Įgimtos širdies ydos: širdies ydų ir defektų klasifikacija? + Simptomai

Įgimtos širdies ydos: širdies ydų ir defektų klasifikacija? + Simptomai
Nuotraukų šaltinis: Getty images

Įgimtos širdies ydos atsiranda gimdos vystymosi metu. Defektas pažeidžia širdį ir kraujagysles. Jis pasireiškia iš karto po gimimo, tačiau kai kuriais atvejais vėliau vaikystėje arba suaugus.

Charakteristikas

Įgimtos širdies ydos - tai širdies ir kraujagyslių ligos, atsirandančios embriono ir vaisiaus intrauterininio vystymosi metu. Tai yra deformuotos struktūros, dėl kurių atsiranda problemų, pasireiškiančių iš karto po gimimo.

Kai kurios mažiau rimtos ydos gali būti nustatytos vėliau vaikystėje arba suaugus.

Įgimtos širdies ligos yra viena iš dažniausiai pasitaikančių įgimtų raidos ydų. Nurodoma, kad apytiksliai jos pasitaiko 20 proc. + 1 proc. visų gyvų gimusiųjų. Šiuo metu mirtingumas yra mažesnis nei anksčiau. Dėl prenatalinės ir ankstyvosios diagnostikos.

Širdies

Širdis yra tuščiaviduris raumeninis organas, atliekantis mūsų siurblio funkciją.

Širdis yra siurblys, kuris nuolat pumpuoja kraują į visą kūną.

Kraujas perneša svarbias maistines medžiagas ir deguonį, kurį sunaudoja ląstelės. Tada jis pumpuojamas atgal į plaučius, kur vėl prisotinamas deguonies.

Tada širdis deguonimi prisotintą kraują išstumia į kraujotaką.

Pagrindinis širdies energijos šaltinis yra širdies raumuo. Jis užtikrina, kad jam susitraukiant kraujas būtų išstumiamas į kraujagysles. Kai jis atsipalaiduoja, kraujas įsiurbiamas į širdies ertmes.

Širdis padalinta į keturias ertmes - skyrius:

  1. dešinysis prieširdis
  2. dešinysis skilvelis
  3. kairysis prieširdis
  4. kairysis skilvelis

Deguonies prisotintas kraujas didžiosiomis venomis patenka į dešinįjį prieširdį. Iš dešiniojo prieširdžio per vožtuvą jis patenka į dešinįjį skilvelį. Paskui iš dešiniojo skilvelio per plaučius keliauja į plaučius. Plaučiuose kraujas prisotinamas deguonimi. Tai mažoji kraujotaka.

Didžioji kraujotaka: plaučiuose deguonimi prisotintas kraujas plaučių venomis patenka į kairįjį prieširdį. Iš kairiojo prieširdžio per vožtuvą jis keliauja į kairįjį skilvelį. Kairysis skilvelis per vožtuvą kraują nuleidžia į aortą. Iš aortos kraujas toliau keliauja po visą kūną. Galiausiai didžiosiomis venomis jis grįžta į dešinę širdį.

Kraujo apytaka = kraujo apytaka. Mažoji kraujo apytaka = tarp širdies ir plaučių = plaučių apytaka. Didžioji kraujo apytaka = tarp širdies ir kūno = kūno apytaka.

Kraujagyslės, vedančios į širdį, vadinamos venomis. Kraujagyslės, vedančios į širdį, vadinamos arterijomis. Aorta (širdies arterija) yra didžiausia žmogaus kūno arterija.

Kairysis skilvelis įveikia didžiausią slėgį. Jis yra maždaug tris kartus didesnis už dešinįjį skilvelį.

Be širdies raumens, širdies viduje yra vidinė membrana, kuri taip pat sudaro vožtuvus. Ji vadinama endokardu. Ji liečiasi su krauju. Raumens paviršiuje yra epikardas. Visa širdis yra maišelyje, vadinamame perikardu.

Pumpuojant kraują kaitaliojasi dvi fazės.

