistinių medžiagų poreikį fizinio krūvio metu.

Be to, kaip skausmo, pavyzdžiui, krūtinės ląstos skausmo, pasekmė.

Rizikos veiksniai, galintys sukelti aritmiją:

• Amžius ir vyresnis amžius
• paveldimos ir įgimtos širdies ligos
• išeminė širdies liga, širdies priepuolis ir kitos širdies ligos
• aukštas kraujospūdis
• endokrininės ligos, pavyzdžiui, skydliaukės ligos
• elektrolitų pusiausvyros sutrikimai, sumažėjęs arba padidėjęs kalio, sumažėjęs magnio, padidėjęs kalcio kiekis kraujyje
• vidinės aplinkos sutrikimas, alkalozė arba acidozė
• cukrinis diabetas, ypač negydomas arba apleistas
• antsvoris ir nutukimas
• alkoholizmas arba ūmus apsinuodijimas alkoholiu
• apsinuodijimas narkotikais ar kitomis medžiagomis
• narkotikai
• padidėjęs kofeino vartojimas
• miego apnėja
• netinkamas gyvenimo būdas
• stresas, nerimas

Širdies aritmijos simptomai priklauso nuo aritmijos formos. Yra keletas skirtingų širdies ritmo sutrikimų tipų ir rūšių. Taip pat labai svarbu, kaip širdies ir kraujagyslių sistema bei kvėpavimo sistema gali susidoroti su pakitusia širdies veikla.

Tai priklauso nuo to, ar ji gali tai kompensuoti, ar ne.

Esant bradikardijai, sumažėja širdies veikla.

Šios rūšies aritmijos pasireiškimas gali būti, pavyzdžiui, raumenų, taip pat bendras silpnumas, galvos svaigimas, sutrikęs kvėpavimas. Kartais žmogus gali staiga apalpti. Taip pat gali pasireikšti kolapsas ir sąmonės sutrikimas.

Takichardijai būdingas širdies ritmo padažnėjimas.

Gali atsirasti krūtinės skausmas, dusulys ir alpulys. Dėl sunkios tachiaritmijos pasireiškia kolapsas ir sąmonės netekimas.

Jei aritmiją lydi kokia nors kita liga, iš esmės ją sukėlusi, pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis, galima stebėti sunkesnes šios ligos apraiškas. Širdies ritmo sutrikimo simptomai, be abejo, yra pulso pokyčiai. Tai galime nustatyti palpuodami.

Simptomai, kuriuos galima pastebėti sergant aritmija, nepriklausomai nuo širdies ritmo dažnio:

• širdies plakimo pojūtis (dar profesionaliai vadinamas palpitacija), dažnai suvokiamas kaip širdies dūžių peršokimas ar pertrūkis
• dusulys (dispnėja), o esant sunkiems sutrikimams - plaučių edema
• nuovargis ir silpnumas
• pykinimas
• blyškumas
• prakaitavimas
• alpimas iki griuvimo
• galvos svaigimas
• nerimas iki baimės
• krūtinės skausmas (krūtinės angina)
• sumažėjęs kraujospūdis ir sunkesnės aritmijos
• šokas - šoko būsena
• cianozė - kūno galūnių (periferinė cianozė) ir lūpų (centrinė cianozė) odos melsvumas
• sąmonės sutrikimas
• staigi mirtis

Dažna aritmijos apraiška yra širdies plakimas. Tai yra priežastis kreiptis į specialistą. Aritmija dažniausiai nustatoma paėmus sergančiojo ligos istoriją.

Gydytojas nustato, ar yra širdies plakimas arba nereguliarus pulsas. Taip pat svarbi informacija apie pagrindinę priežastį, įskaitant tai, kas buvo prieš bėdą, ar tai buvo fizinis, ar psichinis stresas. Svarbūs ir kiti sunkumai, lydintys disritmijos būklę. Svarbi ir šeimos anamnezė bei giminaičių širdies ligos.

Gydytojas taip pat papildo kraujo tyrimus įvairiais parametrais, tokiais kaip pagrindinis kraujo tyrimas, biochemija, hormonų lygis ir vidinė aplinka. Taip pat tiriamas kraujospūdis, pulsas ir ECHO. Atliekant tyrimus bendradarbiauja bendrosios praktikos gydytojas, internistas, kardiologas, endokrinologas ir galbūt kiti gydytojai.

Tiriant aritmiją, širdies veiklai stebėti naudojama EKG. EKG reiškia elektrokardiografą. Tai pagrindinis tyrimo metodas kardiologijoje. EKG rezultatas yra elektrokardiograma.

Elektrokardiograma iš tikrųjų yra širdies elektrinio aktyvumo įrašas. Ji fiksuoja jos laidumo sistemą arba veikimo potencialo sklidimą per širdies raumenį. EKG atliekama naudojant aparatą, kurio elektrodai tvirtinami ant kūno. Jie fiksuoja minėtą elektrinį aktyvumą.

Tačiau kai kurios aritmijos gali pasireikšti tik retkarčiais ir nereguliariai, tada jų negalima nustatyti vienu tyrimu. Dėl šios priežasties taip pat naudojamas Holterio EKG. Šio tipo tyrimas leidžia nepertraukiamai 24 valandas fiksuoti širdies veiklą, taip pat širdies ritmo sutrikimus.

Atsiradus problemoms, pavyzdžiui, daugiausia širdies plakimo ir padidėjusio ar sumažėjusio širdies susitraukimų dažnio matavimo ar apčiuopos, svarbu nedelsiant atlikti specialisto apžiūrą. Anksti nustačius širdies ritmo sutrikimą, galima atskleisti pirminę jo priežastį.

