Obsesinis kompulsinis sutrikimas ir jo gydymas: vaistai? Svarbiausia - psichoterapija

Šio sutrikimo gydymas yra ilgalaikis, dažnai trunkantis visą gyvenimą.

Jis apima vaistų ir kognityvinės elgesio terapijos - psichoterapijos, kurios metu daugiausia dėmesio skiriama elgesio ir įpročių keitimui - derinį.

Nustatyta, kad geriausią gydomąjį poveikį turi tam tikri antidepresantai, kurie trikdo serotonino apykaitą, nors obsesinis-kompulsinis sutrikimas nėra depresinė liga.

Veiksmingi antidepresantai yra vadinamieji SSRI - selektyvūs serotonino reabsorbcijos inhibitoriai.

SSRI padidina trūkstamą serotonino kiekį smegenyse ir padeda atkurti cheminę pusiausvyrą. Daugeliu atvejų SSRI yra gerai toleruojami ir turi minimalų šalutinį poveikį, kuris išnyksta po kelių savaičių.

Dažniausi šalutiniai poveikiai yra seksualinės funkcijos sutrikimai, nemiga ar virškinimo sutrikimai. Antidepresantų veikimo pradžia sergant OKS yra lėtesnė nei sergant depresija, todėl paprastai vartojama didesnė dozė.

Gydymo veiksmingumas

Gydymo veiksmingumas vertinamas po ūminės fazės, t. y. po 10-12 savaičių kasdienio gydymo vaistais. Jei pacientams gydymas SSRI neduoda naudos, vartojami ir kiti vaistai, pavyzdžiui, klomipraminas arba venlafaksinas.

Tačiau šios grupės vaistai turi ir daugiau šalutinių poveikių.

Gydymas taip pat apima įvairius psichologinius seansus, kurių metu pacientai yra veikiami realios nerimo situacijos be galimybės atlikti įkyrų veiksmą. Taikydami šį metodą, jie pastebi, kad nors ir nesilaiko savo įkyrių minčių ir fantazijų, viskas vis tiek yra gerai.

Terapija yra invazinė ir paprastai apima vieną seansą kartą per savaitę, kuris trunka 13-20 savaičių. Tačiau yra ir kita alternatyva - kasdieniai terapijos seansai, trunkantys 3 savaites.