Širdies susitraukimas vadinamas sistole. Tai fazė, kurios metu kraujas išstumiamas iš širdies ertmės. Kita vertus, diastolė yra raumens atsipalaidavimas. Šios fazės metu kraujas įsiurbiamas į širdies ertmę.

+

Siurbiant kraują svarbūs ir širdies vožtuvai.

Vožtuvai tarnauja kaip vienkryptis vožtuvas. Vožtuvas užsidaro, neleisdamas kraujui grįžti atgal į širdį. Atsidarymas ir užsidarymas priklauso nuo slėgio gradiento.

Vaisiaus kraujotaka

Tuo laikotarpiu, kai vaisius yra gimdoje, deguonimi ir maistinėmis medžiagomis jį aprūpina ne plaučiai, o placenta.

Dėl šios priežasties kraujotaka taip pat yra pritaikyta.

Šiuo laikotarpiu placenta pakeičia plaučius. Vėliau čia taip pat vyksta vaisiaus organizmo maisto medžiagų ir atliekų apykaita.

Vaisiaus hemoglobino įsotinimas deguonimi yra 60 % (priešingai nei suaugusiųjų hemoglobino, kurio įsotinimas deguonimi yra apie 98 %).

Todėl kraujas aplenkia plaučius, kurie šiuo laikotarpiu nenaudojami.

Šį apėjimą užtikrina du trumpieji keliai, t. y:

  1. foramen ovale - tai anga tarp dešiniojo ir kairiojo širdies prieširdžių
    • prieširdžių pertvaros anga
  2. ductus arteriosus bottali - plaučių arterijos ir aortos jungtis

Deguonies prisotintas kraujas teka per kepenų lataką.

Kita kraujo dalis patenka į širdį - dešinįjį prieširdį. Čia kraujo tėkmė nustatoma taip, kad deguonies prisotintas kraujas per foramen ovale patenka į kairįjį širdies prieširdį. Iš kairiojo širdies prieširdžio jis patenka į aortą.

Iš aortos jis patenka į smegenis, širdį ir viršutinę kūno dalį.

Kraujo tekėjimas užtikrinamas taip, kad kraujas pasiektų ir apatinę kūno dalį, o deguonies netekęs kraujas grįžta į placentą.

Botelinis arterijos latakas yra trumpasis kelias, kuris aplenkia plaučius. Šiuo metu jie yra nefunkcionalūs ir čia teka tik minimalus kraujo kiekis.

Taip užtikrinama, kad labiausiai deguonies prisotintas kraujas pasiektų smegenis ir širdį.

Po gimimo...

Po gimimo transplacentarinė kraujotaka nutrūksta. Kūdikis pradeda kvėpuoti per plaučius. Vyksta sudėtingi kraujo prisotinimo deguonimi pokyčiai ir palaipsniui pereinama iš vaisiaus kraujotakos į naujagimio kraujotaką.

Pokyčiai susiję su kraujagyslių šuntais, bambos kraujagyslėmis ir anga tarp širdies pusių. Ductus ductus iš karto užsidaro, o foramen ovale išnyksta iki trečio mėnesio.

Dėl šių pokyčių kraujotaka padalijama į plaučių ir kūno.

Toliau straipsnyje sužinosite daugiau informacijos: Kas yra įgimtos širdies ydos. Kokios jų priežastys. Kaip jos pasireiškia. Jų diagnostika. Trumpai apie gydymą.

Įgimtos širdies ydos yra...

Širdies ydos - tai defektai, pažeidžiantys širdies ir su širdimi besijungiančių kraujagyslių struktūrą. Paprastai jos skirstomos į įgimtas ir įgytas. Šiame straipsnyje aprašome įgimtųjų grupę.

Įgimtos = įgimtos.

Įgimtos širdies ydos atsiranda embriono ir vaisiaus vystymosi metu gimdoje.

Pranešama, kad 8 iš 1000 kūdikių gimsta su įgimtomis širdies ydomis. Maždaug ¼ jų yra nesunkios formos ir jų nereikia operuoti. Daugumai (maždaug ¾) reikalinga operacija.

