- csnn.eu - Čekijos ir Slovakijos neurologijos ir neurochirurgijos portalas
- wikiskripta.eu - Vertebrogeninis alginis sindromas
- medicinapropraxi.cz - VERTEBROGENINIS ALGINIS SINDROMAS, Dr. Zbynek Mlčoch, Prostejovo ligoninės Neurologijos skyrius
- chicagoneuropain.com - Vertebrogeninis nugaros skausmas
- spineuniverse.com - Lėtinis apatinės nugaros dalies vertebrogeninis skausmas apima stuburo slankstelių galines plokštes
- aica.com - Vertebrogeninis nugaros skausmas: dažnai nepastebima lėtinio apatinės nugaros dalies skausmo priežastis
Vertebrogeninis alginis sindromas: nugaros skausmas ir jo priežastys, simptomai?
Vertebrogeninis alginis sindromas jungia plačią stuburo sutrikimų grupę. Problemos kyla dėl funkcinių ar struktūrinių stuburo sutrikimų. Jiems būdingas vienas bendras simptomas - nugaros skausmas.
Dažniausi simptomai
- Skausmas, šaudantis tarp menčių
- Krūtinės skausmas
- Skausmas šone
- Galvos skausmas
- Sąnarių skausmas
- Galūnių skausmas
- Nervų skausmas
- Skausmas, šaudantis į petį
- Skausmas, šaudantis į kirkšnį
- Dvasingumas
- Pykinimas
- Spengimas ausyse
- Raumenų sustingimas
- Gynyba
- Dilgčiojimas
- Erekcijos sutrikimai
- Skausmas, šaudantis į pirštus
- Nugaros skausmas
- Kaulų retėjimas
- Raumenų silpnumas
- Spaudimas į krūtinę
- Galvos sukimasis
Charakteristikas
Vertebrogeninis alginis sindromas jungia plačią grupę sutrikimų, turinčių funkcinį arba struktūrinį pagrindą. Bendras nugaros problemų bruožas pirmiausia yra skausmas.
Jūs klausiate:
Kas yra vertebrogeninis alginis sindromas?
Santrumpa VAS =
vertebro / su slanksteliais susijęs
+ genetinis / kilmės šaltinis ir reikšmė
+ alginis / skausmingas
+ sindromas / tipiškų simptomų rinkinys
Nugaros, kaklo, krūtininės stuburo dalies, blauzdikaulio, taip pat kryžkaulio ar raktikaulio skausmas.
Susijęs su spinduliuojančiu ar net šaudančiu skausmu į kitą kūno dalį, pvz., galvą, priekinę krūtinės dalį, imituojantis širdies sutrikimus, viršutines ir apatines galūnes.
Skausmą taip pat gali lydėti kiti simptomai ir neurologiniai sutrikimai, pavyzdžiui, dilgčiojimas, dilgčiojimas, sutrikęs jutimas ar raumenų silpnumas.
Nugaros skausmas vargina žmoniją nuo neatmenamų laikų. Tačiau dabartiniam laikmečiui būdinga didėjanti kreivė.
Teigiama, kad nugaros skausmas vargina 80-90 proc. gyventojų ir kiekvienas žmogus jį patiria bent kartą gyvenime.
Nerimą kelia tai, kad nugaros skausmas yra viena iš dažniausių jaunesnių nei 45 metų žmonių aktyvumą ribojančių ir neįgalumą sukeliančių būklių.
Jis sukelia neįgalumą.
Tai penkta-šešta pagal dažnumą hospitalizavimo priežastis.
Jis pasireiškia tiek ūmiomis, tiek lėtinėmis formomis, o tai daro didelį poveikį žmogaus psichikai.
Ūminė forma daugeliu atvejų praeina per 4 savaites, o 10-40 % atvejų pereina į lėtines problemas.
Pagal skausmo trukmę jis skirstomas į:
- ūminį - trunkantį iki 1 mėnesio
- poūmius - trunkančius nuo 1 iki 3 mėnesių
- lėtinis - trunkantis ilgiau nei 3 mėnesius, t. y. metus arba visą gyvenimą
Dažniausiai skauda juosmens sritį, po to - kaklo sritį, rečiau pasitaiko krūtinės srities problemų.
- kaklinė stuburo dalis 30 proc. atvejų
- krūtinės ląsta 10 % atvejų
- juosmeninė stuburo dalis 60 % atvejų
taip pat apima LS perėjimą, t. y. perėjimą tarp kaklinės ir juosmeninės stuburo dalies. - politopinė forma - keli stuburo segmentai
Stuburas (pagrindinė informacija)
Stuburą sudaro slanksteliai. Slanksteliai yra maži kaulai, kurie susijungia į vieną visumą.
Slanksteliai = 33-34 dalys.
Slanksteliai skirstomi į stuburo dalis:
- kaklo slanksteliai - 7 slanksteliai, C1-C7 slanksteliai
- krūtinės - 12 slankstelių, vertebrae thoracicae Th1-Th12
- juosmens - 5 slanksteliai, vertebrae lumbales L1-L5
- kryžkaulio - 5 arba 6 slanksteliai, slanksteliai sacrales S1-S5 (S6)
kartu sudaro kryžkaulio ašį - sacrum - raktikaulis - 4 arba 5 slanksteliai, slanksteliai coccygeae Co1-Co4 (Co5)
Be to, stubure (columna vertebralis) yra ir kitų komponentų bei struktūrų.
