Kas padeda ištirpdyti inkstų akmenis? Gydymas - vaistai ir chirurgija

Pasirinktas gydymas priklauso nuo šlapimo akmenų dydžio ir skaičiaus, klinikinių simptomų ir paciento sveikatos būklės.

Šlapimo akmenligės gydymas:

Konservatyvus
Chirurginis

Konservatyvus gydymas

Konservatyvųjį akmenligės gydymą sudaro poveikis savaiminiam šlapimo konkrementų, jau išėjusių iš inksto, nutekėjimui.

Spontaninis nutekėjimas yra dažniausias šalinimo būdas. Jis atliekamas esant nedideliems šlapimo akmenims, nesukeliant šlapimo takų obstrukcijos (susiaurėjimo) pavojaus.

Konservatyvų gydymą sudaro režimo priemonės, tokios kaip pakankamas gėrimas ir dietos keitimas. Taip pat būtinas medikamentinis gydymas analgetikais, spazmolitiniais ir priešuždegiminiais vaistais.

Siekiama malšinti skausmą, pašalinti uždegimą ir pernelyg didelius raumenų susitraukimus.

Gali būti skiriami specialūs vaistai, skatinantys savaiminį litiazės išnykimą ir ištirpimą. Koncentratai iki 4-6 mm dydžio gali būti natūraliai išplaunami per šlapimo takus.

Gydymas diuretikais skatina šlapimo išsiskyrimą. Vaistai mažina kalcio išsiskyrimą ir šlapimo rūgšties gamybą.

Bakterinės infekcijos atveju skiriami antibiotikai.

Ultragarsinė litotripsija (smūginė banga)

Neinvazinis, neoperacinis metodas - didelės energijos smūgio bangos pagalba suskaidyti konkrementus. Profesionaliai jis vadinamas ultragarsine litotripsija (ESWL).

Jo tikslas - suskaldyti šlapimo akmenį. Tuomet jis iš šlapimo takų pašalinamas mažesniais gabalėliais arba smulkiomis dulkėmis.

Taikant šį metodą skiriami vaistai skausmui malšinti, spazmolitikai raumenų susitraukimams panaikinti arba priešuždegiminiai vaistai ir antibiotikai.

Šio tipo terapijai naudojamos garso vibracijos bangos, sukuriančios stiprias smūgines bangas. Procedūra trunka iki vienos valandos ir gali būtišiek tiek skausminga. Prieš procedūrą pacientui duodama silpnų raminamųjų vaistų arba anestetikų.

Šalutinis procedūros poveikis gali būti laikinas kraujo atsiradimas šlapime, mėlynės ant nugaros ir diskomfortas, kai konkrementų fragmentai patenka į šlapimo takus.

ESWL nerekomenduojama atlikti esant nėštumui, kraujavimo rizikai, infekcijai ir kitoms sveikatos būklėms. Apie procedūros tinkamumą sprendžia gydytojas.

Chirurginis gydymas

Chirurginės intervencijos pasirinkimas priklauso nuo tikslios konkremento vietos, jo dydžio ir kietumo laipsnio.

Perkutaninė ekstrakcija (nefrolitotomija)

Perkutaninė ekstrakcija - tai chirurginė procedūra, kurios metu per odą į pažeistą inkstą įvedamas specialus nefroskopas. Procedūra atliekama taikant bendrąją anesteziją. Ji taip pat taikoma norint pašalinti didesnius konkrementus (maždaug 2 cm).

Ši procedūra rekomenduojama, jei inkstuose yra daug akmenų arba labai kietų inkstų akmenų.

Uretroskopija

Uretroskopija taikoma, kai akmuo yra šlapimtakyje arba šlapimo pūslėje. Ši procedūra taip pat dažnai taikoma konkrementams inkstuose šalinti. Operacija atliekama taikant bendrąją anesteziją.

Procedūra atliekama naudojant endoskopinį prietaisą, vadinamą ureteroskopu. Jis įvedamas į pažeistą vietą per šlapimo takus.

Lazerio pluoštas suskaldo krementąį mažus gabalėlius ir dulkes, kurias pacientas spontaniškai šlapinasi.

Suskaldžius šlapimo akmenį, jį galima ištraukti naudojant specialų puodelį.

Lazerio naudojimas konkrementui suskaldyti turi daug privalumų. Procedūros metu galima suskaldyti įvairaus dydžio ir standumo akmenis. Lazerinė operacija sukelia minimalias pooperacines komplikacijas.

Pooperacinis režimas

Pooperacinio režimo pagrindas - pakankamas gėrimas, maždaug 2-3 litrai skysčių per dieną. Taip siekiama išplauti šlapimo takus ir pašalinti net mažiausius šlapimo akmenų likučius.

Pooperacinis gydymas apima vaistus, malšinančius skausmą, raumenų susitraukimus, uždegimą ir užkertančius kelią infekcijai.