- wikiskripta.eu - Pirminė ir antrinė venų kongestija
- cievnylekar.sk
- cievy.sk
Kas yra varikoze sergančios venos, varikoze sergančios venos? Kodėl jos atsiranda, kaip jos pasireiškia, ar jos gydomos?
Išsivysčiusiose šalyse venų varikozė yra labiausiai paplitusi liga ir laikoma civilizacijos liga, kuria serga maždaug 10-40 % pasaulio gyventojų.
Dažniausi simptomai
- Raumenų skausmas
- Malaise
- Sunkių kojų pojūtis
- Galūnių skausmas
- Pėdų skausmas
- Hiperpigmentacija
- Bėrimas
- Kraujavimas
- Mėlyna oda
- Odos sudrėkimas
- Raumenų sustingimas
- Galūnių patinimas
- Sala
- Dilgčiojimas
- Raumenų silpnumas
- Raumenų mėšlungis
- Niežtinti odą
- Nuovargis
- Paraudusi oda
Charakteristikas
Apatinių galūnių venų varikozė, dar vadinama apatinių galūnių venų varikoze, yra viena iš labiausiai paplitusių ligų išsivysčiusiose šalyse.
Tai civilizacijos liga, kuria serga apie 10-40 % pasaulio gyventojų.
Šia liga serga tik žmonės. Gyvūnai ja neserga. Manoma, kad ji susijusi su vertikalia laikysena ir sėdimu gyvenimo būdu.
Ja dažniausiai serga moterys, ypač nėščiosios.
Didėjantį sergamumą lemia ir didėjantis amžius, o vaikystėje ji pasitaiko retai. Venų varikozė yra ne tik estetinė problema, bet ir įvairių sunkumų priežastis.
Venų varikozė skirstoma į pirminę ir antrinę.
Antrinės yra kitos ligos, t. y. giliųjų venų trombozės arba traumos, padarinys.
Pirminių priežastis gali būti neakivaizdi. Jas sukelia įvairūs rizikos veiksniai. Taip pat yra įgimtų venų varikozių, kurios atsiranda gimus arba netrukus po gimimo.
Jomis serga maždaug 25 % gyventojų nuo 30 iki 70 metų amžiaus. 70 metų sulaukus - iki 70 %.
Varikozinės venos priskiriamos terminui lėtinis venų nepakankamumas arba lėtinis venų nepakankamumas. Apskritai Arnoldi (1957) varikoze vadina bet kokias išsiplėtusias, pailgėjusias ar vingiuotas (susisukusias) venas, nepriklausomai nuo jų dydžio.
1978 m. Dodd ir Cockett varikozes apibrėžia kaip venas, kuriose neveikia vožtuvai. Dėl nuolatinio spaudimo jos išsiplečia, pailgėja, susisuka, o jų sienelė išsiplečia ir tampa panaši į kišenę. 1978 m. Widmerio klasifikacijoje jos skirstomos į tris klases.
Widmerio varikozės klasifikacija lentelėje
Stadija | Aprašymas |
1 stadija | Šluotelinės venektazijos (išsiplėtusios kraujagyslės), taip pat voratinklinės venos, voratinklinės venos, brūkšniniai tinkleliai smulkių odos kraujagyslių išsiplėtimas daugiau kaip 1 mm nesukelia sunkumų daugiausia yra estetinė problema |
2 stadija | Tinklinės, tinklinės, venektazijos išsiplėtusios, susisukusios poodinės venos, kurios nėra pagrindinio kamieno dalis, arba didelės kraujagyslės, kurių plotis mažesnis nei 4 mm neapčiuopiamos estetinė problema sukelia nedidelių nusiskundimų, ypač skausmą arba neramių kojų sindromą |
3 stadija |
mazginės varikozės, kurios yra išsiplėtusios, susiraizgiusios pagrindinio kamieno venos, didžiosios venos ir jų šakos (vena saphena magna ir vena saphena parva) daugiau kaip 4 mm apčiuopiamos gali sukelti sunkumų lėtinis venų nepakankamumas ir įvairių apraiškų, pvz:
|
Varikozinių venų pasitaiko ir kitose žmogaus kūno vietose, ne tik apatinėse galūnėse. Informacija apie jas pateikiama straipsnyje apie varikoze sergančias venas. Kraujavimas iš stemplės venų varikozės yra pavojingas gyvybei.
