Stemplės vėžio gydymas: chirurginis ir onkologinis

Gydymas priklauso nuo to, kokios būklės stemplės vėžys buvo aptiktas. Vertinama pagal TNM sistemą. Tai reiškia patį naviką, jo santykį su aplinka, invazinį gretimų struktūrų pažeidimą, taip pat limfmazgius ar metastazes organizme.

Taip pat reikia atsižvelgti į bendrą asmens būklę.

Svarbu atlikti paimtos medžiagos histologinį tyrimą. Tada įvertinama, ar gydymas bus gydomasis, ar paliatyvusis.

Gydomoji forma apima pirminės priežasties gydymą.

Paliatyviniu gydymu siekiama pagerinti gyvenimo kokybę ir palengvinti nepagydomos ligos simptomus.

Chirurginis gydymas turi keletą variantų. Metodo pasirinkimas priklauso nuo vėžio stadijos, naviko vietos ir bendros paciento būklės. Chirurginis rezekcinis gydymas apima naviko ir vietinių limfmazgių pašalinimą.

Chirurginis metodas gali būti kaip atvira ezofagektomija, minimaliai invazinė ezofagektomija, torakoskopinė laparoskopinė ezofagektomija.

Kaip trūkstamos stemplės dalies pakaitalas naudojamas stemplės pakeitimas:

• skrandis, dažniausiai
• plonosios žarnos dalies spaustuvai
• arba dalis storosios žarnos.

Kita rūšis - chemoterapija, radioterapija, fotodinaminė terapija, gydymas lazeriu arba stemplės stentai. Gydymo metodai daugeliu atvejų derinami. Paprastai chirurginė gydymo forma taip pat derinama su spinduline terapija arba chemoterapija.

Žinoma, siekiant sumažinti ligos pasikartojimo riziką, pašalinami ir su ja susiję limfmazgiai.

Jei vėžio negalima pašalinti chirurginiu būdu, taikomas spindulinės terapijos ir chemoterapijos derinys. Tai ypač taikoma labai pažengusios stadijos navikams. Tokiu atveju prognozė nėra tokia gera kaip chirurginio pašalinimo atveju.

Rijimo problemas taip pat galima išspręsti endoprotezais (dirbtiniais endoprotezais). Jie taikomi stemplėje stentų pavidalu. Jie leidžia įsiurbti maistą, kuris taip pat naudojamas navikams, kurių negalima pašalinti.