Bronchitas: kokie yra bronchito simptomai? Ar jis užkrečiamas?

Bronchitas techniškai vadinamas bronchitu. Tai dažna uždegiminė kvėpavimo takų ligos forma. Ji gali pasireikšti atskirai arba kaip sisteminės ligos (imuninės sistemos sutrikimų, bronchų astmos, cistinės fibrozės) dalis.

Skiriami du bronchito tipai:

1. Ūminis bronchitas - priskiriamas prie užkrečiamųjų. Jis gali būti perduodamas per seilių ar gleivių lašelius čiaudint, kosint ar kalbant.
2. Lėtinis bronchitas - dėl dulkėtos aplinkos arba rūkymo. Dažnai pasikartojantis ūminis bronchitas gali tapti lėtiniu.

Ūminis bronchitas dažnai pasireiškia vaikams. Ligos priežastis - masinis patogeninių mikroorganizmų prasiskverbimas pro kvėpavimo sistemos gynybinius mechanizmus. Maždaug 50-90 % atvejų bronchitą sukelia virusai.

Bakterinė infekcija dažnai seka po virusinės infekcijos.

Bronchito komplikacijos yra šios:

• Otitas - ausies uždegimas.
• Sinusitas - sinusų uždegimas.
• Bronchopneumonija - uždegiminė liga, pažeidžianti plaučių bronchus, bronchioles ir alveoles.

Ūminis bronchitas yra infekcinė liga, kuria gali užsikrėsti žmogus nuo žmogaus. Tai yra užkrečiamoji liga. Infekciniai / užkrečiamieji yra ligą sukeliantys mikroorganizmai, plintantys lašeliniu būdu.

Ūminio bronchito atveju yra daug priežasčių. Dažniausios ligos priežastys yra bakterinės ir virusinės infekcijos.

Kitos ligos priežastys yra išoriniai veiksniai (smogas, rūkymas, cheminės dujos). Šie išoriniai poveikiai sukelia kvėpavimo takų uždegimą.

Virusai sukelia maždaug 85-95 % ūminio bronchito atvejų. Dažniausi virusiniai ligos sukėlėjai yra šie:

• A, B gripo virusas
• rinovirusai - dažniausia rinito priežastis
• enterovirusai - svarbus žmogaus patogenas
• kvėpavimo takų sincitinis virusas (RSV) - pažeidžia plaučius ir kvėpavimo takus

Retais atvejais ligą gali sukelti žmogaus metapneumovirusas, koronavirusas ir adenovirusas.

Kai kuriais atvejais po virusinės infekcijos gali pasireikšti bakterinis bronchitas. Tai įvyksta dėl bakterijų poveikio:

• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydophila sp.
• Bordetella pertusis (kokliušo priežastis)

Lėtinio bronchito priežastys yra aplinkos tarša ir bakterinės ar virusinės infekcijos.

Dažniausiai lėtinį bronchitą sukeliantys sukėlėjai yra Haemophilus influenzae, Streptococcus pneumoniae ir Moraxella cattarhalis.

Lėtinį bronchitą sukelia per didelė taurelių ląstelių gleivių gamyba ir sekrecija (hipersekrecija) (metaplazija).

Gleivių hipersekreciją dažniausiai sukelia išorinis poveikis (cigarečių dūmai) arba virusinė ar bakterinė infekcija.

Dažniausiai ūminis bronchitas prasideda kaip įprastas peršalimas ar gripas su tipišku gerklės perštėjimu. Maždaug po trijų dienų atsiranda sausas kosulys, kuris galiausiai virsta drėgnu kosuliu.

Pacientai paprastai kasosi geltonos ar žalios spalvos gleivėmis. Kosulys išnyksta per 5-10 d. Kai kuriais atvejais gali atsirasti kvėpavimo sutrikimų (pasunkėjęs kvėpavimas).

Dažniausiai pasitaikantys ūminio bronchito simptomai yra šie:

• svorio kritimas
• karščiavimas
• krūtinės skausmas
• švokštimas kosint
• ilgiau nei 10 dienų trunkantis kosulys

Šie simptomai pasireiškia sergant virusiniu bronchitu:

• nuovargis
• silpnumas
• prakaitavimas
• subfebrilija
• sąnarių skausmas
• raumenų skausmas

Bakterinio uždegimo atveju pacientams pasireiškia šie simptomai:

• karščiavimas
• pūlingi skrepliai
• laboratoriškai - leukocitozė ir didesnė CRP vertė

Ūminis bronchitas kai kuriais atvejais gali pereiti į lėtinį bronchitą.

Lėtinis bronchitas

Pagrindiniai lėtinio bronchito simptomai yra kosulys, švokštimas ir krūtinės spaudimas. Nuolatinį kosulį lydi atkosėjimas nuo geltonų iki žalių gleivių. Šis kosulys pasireiškia mažiausiai tris mėnesius per metus dvejus metus iš eilės.

Kūdikiams ir mažiems vaikams bronchitą dažnai lydi įvairaus laipsnio bronchų obstrukcija.

Tai sukelia bronchų gleivinės edema, per didelis bronchų gleivinės aprūpinimas krauju (hiperemija), bronchų raumenų spazmas (bronchų spazmas) ir per didelė bronchų liaukų sekrecija (hipersekrecija). Ši būklė labai panaši į astmos priepuolį.

Gydytojas diagnozę nustato remdamasis klinikiniu vaizdu ir fizine apžiūra. Apžiūros metu gali būti girdimas švokštimas, švilpimas ir kūkčiojimas.

Iš laboratorinių tyrimų atliekamas mikrobiologinis skreplių tyrimas. Virusinei ir bakterinei infekcijai atskirti naudojamas uždegiminių parametrų tyrimas: nuosėdų, CRP ir kraujo tyrimas.

Įtarus bronchopneumoniją, gydytojas siunčia pacientą atlikti plaučių rentgeno nuotrauką. Krūtinės ląstos tyrimas sergant bronchitu yra neigiamas. Esant patologiniams duomenims, rekomenduojama atlikti bronchoskopinį tyrimą ir krūtinės ląstos kompiuterinę tomografiją.

Prie į peršalimą panašių bronchito simptomų po 3-4 dienų prisideda kosulys, kuris iš pradžių būna sausas, dirginantis ir neproduktyvus. Pacientai apibūdina skausmą už krūtinkaulio.

Po kelių dienų sausas kosulys pereina į drėgną, produktyvų kosulį su gausia gleivių sekrecija. Kosulio priepuoliai ir padidėjusi pacientų nuryjamo sekreto gamyba gali sukelti vėmimą. Kosulys nurimsta per 5-10 dienų.

Kas yra kosulys?

Kosulys apibūdinamas kaip gynybinis refleksas, reikalingas kvėpavimo takams išlaikyti švariems. Jį sukelia vadinamųjų jautrių sričių dirginimas.

Ar žinojote, kad kosulio metu oras kvėpavimo takais teka 120 m/s greičiu?

Šios jautrios sritys gali būti gerklose, trachėjoje, bronchuose, pleuroje arba išorinėje ausies landoje. Kosulys prasideda trumpu įkvėpimu, po kurio uždaromos balso stygos ir staigiai iškvepiama.

Taip pat žr:

Kokios yra gleivėto kosulio priežastys, net ir nesant temperatūros?

Kokios sauso, dusinančio kosulio priežastys suaugusiesiems ir vaikams?