Ši liga atsiranda susilpnėjus kraujagyslės - venos - sienelei. Dėl to šiose venose kaupiasi kraujas. Dažniausiai pažeidžiamos apatinės galūnės, nes kraujas iš apatinių galūnių sunkiai grįžta į kūną.
Kraujas turi grįžti iš kojų į širdį, įveikdamas žemės trauką.
Dėl susikaupusio kraujo didėja spaudimas venose. Ilgai veikiant jis pažeidžia kraujagyslės sienelę, todėl atsiranda įvairių venų išsiplėtimų, raukšlių ir išsikišimų į odos paviršių.
Nors dauguma žmonių varikoze sergančias venas laiko daugiausia estetine ir kosmetine problema, jų nepaisymas gali sukelti rimtesnių sveikatos problemų.
Štai kodėl svarbu anksti atlikti profesionalią apžiūrą.
Sukelia
Apatinių galūnių venų varikozė atsiranda dėl sutrikusios kraujagyslėse esančių vožtuvų funkcijos. Vožtuvai padeda kraujui iš apatinių galūnių grįžti atgal į kūną.
Kraują veikia žemės traukos jėga, todėl jam sunku tekėti aukštyn į širdį.
Be vožtuvų, kraujui tekėti padeda ir apatinių galūnių raumenys, kurie veikia kaip siurbliai.
Šis siurblys veikia nepakankamai, kai ilgai sėdima ar stovima vienoje padėtyje ir kai raumenys pernelyg įtempti.
Dėl to kraujas ilgą laiką kaupiasi kraujagyslėse. Jo nutekėjimas yra sunkus ir netobulas. Padidėja spaudimas venose. Esant lėtiniam poveikiui, jis pažeidžia kraujagyslių sienelę.
Kraujagyslės išsiplečia, o tai savo ruožtu prisideda prie netobulos kraujo tėkmės venose. Išsivysto venų nepakankamumas.
Taip pat skaitykite straipsnį apie:Lėtinis venų nepakankamumasLėtinė venų liga
Kas sukelia apatinių galūnių venų varikozę:
- Sunkus arba sutrikęs vožtuvų veikimas
- Kraujo refliuksas paviršinėse arba giliosiose kraujagyslėse
- veninio siurblio nepakankamumas
- sutrikęs periferinių venų ištuštėjimas
- lėtinė venų hipertenzija
Venų varikozė gali būti pirminė, kai tiksli priežastis nėra žinoma. Jai atsirasti įtakos turi rizikos veiksnių derinys.
Antrinė venų varikozė yra kitos ligos rezultatas. Tai gali būti, pavyzdžiui, venų uždegimas arba trombozė, bet gali būti ir traumos pasekmė.
Rizikos veiksniai, sąlygojantys venų varikozės išsivystymą:
- Vyresnis amžius, 65 metų ir vyresni
- jauname amžiuje pasitaiko ne taip dažnai, tačiau tai neatmeta genetinio polinkio
- rečiau venų varikozė gali pasireikšti vaikams
- moteriška lytis ir ypač menopauzė (perėjimas)
- hormoniniai pokyčiai
- kontraceptikų vartojimas ir gydymas hormonais
- nėštumas dėl padidėjusio vidinio pilvo spaudimo
- venų varikozė kitose kūno vietose po gimdymo
- darbo krūvis ir gyvenimo būdas
- sėdimas gyvenimo būdas
- nepakankamas fizinis aktyvumas
- pernelyg didelis raumenų įtempimas
- sėdimas darbas
- ilgas stovėjimas
- antsvoris ir nutukimas
- paveldimumas ir šeimos istorija
- genetiniai veiksniai, pavyzdžiui, įgimtas kraujagyslių sienelės susilpnėjimas arba nepakankama vožtuvų funkcija
- širdies ligos
- hipertenzija(aukštas kraujospūdis)
- padidėjęs pilvo vidaus spaudimas
- giliųjų venų trombozė, tromboembolinė liga, potrombozinis sindromas
- venų uždegimas
- po traumos, po operacijos
- netinkami drabužiai, pavyzdžiui, aptempti apatiniai drabužiai, petnešos, korsetai
- netinkama avalynė, aukštakulniai moterims
- ilgas buvimas karštoje aplinkoje
- rūkymas
- vidurių užkietėjimas
simptomai
Venų varikozės simptomai skiriasi priklausomai nuo jų stadijos. Jie taip pat pasireiškia kaip nespecifiniai nusiskundimai.
