Spina bifida gydymas: išgydymas? Chirurgija ir speciali priežiūra
Spina bifida negalima išgydyti.
Gydymas priklauso nuo spina bifida sunkumo laipsnio, o lengviausių formų nereikalauja jokio gydymo.
Sunkesnių formų atveju augimo metu atliekama neurochirurginė operacija, kad nugaros smegenys ir nugaros smegenų dangalai grįžtų į savo vietą.
Deja, pažeisto nervinio audinio negalima pataisyti ar atkurti jo funkcijos.
Operacijos tikslas - užkirsti kelią infekcijai ir tolesniam nervinio audinio pažeidimui.
Chirurginės operacijos galimybės
Chirurginės operacijos galimybės skirstomos į vaisiaus operaciją nėštumo metu arba naujagimio operaciją po gimimo.
Sprendimas, kurio tipo operaciją geriau atlikti, priklauso nuo daugelio veiksnių. Tarp jų yra vaisiaus gestacinis amžius, skilimo mastas, taip pat motinos būklė.
Sunkiausios formos atveju operacija atliekama vaisiui dar prenatalinio vystymosi laikotarpiu arba iš karto po gimimo.
Vaisiaus operacija nėštumo metu
Nauji tyrimai parodė, kad vaisiaus operacijos nėštumo metu duoda geresnius gydymo rezultatus ir sumažina hidrocefalijos riziką.
Operacija atliekama užsienyje bendradarbiaujant su specialistais, dažniausiai Šveicarijoje.
Šio tipo operacijos pagerina kūdikio judėjimo galimybes, taip pat pagerina apatinių galūnių motorines ir jutimines funkcijas. Dėl to kūdikis turėtų gebėti savarankiškai vaikščioti.
Vaisiaus operacija yra labai sudėtinga procedūra, reikalaujanti profesionaliausios priežiūros tiek vaisiui, tiek motinai.
Ši procedūra atliekama tarp 19-osios ir 26-osios nėštumo savaitės.
Naujagimio operacija po gimimo
Kūdikio su skilimu gimdymas planuojamas 37-ąją nėštumo savaitę. 24-48 valandos po gimdymo atliekama stuburo korekcijos operacija, kurios metu uždaromas atviras stuburo kanalas.
Po operacijos reikalinga ilgalaikė reabilitacija.
Kūdikius su spina bifida stebi specialistai, o jų priežiūra apima
- Šlapimo nelaikymo atveju įvedamas nuolatinis kateteris, o išmatų nelaikymo ir vidurių užkietėjimo atveju taikoma skaitmeninė stimuliacija, klizmos arba žvakutės.
- Reguliarus įdėto kateterio keitimas
- žarnyno sveikatos, peristaltikos ir tuštinimosi reguliarumo priežiūra
- Apatinių galūnių stiprinimas
- Fizinė terapija
- Dekubito opų profilaktika
- Psichosocialinė pagalba
- Reguliarios oftalmologijos, nefrologijos, mitybos ir plastinės chirurgijos specialistų apžiūros