Gonorėja: kas tai yra, kodėl ji pasireiškia ir kaip perduodama? + Simptomai

Gonorėja (gonorėja, gonorėja) yra labai užkrečiama infekcinė venerinė liga.

Ligos sukėlėjas - gramneigiamas diplokokas Neisseria gonorrhoeae. 1879 m. šią bakteriją atrado vokiečių kilmės dermatovenerologas Albertas Neisseris.

Lytiškai plintančios ligos (LPL).

Rizikos grupei priskiriami žmonės, turintys:

• dažnai keičia lytinius partnerius
• nesaugūs lytiniai santykiai

Gonorėja dažniausiai perduodama tiesiogiai per lytinius santykius arba liga gali būti perduodama tarp moters ir jos kūdikio gimdymo metu. Kartais komplikacija gali būti akių infekcija, tačiau tai pasitaiko tik labai retais atvejais.

Per užkrėstus drėgnus rankšluosčius ar skalbinius užsikrečiama retai, bet įmanoma.

Pirmieji simptomai paprastai pasireiškia labai greitai, po 2-5 dienų.

Inkubacinis laikotarpis yra 2-10 dienų.

Toliau pateiktoje lentelėje apžvelgiamos lytiškai plintančios ligos ir jų sukėlėjai

Liga perduodama ne tik įprastiniu, bet ir oraliniu būdu, pažeidžia, pavyzdžiui, nosiaryklę arba išangės gleivinę, taip pat gali būti randama gerklėje ir burnoje.

Imlumas yra bendras, liga nepalieka imuniteto.

Liga plačiai paplitusi visame pasaulyje. Ja serga abiejų lyčių atstovai, nesvarbu, kokio amžiaus, tačiau dažniau serga lytiškai aktyvi gyventojų dalis.

Gonokokine infekcija dažniausiai serga vyrai ir jaunesni žmonės.

Ilgainiui didžiausias sergamumas yra 25-34 metų ir 15-24 metų amžiaus grupėse.

Kartais liga gali būti besimptomė, tačiau tai pasitaiko rečiau.

Nors gonorėja turi labai mažą polinkį plisti po visą organizmą, ji paprastai greitai pablogina žmogaus gyvenimo kokybę. Taip yra daugiausia dėl to, kad tai uždegimas su pūlingomis išskyromis, ypač iš šlapimo takų.

Ji labai dažnai būna susijusi su kitomis venerinėmis ligomis.

Vyrams ji dažniausiai pažeidžia šlaplę, kartais infekcija išplinta į prostatą.

Ji pasireiškia pūlingomis išskyromis iš šlaplės (varpos), pjaustymu ar deginimu šlapinantis, dažnu šlapinimusi ar sunkumais sulaikant šlapimą, įtampa ar skausmu sėklidėse. Ant varpos galvutės atsiranda bėrimas. Maždaug 10 % vyrų neturi jokių simptomų.

Moterims gonorėjos simptomai mažiau ryškūs. Jie pasireiškia išskyromis iš makšties, skausmu lytinių santykių metu, skausmu pilvo apačioje ir kai kuriais atvejais įvairaus intensyvumo kraujavimu.

Taip pat gali būti randama ant gimdos kaklelio ar kitų moters lytinių organų dalių. Dėl šios ligos taip pat gali atsirasti vidinių pilvo sąaugų ir vėliau nevaisingumas bei lėtinis dubens skausmas. Iki pusės užsikrėtusių moterų neturi jokių simptomų.

Dažniausi gonorėjos simptomai

• Genitalijų deginimas
• pūlingos išskyros iš šlaplės
• Šlaplės niežėjimas
• paraudusi varpa
• Erekcijos sutrikimas
• Skausmingi užteršimai
• Baltos išskyros iš makšties
• Kvapnios išskyros iš makšties - pūlingos
• Makšties niežulys
• Kraujavimas ne menstruacijų ciklo metu
• Dažnas noras šlapintis
• Dažnas šlapinimasis
• Skausmas šlapinantis
• Šlaplės skausmas
• Padidėjusi kūno temperatūra iki karščiavimo
• Skausmas lytinių santykių metu
• Kraujavimas po lytinių santykių
• Skausmas tiesiojoje žarnoje
• Išangės niežėjimas
• Skausmas išmatose
• Sėklidžių patinimas
• Sėklidžių skausmas
• Pykinimas iki vėmimo
• Pilvo skausmas
• Skausmas pilvo apačioje
• Nevaisingumas
• Patinusios tonzilės
• Pūlingos išskyros iš akių
• Konjunktyvų paraudimas

Gonorėja nėštumo metu gali sukelti priešlaikinį gimdymą.