Problemų sunkumas priklauso nuo struktūrinio pažeidimo masto, funkcinio sutrikimo, taip pat nuo srities. Sunkių formų atveju jos pasireiškia ramybės būsenoje ir be pastangų.

Priešingai, mažesnio sunkumo defektai gali išryškėti tik per fizinį krūvį. Kai kuriais atvejais jie visai neišryškėja. Jie išryškėja vėliau vaikystėje arba suaugus.

Pažeidimas gali paveikti bet kurią anksčiau aprašytą širdies dalį.

Pagal tai jie skirstomi į:

  • Širdies vožtuvų sutrikimai
    • stenozė (susiaurėjimas) - padidėjęs spaudimas kraujui išstumti
    • nepakankamumas (kraujo grįžimas atgal į ankstesnį širdies skyrių)
      • dar vadinama nesutankėjimu
    • atrezija (vožtuvo nebuvimas arba dalinis nepakankamumas)
  • pertvaros defektai (sienelės tarp širdies ertmių)
    • prieširdžių pertvaros defektas
    • defektas tarp skilvelių
    • leidžia maišytis nedeguonies prisotintam ir deguonies prisotintam kraujui
    • tarp dešiniosios ir kairiosios širdies pusių
  • širdies raumens liga - sukelia širdies nepakankamumą
  • ydinga venų arba arterijų jungtis su širdimi
    • ydingas nedeguonies ir deguonies prisotinto kraujo pasiskirstymas
    • tinkamai nepasiekia plaučių arba aortos

Anksčiau buvo skelbiamas įgimtų širdies ligų skirstymas į cianozines ir necianozines. Priklausomai nuo to, ar defektas pasireiškia cianozėmis, ar ne.

Cianozė = mėlyna odos spalva, atsiradusi dėl nepakankamo deguonies tiekimo.

Šiuo metu jos skirstomos į:

  1. trumpojo jungimo defektus - pertvaros defektą, atvirą botalinį lataką
    • kairės-dešinės šuntai
    • dešinės pusės šuntas
  2. klaidos su stenozėmis - aortos stenozė, aortos koarktacija
  3. dislokacijos defektai - stambiųjų kraujagyslių transpozicija (malpozicija)
  4. kombinuotos ydos, pavyzdžiui, Falloto tetralogija

Arba net šunto ir ne šunto defektų atveju.

Lentelėje išvardytos kai kurios įgimtos širdies ligos ir jų pasiskirstymas

Necianotiniai sutrikimai Cianotiniai sutrikimai
Ne šuntavimo sutrikimai Su kairės-dešinės šuntu Su dešiniojo šuntavimo į kairįjį šuntą
Aortos stenozė Skilvelių pertvaros defektas Falloto tetralogija
Plaučių stenozė Prieširdžių pertvaros defektas Didžiųjų kraujagyslių persiklojimas
Aortos koarktacija Ductus arteriosus persistens Hipoplastinio kairiojo skilvelio sindromas
Aortos lanko pertraukimas Atrioventrikulinės pertvaros defektas Plaučių atrezija
Dalinis anomalus plaučių venų grįžimas Triburio vožtuvo atrezija

Sukelia

Tiksli priežastis šiandien dar neišaiškinta.

Manoma, kad tai susiję su genetine įtaka ir įvairiomis genų mutacijomis. Kai kurios ligos gali būti paveldimos ir pasireikšti kartu su kitomis ligomis.

Taip pat įtariama išorinė įtaka nėštumo, embriono ir vaisiaus vystymosi metu.

Jautriausios embrionui yra pirmosios gyvenimo savaitės. 5-8 savaitę pradeda vystytis širdis, pertvara arba vožtuvai iš endokardo.

Įvairūs išoriniai dirgikliai, pavyzdžiui, alkoholis, rūkymas, radiacija ir tam tikri vaistai, gali turėti neigiamą poveikį.

