SIBO: kas yra bakterijų virškinimo sindromas? Simptomai...

SIBO yra kilęs iš angliško pavadinimo small intestinal bacterial overgrowth (plonojo žarnyno bakterijų peraugimas). Tai gana rimta liga, pažeidžianti plonąjį žarnyną.

Plonojo žarnyno bakterijų pertekliaus sindromas = SIBO

Dėl netinkamų bakterijų pertekliaus pasireiškia nemalonūs virškinimo simptomai, tokie kaip pilvo skausmas, pilvo pūtimas ar viduriavimas. Didžiausias pavojus yra netinkama mityba, nes peraugusios bakterijos pradeda vartoti gaunamas maistines medžiagas.

Priežastis, diagnozę, simptomus, gydymą, prevenciją ir daug daugiau informacijos rasite straipsnyje.

SIBO liga: kas tai yra?

SIBO yra žmogaus virškinimo trakto liga.

Virškinimo trakte gyvena šimtai skirtingų bakterijų, kurios palaiko virškinimo sistemos pusiausvyrą.

Jei šios žarnyno mikrofloros pusiausvyra sutrinka, patiriame virškinimo problemų.

Jei bakterijų pusiausvyra sutrikdoma ilgą laiką, gali atsirasti rimtų pasekmių, pavyzdžiui, SIBO.

Kai naudingųjų virškinamojo trakto bakterijų yra idealus kiekis, jos atlieka įvairias svarbias funkcijas - vitaminų įsisavinimo, medžiagų fermentacijos ar plonosios žarnos apsaugos nuo kenksmingų bakterijų.

Ir atvirkščiai, jei plonojoje žarnoje bakterijų padaugėja (arba į plonąją žarną patenka gaubtinei žarnai būdingų bakterijų), pusiausvyra sutrinka. Padaugėjusios bakterijos gali pradėti naikinti svarbius maisto komponentus.

Tai trukdo fiziologiškai virškinti ir įsisavinti maistines medžiagas.

Bakterinis žarnyno apaugimas gali būti apibūdinamas kaip pernelyg didelio bakterijų augimo plonosiose žarnose sutrikimas.

SIBO atsiranda sutrikus fiziologiniams apsauginiams mechanizmams: skrandžio rūgščiai, tulžiai, kasos išskyroms, virškinimo fermentams ir imuninei sistemai.

Šių mechanizmų sutrikimai lemia bakterijų perteklinį augimą.

Kai kurioms pacientų grupėms yra didesnė rizika susirgti SIBO.

Rizikos veiksniai yra šie: virškinamojo trakto operacijos, dirgliosios ir (arba) trumposios žarnos sindromas, kepenų cirozė, hipotirozė, kasos nepakankamumas, celiakija, skrandžio rezekcija, Krono liga, lėtinė uždegiminė žarnyno liga, cukrinis diabetas (cukraligė), sumažėjusi tulžies gamyba ir daugelis kitų.

Netinkamas gyvenimo būdas ir netinkami mitybos įpročiai taip pat yra rizikos veiksniai. Netaisyklingas nesveikas valgymas, labai perdirbtas maistas, per didelis cukraus kiekis, skaidulinių medžiagų trūkumas, lėtinis stresas ir kt.

Blogas rūgščių, riebalų, angliavandenių, baltymų ir vitaminų įsisavinimas vėliau lemia bakterijų pažeidžiamą paviršių arba maistinių medžiagų virtimą toksiškais metabolitais. To pasekmė - viduriavimas ir svorio kritimas.

Dėl to sumažėja enterocitų (žarnyną išklojančių ląstelių) funkcija ir blogėja malabsorbcija.

SIBO simptomai panašūs į bendruosius lėtinių virškinamojo trakto ligų simptomus, daugiausia pilvo pūtimas, pilvo skausmas, dujų kaupimasis, virškinimo ir tuštinimosi sutrikimai.

Dėl blogo įsisavinimo ir viduriavimo dažnai krenta svoris. Organizmo imuninė sistema kovoja su persidauginusiomis bakterijomis, todėl atsiranda pernelyg didelis nuovargis ir silpnumas.

Tam tikri maisto komponentai gali paversti peraugusias bakterijas medžiagomis, kurios dirgina plonosios žarnos gleivinę. Gleivinė reaguoja padidėjusiu vandens išsiskyrimu, dėl to prasideda viduriavimas (vandeningos, skystos išmatos).

Jei bakterijų plonojoje žarnoje yra daug, jos gali pradėti konkuruoti su organizmu dėl maistinių medžiagų. Tai lemia netinkamą mitybą ir nepakankamą maistinių medžiagų suvartojimą.

