Periferinių arterijų liga: kokios jos priežastys ir simptomai + Prevencija ir gydymas

Periferinių arterijų liga - tai terminas, vartojamas kalbant apie ligų, pažeidžiančių žmogaus kūno arterijas, grupę.

Ji jungia periferinių kraujagyslių (visų arterijų, išskyrus širdies arterijas ir aortą) pažeidimą.

Jus dažnai domina: Kas tai per liga ir kodėl ji pasireiškia? Kaip ji pasireiškia ir kokia yra arterijų pažeidimo ir okliuzijos rizika? Ką reiškia obliteruojanti? Kaip ji gydoma?

Periferinių arterijų sistema aprūpina deguonimi tokias kūno dalis, kaip kaklas, galva, viršutinės galūnės, pilvas, inkstai ir apatinės galūnės.

Literatūroje taip pat galite susidurti su pavadinimu periferinių arterijų obliteruojanti liga. Ką tai reiškia?

Periferinė išvertus reiškia periferinė. Kraujagyslių sistemoje tai apima kraujagyslių, esančių už širdies ir aortos ribų, pavadinimą.

Arterinė reiškia arterinė. Tai reiškia kraujagysles, kuriomis kraujas teka nuo širdies ir kuriomis paprastai teka deguonimi prisotintas kraujas.

Obliteruojantis reiškia ertmės užsivėrimo procesą. Šiuo atveju šis terminas reiškia kraujagyslių, tiksliau, jų vidinio šviesulio, susiaurėjimo procesą.

Progresuojanti liga, dėl kurios gali užsikimšti kraujagyslė ir taikinio audinys ar organas netenka kraujo.

Laikui bėgant kraujagyslės tampa nepraeinamos, todėl sutrinka pažeistos dalies, audinio, organo ar galūnės aprūpinimas krauju ir deguonimi.

Nepakankamas kraujo kiekis = išemija, dėl kurios pažeidžiamas audinys ar organas.

Teigiama, kad sergant periferinių kraujagyslių ligomis daugiausia sutrikimų sukelia aterosklerozinis procesas - arterijų ragėjimas.

Aterosklerozė - tai ligos procesas, kurio metu kraujagyslių sienelėje nusėda medžiagos, kurioms ten paprastai nepriklauso.

Dėl to...

erdvė arterijos viduje palaipsniui siaurėja. Be to, kraujagyslės sienelė sukietėja ir praranda elastingumą. Dažnas rezultatas - dalinis arba visiškas kraujagyslės užsikimšimas.

Tačiau tai nėra vienintelė periferinių kraujagyslių ligų priežastis.

Kraujavimo sunkumas ir bendra eiga priklauso nuo keleto veiksnių, pavyzdžiui, kraujavimo masto, kraujagyslės užsidarymo greičio ar aprūpinimo krauju ploto.

Gerai žinomi pavyzdžiai: išeminė širdies liga, širdies priepuolis ar insultas.

Šie pavyzdžiai nepriklauso periferinių kraujagyslių ligų grupei.

Periferinės arterijos yra...

Širdis pumpuoja kraują į aortą, iš kurios jis patenka į visą kūną. Periferinių kraujagyslių sistemai priklauso ir kitos kūno dalys, esančios už pačios širdies ir aortos ribų.

Jai priklauso visos kraujagyslės, pavyzdžiui, po raktikaulinės arterijos, viršutinių galūnių arterijos, per miego arterijas aprūpinančios krauju galvą, paskui vedančios kraują į pilvo organus, inkstus iki einančių į apatines galūnes.

Arterijos - tai kraujagyslės, kuriomis kraujas iš širdies patenka į tikslinius audinius ir organus.

Jos paprastai pripildytos kraujo, kuris yra prisotintas deguonies, t. y. jame gausu deguonies.

Išimtis yra plaučių arterija.

Plaučių arterija yra arterija, išeinanti iš dešiniojo širdies skilvelio. Ji neša deguonies netekusį kraują į plaučius, kur jis vėl prisotinamas deguonimi.

Panašiai yra ir su plaučių venomis.

