Leptospirozė yra bakterijų sukeliama infekcinė liga, kuria serga ir žmonės, ir gyvūnai. Liga perduodama nuo užsikrėtusio gyvūno žmogui per šlapimą. Ji plačiai paplitusi visame pasaulyje, ypač kaimo vietovėse.
Leptospirozė yra zoonozės sukelta bakterinė liga, perduodama žmonėms. Tai ūmi infekcinė liga. Jos eiga gali būti panaši į gripą, taip pat į meningitą su kepenų ir inkstų pažeidimais.
Sukėlėjas yra Leptospira genties bakterija.
Rezervuaras yra daugiau kaip 15 žinduolių rūšių, tarp kurių daugiausia yra žiurkių, pelių, šunų, kiaulių.
Leptospira yra lanksti spirocheta su vidinėmis blakstienėlėmis.
Žinomos 7 leptospirų rūšys, priklausančios 23 serogrupėms, kurių yra daugiau kaip 200. Jos gali sukelti įvairius simptomus:
Leptospira icterohaemoorrhagiae - Veilo liga. Jos rezervuaras yra žiurkės.
Leptospira grippotyphosa - dar žinoma kaip laukų karštligė, kiaulių augintojų liga, ryžių laukų liga. Infekcijos rezervuarai yra lauko pelės, pelės, graužikai.
Leptospira canicola - Štutgarto šunų liga, kurios infekcijos rezervuaras yra šuo.
Leptospira sejroe - Vadinama laukų karštine ir ją perneša lauko graužikai (lauko pelės), naminės pelės.
Leptospira bratislava - Priešerozinė leptospirozė, kurią perneša ežys, kiaulė.
Leptospiros aptinkamos visur pasaulyje, tačiau didžiausias sergamumas yra tropiniuose ir šiltesniuose regionuose. Didesnė rizika keliaujant į Okeaniją (Australiją, Ramiojo vandenyno salas, Naująją Zelandiją), Afriką į pietus nuo Sacharos, dalį Lotynų Amerikos, Aziją.
Veilo liga
Ligos sukėlėjas yra Leptospira icterohemorrhagica. Jai būdinga gelta. Viena žinomiausių leptospirų sukeliamų ligų.
Ši liga dažniau pasitaiko po potvynių, kai iš kanalizacijos išplaunamos zoonozinės žiurkės.
Pernešėjai yra graužikai, ypač žiurkės, lauko miško graužikai, ežiai, taip pat paukščiai, naminiai gyvūnai, pavyzdžiui, kiaulės, galvijai ir šunys.
Leptospirozės bakterijos plinta per užsikrėtusio gyvūno šlapimą. Gyvūnui pasišlapinus, jos patenka į vandenį ir dirvožemį, kur išgyvena kelias savaites ar mėnesius. Jos gerai išsilaiko gėlame vandenyje, purve ir drėgname dirvožemyje šiltuose kraštuose.
Žmonės gali užsikrėsti per tiesioginį sąlytį su gyvūno šlapimu ar kitais kūno skysčiais, įskaitant seiles. Liga taip pat plinta per užkrėstą maistą, nurijus užkrėsto vandens, netinkamai termiškai apdorotą gyvūnų maistą, pažeistą odą ar vandenyje mirkytą odą ir gleivines.
Užsikrėtus bakterijos patenka į žmogaus kraują.
Užsikrėtę gyvūnai gali neturėti jokių ligos požymių, tačiau jie nuolat išskiria bakterijas.
Kokias infekcijas gali pernešti graužikai?
Graužikai perneša ne tik leptospiras, bet ir kitas ligas, pvz:
Hantavirusas yra vienas iš graužikų platinamų virusų, kuris yra užkrečiamas žmonėms. Šią ligą užkrėsti graužikai perduoda per išmatas, šlapimą ir seiles.
Žmonės gali užsikrėsti per tiesioginį kontaktą, graužikų įkandimus ir įkvėpdami užkrėsto šlapimo ar išmatų dulkių dalelių.
Simptomai gali būti nuo lengvų iki labai sunkių.
