Pseudotumor cerebri gydymas: diskomfortą mažinantys vaistai ir operacija

Pseudotumour cerebri gydymo tikslas - palengvinti simptomus ir išvengti regėjimo sutrikimų.

Nepakeičiamas vaidmuo tenka gyvenimo būdo keitimui. Jis apima mitybos keitimą ir reguliaraus fizinio aktyvumo įvedimą, siekiant sumažinti KMI reikšmes bent iki mažesnės nei nutukimo riba.

Kitiems simptomams sušvelninti taip pat naudinga dieta, kurioje mažai natrio.

Kai kuriems žmonėms svorio mažinti padeda skrandžio operacija, vadinamoji bariatrinė operacija, kurios metu pašalinama dalis skrandžio.

Medicininis gydymas

Pirmasis gydymo pasirinkimas yra vaistai, vartojami nuo glaukomos, t. y. padidėjusio akispūdžio. Vienas iš jų yra acetazolamidas. Šis vaistas gali sumažinti smegenų skysčio gamybą ir taip palengvinti ligos simptomus.

Galimas šalutinis poveikis: skrandžio sutrikimas, nuovargis, pirštų, pėdų, burnos dilgčiojimas ir inkstų akmenligė.

Kitas vartojamas vaistas yra diuretikai. Jie vartojami, kai vien acetazolamidas nėra veiksmingas. Šie du vaistai vartojami kartu.

Jų poveikis yra tas, kad padidėja šlapimo gamyba, todėl iš organizmo pašalinami susikaupę skysčiai.

Galvos skausmui malšinti taikomi panašūs gydymo būdai kaip ir migrenos atveju, t. y. įvairūs analgetikai, antiflogistiniai preparatai ir kt.

Chirurginis gydymas

Pirmasis požymis, kad būtina operacija, yra laipsniškas regėjimo silpnėjimas. Tuo metu chirurginiu būdu mažinamas spaudimas aplink regos nervus arba atliekama intrakranijinio spaudimo mažinimo operacija.

Regos nervo apvalkalo fenestracija

Šios procedūros metu chirurgas sukuria nedidelį langelį membranoje, supančioje regos nervą, kad galėtų pasišalinti smegenų skysčio perteklius.

Daugeliu atvejų regėjimas stabilizuojasi arba pagerėja. Įdomu tai, kad pacientams, kuriems atliekama vienos akies operacija, pagerėja ir kitos akies regėjimas.

Ventrikuloperitoninis šuntas

Šio tipo operacijos metu ilgas plonas vamzdelis (šuntai) įvedamas į skilvelį arba stuburo pagrindą. Jis padeda išleisti smegenų skysčio perteklių. Kitas vamzdelio galas įkišamas į pilvą, kur skystis vėl absorbuojamas į organizmą.

Šuntų komplikacija yra ta, kad jie gali lengvai užsikimšti. Todėl dažnai prireikia tolesnės operacijos. Kitos komplikacijos yra žemo slėgio galvos skausmai ir infekcijos rizika.

Venų stentavimas

Ši palyginti nauja procedūra vis dar taikoma retai. Jos metu į vieną iš didesnių galvos venų įstatomas stentas, kad būtų praplėstas veninis sinusas ir padidinta kraujo cirkuliacijos galimybė.