Kaip gydomas miokarditas? Vaistai, antibiotikai ir režimas
Dauguma pacientų miokarditą įveikia be pasekmių sveikatai. Tačiau kai kuriais atvejais širdies raumens uždegimas gali peraugti į rimtą pavojų sveikatai, pavyzdžiui, kardiomiopatiją arba širdies nepakankamumą.
Sunkios eigos ūminį miokarditą reikia hospitalizuoti.
Pacientų gydymo prognozė labiausiai priklauso nuo laiku nustatytos diagnozės ir provokuojančios ligos (infekcijos, alergijos, sisteminės autoimuninės ligos) eigos valdymo.
Gydymas nustatomas remiantis miokardito priežasties nustatymu. Paprastai taikomas ilgalaikis ramybės režimas, fizinio aktyvumo ir streso veiksnio pašalinimas bei tam tikros dietinės priemonės.
Farmakologinis gydymas antibiotikais skiriamas, jei žinomas infekcinis bakterinis ligos sukėlėjas. Sergant virusiniu miokarditu, kai kuriais atvejais gali būti skiriami antivirusiniai vaistai.
Sunkesnio miokardito gydymą pirmiausia sudaro širdies nepakankamumo ir širdies aritmijos gydymas.
Svarbus vaidmuo tenka farmakologiniam gydymui beta adrenoblokatoriais, AKF inhibitoriais (vaistai, plečiantys kraujagysles ir skatinantys kraujo perpumpavimą) arba diuretikais (siekiant išvengti edemų ir vandens susilaikymo).
Gydant gali būti vartojami kortikosteroidai, veikiantys uždegiminį procesą. Pacientams, kurių imuninė reakcija yra perdėta, gali būti vartojami imunosupresiniai vaistai.
Konkrečių vaistų ir medikamentų pasirinkimas priklauso nuo bendros paciento būklės, gretutinių ligų ir paties miokardito klinikinių požymių.
Jei miokarditas pereina į lėtinę fazę su sunkiomis pasekmėmis, gali prireikti chirurginio širdies stimuliatoriaus, defibriliatoriaus implantavimo arba visiškos širdies transplantacijos.
Tuomet pacientas perkeliamas į transplantacijos programos vietą, kurioje galima implantuoti mechaninę širdies paramą.
Negydomas miokarditas su klinikiniais simptomais gali sukelti rimtų sveikatos sutrikimų: sutrikusią širdies funkciją, širdies priepuolį, insultą, aritmiją ar staigų širdies sustojimą.
Jei širdies raumuo nusilpęs, jis negali tinkamai pumpuoti kraujo. Aplink širdį gali kauptis kraujas ir susidaryti kraujo krešuliai. Jei krešulys užkemša vieną iš širdies arterijų, kyla širdies priepuolio pavojus.