Liga pasireiškia karščiavimu, pilvo skausmais, inkstų ligomis, dėmėtu kraujavimu odoje ir masyviu kraujavimu virškinimo trakte bei plaučiuose.
Maras yra bakterinė liga, kurią perduoda užsikrėtęs gyvūnas.
Pasiutligė yra virusinė žinduolių liga, kuria užsikrečiama žmonėms. Liga pažeidžia centrinę nervų sistemą. Ji pasireiškia sąmonės sutrikimais, dirglumu, paralyžiumi ir net paralyžiumi. Liga paprastai baigiasi mirtimi.
Limfocitinis choriomeningitas yra virusinė liga, kurią perneša graužikai, ypač pelės, gyvenančios žmonių būstuose. Virusą taip pat gali pernešti naminės žiurkės ir pelės.
Liga perduodama įkvėpus užkrėstų išskyrų, kontaktuojant su išmatomis, rečiau - suvalgius užkrėsto maisto, įkandus, tiesioginio kontakto metu per pažeistą odą.
Pasireiškia karščiavimu, šaltkrėčiu, raumenų mėšlungiu, galvos skausmu, bloga savijauta, pykinimu, nevalgymu, vėmimu ir bėrimu.
Tuliaremija yra bakterinė liga, kuria užsikrečiama tiesioginio kontakto metu, prarijus užkrėsto vandens ar maisto iš užsikrėtusio gyvūno, ypač smulkių graužikų ir triušių.
Liga pasireiškia limfmazgių patinimu, plaučių uždegimu ir viduriavimu.
Salmoneliozė yra bakterinė liga, kuria gyvūnai gali užsikrėsti nuo žmonių. Salmonelių bakterijas gali pernešti graužikai, paukščiai, kurie užsikrečia naminių paukščių pašaru ir taip užkrečia naminius paukščius.
Užsikrėsti galima ir blogai laikomu maistu. Užsikrėsti galima valgant užkrėstą maistą, blogai paruoštą maistą.
Liga pasireiškia karščiavimu, pykinimu, pilvo spazmais, žalsvomis viduriavimo išmatomis.
Jei jūsų augintinis serga leptospiroze, apsisaugokite:
Duokite savo augintiniui veterinarijos gydytojo paruoštų antibiotikų.
Venkite kontakto su gyvūno šlapimu. Jei jis šlapinasi namuose, nedelsdami išvalykite šlapimą ir apsisaugokite pirštinėmis.
Jei vedžiojate savo augintinį, neleiskite jam šlapintis prie vandens, ežerų, suoliukų, žaidimų aikštelių arba ten, kur jo šlapimas gali patekti ant žmonių.
Po kontakto su gyvūnu reguliariai plaukite rankas su muilu.
simptomai
Pirmieji infekcijos simptomai priklauso nuo keleto veiksnių, pavyzdžiui, infekcinės dozės, imuniteto būklės, asmens amžiaus.
Inkubacinis laikotarpis paprastai trunka nuo 4 iki 19 dienų.
Liga gali būti besimptomė, tačiau gali būti ir pavojinga gyvybei.
Dažniausiai pirmieji ligos simptomai pasireiškia:
staigiu aukštu 39-40 °C karščiavimu
šaltkrėtis
šaltkrėtis
kosulys
galvos skausmas
raumenų skausmas, ypač kaklo ir blauzdų
konjunktyvitas
virškinimo sutrikimai
plaučių uždegimas
blužnies padidėjimas
limfmazgių padidėjimas
padidėjęs kraujavimas
gelta
pilvo skausmas
viduriavimas
bėrimas
Vėlesnėje stadijoje atsiranda simptomų:
meningitas
inkstų, kepenų ir širdies ligos
gelta
kraujavimas
Leptospira nėštumo metu
Leptospira nėštumo metu gali sukelti persileidimą, priešlaikinį gimdymą ir vaisiaus nekrozę.
Leptospirų sukeltos naujagimio įgimtos ligos pasitaiko retai.