Jos eina iš plaučių ir neša deguonimi prisotintą kraują atgal į kairiąją širdies pusę. Venomis vadinamos kraujagyslės, kurios eina į širdį.

Arterijų kraujagyslių sienelės sudėtis skiriasi nuo venų.

Arterijos sienelė sudaryta iš trijų sluoksnių. Storiausias yra vidurinis raumeninis sluoksnis. Jis ir storas, ir lankstus.

Ši sudėtis taip pat svarbi spaudimo sąlygoms, kurias sukuria širdis, kai ji susitraukia, ir kraujo paskirstymui po visą žmogaus kūną.

Didžiosios arterijos šakojasi į mažesnes arterijas, kurios eina į audinius, organus ir kūno dalis. Paskutiniuose skyriuose yra mažosios arterijos.

Iš arteriolių susidaro kapiliarų, kurie yra mažiausios kraujagyslės, sistema. Jose vyksta medžiagų apykaita.

Jomis pernešamas deguonis ir maistinės medžiagos. Į jas taip pat patenka medžiagų apykaitos produktai.

Po to kraujas toliau patenka į venų sistemą. Jomis deguonies netekęs kraujas grįžta į dešinę širdies pusę ir patenka į plaučius. Plaučiuose jis prisotinamas deguonimi.

Ir taip tęsiasi visą gyvenimą.

Norite sužinoti daugiau? Skaitykite apie tai:

Kas yra periferinių kraujagyslių liga. Kas ją sukelia. Kaip ji pasireiškia. Koks yra jos gydymas ir prevencijos forma.

Periferinių arterijų liga pažeidžia arterijas

Tai liga, pažeidžianti visas arterijų sistemas, išskyrus vainikines kraujagysles (širdį maitinančias kraujagysles).

Periferinių arterijų liga yra viena iš dažniausių ligų, kuriomis serga viso pasaulio gyventojai.

Pažeidus arterijas, sutrinka kraujotaka (aprūpinimas deguonimi ir maisto medžiagomis).

Atsiranda neatitikimas tarp audinių poreikių ir aprūpinimo deguonimi bei maistinėmis medžiagomis.

Dėl to sutrinka audinio, organo ar kūno dalies veikla.

Liga yra lėtinė ir progresuojanti. Tai reiškia, kad ji yra ilgalaikė ir laikui bėgant progresuoja (blogėja).

Ūmios arterijų okliuzijos formos nepriskiriamos periferinių arterijų ligų kategorijai.

Be to, periferinių arterijų liga yra sisteminė liga.

Ką tai reiškia?

Pažeidžiamos kelios žmogaus kūno arterijos = visuotinis pažeidimas. Pažeidimas gali būti įvairaus laipsnio ir masto.

Pranešama, kad periferinių arterijų ligos buvimas rodo galimą širdies ar smegenų arterijų pažeidimą. Ir tai taip pat yra širdies priepuolio, insulto ar staigios mirties išsivystymo galimybės žymuo.

Ekspertų tyrimų duomenimis, vyresniems nei 62 metų žmonėms vienu metu pažeidžiamos dvi arba trys kraujagyslės. Dažniausiai vainikinės arterijos ir apatinių galūnių arterijos. Mažesniais kiekiais kartu pažeidžiamos smegenų kraujagyslės.

Periferinė apatinių galūnių arterijų liga + išeminė širdies liga. Periferinė apatinių galūnių arterijų liga + smegenų kraujagyslių liga. Periferinė apatinių galūnių arterijų liga + išeminė širdies liga + smegenų kraujagyslių liga.

Aterosklerozė įvardijama kaip dažniausia periferinių arterijų ligą sukelianti problema. Tačiau ligą sukelia ir kitos ligos būklės.

Pavyzdys - periferinių arterijų ligos palyginimas tarp dviejų kūno dalių.

Apatinių galūnių periferinę arterinę ligą 90 % atvejų sukelia aterosklerozė. Priešingai nei... Viršutinių galūnių periferinę arterinę ligą retai sukelia aterosklerozė.

