Kokios yra moterų nevaisingumo gydymo galimybės?
Gydymas priklauso nuo pagrindinės nevaisingumo priežasties.
Kai kuriais atvejais, deja, gydymas neįmanomas, ypač jei tai yra įgimtas nevaisingumas, kuriam būdingas, pavyzdžiui, tam tikrų svarbių lytinių liaukų funkcijos nebuvimas. Gydymas dažnai būna nesėkmingas ir tenka rinktis kitas alternatyvas.
Kitais atvejais pirmiausia galima gydyti priežastis, sukėlusias nevaisingumą. Tai taip pat turėtų ištaisyti nepageidaujamą būklę. Tai gali būti, pavyzdžiui, pakaitinė hormonų terapija, ginekologinio uždegimo gydymas arba ginekologinės ligos, pavyzdžiui, endometriozės, gydymas.
Jei moterų nevaisingumo būklę lemia kiaušinėlio įsitvirtinimo problema arba mechaninė kiaušintakių problema, sprendimą paprastai sudaro dirbtinis apvaisinimas. Šiuo atveju apvaisinimas vyks laboratorinėmis sąlygomis. Laikui bėgant šis sprendimas nuolat tobulinamas ir plėtojamas. Daugeliu atvejų moterų nevaisingumą galima gydyti tokiu būdu.
Kokius gydymo būdus žinome?
Ovuliacijos sutrikimų gydymas
Gydant ovuliacijos sutrikimus, taikomas gydymo metodas su svorio reguliavimu ir kitų sistemų sutrikimų gydymu.
Pirmo pasirinkimo vaistas ovuliacijai skatinti yra klomifeno citratas, tiesiogiai veikiantis hipofizę. Jis skiriamas esant ovuliacijos sutrikimams arba sergant PCOS - policistinių kiaušidžių sindromu.
Gonadotropinai skiriami gydymui, kai nėra ovuliacijos. Šie vaistai tiesiogiai veikia kiaušides ir skatina ovuliaciją. Jie skiriami injekcijomis.
Folikulus stimuliuojantis hormonas ovuliacijos procesui palaikyti. Jis paprastai skiriamas injekcijomis. Gonadotropinus atpalaiduojančio hormono palaikomasis preparatas vartojamas esant nereguliariai ovuliacijai.
Metforminas yra vaistas normaliai ovuliacijai palaikyti, ypač esant atsparumui insulinui arba PCOS. Šis vaistas mažina vyriškų hormonų kiekį moterims ir padeda ovuliacijai.
Bromokriptinas skiriamas esant dideliam prolaktino kiekiui ovuliacijai skatinti.
Visi vaistai, skiriami ovuliacijai, didina daugiavaisio nėštumo galimybę.
Chirurginis gydymas
Laparoskopija ir histeroskopija atliekama dėl sąaugų ir kiaušintakių nepraeinamumo, dėl gimdos gleivinės sutrikimų, siekiant pašalinti nevaisingumo priežastis.
Pagalbinio apvaisinimo metodai
Intrauterininė inseminacija yra vienas mažiausiai invazinių pagalbinio apvaisinimo metodų. Labiausiai judrūs spermatozoidai atrenkami laboratorijoje ir po to ovuliacijos metu per kateterį įvedami tiesiai į gimdą. Tiesioginė spermatozoidų injekcija sutrumpina jų kelionę iki kiaušialąstės ir padidina pastojimo tikimybę.
Apvaisinimas in vitro IVF - tai metodas, kai kiaušialąstė apvaisinama partnerio arba donoro sperma ne moters organizme. 3-5 dienas apvaisinti kiaušinėliai vystosi inkubatoriuje ir tik po to įkeliami į moters gimdą. Tai reiškia, kad yra didžiausia tikimybė, jog kiaušialąstė bus apvaisinta sklandžiai, o po to įkelta į gimdą ir implantuota į gimdos gleivinę.
Kiaušialąsčių donorystė yra vienintelis būdas kai kurioms moterims tapti motinomis. Be kiaušialąsčių donorystės jos niekada neturėtų galimybės tapti motinomis.
Embrionų donorystė - tai procedūra, kurios metu donoriniai kiaušinėliai apvaisinami donoro sperma. Kai kiaušinėlis apvaisinamas, jis išsivysto iki tam tikros vystymosi stadijos. Tada kiaušinėliai užšaldomi. Po to jie tam tikromis sąlygomis įdedami į moters gimdą, kur po apvaisinimo embrionas vystosi ir moteris turi galimybę išnešioti norimą vaiką.