Rizikos veiksniai susiję su įgimtų ligų vystymusi, pvz:

  1. biologinė įtaka
    • moters virusinė liga 5-8 nėštumo savaitę, pavyzdžiui, raudonukė
    • bakterijos - sifilio infekcija nėštumo metu ir kt.
  2. cheminė priežastis - alkoholis, rūkymas ir narkotikai, tam tikri vaistai
  3. fizinė priežastis - radiacija, aukšta kūno temperatūra, pavyzdžiui, gripas nėštumo metu
  4. paveldimumas - tam tikrais atvejais yra tam tikra šeimyninė rizika, tačiau tai nėra taisyklė
  5. genetiniai veiksniai, chromosominiai sutrikimai
  6. aplinka plačiąja prasme
  7. kitos motinos ligos, pvz., diabetas

Tiksli priežastis išaiškinama tik 10 % atvejų.

Teratogenas

Teratogenas - tai toks poveikis, kuris embriono ar vaisiaus vystymosi metu trikdo tinkamą organo ar viso organizmo vystymąsi.

Dėl jo poveikio atsiranda įvairių įgimtų ligų ir vaisiaus pažeidimų. Jis gali sukelti net vaisiaus mirtį ir persileidimą.

Žinomi teratogenai:

  • cheminiai - tam tikri vaistai, herbicidai, narkotikai, alkoholis, rūkymas, sunkieji metalai ir kt.
  • biologiniai - tam tikri virusai ir bakterijos, pavyzdžiui, raudonukės, herpeso virusas, sifilis, toksoplazmozė.
  • fizikiniai - jonizuojančioji spinduliuotė, rentgeno spinduliai, radioterapija
  • medžiagų apykaitos - diabetas, folio rūgšties trūkumas, fenilketonurija, reumatinės ligos

Embrionas = embrionas, laikotarpis nuo kiaušialąstės apvaisinimo spermatozoidu, trunka maždaug 8 savaites = 56 dienas. Vaisius = vaisius, laikotarpis nuo 56 gyvenimo dienos - iki gimdymo (vaiko gimimo). Fetus iš lotynų kalbos atžala, vaikas, mažas individas.

Toliau straipsnyje aprašysime kai kurias įgimtas širdies ligas.

Necianotiniai sutrikimai be šunto ir su šuntu

Šiai sutrikimų grupei nebūdingas odos melsvumas (cianozė). Jai priklauso keletas nevienalyčių sutrikimų.

Esant šunto defektams, slėgio gradientas ir defekto vieta lemia kraujo tekėjimo kryptį.

Skilvelių pertvaros defektas

Skilvelių pertvaros defektas yra dažniausias širdies defektas. Jis sudaro apie 32 % visų įgimtų širdies ydų. Tai šuntavimas iš kairės į dešinę. Jis gali pasireikšti vienas arba kartu su kitais.

Šuntas = pertvaros tarp skilvelių defektas.

Jam būdingi tipiški požymiai:

  • deguonimi prisotintas kraujas į dešinįjį skilvelį ir plaučius grįžta per angą tarp skilvelių.
  • dėl didesnio slėgio kairiajame skilvelyje kraujas teka į žemesnio slėgio tašką (dešinįjį skilvelį)
  • simptomų sunkumas priklauso nuo defekto dydžio
  • dideli defektai = didesnis širdies susitraukimas
    • širdies skyrių išsiplėtimas (skilvelių ir kairiojo prieširdžio išsiplėtimas)
    • išsivysto plaučių hipertenzija
    • širdies nepakankamumas pasireiškia nuo 2-6 gyvenimo mėnesio
    • kepenų padidėjimas
    • reikalinga ankstyva širdies operacija
  • maži defektai = mažiau rimtų problemų
    • kai kuriais atvejais jie būna besimptomiai
    • ūžesys
    • dažniau kvėpavimo takų uždegimas
    • endokardito rizika

Dauguma mažų skilvelių pertvaros defektų savaime užsidaro iki 10 metų amžiaus.

Prieširdžių pertvaros defektas

Sudaro maždaug 16 % visų įgimtų širdies ydų.

Priklausomai nuo apimties, yra susiję su simptomais. Dažnai būna besimptomis, todėl iki pilnametystės nenustatomas.

