Mergaitės dažniausiai serga nervine anoreksija: kokie jos simptomai? Berniukai - ne išimtis

Mentalinė anoreksija yra valgymo sutrikimas. Valgymo sutrikimai dažniau būdingi mergaitėms. Valgymo sutrikimo simptomai išsivysto vaikystėje ir paauglystėje.

Po astmos ir nutukimo valgymo sutrikimai yra dažniausia paauglių mergaičių ir jaunų moterų sveikatos problema.

Mentinė anoreksija - tai sutrikimas, kuriam būdingas sąmoningas svorio mažėjimas. Jis laikomas sunkia psichosomatine liga. Vakarų Europos šalyse šio sutrikimo paplitimas yra 0,3-0,5 %.

Šiuo metu pacientų skaičius didėja.

Šiuo metu anoreksija serga 8 iš 100 000 žmonių.

Liga dažniausiai pasireiškia paauglėms mergaitėms.

Berniukai, jauni vyrai, priešpensinio amžiaus vaikai ir vyresnio amžiaus moterys serga retai. Dažniausiai ji prasideda apie 13 m. Didžiausias sergamumas nervine anoreksija yra tarp 15 ir 19 m. amžiaus.

Nervinės anoreksijos paplitimas tarp miesto ir kaimo gyventojų nesiskiria. Ji maždaug vienodai paplitusi abiejose grupėse. Dažniausiai serga merginos iš viduriniosios ir aukštesniosios socialinių ir ekonominių sluoksnių. Profesionalūs šokėjai ir balerinos yra labiausiai pažeidžiama grupė.

Anoreksija = psichinė anoreksija = nervinė anoreksija - iš graikų kalbos "an" (trūkumas, nepriteklius) + "orexis" (potraukis)

Istorija

Daugelis iš mūsų mano, kad protinė anoreksija yra šiuolaikinė problema. Tačiau valgymo sutrikimą pirmasis paminėjo Galenas. 1689 m. Hipokratas pirmasis pavadino šį sutrikimą nervine anoreksija. 1689 m. R. Mortonas pirmasis aprašė protinės anoreksijos eigą.

Ar žinojote, kad...

Vėlyvaisiais viduramžiais Bažnyčia daug moterų paskelbė šventosiomis dėl jų keisto elgesio, primenančio anoreksikių elgesį. Reformacijos laikotarpiu tokios moterys buvo laikomos velnio apsėstomis.

Mentalinė anoreksija yra daugiafaktorinis sutrikimas. Nervinė anoreksija išsivysto dėl raidos, biologinių, psichologinių ir socialinių veiksnių.

Nervinės anoreksijos atsiradimas dažniausiai aiškinamas taikant neurologinį daugiafaktorinį slenksčio modelį.

Pagal šį modelį nervinės anoreksijos atsiradimą lemia smegenų vystymosi veiksnių, ankstyvųjų santykių ir streso sąveika.

Mentalinė anoreksija yra nepakankamas organizmo prisitaikymas prie streso paauglystėje genetiškai linkusių asmenų.

Fiziniai pokyčiai lytinio brendimo metu, estrogenų kiekis ir antinksčių veikla taip pat susiję su šios ligos vystymusi.

1. Genetinės priežastys

Nervine anoreksija labiausiai rizikuoja susirgti moterys. Mokslinių tyrimų duomenimis, genetinė įtaka pasireiškia maždaug 50-83 proc. atvejų.

Remiantis dvynių tyrimų rezultatais, nervine anoreksija dažniau serga pirmos eilės giminaičiai.

Valgymo sutrikimų paplitimas didesnis tarp identiškų dvynių nei tarp dvynių.

2. Psichologinės priežastys

Mokslinių tyrimų duomenimis, nervine anoreksija sergantys pacientai dažnai taip pat kenčia nuo depresijos, nerimo sutrikimų, obsesinio-kompulsinio sutrikimo ir socialinės fobijos.

Žemas savęs vertinimas, neigiamas savęs vertinimas ir nepilnavertiškumo jausmas yra dažni rizikos veiksniai.

Motinos ir dukters santykiai turi didelę reikšmę ligos vystymuisi. Remiantis stebėjimais, daugelio anoreksikių santykiai su motinomis buvo problemiški. Jų motinos buvo pernelyg kontroliuojančios ir neleido joms vaikystėje būti savarankiškomis.

