- HORA, Milan ir Olga DOLEJŠOVI. Urologija bendrosios medicinos studentams. Praha: ISBN 978-80-246-4544-5.
- NESVADBA, Marcel, David PEŘAN ir Patrik Christian CMOREJ. pirmojo kontakto urologija: rinktiniai skyriai. dairy: Axonite CZ, 2021. asklepius (Axonite CZ). ISBN 978-80-88046-23-3.
- urologyhealth.org - Kas yra gerybinė prostatos hiperplazija (GPH)?
- solen.sk - Dabartinės gerybinės prostatos hiperplazijos konservatyvaus gydymo galimybės. doc. MUDr. Jozef Marenčák, PhD. solen
- hopkinsmedicine.org - Gerybinė prostatos hiperplazija (GPH). Johns Hopkins Medicine
Padidėjusi prostata: priežastis ir simptomai. Kokia rizika?
Gerybinis prostatos padidėjimas yra viena dažniausių urologinių diagnozių vyrams. Ją lydi specifiniai simptomai, kurie gali pabloginti gyvenimo kokybę. Ar galima kovoti su prostatos hiperplazija? Kada patartina kreiptis į gydytoją?
Dažniausi simptomai
- Šlaplės skausmas
- Skausmas pilvo apačioje
- Skausmas šlapinantis
- Dažnas šlapinimasis
- Dažnas noras šlapintis
- Erekcijos sutrikimai
- Šlapimo susilaikymas - anurija / retencija
Charakteristikas
Ko galime tikėtis iš šios sveikatos problemos, be to, kad pablogės gyvenimo kokybė? Kodėl atsiranda padidėjimas, kokie jo simptomai ir kita įdomi informacija pateikiama straipsnyje.
Trumpai apie prostatą
Prostata, profesionaliai vadinama prostatos liauka, yra žemiau šlapimo pūslės ir su ja ribojasi viršutiniu paviršiumi. Ji yra vyro vidinės reprodukcinės sistemos dalis.
Pagrindinis prostatos vaidmuo - gaminti drumstą sekretą, kuris drėkina šlaplę ir sudaro sąlygas spermatozoidams judėti. Drumstas sekretas kartu su spermatozoidų lytinėmis ląstelėmis sudaro ejakuliato skystį.
Prostata yra svarbus vyro vaisingumo organas. Tačiau dėl savo vietos ji taip pat atlieka svarbų vaidmenį išskyrimo sistemoje.
Gerybinis prostatos padidėjimas (hiperplazija)
Gerybinis prostatos padidėjimas reiškia, kad liaukos padidėjimo priežastis nėra nenormalus vėžinių (piktybinių) ląstelių augimas.
Jį sukelia procesas, susijęs su didėjančiu vyro amžiumi. Tai lėtai progresuojanti prostatos audinio ląstelių hipertrofija ir proliferacija (augimas).
Profesionaliai šis procesas vadinamas patologiniu-anatominiu prostatos stromos ir epitelio ląstelių augimu ir dauginimusi.
Jį dažniausiai sukelia vyresnis amžius, vyriškojo lytinio hormono testosterono įtaka, hormonų pusiausvyros sutrikimas ir genetinis polinkis.
Prostatos didėjimo procesas prasideda maždaug po 30 m. BHP pasireiškia vyresnio amžiaus vyrams. Penkiasdešimtmečių vyrų sergamumas yra maždaug 40 %, aštuoniasdešimtmečių vyrų gerybinis prostatos padidėjimas pasitaiko 70 % atvejų.
Prostatos hipertrofija sukelia spaudimą šlapimo pūslei. To pasekmė - dažniausiai dažnas šlapinimasis ir silpna, lėtesnė šlapimo srovė.
Tačiau padidėjusi prostata taip pat gali būti uždegiminio proceso arba prasidedančio prostatos vėžio simptomas. Todėl rekomenduojama reguliariai profilaktiškai tikrintis pas urologą, kad būtų galima atmesti ir galiausiai nustatyti tikslią diagnozę.
Sukelia
Gerybinio prostatos padidėjimo priežastis nėra iki galo išaiškinta. Hiperplazijos etiologija yra daugiafaktorinė. Didžiausią vaidmenį vaidina vyresnis amžius ir lytinių hormonų kiekio pokyčiai. Rizika ja susirgti didėja vyrams, ypač sulaukus 40 metų.
Vyriškas lytinis hormonas testosteronas gali virsti aktyvesniu metabolitu dihidrotestosteronu, kuris prostatos audinio ląstelėse skatina savo augimą.
Kiti rizikos veiksniai yra genetinis polinkis, šeiminė anamnezė, hormonų pusiausvyros sutrikimas, uždegiminiai procesai ir kitos srities ligos. Taip pat gali turėti įtakos cukrinis diabetas (cukraligė), nutukimas ir širdies ir kraujagyslių ligos.
Nesveikas gyvenimo būdas, kai vartojama per daug gyvulinės kilmės riebaus maisto, sočiųjų riebalų rūgščių, per daug alkoholio, kofeino ir rūkoma tabako gaminių, taip pat yra rizikos veiksnys.
Piktybinio prostatos padidėjimo atveju priežastis yra nenormalus prostatos gleivinės ląstelių augimas, kuris kelia daug didesnę riziką ir sveikatos komplikacijas.
Todėl svarbu, kad jus ištirtų gydytojas urologas, kuris nustatys aiškią prostatos hiperplazijos priežastį ir taip paneigs prostatos vėžio diagnozę.
simptomai
Didėjant liaukos tūriui, aplinkinės struktūros suspaudžiamos. Auganti prostata spaudžia šlapimo pūslę iš apačios ir šlaplę iš abiejų pusių.
