Diabetinės neuropatijos gydymas: vaistai, mažinantys diskomfortą...

Deja, konkretaus vaisto nuo diabetinės neuropatijos nėra. Gydymas yra simptominis, prevencinis. Jis palengvina esamas problemas ir pagerina paciento savijautą.

Gydymo tikslai yra šie:

• Lėtinti ligos progresavimą ir simptomų blogėjimą
• malšinti skausmą
• atkurti tinkamą organų funkciją ir užkirsti kelią komplikacijoms

sulėtinti ligos progresavimą

Svarbiausias veiksnys, padedantis išvengti tolesnio nervų pažeidimo, yra kruopšti cukraus kiekio kraujyje, t. y. glikemijos, kontrolė.

Glikemija nevalgius - tai cukraus kiekis kraujyje praėjus ne mažiau kaip aštuonioms valandoms po paskutinio valgymo. Ideali vertė yra nuo 3,3 iki 5,6 mmol/l.

Atsitiktinė glikemija - tai vertė, kuri matuojama dienos metu, nepriklausomai nuo suvartojamo maisto, pavyzdžiui, praėjus 2 valandoms po paskutinio valgymo. Tai tik orientacinė vertė, tačiau idealiu atveju ji neturėtų viršyti 7,8 mmol/l.

Kiti svarbūs būdai, kaip sulėtinti neuropatijos blogėjimą arba užkirsti jam kelią, yra kraujospūdžio kontrolė, sveiko svorio palaikymas ir reguliarus fizinis aktyvumas.

Skausmo malšinimas

Skausmingos diabetinės neuropatijos formos neuropatinio skausmo gydymas vis dar nėra patenkinamas. Tik maždaug pusei pacientų skausmas palengvėja.

Svarbiausia yra individualizuoti gydymą. Ne kiekvienam pacientui tinka tas pats gydymas.

Pirmojo pasirinkimo vaistai yra antikonvulsantai, kurie taip pat vartojami traukulių sutrikimams gydyti. Dažniausiai vartojami gerą poveikį turintys vaistai yra gabapentinas ir pregabalinas. Dažniausi šalutiniai poveikiai yra mieguistumas, galvos svaigimas ir patinimas.

Taip pat vartojami antidepresantai, tokie kaip amitriptilinas, duloksetinas ir t. t. Šalutinis poveikis gana dažnas. Jis pasireiškia burnos džiūvimu, mieguistumu, sumažėjusiu apetitu ir vidurių užkietėjimu.

Opioidai laikomi antrojo pasirinkimo vaistais, jei būklė nepagerėja. Juos vartojant reikia būti labai atsargiems, nes šie vaistai greitai sukelia priklausomybę.