Apatinių galūnių periferinė arterinė liga yra viena iš labiausiai paplitusių ligos formų. Todėl jai skiriama daugiausia dėmesio.

Periferinių arterijų liga sukelia keletą ligų būsenų. Pavyzdžiui, kai pažeidžiamos apatinės galūnės, daugiausia kalta aterosklerozė.

Aterosklerozė yra ilgalaikis progresuojantis procesas. Ji yra sisteminė ir reiškia bendrą ne vienos arterijos pažeidimą.

Arterijų sienelėse kaupiasi riebalų ir kitų medžiagų nuosėdos, kurios sudaro vadinamąsias aterosklerozines plokšteles.

Šis procesas sukelia uždegiminę reakciją. Galiausiai prasideda trombozė (kraujo krešulys).

Laipsniškas ragėjimas (kraujagyslių susiaurėjimas ir elastingumo praradimas) yra nepakankamo aprūpinimo krauju ligos būklės pagrindas.

Faktinis poreikis ir nesugebėjimas aprūpinti norimu deguonies ir maistinių medžiagų kiekiu = problema.

Rezultatas - įvairūs sutrikimai. Jie pasireiškia priklausomai nuo konkrečios vietos, masto ar laiko, per kurį atsirado kraujotakos sutrikimas.

Taip pat yra ūmių (staiga prasidėjusių) anemijos būklių.

Tačiau periferinių arterijų ligų sąvoka apima ir ilgalaikes (lėtines ir progresuojančias).

Ši liga daro didelį neigiamą poveikį gyvenimo kokybei. Apatinių galūnių pažeidimo atveju ji gali baigtis dalies galūnės amputacija.

Dažniausios periferinių arterijų ligos priežastys:

1. arterijų, daugiausia apatinių galūnių, aterosklerozė
2. arterijos uždegimas
   • pirminis ir antrinis viršutinių ir apatinių galūnių vaskulitas
     • reumatinis sisteminis uždegimas
     • infekcinės ligos
     • vėžio proceso metu
     • po vaistų vartojimo
     • po spinduliavimo
     • po transplantacijos
3. cistinės degeneracijos adventicija
   • reta kraujagyslių išorinio sluoksnio liga
   • viena ar daugiau cistų išsikiša į kraujagyslės liumeną ir sutrikdo kraujo tekėjimą
4. fibromuskulinė displazija
   • įgimta liga
   • kraujagyslių gleivinės liga
   • dažniausiai pasitaiko moterims
   • dažniausiai pažeidžia pilvo ir inkstų kraujagysles
5. suspaudimo sindromai - sukelia arterijos suspaudimą
6. trauma
7. kraujagyslės disekacija - kraujagyslės sienelės plyšimas
8. fizinis poveikis
   • šaltis ir drėgmė ilgalaikis šalčio ir drėgmės poveikis, vėjas
   • vibracija - naudojant vibruojančius įrankius
9. jatrogeninis arterijų pažeidimas (sukeltas medicininio gydymo)
10. trombozė ir embolija yra retesnės priežastys, dažniau sukeliančios ūmią problemą
11. trombangiitis obliterans kaip Buergerio liga
    • ypač jauniems rūkaliams
    • neaiški priežastis
    • uždegiminė arterijų liga

Kalbant apie dažniausią priežastį, minimi periferinių arterijų ligos rizikos veiksniai. Juos galima suskirstyti į nekontroliuojamus ir kontroliuojamus.

Nekontroliuojamiems rizikos veiksniams priskiriami šie veiksniai:

• amžius - rizika susirgti šia liga didėja didėjant amžiui
  • vyresniems nei 45 metų vyrams ir vyresnėms nei 55 metų moterims
  • maždaug 20 % vyresnių nei 70 metų gyventojų
  • apatinių galūnių periferine arterine liga serga 5-10 % vyresnių nei 60 metų gyventojų
• Lytis - ateroskleroze labiau rizikuoja susirgti vyrai
  • rizika taip pat didesnė moterims po menopauzės
• paveldimumas - šeimyninė anamnezė didina riziką