Naujagimiui ji pasireiškia:
kraujo užkrėtimu su mėlyna galūnių, pirštų ir lūpų spalva
konvulsijos
meninginės ligos simptomai
Veilo liga
Leptospiros kraujyje būna pirmąją ligos savaitę. Ji pasireiškia šiais simptomais:
aukšta temperatūra
galvos, kaklo ir raumenų, dažnai blauzdų, skausmas
Padidėjęs kraujavimas
Mažos kraujo dėmės ant odos
Kraujavimas virškinimo trakte, smegenyse
Kitame etape atsiranda gelta ir padidėja kepenys.
Kai kuriais atvejais taip pat pasireiškia odos išplovimas ir meningitas. Gali pasireikšti kepenų nepakankamumas. Sunkiais atvejais taip pat pasireiškia inkstų nepakankamumas.
Esant sunkiam Veilo sindromui, pasireiškia tokie simptomai kaip:
Kvėpavimas krauju
krūtinės skausmas
Sunki gelta
Juodos spalvos išmatos
Kraujas šlapime
Sumažėjęs šlapimo kiekis
Raudonos plokščios dėmės ant odos
Galimos leptospirozės komplikacijos:
Meningų uždegimas
Kepenų nepakankamumas
Inkstų pažeidimas
Kvėpavimo sutrikimai
Šokas
Nėščioms moterims gali sukelti vaisiaus mirtį
Šunų ir naminių gyvūnų leptospirozės simptomai
Gyvūnams simptomai yra neryškūs ir nespecifiniai.
Kai kuriems gyvūnams liga būna visiškai besimptomė.
Svarbu surinkti ligos istoriją ir nustatyti kontaktą su graužikais, gyvūnais ar galimybę vartoti užterštą vandenį, kelionių istoriją.
Tyrimo metodai yra šie:
Kraujo ir šlapimo mėginiai. Tyrimo metu nustatomas padidėjęs bilirubino ir kepenų funkcijos tyrimų kiekis kraujyje. Taip pat būna padidėjusi nuosėdų koncentracija.
Leptospiras taip pat galima įrodyti paėmus kraują hemokultūrai aukštoje temperatūroje arba šlapimą pirmąją savaitę. Teigiami leptospirų mėginiai būna iki metų, o didžiausias kiekis būna apie 4 savaitę.
Plaučių rentgenograma.
Kompiuterinė tomografija.
Kitas metodas - serologinis ELISA arba mikroskopinės agliutinacijos testas leptospirozės antikūnams nustatyti.
Lumbarinė punkcija.
Mokymai
Infekcijos eiga prasideda užsikrėtus nuo gyvūno ar jo šlapimo ir bakterijoms prasiskverbus per odą, gleivines. Taip bakterijos patenka į žmogaus kraują, kur dauginasi.
Priklausomai nuo organizmo, liga gali vykti įvairiai.
Dažniausiai ji vyksta kaip gripas arba meningoencefalitas. Sunkiais atvejais pasireiškia inkstų ar kepenų nepakankamumas ir gali ištikti mirtis.
Sunkiausia eiga būna Veilo liga, o lengvesnė - lauko karštligė.
Kokia yra leptospirų sukeltos ligos eiga?
Liga paprastai turi dvi fazes:
Pirmoji fazė, vadinama leptospirikų faze, yra ūminė.
Ji prasideda staiga ir pasireiškia panašiai kaip gripas, trunka apie 3-10 dienų.
Šios fazės metu bakterijos patenka į kraują ir smegenų skystį. Iš kraujo jos patenka į organus.
Antroji fazė vadinama imunine faze. Ji pasireiškia bakterijoms persikėlus į organus, ypač inkstus ir kepenis.
Bakterijos koncentruojasi inkstuose, kur sudaro šlapimą. Tada jos pašalinamos iš organizmo su šlapimu.
Veilo liga
Nuo užsikrėtimo iki pirmųjų simptomų pasireiškimo praeina 5-14 dienų.
Ligos trukmė svyruoja nuo kelių dienų iki 3 savaičių, kai kuriais atvejais dar ilgiau.
Negydant ji gali tęstis kelis mėnesius.
Kaip jis gydomas: Leptospirozė
Kaip gydoma leptospirozė ir kokie vaistai vartojami nuo leptospirozės?