Negydoma gonorėja vaikui po gimimo gali sukelti sunkią akių infekciją, o kraštutiniais atvejais - nuolatinį aklumą.

Sudėtingos ir negydomos gonokokinės infekcijos gali būti perduodamos (per kraują) į sąnarius, širdį ir smegenis.

Jei pastebėjote aprašytus simptomus (net jei jie yra lengvos, nepastebimos formos) ir turėjote rizikingų lytinių santykių, turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Jis (atlikęs apžiūrą) pasakys, ar tai nesunki infekcija, pavyzdžiui, lengva mielių infekcija moterims, ar įtariama gonorėja.

Šios ligos nereikėtų nuvertinti. Negydoma gonorėja gali komplikuotis ir išplisti į šalia esančius reprodukcinės sistemos organus.

Jis patvirtins diagnozę:

• atliks epidemiologinę anamnezę
• klinikinį vaizdą, t. y. kaip pasireiškia liga
• vyro šlaplės pūlių iš šlaplės mikroskopinį ir kultūrinį tyrimą
• moterų gimdos kaklelio ir šlaplės pūlių mikroskopinis ir kultūrinis tyrimas
• kiti specializuoti bakterijos buvimo įrodymo metodai, pavyzdžiui, PRC arba tiesioginė imunofluorescencija
• tipinio tampono (iš tonzilių) nepakanka gonokokams burnos ertmėje diagnozuoti, todėl infekcija gali likti nepastebėta (kurį laiką)
• jei įtariamas didesnis išplitimas, tyrimui imamas ir kraujas

Ko paklaus gydytojas (ginekologas, urologas), kai į jį kreipsiuosi?

Gydytojas paklaus apie:

• problemas, dėl kurių kreipėtės į jį
• vartojamus vaistus
• ar esate alergiškas (tam tikriems antibiotikams)
• jei tai moterys, paskutinių mėnesinių datą ir jų reguliarumą
• jūsų lytinį gyvenimą, pvz:

• kokia jūsų seksualinė orientacija
• ar buvote gydytas nuo venerinių ligų, jei taip, nuo ko ir kaip
• ar keičiate partnerius
• kokias problemas patiriate šiuo metu, kiek laiko jos tęsiasi

Surinkta informacija turi būti kuo išsamesnė; neverta nuslėpti informacijos arba gėdintis atsakyti!

Mėginio paėmimas tyrimui

Be pokalbio, gydytojas turės paimti Jūsų išskyrų mėginį (vyrai gali paimti ir šlapimo mėginį), kurį nusiųs ištirti.

Tiek vyrams, tiek moterims mėginys imamas iš šlaplės, o moterims - iš gimdos kaklelio.

Kartais mėginys taip pat imamas iš išangės ir ryklės.

Gerai, jei prieš paimant mėginį nesišlapinsite bent 4 valandas. Geriausia, jei mėginį paimsite prieš pirmąjį rytinį šlapinimąsi.

Be to, kelias dienas prieš paėmimą neturėtumėte vartoti jokių antibiotikų, kad nebūtų iškraipyti rezultatai. Jei turite jų vartoti, informuokite gydytoją ir jis nuspręs, kaip elgtis toliau.

Kaip apsisaugoti nuo gonorėjos? Kokia yra prevencija?

Gonorėjos profilaktiką sudaro pacientų lytinių kontaktų paieška, ištyrimas ir gydymas.

Prevencines priemones taip pat sudaro neprižiūrimų lytinių paslaugų teikimo ir gavimo ribojimas, prezervatyvų naudojimas ir pirmenybės teikimas nuolatinei partnerystei.

Specifinės gonorėjos prevencijos skiepais nėra.

Norėdami apsisaugoti nuo užsikrėtimo, laikykitės pagrindinių saugaus lytinio gyvenimo taisyklių:

• dažnai nekeiskite lytinių partnerių
• žinokite savo partnerio sveikatos būklę
• naudokite prezervatyvą, jei kyla bent menkiausia abejonė

Gonorėja ir nėštumas

Nėščia moteris, užsikrėtusi gonorėja, gydoma tais pačiais antibiotikais kaip ir nekomplikuotos gonorėjos atveju.

Jei dėl įvairių priežasčių (alergijos, atsparumo) ji negali jų vartoti, gydytojas paskirs kitus.

Jei užsikrėtusi motina baiminasi, kad kūdikis taip pat gali užsikrėsti (ir susirgti gonokokiniu konjunktyvitu), naujagimiui po gimimo duodami antibiotikų lašai į akis, kad jis neužsikrėstų.