įtaką darantys veiksniai:

• Rūkymas - rimčiausias rizikos veiksnys
  • kraujagyslių užsikimšimo rizika rūkantiesiems yra 3 kartus didesnė nei nerūkantiesiems
  • rūkymo metimas yra labai svarbus sergant širdies ir kraujagyslių ligomis
• Padidėjęs riebalų kiekis ir sutrikusi riebalų apykaita
  • daug riebalų turinti mityba
  • hiperlipoproteinemija HLP, kai cholesterolio kiekis didesnis nei 5,18, didina riziką
  • MTL didesnis nei 3,37 mmol/l
• nutukimas
• aukštas kraujospūdis (hipertenzija) didina riziką
• cukrinis diabetas - prastai ar netinkamai gydomas diabetas arba nepaisoma gydymo
• vitamino B6 ir folio rūgšties B9 trūkumas - sumažėjęs kiekis = didesnė homocisteino koncentracija plazmoje (hiperhomocisteinemija) = kraujagyslių endotelio pažeidimo rizika
• fizinio aktyvumo stoka
• stresas
• hiperfibrinogenemija - padidėjęs fibrinogeno kiekis kraujyje
• hiperurikemija, podagra

Lentelėje pateikiama rizikos veiksnių procentinė dalis pagal lytį

Periferinių arterijų ligos simptomai priklauso nuo pažeidimo pobūdžio ir kraujagyslės užsikimšimo masto.

Tai priklauso nuo kritinio susiaurėjimo vietos, apimties ir dalies, kuri aprūpinama krauju. Galiausiai tai priklauso nuo laiko, kada įvyko kraujagyslės užsikimšimas.

Išemijos atveju tai gali būti ūminė būklė, kai priežastis yra trombozė arba embolija.

Trombozės atveju trombocitai ir kiti hemokoaguliacijos komponentai kaupiasi ant aterosklerozinės plokštelės. Tuomet kraujagyslė gali iš dalies arba visiškai užsikimšti.

Embolija įvyksta, kai kraujo krešulys ar kitas svetimkūnis kraujotaka nunešamas į kitą kūno dalį. Pavyzdžiui, kai kraujo krešulys, susidaręs širdyje, nuplaunamas, pavyzdžiui, į smegenis, pilvo organus, inkstus ar apatines galūnes.

Lėtinės būklės, pavyzdžiui, periferinių arterijų liga, progresuoja ilgiau.

Lentelėje pateikiamas kraujagyslių pažeidimo pavyzdys pagal regioną

Kraujagyslių sistemos ligomis serga milijonai žmonių, tačiau trys ketvirtadaliai jų neturi jokių problemų. Jos pasireiškia tik vyresniame amžiuje.

Apatinių galūnių periferinių arterijų ligos

Dažniausiai pasitaikančios periferinių arterijų ligos formos apima apatines galūnes.

Taigi, išeminė galūnių liga gali būti ūminė arba lėtinė. Būtent ilgalaikės priskiriamos periferinių arterijų ligų kategorijai.

Kraujagyslių pažeidimas atsiranda dėl įvairių priežasčių. Pagrindinės iš jų yra aterosklerozė.

Anksčiau terminas apatinių galūnių išeminė liga buvo vartojamas ir lėtinės apatinių galūnių anemijos formai įvardyti. Tačiau šis terminas taikomas ligoms, turinčioms dabartinį klinikinį vaizdą.

Periferinių arterijų liga apima plačią grupę ligų, kurias sukelia įvairios priežastys, įskaitant ankstyvosios stadijos ligas, kurios gali būti visiškai besimptomės.

Ligai progresuojant (jai vystantis), susidaro būdinga būklė.

Būdinga, kad apatinių galūnių periferinė arterinė liga pasireiškia:

Atsiranda problemų vaikštant ir galūnės skausmas.

Kai pažeidžiama viršutinė galūnė, jos judrumas taip pat būna ribotas.

Klaudikacinis skausmas

Klausiate: Kas yra klaudikacija? Išvertus, tai šlubavimas. klaudikacija = šlubavimas.

