Kas yra skarlatina: kokios yra jos priežastys ir simptomai? Vaikai - pagrindinis taikinys

Skarlatina yra infekcinė liga, kuriai būdingas karščiavimas, tonzilitas ir odos pokyčiai - paprastai bėrimas. Anksčiau skarlatina pasižymėjo sunkia eiga ir sunkiomis komplikacijomis. Tai labai užkrečiama liga. Ja dažniausiai serga vaikai.

Skarlatinai būdingas tonzilitas ir tipiškas bėrimas. Tai viena iš labiausiai paplitusių infekcinių ligų.

Pavasarį sergamumas skarlatina yra didesnis, o ja dažniausiai užsikrečiama grupėmis. Ją sukelia bakterija Streptococcus pyogenes (ß hemolizinis A grupės streptokokas). Ši bakterija gamina medžiagas (vadinamas toksinais), kurios per kraują patenka į odą ir yra atsakingos už odos pasireiškimą - bėrimą.

Kaip vaikas gali užsikrėsti?

Užsikrėsti galima nuo sergančio asmens arba nuo bacilos nešiotojo. Dažniausiai infekcija perduodama oro lašeliniu būdu (lašelinė infekcija), rečiau - tiesioginio kontakto būdu arba per užterštus daiktus.

Streptokokas gamina kelių rūšių toksinus, prieš kuriuos vaiko organizme išsivysto antikūnai. Taip susidaro imunitetas.

Tačiau jei vaikas užsikrečia kitų rūšių streptokokais ir organizmas neatpažįsta kitų toksinų, skarlatina gali pasikartoti.

Inkubacinis laikotarpis paprastai trunka 2-4 dienas.

Ligos sukėlėjas, patekęs į organizmą, gamina toksinus, kurie išsiskiria į kraują ir prisideda prie ligos simptomų atsiradimo.

Straipsnio garantas ekspertas, medicinos mokslų daktarė Zuzana Kožlejova, prideda informacijos.

Skarlatinos priežastis - kontaktas su užsikrėtusiu asmeniu. Infekcija paprastai perduodama grupėse tarp bendraklasių arba namų aplinkoje, kur žmonės artimai bendrauja. Infekcijos šaltinis - maži lašeliai, kurie plinta oru.

ĮSPĖJIMAS!

Svarbu žinoti, kad infekcijos nešiotojas yra ne tik ūmiai susirgęs asmuo, bet ir asmuo "po ligos" arba bacilos nešiotojas (asmuo, kuris yra nešiotojas, bet šiuo metu neturi simptomų).

Kraujo keliu taip pat galima užsikrėtimo forma, dažniausiai tada, kai sužeidžiamas ar pažeidžiamas odos vientisumas. Jei streptokokas gamina toksiną, jis patenka į organizmą per sužeistą odą, todėl anksti susidaro randai. Esant šiai ligos formai, tonzilito nebūna arba jis išsivysto vėliau.

Pradiniai simptomai gali pasireikšti vos per dieną, iki savaitės. Dažniausiai inkubacinis periodas trunka apie 3 d. Iš pradžių liga labai panaši į klasikinį tonzilitą.

Simptomus galima suskirstyti į:

• Bendrasis
• Burnos ertmėje
• Odos

Lentelė su skarlatinos simptomų suskirstymu

Veido oda paraudusi, oda aplink burną pastebimai išblyškusi, tačiau bėrimo nėra. Skarlatinai būdingas odos lupimasis, kuris prasideda praėjus 2-4 savaitėms po užsikrėtimo. Jis ryškesnis ant delnų, plokščiųjų pėdų dalių arba ant rankų ir kojų pirštų.

Jei odos pokyčiai buvo ne tokie ryškūs, odos lupimasis būna minimalus arba jo visai nebūna.

Jei infekcija į organizmą patenka per sužeistą odą, o ne per kvėpavimo takus, tonzilito gali ir nebūti. Yra tik odos radinys, tačiau gydymas ir komplikacijos tokios pačios kaip ir po tonzilito.

