SI sąnario blokada: kas tai yra ir kodėl atsiranda kryžkaulio sąnario blokada?

Sakroiliakinio sąnario blokada yra gana dažna nugaros srities skausmo priežastis. Daug kartų ji klaidingai painiojama su kita su stuburu susijusia problema, todėl gydoma neefektyviai.

Kryžkaulio sąnarys dar vadinamas santrumpa SI sąnarys.
SI sąnario blokada = kryžkaulio sąnario blokada arba poslinkis.

Tai sąnarys, jungiantis kryžkaulį ir klubo sąnarį. Iš čia kilęs techninis sakroiliakinio sąnario terminas.

Kryžkaulio kaulas (os sacrum) + klubakaulio kaulas (os ilium).

Šio sąnario problemos sukelia nemalonų skausmą, kuris pasireiškia nugaroje, kryžkaulio srityje, su poslinkiu į sėdimąją sritį arba kirkšnį. Jis stiprėja vaikštant, keičiant padėtį, keliantis iš sėdimos padėties. Jis pažadina žmogų iš miego.

Dažnai vargina nėščias moteris.

Trumpai apie SI sąnarius

Kryžkaulis yra sujungtas su klubo kaulais, esančiais abiejose kryžkaulio pusėse, ir sudaro jungtį tarp stuburo ir dubens. Ši jungtis vadinama kryžkaulio sąnariu.

Sakroiliakiniai sąnariai nėra tokie sąnariai, apie kokius paprastai galvojame. Jie neturi sąnario galvutės ir kapsulės, kaip, pavyzdžiui, klubo sąnarys.

Jų forma nelygi, juose daug briaunų ir įdubimų. Sakoma, kad jie primena ausį. Dėl sudėtingo sąnarinio paviršiaus jie yra beveik nejudrūs.

Judėjimas vyksta tik minimaliu kelių milimetrų diapazonu - nuo 2 iki 4 milimetrų. Šiek tiek daugiau paskutinį nėštumo trimestrą ir gimdymo metu.

Anksčiau buvo manoma, kad šis sąnarys yra standus ir nejudrus.

Tačiau, nepaisant nedidelio judėjimo, SI sąnarys atlieka svarbią funkciją.

SI sąnarys yra ne tiek kūno judėjimo, kiek stabilizavimo sąnarys. Šis sąnarys neturi savo raumenų.

Aplinkiniai raumenys ir raiščiai, pavyzdžiui, nugaros raumenys, dubens dugno raumenys, sėdmenų ir šlaunų raumenys, galiausiai pilvo raumenys, dalyvauja stabilizuojant ir balansuojant kūną.

Pagrindinė SI sąnarių funkcija yra...

Jie daugiausia padeda palaikyti kūno statiką ir pusiausvyrą. Jie dalyvauja stabilizuojant stuburą, dubenį ir apatines galūnes, judant, einant ar bėgant.

Vėliau jie perima dideles apkrovas, amortizuoja smūgius ir įtampą. Būtent šiuo momentu visas kūno svoris perkeliamas į klubus ir apatines galūnes.

Kokia yra šio sąnario problemų priežastis?

SI sąnarys gali būti pažeistas dėl funkcinio sutrikimo, t. y. užblokavimo ar poslinkio. Tačiau, pavyzdžiui, taip pat ir dėl kitokio pobūdžio ligos, pavyzdžiui, uždegimo, kuris profesionaliai vadinamas sakroileitu.