Šiam tipui būdinga pasireikšti fizinio krūvio metu. Einant padidėja apatinės galūnės raumenų deguonies ir maistinių medžiagų poreikis.

Koją ima skaudėti ir priverčia sergantįjį sustoti. Prieš tai eisena gali sulėtėti iki šlubavimo.

Tačiau pailsėjus bėda išnyksta, paprastai per 4 minutes.

Šio tipo skausmas primena krūtinės anginą. Tai širdies ir kraujagyslių ligų sukeltas krūtinės skausmas.

Po šio poilsio ir atsipalaidavimo tarpsnio žmogus vėl gali nueiti tam tikrą atstumą. Taip yra dėl to, kad sumažėja faktinis kraujotakos poreikis, kai atslūgsta fizinis krūvis.

Claudicatio intermittens = pertraukiamas šlubumas. 1831 m. veterinarijoje buvo aprašytas pertraukiamas arklių šlubumas. 1858 m. žmonėms jį aprašė prancūzų gydytojas Jeanas Martinas Charcot.

Dažniausiai būna tie patys atstumai.

Jei tam tikras ruožas sutrumpėja arba sunkumų intensyvumas ir pradžia pablogėja, reikėtų galvoti apie būklės progresavimą.

Klaudikacinio skausmo atsiradimui apatinėje galūnėje įtakos turės, pvz:

• ėjimo greičiui
• aplinkos temperatūrai - šaltis siaurina kraujagysles
• rūkymas
• reljefas, sudėtingesnis reikalauja daugiau raumenų pastangų
• vaikščiojimas laiptais
• fizinio krūvio lygis

Ilgalaikis ligos vystymasis taip pat turi įtakos vadinamosios kolateralinės kraujotakos formavimuisi. Tai yra naujai susiformavusios aplinkinės kraujagyslės, kurios iš dalies aprūpina negydomą sritį.

Tokiu atveju atsiranda klaudikacinis skausmas, tačiau žmogus gali toliau vaikščioti, nepaisydamas skausmo. Po kurio laiko vaikščiojimas sulėtėja ir skausmas nurimsta.

Poilsio skausmas

Kitas pavyzdys - tipiškas poilsio skausmas.

Pavyzdžiui, galūnės skausmas atsiranda ramybės metu, horizontalioje padėtyje ir naktį.

Priežastis - sumažėjusi kraujotaka, nes horizontalioje padėtyje hidrostatinis slėgis apatinėje galūnėje sumažėja.

Šio tipo skausmas sumažėja, kai galūnė pakeliama arba nuleidžiama nuo kilimėlio. Taip padidėja hidrostatinis slėgis, todėl pagerėja apatinės galūnės raumenų aprūpinimas krauju.

Diskomforto sustiprėjimas ir poilsio skausmo atsiradimas

Poilsio skausmas paprastai rodo arterinės kraujotakos pablogėjimą. Kraujagyslių galai yra taip pažeisti, kad sutrinka tikslinio audinio (pavyzdžiui, apatinės galūnės raumens) kraujotaka.

Tokiu atveju pasireiškia intensyvus, kankinantis skausmas.

Skausmas šiuo atveju suteikiamas būtent kojoje:

• pirštai
• kulnas
• pėda
• nesiekia kulkšnies ribų

Kai intensyvus skausmas pasireiškia blauzdikaulio srityje iki šlaunies, tai gali būti ūminis arterijos užsikimšimas.

Poilsio skausmas sergant apatinių galūnių periferine arterijų liga pasireiškia 3-ioje ir 4-oje jos stadijoje.

Ligos klasifikacija pagal Fontaine'ą

Ligai ir jos stadijai klasifikuoti taikomi įvairūs metodai. Tačiau labiausiai rekomenduojama modifikuota Fontaine'o klasifikacija.

Toliau pateiktoje lentelėje pateikta Fontaine'o ligos klasifikacija

Diabetas + periferinių arterijų liga

Atsargiai sergant diabetu.

Kita būklė - kraujagyslių pažeidimas, kai kartu sergama diabetu.