+

  • dažniau pasitaiko moterims nei vyrams
  • Per didelis dešiniosios širdies dalies pripildymas ir padidėjęs srautas per plaučius
  • Trys tipai:
    • sinus venosus - kai didžiosios venos patenka į širdį
    • ostium primum - netoli vožtuvo tarp prieširdžio ir skilvelio
    • ostium secundum - centrinėje srityje, pavyzdžiui, fossa ovalis - iš vaisiaus laikotarpio išnykęs šuntas

Ductus arteriosus persistens

Vaisiaus vystymosi metu tarp plaučių arterijos ir aortos paprastai susiformuoja šuntas (ductus arteriosus).

Problema kyla, jei jis neužsidaro po gimimo. Tai sudaro apie 12 % visų įgimtų širdies ydų.

  • Sunkumas priklauso nuo sunkumo:
    • nuo slėgio skirtumo tarp plaučių ir kūno kraujotakos
    • šunto ilgio.
  • esant didesniam slėgiui, atsiranda plaučių hipertenzija
  • dėl padidėjusio slėgio plaučių kraujotakoje į aortą patenka deguonies netekęs kraujas
  • Paprastai šiuo atveju atsiranda judesių ūžesys

Atrioventrikulinės pertvaros defektas

Dažnai pasitaiko kartu su Dauno sindromu.

Defektas yra tarp prieširdžių ir skilvelių. Esant dideliam slėgiui, kraujas iš kairės širdies susimaišo su krauju iš dešinės širdies. Dėl to padidėja slėgis ir srautas plaučių kraujotakoje.

Daugeliu atvejų yra susijęs vožtuvų defektas. Kartu tai sukelia širdies perkrovą. Būtinas ankstyvas chirurginis gydymas.

Jis būna dviejų formų:

  • Visiškas atrioventrikulinis kanalas - didelė skylė širdies viduryje
  • nepilnas atrioventrikulinis kanalas - dalinis defektas

Aortos stenozė

Šios ligos atveju problema yra kliūtis, trukdanti kraujui nutekėti iš kairiojo skilvelio. Priklausomai nuo ligos tipo ir sunkumo, su ja susiję simptomai.

Žinomos trys formos:

  • vožtuvinė aortos stenozė
    • dažnai besimptomė
    • Todėl ji gali būti nenustatyta
    • galimybė supainioti su kitos formos vožtuvų yda
    • laikui bėgant vyksta degeneracinis procesas
    • vožtuvo sustingimas ir kalcifikacija
  • subaortinė aortos stenozė
    • Po aortos vožtuvu esantis membraninis arba fibrozinis žiedas
  • supravalvulinė aortos stenozė
    • nuolatinis aortos dalies, išsikišusios iš širdies, susiaurėjimas
    • kylančioji aorta
    • paprastai prasideda aukščiau vainikinių kraujagyslių tarpo, todėl padidėja slėgis širdies arterijose
    • todėl širdies kraujagyslės išsiplečia
    • dažnai išsidėsčiusios netaisyklingai.

Plaučių arterijos stenozė

Vėlgi problema yra nutekėjimo iš širdies obstrukcija. Tačiau iš dalies iš dešiniojo skilvelio į plaučius (plaučių arteriją).

Kaip ir aortos stenozė, plaučių arterijos stenozė gali būti trijų formų, priklausomai nuo jos vietos. Tai yra, virš, žemiau arba vožtuvo srityje.

Pranešama, kad ji dažniau pasireiškia po nėštumo metu atlikto praplovimo.

Lengva forma gali būti besimptomė.

Priešingai, sunki forma sukelia dešiniosios širdies nepakankamumą.

Aortos koarktacija

Esant šiai ydai, susiaurėja aortos dalis bet kurioje vietoje. Ji dažniau pasitaiko berniukams. Iš visų įgimtų širdies ydų maždaug 7 proc. turi šią ydą.

Galima lengva forma. Ji yra besimptomė.

Sunkesnėms formoms būdingi sunkumai, kuriems būdingas spaudimo padidėjimas viršutinėje kūno dalyje. Net ir matuojant kraujospūdį išmatuotos vertės būna didesnės.