Jei su širdies plakimu taip pat susijęs krūtinės skausmas ir dusulys, geriausia kreiptis pagalbos į specialistą arba kviesti greitąją medicinos pagalbą. Patvirtinus miokardo infarktą, specializuotoje medicinos įstaigoje, pavyzdžiui, kardiologijos centre, atliekama koronarinė angiograma.

Širdies plakimas pasireiškia net ir fiziologinėmis sąlygomis. Tai reiškia, kad priežastis nėra liga ar kokia nors liga, t. y. patologinė priežastis. Širdies plakimas pasireiškia esant stresui, taip pat fiziniam ar psichiniam.

Panašiai gali pasireikšti esant dehidratacijai, taip pat karščiuojant. Iš esmės širdies plakimas gali būti susijęs su bet kokia būkle, kai yra širdies veiklos nukrypimų. Tačiau visada svarbu žinoti, ar jis turėjo provokuojančią priežastį.

Paprastai širdies ritmas nepastebimas. Kai yra pokyčių, pirmiausia pasireiškia širdies plakimas (palpitacijos, kaip jos vadinamos profesionaliai). Priklausomai nuo jų sunkumo, gali atsirasti ir kitų minėtų simptomų.

Esant nedidelėms aritmijoms, kitos problemos gali būti nesusijusios. Psichologinė reakcija taip pat yra normali. Žmogus išsigąsta ir gali jausti nerimą. Nerimas gali imituoti spaudimą krūtinėje. Tai savo ruožtu sukelia širdies sutrikimų baimę.

Kartais siejamas bendras silpnumas, nuovargis, pykinimas. Be nukrypimo nuo normalaus pulso, galima pajusti pulso pokyčius arba išmatuoti padidėjusį kraujospūdį. Taip pat gali atsirasti galvos svaigimas. Tačiau, jei siejamas blyškumas, alpulys ar kolapsas, reikėtų būti atsargiems.

Jei aritmijos sunkumas didesnis, gali pasireikšti dusulys, cianozė arba plaučių edema, rodanti širdies nepakankamumą.

Sąmonės netekimas yra skilvelinės tachikardijos arba virpėjimo požymis. Šios dvi aritmijos kelia grėsmę žmogaus sveikatai ir gyvybei. Tuomet būtina skambinti į 911. Sunkiausia širdies ritmo sutrikimo apraiška gali būti staigi mirtis.

Pirmoji pagalba esant aritmijai

Pirmąją pagalbą galima suskirstyti į neprofesionalią ir profesionalią.

Namų aplinkoje ar viešoje vietoje būtina išlikti ramiems. Ir stebėti sveikatos būklę. Profesionali pagalba būtina, jei aritmijos priepuoliai kartojasi ir juos lydi kiti sunkumai.

Pirmoji pagalba prieš kreipiantis profesionalios pagalbos arba ją gaunant apima:

• nuraminti asmenį, patikrinti, ar jis ramiai kvėpuoja, ir vengti hiperventiliacijos
• padėtis, turi būti patogi, esant kvėpavimo nepakankamumui, pusiau sėdimoje padėtyje
• aptemptų drabužių, pavyzdžiui, marškinių, kaklaraiščio, diržo, atlaisvinimas
• jei asmuo yra ilgai gydomas nuo širdies ligos, jis turėtų vartoti savo vaistus arba vaistus, kurie skirti aritmijos priepuolio būklei gydyti
• išgėrus vaistų galima palaukti maždaug 30-60 minučių, kol jie pradės veikti, tačiau tik ne tokiais sunkiais atvejais
• jei sunkumai išlieka, jei aritmija kartojasi ir net jei aritmija yra sunkesnė, reikia atlikti profesionalią apžiūrą
• sunkiais atvejais - iškviesti skubios pagalbos tarnybas.

Profesionali pagalba teikiama po pirminės neprofesionalios pagalbos. Pridedami tokie tyrimai kaip kraujospūdžio matavimas, EKG. Pasirūpinama prieiga prie venos, kur suleidžiami į veną skirti vaistai. Kai kuriais atvejais taip pat būtina įkvėpti deguonies.

Ką daryti, kai sustoja širdis ir nėra kvėpavimo?

Sustojus kraujotakai ir kvėpavimui, būtina nedelsiant pradėti kardiopulmoninį gaivinimą.

Cardio reiškia širdį
Pulmo reiškia plaučius
gaivinimas dirbtiniu kvėpavimu

Taip pat galima rasti terminą kardiopulmoninis smegenų gaivinimas = smegenų.

Kardiopulmoninis gaivinimas apima išorinius suspaudimus, t. y. krūtinės ląstos paspaudimus.

Jis taip pat vadinamas širdies masažu. Kvėpavimas iš burnos į burną taip pat yra svarbus, tačiau reikia būti atsargiems dėl savo saugumo.

Automatizuotus išorinius defibriliatorius, sutrumpintai vadinamus AED, galima rasti viešose vietose, pavyzdžiui, prekybos centruose, rotušėse ir oro uostuose.
. Vieta, kur jie yra, pažymėta žaliu lipduku su santrumpa AED, širdimi ir elektrine rodykle (žaibu).

AED svarba yra didelė. Jų naudojimas gali pakeisti sąmonės netekimo ir kvėpavimo sustojimo priežastį, ypač skilvelinę tachikardiją ir virpėjimą. O tai turi didelės įtakos prognozei. Žinoma, kartu su kardiopulmoninio gaivinimo pradėjimu.

Atliekant kardiopulmoninį gaivinimą nereikia jaudintis, kad pakenksime žmogui. Priešingai, tokiu būdu galime išgelbėti gyvybę. Žinoma, teikiant neprofesionalią pirmąją pagalbą ir atliekant kardiopulmoninį gaivinimą svarbu atsižvelgti į saugumą.