Sergant cukriniu diabetu pasireiškia būklė, vadinama polineuropatija, t. y. nervų pažeidimas.

Tokiu atveju žmogus gali nejausti jokio skausmo, net ir esant stipriam kraujagyslių pažeidimui.

Arba atvirkščiai.

Pati neuropatija gali sukelti diskomfortą, primenantį periferinių arterijų ligą. Ir vis dėlto kraujagyslės nepažeistos.

Tačiau dažniau abi ligos susijungia į būklę, vadinamą neuroischemine galūne.

Kritinė galūnių išemija

Būklė, kai dėl riboto aprūpinimo krauju galūnei gresia amputacija.

Ji taip pat vadinama santrumpa CLI iš anglų kalbos critical limb ischemia. Arba taip pat kaip lėtinė galūnės išemija, kelianti grėsmę.

Lėtinė galūnės išemija progresuoja iki kritinės galūnės išemijos maždaug 15-30 % atvejų.

Pranešama, kad kritine galūnių išemija sergančių žmonių mirtingumas per 1 metus yra 12 %, per 5 metus - 42 %, o per 10 metų - 65 %. Taip nutinka dėl to, kad prisideda kitos širdies ir kraujagyslių sistemos ligos.

Kritinės galūnių išemijos simptomai:

1. ramybės skausmas galūnėje - 2 savaičių trukmės
2. negyjančios žaizdos
   • išopėjimas (opos)
   • arba gangrena (audinių žūtis)
3. apatinių galūnių arterijų pulsacijos nebuvimas arba susilpnėjimas
   • arba a. femoralis ar a. popliteal arterijų ūžesys
4. staigi kritinės galūnių išemijos pradžia
   • odos pokyčiai
     • spalva blyški, mėlyna, net violetinė
     • vėsi oda

Ūminė galūnės išemija taip pat kelia galūnės amputacijos riziką. Ji atsiranda esant tokioms būklėms kaip embolizacija, arterijos sienelės trombotizacija arba trauma.

Tai staigus būklės pablogėjimas arba ūmiai atsiradusi būklė.

Žaizdos apimtis, audinių praradimas ir infekcijos buvimas taip pat turi įtakos rezultatui.

Visi galimi simptomai vienoje vietoje

Periferinių arterijų ligos simptomų, kurie gali pasireikšti įvairiais deriniais, santrauka.

Lentelėje pateikti simptomai

Galūnės patinimo gali ir nebūti.

Liga paprastai diagnozuojama tik prasidėjus problemoms. Besimptomėje stadijoje liga paprastai nustatoma atsitiktinai.

Todėl svarbi anamnezė + subjektyvūs nusiskundimai, įskaitant klaustuko skausmą ir kitus jau minėtus simptomus.

Po to atliekama fizinė apžiūra, nustatoma odos būklė, odos spalva, odos kokybė ir defekto buvimas. Taip pat nustatomas arterijų pulsavimas ir ūžesys. Tai papildo palpacija, poziciniai testai ir funkciniai testai (bėgimo takelio tyrimas).

Nustatomas čiurnos-kaulikaulio indeksas (ABI). Matuojamas slėgis čiurnos srityje, tam naudojama doplerinė ultragarsinė analizė.

Kas turėtų būti tikrinamas dėl ABI:

• Vyresni nei 50 metų rūkaliai
• vyresni nei 70 metų žmonės
• žmonės, sergantys ateroskleroze ir kitomis širdies ir kraujagyslių ligomis
• cukriniu diabetu
• hipertenzija sergantys asmenys (žmonės, turintys aukštą kraujospūdį)
• turintys didelį cholesterolio kiekį kraujyje
• klaudikacinis skausmas
• galūnių skausmas be aiškios priežasties

Be to, būtina išsiaiškinti bendruosius apatinių galūnių spaudimo santykius.

Ypač svarbus yra Doplerio tyrimas - dupleksinė arba tripleksinė USG.