Kita vertus, šlaunies arterijos pulsacijos susilpnėja arba jų visai nėra.

Kyla infekcinio endokardito asociacija. Labiausiai pažeidžiamos smegenys ir pati aorta dėl padidėjusio arterijos išburkimo ir net plyšimo (disekcijos) dažnio.

Žinome aneurizmos pavadinimą.

Ilgainiui pasireiškia ir kairiojo skilvelio nepakankamumas.

Dešinysis šuntas + cianozės sutrikimas

Ligų grupė, kuriai būdinga cianozė (mėlyna odos spalva).

Falloto tetralogija

Tai dažniausia cianozės forma, sudaranti maždaug 6 % visų širdies ydų.

Dėl padidėjusio slėgio dešiniajame skilvelyje deguonies stokojantis kraujas patenka į kairįjį skilvelį. Nuo to priklauso cianozės ir kitų vėliau pasireiškiančių požymių mastas.

Reikia ankstyvos chirurginės intervencijos, kad būtų koreguojamas defektas tarp skilvelių ir kraujagyslių išsidėstymas.

Būdingi keturi požymiai:

  1. Didelis skilvelių pertvaros defektas
  2. skilvelių pertvaros defektą dengianti aorta
  3. dešiniojo skilvelio ištekėjimo trakto obstrukcija
  4. dešiniojo skilvelio hipertrofija

didžiųjų kraujagyslių transpozicija

Įgimtas didžiųjų kraujagyslių, išeinančių iš širdies, išsidėstymo sutrikimas.

Supainiojama aorta ir plaučių arterija.

Paprastai didžiosios kraujagyslės iš širdies išeina taip:

  1. plaučių arterija iš dešiniojo skilvelio veda deguonies netekusį kraują iš širdies į plaučius, kur jis prisotinamas deguonimi
  2. aorta iš kairiojo skilvelio veda deguonimi prisotintą kraują iš širdies į kūną

Transpozicijos atveju jų išsidėstymas yra neteisingas - atvirkštinis. Plaučių arterija išeina iš kairiojo skilvelio. Aorta išeina iš dešiniojo skilvelio.

Šiuo atveju yra paralelinė kraujotakos sistema. Plaučių kraujotaka yra atskira nuo kūno kraujotakos. Kraujas su deguonimi ir be deguonies maišosi tik per susijusias jungtines ydas.

+

Trečdalis sergančiųjų taip pat turi prieširdžių pertvaros defektą, kuris paradoksaliai prisideda prie kraujagyslių sumišimo būklės. Trečdalis turi atvirą arterinį lataką. Trečdalis turi skilvelių pertvaros defektą.

Hipoplastinio kairiojo skilvelio sindromas

Hipoplazija = nepilnas organo išsivystymas, organo ar jo dalies susitraukimas.

Kairysis skilvelis yra nepakankamai išsivystęs. Prie to prisideda vožtuvų defektas ir aortos koarktacija. Dešiniojoje širdies dalyje padidėja spaudimas, todėl padidėja dešinysis skilvelis.

Antrą-ketvirtą dieną po gimimo pasireiškia širdies nepakankamumas.

Kritinės įgimtos širdies ydos

Kritinėmis įgimtomis širdies ydomis vadinamos tos ligos, kurios išryškėja naujagimystės laikotarpiu:

  • širdies nepakankamumas
  • šokas
  • didelė cianozė.

Iš bendro įgimtų širdies ydų skaičiaus jos sudaro apie 25 % atvejų.

Gimdoje esantis vaisius deguonimi aprūpinamas ir maitinamas per placentą. Tai svarbu normaliam augimui ir vystymuisi.

Naujagimiai gimsta gerai išsivystę.

Po gimimo ligos eiga priklauso nuo ligos formos, defekto apimties ir pobūdžio. Ankstyvosios sunkumų pradžios pavyzdžiai yra aortos stenozė, aortos koarktacija arba hipoplastinio kairiojo skilvelio sindromas.