Dėl to susilpnėja šlapimo pūslės sienelė ir užsikemša (susiaurėja) šlaplė.
Prostatos hiperplazijos simptomai pirmiausia skirstomi į dirginančius ir obstrukcinius.
Dirginamieji simptomai yra susiję su dažnu noru šlapintis. Ir atvirkščiai, obstrukciniai simptomai yra susiję su silpna šlapimo srove, pertraukiamu šlapinimusi ir nevisiško šlapimo pūslės ištuštėjimo pojūčiu.
Dažniausiai pasitaikantys prostatos padidėjimo požymiai yra šie:
- Silpna šlapimo srovė
- Nepilnai ištuštėjusios šlapimo pūslės pojūtis
- dažnas šlapinimasis
- Pertraukiamas ir ilgalaikis šlapinimasis
- Naktinis šlapinimasis
- Šlapimo nelaikymas (šlapimo nutekėjimas)
- Šlapimo takų infekcija
- Erekcijos sutrikimai
- Dubens dugno disfunkcija
Prostatos padidėjimas ir spaudimas šlapimo sistemai gali sukelti ir kitų sveikatos komplikacijų.
Tai - šlapimo pūslės uždegimas dėl nevisiško išsituštinimo, šlapimo pūslės akmenų susidarymas, šlapimo pūslės pažeidimas, inkstų pažeidimas ir galimi seksualiniai sunkumai, pasireiškiantys erekcijos sutrikimais.
Diagnostika
Pagrindinis prostatos diagnozės punktas yra apčiuopa urologo pirštu per paciento tiesiąją žarną(per rectum). Apžiūros metu gaunama informacija apie prostatos dydį, tekstūrą ir konsistenciją.
Tyrimo metu imama ligos anamnezė - gaunama informacija apie dabartines paciento problemas ir sveikatos sutrikimus.
Kitas pagrindinis diagnostikos punktas - šlapimo mėginio paėmimas ir įvertinimas, kurio metu nustatomi galimi uždegiminiai procesai ir bakterinės infekcijos. Taip pat atliekamas šlapimo srovės slėgio matavimas, kuris profesionaliai vadinamas uroflowmetrija.
Urologas, naudodamas ultragarsą, atlieka fizinę apžiūrą, kurios metu monitoriuje apžiūri vidines minkštąsias paciento išskyrimo sistemos struktūras. Šis instrumentinis tyrimas yra neskausmingas ir taikomas paviršutiniškai paciento kaklinėje stuburo dalyje.
Paimamas kraujo mėginys, kad būtų galima nustatyti PSA - prostatos specifinio antigeno - fermento, kurį gamina prostatos ląstelės, buvimą. Prostatos specifinis antigenas yra svarbus norint atskirti piktybinį ir gerybinį prostatos padidėjimą.
Tačiau jo gali būti ir esant infekcijoms, todėl tai nebūtinai yra prostatos vėžys.
Urologas gali atlikti prostatos biopsiją. Tai atliekama per paciento tiesiąją žarną įkišant specialią biopsinę adatą ir paimant prostatos audinio mėginį. Tyrimas visų pirma atliekamas siekiant išsiaiškinti padidėjimo priežastį, taip pat atmesti prostatos vėžio diagnozę.
Prevencija ir prostatos sveikata
Gerybinio prostatos augimo dėl didėjančio amžiaus ir genetinio polinkio prevencija nėra aiškiai nustatyta. Tačiau jos augimą skatinantys veiksniai yra daugiafaktoriniai ir juos galima tam tikru mastu pašalinti.
Reguliarūs profilaktiniai patikrinimai pas urologą, ypač po 40 metų, yra labai svarbūs prostatos sveikatai stiprinti.
Tinkamas gyvenimo būdas, paremtas sveika mityba, yra kasdienis prostatos sveikatos pagrindas.
Patartina atsisakyti riebaus maisto, sočiųjų riebalų rūgščių, gyvulinės kilmės riebalų ir paprasto cukraus. Saugokitės pernelyg didelio raudonos mėsos, pieno produktų ar labai perdirbtų maisto produktų vartojimo.
Kita vertus, patartina padidinti daržovių, vaisių, sojos ir skaidulinių medžiagų suvartojimą. Iš daržovių, ypač maisto produktų, turinčių likopeno: pomidorų, morkų, brokolių, špinatų ir lapinių kopūstų. Prostatai teigiamą poveikį turi žaliosios arbatos gėrimas.
Natūralios vaistažolių priemonės - tai arbatos, tinktūros ar žolelių ekstraktai, skirti vyrų ir šalinimo sistemai.
Tačiau patartina pasikonsultuoti su specialistu, nes netinkamai parinktos vaistažolės gali turėti įtakos hormonų (ne)pusiausvyrai. Šlapimo takus ir prostatą palaikančių vaistažolių pavyzdžiai: gluosninė žolė, serenčiai ar dilgėlės.
Movember - prostatos vėžio žinomumo mėnuo
Lapkritis tarptautiniu mastu yra pripažintas vyrų informuotumo apie prostatos vėžį mėnesiu ir žinomas kaip Movember. Pavadinimas yra angliško žodžio "November" ir žodžio " ūsai" derinys.
Pagrindinė "Movember" žinia - svarbu, kad vyrai profilaktiškai tikrintųsi pas urologą.
Movember tikslas - didinti informuotumą apie prostatos vėžio riziką. Vyrai augina ūsus, kad palaikytų informuotumo ideologiją. Simbolis - mėlyna spalva, barzda ir minimalistinis mėlynas kaspinas.
Kaip jis gydomas: Prostatos padidėjimas
Prostatos išsiplėtimo gydymas: stebėjimas, vaistai ir operacija
Rodyti daugiau