Pirmoje stadijoje odoje matomos plonos venos, jų raizginiai, voratinkliai, kurie neiškyla virš odos paviršiaus ir jų negalima apčiuopti.
Jų dydis yra didesnis nei 1 mm.
Ši venų varikozės forma nėra rimta ir daugiausia yra estetinė moterų problema. Ji nesukelia jokių nepatogumų ir nekelia pavojaus išsivystyti kitoms sveikatos problemoms.
Jos taip pat vadinamos šluotos formos venektazijomis (telangiektazijomis).
Antrasis tipas - tinklinės tinklinės venektazijos, kurių dydis siekia apie 4 milimetrus.
Joms būdinga tipiška išvaizda, kai odoje yra išsiplėtusių, pailgėjusių ir įvairiai susisukusių kraujagyslių raizgalynė. Estetiniu požiūriu jos yra ryškesnės nei pirmosios stadijos, be to, jas sunku apčiuopti.
Tačiau prie negražios išvaizdos prisideda ir subjektyvios problemos, pavyzdžiui, skausmas arba neramių kojų sindromas, kai ilgai sėdint ar gulint judesys sumažina apatinių galūnių diskomfortą.
Taip pat susijęs, pavyzdžiui, odos niežėjimas.
Sunkiausia forma yra trečioji stadija, kuriai būdinga ryškios varikozės.
Šių varikozių dydis yra didesnis nei 4 mm. kraujagyslės yra ryškiai išsiplėtusios, pailgėjusios ir susisukusios, iš kraujagyslių sienelių išsikišusios įvairaus dydžio kišenės. Kraujagyslės yra apčiuopiamos, su jomis susijęs kojų patinimas arba odos pokyčiai, pavyzdžiui, egzema ar opos.
Apatinių galūnių venų varikozės simptomų santrauka:
- Melsvos, violetinės spalvos kraujagyslės.
- iš pradžių neapčiuopiamos, vėliau išsikišusios gerokai virš odos paviršiaus ir apčiuopiamos
- dažniausiai būna ant kojų, kulkšnių ir blauzdų, blauzdų
- bet taip pat žemiau kelio ir ant šlaunų
- sunkių kojų pojūtis
- įtampa, spaudimo jausmas, ypač blauzdose:
- po ilgo stovėjimo ar sėdėjimo
- po fizinio krūvio
- moterims menstruacijų ir nėštumo metu
- kojų ir apatinių galūnių raumenų skausmas
- raumenų silpnumas, nuovargis
- kojų raumenų mėšlungis
- kojų dilgčiojimo pojūtis
- odos niežėjimas, dilgčiojimas, dilgčiojimas, dilgčiojimas, dilgčiojimas kojose
- apatinių galūnių patinimas
- iš pradžių pėdų ir kulkšnių, vėliau blauzdų patinimas
- iš pradžių tik po fizinio krūvio ir vakare po visos darbo dienos
- vėliau dieną
- odos pokyčiai, pavyzdžiui, padidėjusi pigmentacija
- vėliau - blauzdos opa arba blauzdikaulio opa (išopėjimas) - paprastai blauzdos apačioje
- naktiniai mėšlungiai būdingi ne venų varikozei, o apatinių galūnių išeminei ligai
Subjektyvus diskomfortas paprastai sumažėja apatines galūnes palaikius aukštesnėje padėtyje, vaikštant, taip pat dėl šalčio.
Kiekvienam žmogui būdingas skirtingas skausmo ir diskomforto suvokimo slenkstis. Teigiama, kad moterims mažesnės varikozinės venos sukelia daugiau subjektyvaus diskomforto. Ir atvirkščiai, vyrams net blogiau atrodančios varikozinės venos yra mažesnės. Tačiau varikozinės venos kelia įvairių komplikacijų riziką.