Būtina chirurginė širdies ydų korekcija.

simptomai

Simptomai priklauso nuo konkretaus ligos tipo. Būdingi bendrieji simptomai, atsirandantys dėl nepakankamo ląstelių ir organų aprūpinimo deguonimi arba širdies perkrovos.

Esant kai kurioms širdies ydoms ir lengvoms ligos formoms, gali visai nebūti jokių simptomų. Tuomet liga yra besimptomė.

Arba...

Lengva forma gali pasireikšti tik fizinio krūvio metu. Vėliau, esant ramybės būklei, būklė pagerėja.

Priešingai, sunkesnei formai būdingi sunkumai net ir ramybės būsenoje.

Pagrindiniai simptomai yra šie:

  • naujagimio nesivystymas, vaikas
  • atsisakymas maitinti krūtimi - dėl padidėjusio fizinio krūvio ir kvėpavimo sunkumų maitinant
  • nuovargis, silpnumas
  • dusulys
  • padažnėjęs kvėpavimas
  • cianozė (odos, lūpų, gleivinių, nagų, periferinių kūno dalių melsvumas)
  • padidėjęs prakaitavimas
  • kūno patinimas
  • širdies padidėjimas - kardiomegalija, kardiomiopatija
  • neapčiuopiamas pulsas apatinėse galūnėse
  • greitas pulsas (tachikardija)
  • aritmijos (širdies ritmo sutrikimai)
  • kepenų padidėjimas
  • ūžesys, kurio gali būti arba nebūti
  • plaučių hipertenzija
  • galvos skausmas - esant aortos koarktacijai
  • šaltos galūnės
  • dažniau sinkopė - alpulys, kolapsas

Taip pat galimos komplikacijos, susijusios su pasikartojančiomis kvėpavimo takų infekcijomis arba infekciniu endokarditu.

Sunkus yra širdies nepakankamumo ir šoko būklės išsivystymas.

Suaugusiųjų amžiuje širdies yda gali neišryškėti ir būti nebyli bei besimptomė. Arba problema gali paūmėti dėl fizinio ar psichinio krūvio.

Pavyzdžiai - padidėjęs nuovargis ir fizinio aktyvumo netoleravimas, taip pat atsiradęs ūžesys.

Nepavojingas ūžesys nėra liguistas ūžesys

Jis dažnai pasitaiko vaikams ir išnyksta suaugus. Tai garsas, kurį skleidžia tekantis kraujas, trinantis į širdies ir kraujagyslių sieneles.

Sistolinis ūžesys atsiranda, kai susitraukia širdies raumuo, ir yra nedidelio intensyvumo. Pediatras gali jį gerai atskirti nuo patologinio ūžesio.

Jis pasitaiko maždaug 80 % vaikų.

Diagnostika

Tyrimas atliekamas prieš gimstant vaikui, atliekant prenatalinę patikrą.

Vėliau atliekamas klinikinis naujagimio ištyrimas:

  • kraujospūdis viršutinėse ir apatinėse galūnėse
  • visų galūnių širdies susitraukimų dažnis
  • deguonies prisotinimas kraujyje, taip pat visose galūnėse
  • deguonies tyrimas - 10 minučių duodama 100 % deguonies, jei sumažėjęs deguonies įsotinimas išlieka = įtariama įgimta širdies liga arba plaučių priežastis
  • periferinių venų pripildymas
  • viršutinių ir apatinių galūnių pulsacija
  • auskultacijos tyrimas, ar yra ūžesys, kuris gali būti ne visų formų

Diagnozei nustatyti taip pat reikia atlikti ECHO, USG, EKG, rentgeno tyrimą, paimti kraujo ir šlapimo laboratoriniams tyrimams ir kai kuriais atvejais atlikti kateterizaciją.

Vaikų širdies ligų diagnostikai ir gydymui vaikystėje naudojamas Vaikų širdies centras.

Kaip jis gydomas: Įgimtos širdies ydos

Įgimtų širdies ligų gydymas: vaistai ir chirurgija

Rodyti daugiau
fdalintis Facebook

Įdomūs šaltiniai