Prie vaizdinimo metodų priskiriami, pvz:

• spalvotoji dupleksinė sonografija
• kompiuterinės tomografijos ir magnetinio rezonanso angiografija
• termografija
• invaziniai metodai, pavyzdžiui, intravaskulinis ultragarsas ir angioskopija, angiografija

Taip pat turėtų būti atliekami laboratoriniai tyrimai, pavyzdžiui, kraujo tyrimas, kraujo krešėjimo ir biocheminiai tyrimai.

Svarbu diferencinė diagnozė (diferencijavimas nuo kitų galimų priežasčių). Pavyzdžiui, venų liga, potrombozinis sindromas, neurogeninis skausmas, artrozė ar raumenų skausmas ir kt.

Periferinių arterijų ligos eiga yra ilgalaikė. Liga vadinama progresuojančia. Tai reiškia, kad laikui bėgant ji blogėja.

Pradinėje ligos stadijoje gali nebūti jokių sunkumų. Ši stadija vadinama besimptome.

Ankstyvosios ligos stadijos žmogus gali nejausti jokio subjektyvaus diskomforto.

Arba šiuo laikotarpiu gali pasireikšti lengvi simptomai, pavyzdžiui, šalčio pojūtis galūnėse arba galūnių dilgčiojimas.

Gali atsitikti taip, kad liga nustatoma atsitiktinai, tyrimo metu aptikus ūžesį virš arterijų.

Vėliau, vėlesniame etape, išsivysto likusi klinikinio paveikslo dalis. Tai apima klaudikacinį skausmą, t. y. eisenos sukeltą diskomfortą.

Jo laipsnis ir intensyvumas priklauso nuo kelių veiksnių, pavyzdžiui, bendro fizinio krūvio.

Raumenų darbui reikalingas deguonis ir maistinės medžiagos nepakankamai patenka į tikslinius audinius. Tai pasireiškia išeminiu skausmu (skausmu dėl nepakankamo aktyvumo).

Jei mankšta ar vaikščiojimas nutraukiamas, palengvėjimas atsiranda per kelias minutes.

Žmogus vėl gali vaikščioti.

Skausmas sukelia šlubčiojimą. Šis simptomas pavadintas jo vardu. Klaudicinis skausmas = claudicatio intermittens.

Ligai progresuojant ar net blogėjant per trumpesnį laiką pasireiškia ramybės skausmas. Jis atsiranda nepriklausomai nuo krūvio.

Arba skausmas atsiranda, kai apatinės galūnės pakeliamos į horizontalią padėtį.

Horizontali padėtis naktį taip pat yra problema. Žmogus pabunda iš miego, dažnai dėl skausmo turi miegoti sėdėdamas.

Taip yra todėl, kad stovint sulenktomis kojomis padidėja hidrostatinis slėgis galūnėje. Tai iš dalies pagerina audinių kraujotaką.

Ilgainiui apatinių galūnių nepakankamas kraujospūdis yra problema, dėl kurios taip pat pažeidžiama oda, poodinis audinys ir kitos struktūros.

Todėl laikui bėgant atsiras ir odos pokyčių. Jie pasireiškia odos spalvos pokyčiais. Oda gali būti vėsesnė, blyškesnė arba tamsesnė, nuo mėlynos iki violetinės spalvos.

Staigus odos blyškumas ir šaltumas rodo ūmią galūnių anemijos formą.

Sunkiausia stadija - gilių defektų susidarymas. Žaizdos gyja labai sunkiai arba visai negyja.

Komplikacija yra žaizdos infekcija.

Paskutinė stadija - nekrozė iki gangrenos, kurios metu gresia galūnės amputacija. Amputacijos būtinumas ir laipsnis vertinamas atsižvelgiant į pažeistų audinių apimtį ir apatinių galūnių arterijų pažeidimą.

Kita forma - ūminė būklė. Tačiau ji nepriskiriama periferinių arterijų ligai.

Ūminė forma pasireiškia greitai, net ir be ankstesnių sunkumų. Jos priežastis gali būti embolija arba staigi trombozė. Embolija gali atsirasti, pavyzdžiui, išplaukus kraujo krešuliui iš širdies.