Varikozinės venos gali sukelti tokias komplikacijas kaip:
- venų uždegimas
- trombozė ir potrombozinis sindromas
- plaučių embolija
- infekcijos, pavyzdžiui, erizipelis
- galūnių patinimas ir limfedema
- trofiniai odos pokyčiai, egzema
- varikozinė opa
- kraujavimas dėl kraujagyslės sienelės pažeidimo, traumos, įdrėskimo
Patarimas: Daugiau informacijos apie plaučių emboliją rasite atskirame straipsnyje
Ar žinote, kada būtina atlikti specialisto apžiūrą?
- Kai jums sunku vaikščioti
- odos ir aplinkinių venų uždegimas
- jei blauzdos oda yra raudona ir karšta
- padidėjusi odos pigmentacija
- kulkšnių patinimas
- jei jaučiamas subjektyvus diskomfortas
- skausmas
- sunkių kojų pojūtis
- kojų niežėjimas, dilgčiojimas, dilgčiojimas
- egzema blauzdų ir kojų srityje
- sunkios formos blauzdikaulio opos požymiai
- jei nemalonūs pojūčiai užsitęsia ir kartojasi
Diagnostika
Venų varikozė dažniausiai diagnozuojama pagal apatinių galūnių odos paviršiuje aiškiai matomus pokyčius, t. y. išsiplėtusias venas.
Kartu svarbi asmens ligos istorija. Gydytojas ieško klinikinių požymių. Jis atlieka fizinę apžiūrą, naudodamas palpaciją arba tapšnojimą.
Remdamasis palpacija, jis gali nustatyti kraujagyslių būklę, pulsacijų kokybę, taip pat odos temperatūrą ir būklę. Apžiūrint nustatoma, ar yra egzema arba opa.
Panašiai jis nustato ir kojos ar kulkšnies patinimą. Fizinio ištyrimo ir klinikinio vaizdo pakanka venų varikozei ir venų nepakankamumui diagnozuoti.
Jei reikia, galima papildomai atlikti ultragarsinį tyrimą - USG arba SONO, taip pat Doplerio vaizdą arba dupleksinę ultragarsinę diagnostiką ir, pavyzdžiui, flebografiją arba izotopinę flebografiją.
Tada gydytojas įvertins bendrą sveikatos būklę, pamatuos pulsą, kraujospūdį, ištirs širdies funkcijas.
Mokymai
Ligos eiga kiekvienu atveju gali būti skirtinga ir pradžioje būna besimptomė. Odos paviršiaus pokyčių mastas nerodo klinikinių sunkumų sunkumo.
Pirmajai stadijai būdingas nedidelis smulkių odos venų išsiplėtimas odoje. Dydis viršija 1 mm.
Šioje stadijoje odoje yra nedidelis mėlynų ar violetinių venų raštas. Tačiau jos neiškyla virš odos paviršiaus ir nėra apčiuopiamos. Ši forma nėra sunki. Jai nebūdinga komplikacijų rizika ir yra tik estetinė problema.
Antroji forma - tai būklė, kai be pagrindinių rezginių ir kamienų pažeidžiamos ir smulkesnės venos. Šiuo atveju kraujagyslių išsiplėtimas siekia iki 4 mm. Tokiu atveju jau pasireiškia subjektyvus diskomfortas.
Gali būti įvairių nespecifinių simptomų.
Pavyzdžiui, padidėjęs raumenų nuovargis, sunkių kojų pojūtis. Problemą dažniausiai sukelia ilgas stovėjimas ir sėdėjimas, taip pat per didelė raumenų apkrova.
Taip pat jaučiamas kojų ir blauzdų dilgčiojimas ar maudimas. Taip pat niežulys, dilgčiojimas ar dilgčiojimas.
Pirmiausia patinsta kojos, vėliau pereina į kulkšnių sritį, o po to - į viršutinę blauzdos dalį. Gali būti patinusi tik viena apatinė galūnė arba abi.
