Kepenų nepakankamumo gydymas: kaip gydyti sergančias kepenis?
Pacientas, kuriam diagnozuotas kepenų nepakankamumas, turi būti paguldytas į intensyviosios terapijos skyrių. Gydymas turi būti pradėtas kuo greičiau, daugiausia dėmesio skiriant priežasties gydymui.
Jei nepakankamumą sukėlė, pavyzdžiui, apsinuodijimas, šiuo tikslu skiriami vaistai.
Pagrindinis gydymo būdas yra azotą iš baltymų sudarančių medžiagų pašalinimas iš organizmo.
Dieta susideda iš visiško baltymų suvartojimo maiste apribojimo.
Žarnynas valomas vidurius laisvinančiais vaistais arba klizmomis, kad organizmas atsikratytų amoniako. Kaip vidurius laisvinantis vaistas žarnyno turiniui ištuštinti vartojama laktulozė, duphalakas.
Gerai veikia hemoperfuzija. Hemoperfuzijos metu paciento kraujas išvalomas nuo toksinų, kurių negali pašalinti sergančios kepenys.
Nefarmakologinis gydymas
Šalinami rizikos veiksniai, pvz:
- kraujavimo iš virškinamojo trakto prevencija stabdant kraujavimą
- infekcijos gydymas
- visiškas alkoholio pašalinimas
- mažai baltymų turinti dieta
- didelio deguonies kiekio klizmos žarnynui išvalyti
Farmakologinis gydymas
Hospitalizavimo metu skiriami šie vaistai:
- gliukozės infuziniai tirpalai
- laktulozė, skirta žarnyno judesiams pagreitinti, kad išmatos pasišalintų 2 kartus per dieną
- gydymas antibiotikais - antibiotikai skiriami žarnyno florai slopinti.
- Aminorūgštys infuzinio tirpalo pavidalu
- vaistai amoniakui mažinti
kepenų komos atveju tiesiogiai į veną leidžiamas flumazenilas (aneksatas), kad būtų pasiektas norimas sąmonės lygis.
Viena iš gydymo galimybių yra kepenų transplantacija, kurios metu sergančios, pažeistos kepenys pakeičiamos naujomis. Transplantacija yra viena iš paskutiniųjų gydymo galimybių, dėl kurios padidėja išgyvenamumas.
Kepenų nepakankamumo, kurį sukėlė besaikis alkoholio vartojimas, atveju transplantacija galima tik su sąlyga, kad mažiausiai po 6 mėnesių kepenys bus nuolatinai neveiksnios.
Taip pat skaitykite: Nešvaistykite laiko, saugokite savo kepenis! Kaip rūpintis savo kepenimis?