SI sąnario skausmą gali sukelti:

1. SI sąnario blokada - tai pirminė sąnario negalia (sunkumai kyla tiesiogiai iš sąnario)
2. SI poslinkio - antrinis, kurį sukelia sunkumai už sąnario ribų, ydingas judėjimo mechanizmas ir pan.
3. uždegimas, kuris gali būti
   • infekcinis, plintant bakterinei infekcijai, specifinis uždegimas sergant tuberkulioze, brucelioze
   • neinfekcinis, sergant reumatoidiniu artritu arba Bechterevo liga
4. degeneraciniai pokyčiai ir osteoporozė
5. nėštumas, paskutinis trimestras ir gimdymas
6. trauma

Tam tikri rizikos veiksniai ir būklės taip pat prisideda prie sunkumų atsiradimo. Jie apima:

• Per didelė apkrova
• vienpusė apkrova
• sėslus gyvenimo būdas, sėdimas darbas ir ilgas sėdėjimas
• medžiagų apykaitos ligos
  • nutukimas
  • diabetas (cukrinis diabetas)
• autoimuninės ligos
  • sisteminė vilkligė
  • Krono liga
  • psoriazė
• navikas

Pagrindinis simptomas yra skausmas. Jis gali paveikti vieną arba abu sąnarius.

Skausmas gali būti pseudoradikulopatija.

Skausmas juntamas nugaroje ir kryžkaulio srityje, pereina į viršutinę sėdimosios dalies dalį (sėdmenis), taip pat į klubą ir žemyn žemyn. Jis gali spinduliuoti į kirkšnį.

Jis stiprėja judant, keičiant padėtį.

Problemų kelia vaikščiojimas ir padėtis lovoje. Tai taip pat sukelia naktinius skausmus, kurie gali pažadinti sergantįjį iš miego.

Pranešama, kad SI sąnarys sukelia apatinės nugaros dalies skausmą kas ketvirtam žmogui.

Ilgalaikis sėdėjimas ar stovėjimas yra problemų paūmėjimo priežastis. Problemų kelia, pavyzdžiui, atsistojimas nuo kėdės, išlipimas iš automobilio ar ėjimas laiptais.

Kai kuriais atvejais sunkumus palengvina tempimasis ir judėjimas. Kita vertus, kartais žmogus negali be vargo nueiti atstumo.

SI sąnario poslinkis arba blokada sukelia funkcijos sutrikimą, kuris dar labiau pasireiškia judesių modelių pokyčiais. Tai gali būti pastebima ir laikysenoje bei eisenoje. Eisena gali būti tipiškai plati arba gali būti šlubčiojanti ir svyruojanti eisena.

Diagnozė nustatoma surinkus anamnezę. Anamnezė apima, pavyzdžiui, darbo anamnezę. Svarbu žinoti, ar profesija yra sėdima, ar ji susijusi su ilgalaike stuburo ir dubens perkrova apskritai.

Taip pat svarbi informacija apie sportą ar ankstesnes traumas. Pavyzdžiui, jei skauda raktikaulį, problemų gali kilti net ir po ilgo laiko.

Ne mažiau svarbi informacija apie susijusias ligas. Pavyzdžiui, reumatinės problemos arba medžiagų apykaitos ir autoimuninės ligos.

Tuomet svarbu atlikti specialisto apžiūrą.
Čia svarbus bendras kūno vertinimas, ypač svorio ir kitų parametrų.
Pradedama apžiūra akimis (aspektu). Vertinama laikysena, judesių pobūdis, judėjimo ypatumai. Be to, pridedama apžiūra palpuojant arba apčiuopiant.

Pavyzdžiui, apčiuopos ir apčiuopos būdu:

• stuburo judrumas
• Dinamika
• stabilumas
• hipermobilumas
• laikysenos ir judesių stereotipų tyrimas
• raumenų jėga
• raumenų sutrumpėjimas
• dubens pasvirimas
• skirtingas apatinių galūnių ilgis

Padeda įvairūs provokaciniai manevrai ir testai, pavyzdžiui, Lewit testas, Patricko testas, gappingo testas, užpakalinio spaudimo testas. Refleksų testai taip pat yra papildomi.

Diagnozuojant SI sąnario blokadą galima papildyti vietinės anestetiko injekcijos.
Tai yra ir raminamoji, ir diagnostinė priemonė.

Tarp vaizdinimo metodų, kuriuos galima naudoti diferencinei diagnostikai, yra rentgenograma, kompiuterinė tomografija, magnetinio rezonanso tomografija arba SONO ir EMG. Tačiau ne visais atvejais pagal juos galima nustatyti SI sąnario problemų priežastis.

