Gydymas: kokie vaistai vartojami sergant lėtine obstrukcine plaučių liga?

Lėtinės obstrukcinės ligos gydymas nėra paprastas.
Reikėtų nepamiršti, kad šį sunkų plaučių pažeidimą sukėlė daugelį metų trunkantis lėtinis kenksmingų medžiagų įkvėpimas.
Svarbus, bet ne itin teigiamas faktas yra tai, kad kvėpavimo sistemos patologiniai pokyčiai yra lėtiniai, sunkūs ir beveik negrįžtami.

Tačiau farmakologinis gydymas, taip pat nefarmakologinės intervencijos gali tam tikru mastu pagerinti plaučių funkciją ir plaučių talpą, sumažinti ligos pasireiškimus, sumažinti paūmėjimų dažnį ir taip pagerinti paciento gyvenimo kokybę, mirtingumą ir sergamumą.

Tai reiškia, kad ne tik vaistai, bet ir gydymo kompleksiškumas gali reikšmingai pakeisti ligą, sulėtinti jos progresavimą ir taip pailginti bei pagerinti paciento gyvenimo kokybę.

Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos gydymą galima suskirstyti į tris pagrindines grupes:

• Farmakologinis lėtinės obstrukcinės plaučių ligos gydymas - gydymas vaistais
• Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos gydymas deguonimi - deguonies terapija
• Nefarmakologinis lėtinės obstrukcinės plaučių ligos gydymas - kitos nemedikamentinės intervencijos

Farmakologinis lėtinės obstrukcinės plaučių ligos gydymas

Lėtinei obstrukcinei plaučių ligai gydyti vienu metu vartojami keli vaistai.

Pagrindiniai yra bronchus plečiantys vaistai. Tai vaistai, padedantys praplėsti kvėpavimo takus ir taip palengvinti obstrukciją.
Inhaliuojamieji kortikosteroidai taip pat yra svarbūs, kad pacientas išvengtų pasikartojančių paūmėjimų.
Be to, vartojami selektyvūs PDE-4 inhibitoriai, sisteminiai kortikosteroidai, mukolitikai, antibiotikai, antivirusiniai vaistai, antidepresantai ir kt.

Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos gydymui vartojamų vaistų lentelė:

Nefarmakologinis lėtinės obstrukcinės plaučių ligos gydymas

Nefarmakologinis lėtinės obstrukcinės plaučių ligos gydymas apima prevenciją ir kitas intervencines priemones.

1. Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos prevencija rekomenduojama tada, kai pacientas dar neserga liga ir taip užkertamas kelias jai prasidėti. Tačiau sergant lėtine obstrukcine plaučių liga ypač svarbu laikytis prevencinių priemonių, nes jos užkerta kelią ligos progresavimui.

Lėtinės obstrukcinės plaučių ligos prevencija:

• nerūkykite arba stenkitės vengti rūkančiųjų aplinkos
• venkite dulkėtos ar pavojingos aplinkos (darbas, namai - kietasis kuras - ventiliacija)
• apsisaugokite nuo infekcijos ir jos pasikartojimo (dezinfekcija, gydymas, draustis rizikingoje aplinkoje)
• reguliariai lankykitės pas gydytoją (profilaktiniai patikrinimai)

2. Kitos intervencinės priemonės yra tos, kurios padeda pacientui pagerinti plaučių funkciją, pašalinti simptomus, padidinti fizinę jėgą ir gyvenimo kokybę.

Kitos lėtinės obstrukcinės plaučių ligos intervencijos gali būti atliekamos namų aplinkoje:

• Priimti pasivaikščiojimus gryname ore.
• reguliariai vėdinkite namus, kad kvėpuotumėte grynu oru
• išmokti praktikuoti kvėpavimo pratimus
• gydymas deguonimi namuose - gydymas deguonimi namų aplinkoje
• paprašykite giminaičio išmokti gleivių atkosėjimo technikos
• naudokite mechanines pagalbines priemones gleivėms, kurių negalima išsiurbti, išsiurbti (siurbimo aparatas)
• pasiskiepykite (nuo gripo, pneumokokinės infekcijos)

Kitos lėtinės obstrukcinės plaučių ligos medicininės intervencijos:

• Reabilitacija ir fiziniai pratimai, skirti fiziniam aktyvumui didinti, dalyvaujant sveikatos priežiūros specialistui
• gydymas deguonimi ligoninėje, matuojant kraujo įsotinimą deguonimi ir hiperkapniją (padidėjęs kraujo įsotinimas anglies dioksidu)
• neinvazinė plaučių ventiliacija
• plaučių chirurgija
• plaučių transplantacija

Deguonies terapija gydant lėtinę obstrukcinę plaučių ligą

Deguonies terapiją, arba dar deguonies terapiją, galima priskirti prie farmakologinio gydymo, nefarmakologinio gydymo, tačiau ją galima užbaigti ir atskiru skyriumi.
Deguonies terapija didina kraujo prisotinimą deguonimi esant mažam deguonies įsotinimui (mažam arterinio kraujo įsotinimui deguonimi). Ji taip pat stiprina imuninę sistemą ir taip apsaugo nuo infekcijų. Ji gerina energetinę būklę, fizinį darbingumą ir teigiamai veikia psichiką.

Deguonies terapija yra ne tik gydomasis, bet ir regeneracinis metodas, kai pacientas įkvepia atitinkamas deguonies dozes naudodamas deguonies kaukę arba deguonies akinius.

Kodėl tinkamos dozės?
Ar įkvepiant deguonį galima pakenkti?

Žinome, kad deguonis sudaro 21 % įkvepiamo atmosferos oro.
Orą taip pat sudaro 78 % azoto, 0,93 % argono, 0,03 % anglies dioksido ir kitų dujų (helio, neono ir kriptono).
Tačiau deguonies koncentracija įkvepiant iš deguonies baliono siekia 95 %!

Pernelyg ilgas ir ilgalaikis koncentruoto deguonies įkvėpimas gali pažeisti plaučių kameras. Arba sukelti plaučių pabrinkimą.
Taip pat sumažėja širdies susitraukimų dažnis, o tai sukelia priešingą pageidaujamą poveikį, t. y. organų hipoksiją iki jų pažeidimo.