Dėl tokių santykių vaikai paauglystėje nesugebėjo atpažinti savo poreikių ir norų. Pacientėms trūko vaikystės patirties ir išgyvenimų, kurie būtų sustiprinę jų savarankiškumą.

3. Socialinės priežastys

Anoreksija dažniau pasireiškia mergaitėms nei berniukams. Mergaitės paauglystėje stengiasi priartėti prie grožio idealo. Palyginti su berniukais, mergaitės šiuo laikotarpiu mažiau pasitiki savimi, nori būti mėgstamos ir mažiau save vertina.

Ar žinojote, kad...

Net 35 % 13 metų mergaičių nėra patenkintos savo kūnu. Ir net 50 % šio amžiaus mergaičių nori numesti svorio.

Šiandien vyrauja Vakarų Europos lieknumo idealas.

Idealus kūno svoris yra mažesnis už normalų moters svorį. Lieknumo idealą propaguoja žiniasklaida, mada ir įžymybės.

Ši įtaka daro neigiamą poveikį paaugliams, kurie labai jautriai vertina savo išvaizdą.

Nervinės anoreksijos simptomai yra įvairūs. Pokyčiai pasireiškia psichiškai ir fiziškai.

Kaip elgiasi nervine anoreksija serganti moteris?

Vienas iš būdingų bruožų yra noras numesti svorio arba išlaikyti kuo mažesnį svorį. Pacientė dažnai žiūri į veidrodį ir tikrina savo išvaizdą. Savo atvaizdą veidrodyje ji vertina labai kritiškai.

Kai kurios pacientės suvokia, kad yra lieknos. Vis dėlto jų netenkina probleminės sritys (sėdmenys, šlaunys, pilvas). Kai kurios gali rodyti padidėjusį susidomėjimą sportu.

Būdingas maisto vengimas.

Po valgio moteris sąmoningai vemia arba vartoja diuretikus ir vidurius laisvinančius vaistus. Kai kurioms pacientėms gali pasireikšti persivalgymo epizodai, po kurių seka išprovokuotas vėmimas.

Kita vertus, ji renka receptus, mėgsta apsipirkti maisto prekių parduotuvėse ir tikrina maisto produktų kaloringumą. Jai patinka gaminti maistą šeimai ir draugams.

Liga taip pat veikia moters psichiką. Emocinis nestabilumas gali būti ligos simptomas. Pacientė gali būti nerami, jautri ir prislėgta. Gali būti dėmesio sutrikimų. Anoreksikės dažnai bijo fizinio prisilietimo.

Kaip

atrodo anoreksija serganti moteris

?

Turėtumėte būti budrūs, jei savo kaimynystėje pastebėtumėte moterį, kuriai nyksta poodiniai riebalai, gilėja nosies ir žandikaulių raukšlės ir apskritai sensta veido išraiška. Anoreksija sergančios moters oda būna sausa, pleiskanojanti.

Kiti simptomai yra jautrumas šalčiui. Moteriai gali pasireikšti nušalimo simptomai net esant pliusinei temperatūrai.

Dar vienas ligos simptomas yra vadinamasis galūnių padidėjimas. Jį sukelia baltymų trūkumas, kuris pasireiškia patinimu. Anoreksija sergančiam asmeniui gali išsivystyti anemija ir mažas baltųjų kraujo kūnelių kiekis (leukopenija).

Toliau pateiktoje lentelėje išvardyti nervinės anoreksijos simptomai

Kokių komplikacijų gali kilti dėl valgymo sutrikimų?

• Širdies problemos - širdies ritmo sutrikimai, EKG pokyčiai
• Vidiniai sutrikimai - hipokalemija (sumažėjęs kalio kiekis), hiponatremija (sumažėjęs natrio kiekis), sumažėjęs fosforo, magnio kiekis, hipokalcemija, skrandžio rūgšties netekimas
• Endokrininės funkcijos pokyčiai - sumažėjęs estrogenų kiekis

Valgymo sutrikimų diagnostika susideda iš ligos simptomų įvertinimo. Nervinės anoreksijos suaugusiesiems diagnostikos kriterijai:

1. Pacientai stengiasi išlaikyti mažesnį nei 85 % normalaus jų amžiui ir ūgiui kūno svorį. 17,5 arba mažesnis kūno masės indeksas KMI.
2. Pacientas svorį mažina pats (vartoja vidurius laisvinančius vaistus, diuretikus, provokuoja vėmimą, pernelyg daug mankštinasi).
3. Pacientas turi per mažą svorį, tačiau nuolat bijo antsvorio.
4. Platus endokrininės sistemos sutrikimas - moterims amenorėja, vyrams - seksualinio susidomėjimo ir potencijos praradimas.