Rentgeno spinduliais galima nustatyti kaulų lūžius, kompiuterine tomografija - uždegiminius ar degeneracinius pokyčius, o MRT taip pat galima išsamiau apžiūrėti visas minkštąsias struktūras.

Būtina diferencijuoti kitas priežastis, tokias kaip lumbago ar tarpslankstelinio disko išnirimas, taip pat kitas ir rimtesnes virškinimo, šalinimo ar, pavyzdžiui, reprodukcinės sistemos ligas. Uždegimui atmesti taip pat atliekami laboratoriniai kraujo tyrimai.

Taip pat skaitykite:
Skeleto skausmosindromas
Disko išvarža
Lumbago
Radikulopatija

Sunkumų eiga ir intensyvumas yra įvairūs. Be abejo, jie taip pat priklauso nuo tikslios pažeidimo priežasties ir apimties. SI sąnario blokada ir degeneracinis ar reumatinis procesas šiek tiek skirsis.

Esant uždegiminiam procesui, taip pat jaučiamas nuovargis, padidėjusi kūno temperatūra.

Nugaros skausmas pasireiškia kryžkaulio, sėdmenų, šono ir kirkšnies srityje, judesiai pereina į apatines galūnes.

Jis sustiprėja keičiant padėtį, ypač atsikėlus iš lovos, atsisėdus ar išlipus iš automobilio. Pavyzdys taip pat yra skausmas einant laiptais.

Jis taip pat sustiprėja ilgai sėdint ar stovint vienoje padėtyje. Pasitaiko ir naktinis skausmas, kuris pažadina iš miego. Kai kuriems žmonėms gali būti skausmingas vaikščiojimas, tačiau yra aprašymų, kad skausmas sumažėja pajudėjus ir atliekant fizinius pratimus.

Stebint judesius galima pastebėti judėjimo modelio pokyčius.

Pagalvokite apie prevenciją...

Šiais laikais stuburui dėl darbo ar sėdimo gyvenimo būdo tenka vis didesnė apkrova. Neigiamas poveikis dėl to jaučiamas visai raumenų ir kaulų sistemai. Todėl apskritai būtina galvoti apie sveiką gyvenimo būdą.

Svarbu racionali mityba, kurioje subalansuotai pateikiami vitaminai, mineralai ir visos kitos maistinės medžiagos. Viduržemio jūros regiono mitybos stilius taip pat yra pavyzdys. Saugokitės agresyvių antsvorio ir nutukimo mažinimo dietų, jos nerekomenduojamos.

Svarbu tinkamai mankštintis.

SI sąnario problemoms spręsti tinkama mankštos forma yra vadinamoji stabilizavimo ir mobilizacijos sistema, skirta stiprinti stabilizavimo sistemos, dubens ir nugaros raumenis. Tam taip pat yra nemažai pratimų.

Svarbu pagalvoti apie taisyklingą laikyseną ir judėjimo įpročius. Šiuo atveju padės nugaros mokykla. Kitos alternatyvos - joga, pilatesas, plaukimas, važinėjimas dviračiu ir bendri pratimai, skirti stuburo priežiūrai.

Atminkite:
Vaikščioti reikia kasdien ir pakankamai ilgai!
Tai svarbi įvairių problemų profilaktika.
Mankšta būtina, bet su vidutiniais krūviais.
Reikėtų vengti energingų judesių.
Mankšta atkuria sąnarių, raiščių ir raumenų judrumą.
Ji apkrauna dubens sritį ir nugarą.

Mankštinkitės kasdien!

Svarbu galvoti apie ergonomiką darbe ir namuose - tinkamą kėdę, stalą, lovą, čiužinį, taip pat tinkamą avalynę.

Masažai, akupunktūra gali būti papildoma priemonė.

Reikėtų vengti rizikingos veiklos:

• ilgai sėdėti ar stovėti vienoje padėtyje
• smūginės perkrovos
• vienpusės apkrovos
• netinkama kėlimo technika
• rizikingos sporto šakos