Širdies nepakankamumo gydymas: svarbūs vaistai ir režimo priemonės

Gydymas yra būtinas ir labai svarbus. Bet koks gydymo nutraukimas ar pažeidimas sukelia pacientui komplikacijas ir ūmų sveikatos pablogėjimą, net mirtį.

Iššūkis - pašalinti pagrindinę priežastį. Šiuo metu svarbu palaikyti širdį ir užkirsti kelią ūmiam nepakankamumui.

Gydant naudojamos vaistų grupės, pvz:

1. diuretikai (šlapimą varantys vaistai) - mažina skysčių kiekį organizme ir kraujyje
2. AKF inhibitoriai (vaistai nuo kraujospūdžio)
3. beta adrenoblokatoriai - reguliuoja ir lėtina širdies ritmą
4. digoksinas - padeda širdžiai dirbti
5. antikoaguliantai, antitrombocitiniai vaistai - pavyzdžiui, esant prieširdžių virpėjimui, siekiant išvengti trombozės ir embolijos (kraujo krešulių)
6. angiotenzino II receptorių blokatoriai - reguliuoja kraujospūdį, taigi ir širdies veiklą
7. nitratai (širdies kraujagyslėms plėsti)
8. antiaritminiai vaistai - aritmijoms gydyti
9. hipolipideminiai vaistai (riebalams kraujyje mažinti)
10. MRA - mineralokortikoidinių receptorių antagonistas
11. inotropiniai preparatai, tokie kaip dopaminas, dobutaminas

Medikamentinį gydymą palaiko režimo priemonės, kurios apima:

• gyvenimo būdo pokyčiai
• tinkamas fizinis krūvis
• medicininė reabilitacija
• racionali mityba ir dieta
• kūno svorio optimizavimas
• druskos suvartojimo mažinimas
• alkoholio ribojimas
• metimas rūkyti
• alkoholio vartojimas pagal gydytojo rekomendacijas
• su gydytoju suderintas kitų vaistų vartojimas
• psichohigiena ir psichoterapija
• psichologinio streso vengimas
• saugokitės saunų ar per šaltų vietų
  • ir buvimo dideliame aukštyje

Kai kuriais atvejais būtinas chirurginis gydymas ar kiti invaziniai metodai. Pavyzdžiui, vainikinių kraujagyslių šuntavimo operacija, vožtuvų operacija ar vainikinių kraujagyslių angioplastika.

Atsiradus ritmo sutrikimams, taikoma elektrinė stimuliacija automatiniais širdies stimuliatoriais, stimuliatoriais arba defibriliatoriais, kardioverteriais-defibriliatoriais. Dar vadinama ICD (implantuojamu kardioverteriu-defibriliatoriumi).

Sunkiausioje širdies nepakankamumo stadijoje būtina širdies transplantacija.

Profilaktika apima: 1. Širdies nepakankamumo profilaktiką:

• sveiką gyvenimo būdą
  • fizinis aktyvumas
  • racionali mityba
• pakankamas gydymas
  • aukštas kraujospūdis
  • koronarinė širdies liga
  • aritmija
  • diabetas
• svorio mažinimas nutukimo atveju
• streso mažinimas
• natrio Na ir riebalų suvartojimo ribojimas
• mesti rūkyti
• alkoholizmo ir narkotikų vartojimo sustabdymas