Tai priklauso nuo pažeidimo masto.
Trečiojoje stadijoje venos būna smarkiai, ryškiai išsiplėtusios, daugiau kaip 4 mm. Venos yra pailgos, vingiuotos ir išsipūtusios, jas galima apčiuopti odos paviršiuje.
Pažeidžiami pagrindiniai venų kamienai. Prideda odos pokyčiai, iš pradžių pasireiškiantys egzema, padidėjusia pigmentacija arba odos ir venų infekcija.
Sunkiausia venų varikozės ir lėtinio venų nepakankamumo komplikacija - išsivystęs gilus odos defektas arba blauzdikaulio opa.
Namų ir natūralus apatinių galūnių venų problemų gydymas?
Jei žmogus veda sėdimą gyvenimo būdą arba dirba darbą, kuriame ilgai stovi vienoje padėtyje, jis turėtų pagalvoti apie profilaktiką. Jei jis jau turi problemų dėl venų, vertėtų įtraukti tam tikrus gyvenimo būdo pokyčius.
Svarbu fizinis aktyvumas ir režimo priemonės.
Taip pat būtina keisti mitybą ir pakankamai gerti. Maistas turi būti subalansuotas, jame turi būti pakankamai baltymų, nesočiųjų riebalų rūgščių, mineralinių medžiagų, vitaminų ir skaidulinių medžiagų. Jei žmogus neturi laiko kasdien pasigaminti tinkamo maisto, jis gali griebtis maisto papildų, tačiau jie negali pakeisti visavertės racionalios mitybos.
Ką papildomai galite padaryti, kad padėtumėte savo apatinėms galūnėms:
- Fizinis aktyvumas
- Net jei sėdite ar stovite vienoje padėtyje, mankštinkite visų apatinių galūnių raumenis.
- šie pratimai skatina galūnių kraujotaką
- kas 45 minutes darykite pertraukas nuo sėdimo darbo
- pastatykite apatines galūnes į aukštesnę ir patogesnę padėtį
- sportuokite (tinka važiavimas dviračiu, plaukimas, bėgimas, šokiai, taip pat žygiai pėsčiomis ar pasivaikščiojimai)
- antsvorio ir nutukimo korekcija
- saugokitės aukštos temperatūros (sauna, saulės vonios)
- masažas ir limfodrenažas
- basomis kojomis, žole, smėliu
- maudantis duše ar vonioje patartina kaitalioti karštą ir šaltą vandenį
- kojas pakaitomis plauti šaltu ir šiltu vandeniu, kelis kartus per kelias minutes
- riboti netinkamų drabužių, pavyzdžiui, aptemptų apatinių drabužių, diržų, korsetų, dėvėjimą
- moterys saugokitės aukštakulnių
- saugokitės sukryžiuotų kojų
- kreipkitės į gydytoją, profesionali apžiūra padės anksti pradėti gydymą
Valgant būtina galvoti apie racionalią mitybą, kas tinka, o kas netinka?
Tinkama | Netinkamas |
Vitaminas C | Sočiosios riebalų rūgštys |
Vitaminas E | Alkoholis |
cinkas | rūkymas |
lecitinas | konditerijos gaminiai |
kofermentas Q10 | konservuoti ir pusgaminiai |
skaidulos | kepti |
Obuoliai, uogos, citrusiniai vaisiai, česnakai, svogūnai, grikiai, ankštinės daržovės, pilno grūdo makaronai, lapiniai žalumynai, psilijus, riešutai, morkų sultys, arbūzai, pipirai, imbieras, obuolių sidro actas | sūrūs užkandžiai |
Reikėtų nepamiršti, kad dėl esamos venų varikozės problemos reikėtų pasitarti su gydytoju. Joks naminis receptas, tepalas, kremas, gelis ar vaistažolės, arbatos ir nuoviras neišgydys venų varikozės.
Naminiam gydymui nėra vietos net ir sergant šia liga. Tačiau būtina keisti gyvenimo būdą.
Kaip jis gydomas: Venų varikozė
Gydymas, vaistai, operacija? Kaip gydyti varikoze sergančias venas ir kaip jas pašalinti?
Rodyti daugiau