Jei įtariama skarlatina, gydytojas patikrins kaklą ir mazgus. Jis paklaus apie temperatūrą, šaltkrėtį, pykinimą, apetito stoką.

Diagnozė nustatoma remiantis klinikiniais simptomais. Būdingiausi simptomai yra avietinis liežuvis ir bėrimas. Nustačius tipišką slogą su karščiavimu ir būdingu bėrimu, teisingos diagnozės nustatymas nėra problema.

Prieš skiriant antibiotikus patartina atlikti gerklės pasėlį (tepinėlį).

Taip pat naudojamas greitasis streptokokų testas ASLO (antistreptolizinas O). Tai antikūnas, kurį organizmas gamina prieš streptokoko produktą (streptoliziną O). ASLO kiekis padidėja pirmosios ligos savaitės pabaigoje, didžiausią koncentraciją pasiekia 3-5 ligos savaitę ir palaipsniui mažėja.

Kraujyje padidėja CRP (C reaktyvaus baltymo), uždegimo žymens, ir baltųjų kraujo kūnelių kiekis.

Ligos pradžia ir bendrieji simptomai yra tokie patys kaip ir įprasto streptokokinio tonzilito.

• Karščiavimas - paprastai atsiranda netikėtai. Jį lydi šaltkrėtis ir pykinimas. Pasitraukus bėrimui, temperatūra paprastai sumažėja.
• Vėmimas ir pykinimas - Jie būdingi vaikams ir atsiranda iš karto po kūno temperatūros pakilimo.
• Angina - Atsiranda netrukus po to, kai pakyla temperatūra. Ant smilkinių atsiranda pūslelinė ir pūlingos apnašos. Ligos pradžioje liežuvis būna padengtas balta danga. Per dvi-tris dienas danga nusilupa ir atsiranda tipiškas avietinis liežuvis.
• Limfadenopatija - kaklo limfmazgiai yra padidėję ir skausmingi liečiant.
• Bėrimas - Atsiranda praėjus 12-24 valandoms nuo ligos pradžios. Pirmiausia atsiranda pilvo apačioje, vėliau ant liemens ir greitai išplinta į kitas kūno vietas.
• Odos lupimasis - Dėl padidėjusio odos ragėjimo oda pradeda luptis.

Taip pat atsiranda šviesiai raudonos spalvos, į žąsies odą panašus pasėlis. Kai kuriems pacientams jis dažnai būna vos matomas, oda gali būti tik šiurkšti liečiant. Taip pat gali atsirasti nedidelių mėlynių (Rumpel-Leed požymis).

Šių pokyčių priežastis - išsiplėtę ir padidėję kapiliarai.

Su kuo gali būti supainiota skarlatina ir kokios yra jos komplikacijos?

Prieš nustatydamas diagnozę gydytojas ištirs kraują dėl streptokoko ir paims tepinėlį iš gerklės. Ši liga taip pat gali būti panaši į kitas mūsų šalyje paplitusias ligas:

• Raudonukė ir tymai - bėrimas nuo galvos pereina į liemenį, o dėl skiepijimo vaikai jomis serga labai retai.
• Virusinė egzema - bėrimas, lydintis virusinę ligą.
• Toksoalerginė egzema - bėrimas, kurį sukelia išorinis alergenų poveikis.

Komplikacijos

Ankstyvas skarlatinos nustatymas ir gydymas beveik nekelia pavojaus. Tačiau problemų gali kilti, jei liga užklumpa vėlai.

Lentelė su skarlatinos komplikacijų pasiskirstymu

Dažna komplikacija, nors ir labai reta po penicilino atradimo, yra reumatinė karštinė. Ji pažeidžia sąnarius, širdį ir smegenis. Ji pasireiškia praėjus 2-3 savaitėms po to, kai liga praeina.

Įdomios informacijos apie reumatinę karštinę taip pat galite paskaityti straipsnyje:
Reumatinė karštligė gresia vaikams.