Kyla mažakraujystės, nepakankamos mitybos ir svorio kritimo pavojus.

Malabsorbcija taip pat turi įtakos vitaminų įsisavinimui, todėl galimas jų trūkumas - avitaminozė. Visų pirma tai yra vitamino B12 trūkumas. Dėl to dažnai pasireiškia įvairūs neurologiniai ir psichologiniai SIBO simptomai.

Galimi SIBO simptomai:

• Pilvo pūtimas
• Pilvo pūtimas
• Meteorizmas
• Pilvo spazmai
• Pilvo skausmas
• Pykinimas
• Svorio kritimas
• Viduriavimas
• Virškinimo sutrikimai
• Vidurių užkietėjimas
• Padidėjęs nuovargis
• Sumažėjęs imunitetas
• Bendras silpnumas
• Depresija ir nerimas

SIBO simptomai yra gana nespecifiniai. Jie panašūs į įvairias kitas virškinamojo trakto ligas. Todėl diagnozuoti SIBO gali būti sunkiau.

SIBO diagnozę, atsižvelgdamas į virškinimo sunkumus, nustatys gydytojas gastrointestinologas. Atlikus pagrindinę apžiūrą, įvertinus simptomus, paėmus anamnezę ir kraujo mėginį, bus atliekami specifiniai tyrimai.

Pagrindinis diagnostinis tyrimas yra kvėpavimo testas, kuriuo galima diagnozuoti bakterijų peraugimą plonojoje žarnoje. Tyrimas yra neskausmingas ir nesudėtingas pacientui. Tačiau jis gali būti ilgas.

Jis pagrįstas vandenilio arba metano koncentracijos iškvėptame ore nustatymu.

Prieš tyrimą pacientas nevalgo. Jis kurį laiką ramiai sėdi, tada matuojamas vandenilio kiekis iškvėptame ore. Tada jam duodama išgerti stiklinę skysčio (laktuliozės). Iškvėpimo matavimas kartojamas tam tikrais intervalais.

Vandenilis susidaro plonojoje žarnoje bakterijoms fermentuojant laktulozę.

Vandenilio kiekio padidėjimas virš tam tikros vertės reiškia, kad paprastai nesuvirškinama laktuliozė nesuvirškinta nepatenka į storąją žarną, o yra suskaidoma jau plonojoje žarnoje veikiant ten esančioms bakterijoms.

Šio nenormalaus žarnyno skaidymo produktas yra vandenilis, kuris krauju patenka į plaučius, o iš ten - į kvėpavimo takus.

Be to, gydytojas gali nurodyti atlikti instrumentinį plonosios žarnos vaizdinį tyrimą - endoskopiją.

Naudodamas specialią kamerą, gydytojas apžiūri žarnyno gleivinę. Endoskopu galima paimti žarnyno gleivinės mėginį laboratorinei diagnostikai ir bakterijų buvimui nustatyti.

Ligos eigai būdingi nespecifiniai virškinimo sutrikimai, aprašyti skyriuje apie simptomus.

SIBO prevencija

Plonosios žarnos bakterijų pertekliaus prevencija visų pirma priklauso nuo gyvenimo būdo.

Labai svarbu reguliariai, subalansuotai ir sveikai maitintis, palaikant žarnyno mikrobiomo pusiausvyrą.

Būtina visavertė mityba, kurioje gausu baltymų, riebalų, skaidulinių medžiagų ir sudėtinių angliavandenių. Tinkamas būtinų vitaminų ir mineralų vartojimas.

Jei jums diagnozuota virškinimo liga, kuri taip pat yra SIBO rizikos veiksnys, būtinas profesionalus šios ligos gydymas, įskaitant dietines priemones.

Įvairių virškinamojo trakto ligų profilaktikos ir ankstyvo nustatymo dalis yra skubus apsilankymas pas gydytoją dėl skausmo ir virškinimo sutrikimų.

Profilaktiniai patarimai: - Kaip išvengti SIBO ir jo sukeliamų ligų?

• Reguliari subalansuota mityba
• Reguliarus fizinis aktyvumas
• Paprastųjų cukrų pašalinimas iš mitybos
• Labai perdirbtų maisto produktų pašalinimas
• pakankamas maistinių skaidulų vartojimas
• Pakankamas baltymų kiekis maiste
• kasdienio streso pašalinimas
• Probiotikų ir prebiotikų vartojimas (ypač po ligos)
• Skubus apsilankymas pas gydytoją, jei pastebėjote sunkumų