Taip pat skaitykite: KMI: kaip apskaičiuoti kūno masės indeksą? Skaičiuoklė + formulė

Vaikų ligos diagnostika kai kuriais punktais skiriasi nuo suaugusiųjų. Pagal kūno masės indeksą būklė vertinama tik suaugusiesiems.

Be to, amenorėja (kraujavimo nebuvimas) iki lytinio brendimo pradžios nelaikoma pakankamu diagnozės kriterijumi.

Jei nervinė anoreksija pasireiškia iki lytinio brendimo, gali sustoti augimas. Mergaitėms gali neišsivystyti krūtys, o berniukams - lytiniai organai.

Vaikų valgymo sutrikimų diagnostikos kriterijai:

1. Sąmoningas svorio mažėjimas - maisto vengimas, per didelis fizinis krūvis, išprovokuotas vėmimas.
2. liguistas susirūpinimas svoriu
3. Neproporcingas suvokimas ir įsitikinimai apie svorį ar kūno formas

Kitos nervinės anoreksijos vaikystėje ypatybės:

• Asmenybė, kuriai būdingi emocinio sutrikimo bruožai
• sąmoningo badavimo neigimas
• Skundimasis pilvo skausmais ir apetito stoka
• Kartu pasireiškiantis depresinis ir obsesinis-kompulsinis sindromas

Taip pat skaitykite: Kas yra obsesinis kompulsinis sutrikimas + simptomai ir gydymas

Valgymo sutrikimų diagnostika susideda iš šių etapų:

1. Psichiatrinis ištyrimas (anamnezė, klinikinis vaizdas, psichopatologinė analizė).
2. Psichodiagnostinis tyrimas

Toliau pateiktoje lentelėje apibendrintos pagrindinės pokalbio temos per pirmąjį pokalbį

Prieš pradedant gydymą, pacientai ištiriami pagal jų būklę:

1. Pagrindiniai visų pacientų tyrimai: kraujo tyrimas, biocheminiai tyrimai, skydliaukės funkcijos tyrimai, šlapimo, kepenų tyrimai, EKG.
2. Tyrimai, jei liga trunka ilgiau nei 6 mėnesius: osteopenijos ir osteoporozės tyrimas, densitometrija, estradiolio ir testosterono koncentracijos tyrimas.
3. Kiti tyrimai: amilazės ir lipazės koncentracijos, smegenų MRT ir KT, išmatų tyrimas

Kaip prasideda anoreksija????

Anoreksijos eiga skiriasi.

Kai kuriais atvejais gali būti vienintelis epizodas ir visiškas išgijimas. Kartais būna dalinis išgijimas su recidyvais. Blogiausiais atvejais pacientai serga lėtine eiga, kuri baigiasi mirtimi.

Vieno tyrimo metu buvo stebima 100 nervine anoreksija sergančių pacientų grupė. 50 proc. pacientų visiškai pasveiko per 6 metus.

Mentalinė anoreksija dažniausiai pasireiškia mergaitėms. Ji pasireiškia nuo 13 iki 19 m. Šiame amžiuje paauglės labai jautriai vertina savo išvaizdą.

Nervinę anoreksiją sukeliantys veiksniai yra šie:

• fiziniai pokyčiai brendimo laikotarpiu
• Aplinkos įtaka - netinkami kitų žmonių komentarai apie išvaizdą
• netikėto įvykio sukeltas stresas - mirtis šeimoje, tėvų skyrybos, mokyklos pakeitimas, patyčios
• Somatinės ligos - infekcijos, virškinamojo trakto ligos, raumenų ir skeleto traumos

Svorio metimas didina pacientų savivertę, mažina baimę ir nerimą. Dėl šios priežasties pacientai nepripažįsta sveikatos problemų ir nelaiko jų rimta problema.

Pacientai, kenčiantys nuo valgymo sutrikimų, vidutiniškai gyvena iki 33 m. Mirtingumas yra maždaug 0,7-17,8 %. Pavojingiausias laikotarpis yra nuo 10 iki 19 m. amžiaus.