Tai tarpslanksteliniai sąnariai, raiščiai, tarpslanksteliniai diskai, stuburo raumenys (paravertebraliniai raumenys). Slanksteliai kartu sudaro stuburo kanalą ir mažesnius praėjimus nervams - neuroforamen.
Diskai kaip amortizatoriai
Tarpslanksteliniai diskai svarbūs ne tik judėjimo, bet ir statikos požiūriu. Tarpslanksteliniai diskai tarnauja kaip smūgių ir smūgių amortizatoriai. Jie paskirsto perkrovą per visą slankstelių paviršių.
Stambiausi slanksteliai ir diskai yra juosmens srityje. Jie skirti didžiausiam krūviui per visą stuburą atlaikyti. Ši dalis pasižymi mažesniu judrumu.
Diskai = 23 vienetai, tarp slankstelių nuo C2 - C3 dalies iki L5 ir S1 slankstelių perėjimo.
Juose yra žiedas (anulus fibrosus), sudarantis standų apvalkalą. Antroji dalis yra branduolys (nucleus pulposus).
Branduolys neturi kraujagyslių.
Jo maitinimas vyksta daugiausia judėjimo metu. Judėjimas, pasikartojantis suspaudimas ir atpalaidavimas, sukuria skysčio srautą diske. Šio srauto metu keičiamasi deguonimi, maistinėmis medžiagomis ir atliekomis.
Medžiagų mainus palengvina trečioji disko dalis - dengiamoji plokštelė. Ji yra ties disko ir slankstelio sąlyčio paviršiais. Be kraujagyslių, joje taip pat yra nervų galūnėlių.
Kraujagyslės ir nervai taip pat tęsiasi į žiedinę disko dalį. Nurodoma, kad jie sudaro maždaug 1/3 išorinio sluoksnio.
Su amžiumi, t. y. dėl senėjimo, kraujagyslių skaičius mažėja.
Dėl to sutrinka disko mityba.
Fizinio aktyvumo stoka, neveiklumas taip pat yra reikšmingas neigiamas veiksnys, lemiantis sumažėjusią disko mitybą. To pasekmė - sumažėjęs vandens kiekis diskuose.
Po gimimo disko branduolyje yra iki 90 % vandens.
Po 50-ies metų amžiaus jis sumažėja iki maždaug 70 %.
Atsiranda atsipalaidavimas iki žiedo vientisumo sutrikimo. Šios būklės komplikacija - branduolio išnirimas iš disko. Dėl disko išvaržos gali būti užspaustos nugaros smegenys arba nugaros nervai.
Be to,...
Be tarpslankstelinių diskų, slankstelius ir visą stuburą jungia šios struktūros:
- raiščiai - tai raiščių aparatas, tvirtinantis ne tik atskirus slankstelius (trumpieji raiščiai), bet ir visą stuburą (ilgieji raiščiai)
- tarpslanksteliniai sąnariai
- specialūs sąnariai, esantys tam tikrose stuburo dalyse
pavyzdys - kremzliniai arba nejudantys kryžkaulio ir raktikaulio sąnariai - raumenys, stuburo raumenų sistema, paravertebraliniai raumenys, raumenų korsetas
Slanksteliai ir tarpslanksteliniai diskai yra suderintų formų. Stuburas išlenktas S formos. Raumenų ir raiščių sistema yra subalansuota, tarsi raumenų korsetas.
Dėl šių ir kitų savybių ji gali atlikti funkcinę užduotį.
Stuburas palaiko kūną, išlaiko jo svorį, perduoda statines ir dinamines apkrovas, dalyvauja judėjime, pusiausvyros išlaikyme ir stabilizavime, taip pat saugo nugaros smegenis ir stuburo nervus.
Stuburui tenka susidoroti su kasdiene veikla, be to, su senėjimo padariniais.
Pavyzdžiai - degeneraciniai slankstelių, sąnarių, diskų pokyčiai, raumenų nykimas ir raiščių lankstumo praradimas bei nukalkėjimas, kaip, pavyzdžiui, sergant osteoporoze.
Nugaros smegenys ir stuburo nervai
Nugaros smegenys yra apie 40-50 cm ilgio. Jos prasideda galvos smegenyse ir tęsiasi nuo pirmojo kaklo slankstelio C1 iki maždaug antrojo juosmens slankstelio L2.
Lotyniškai: medulla spinalis.
Juosmeninės stuburo dalies stuburo kanale stuburo nervų pluoštas tęsiasi nuo L2. Jis vadinamas uodega.
Nugaros smegenys jungia galvos smegenis (CNS) ir likusią žmogaus kūno dalį (periferiją). Jos praleidžia nervinius impulsus abipus, taip pat atlieka refleksinę funkciją. Ši funkcija vadinama transmisija ir refleksu.
Nugaros smegenys eina per slankstelių angas, kurios vadinamos foramina vertebralis. Kartu jos sudaro stuburo kanalą - canalis vertebralis.
Nugaros nervai atsišakoja nuo nugaros smegenų. Jie eina per anatominę struktūrą - tarpslankstelines angas, arba neuroforaminas, kurias sudaro slankstelių pedikai (pedikai, jungiantys slankstelio kūną ir slankstelio lanką).
Nuo vieno slankstelio segmento atsiskiria pora nervų šaknelių - fiziologinių šaknelių (radicularia).
Šis įvardijimas reikšmingas stuburo šaknelių suspaudimui = radikulopatijai.
Vieną stuburo segmentą sudaro:
- dviejų gretimų slankstelių
- tarpslankstelinio disko
- tarpslankstelinės angos
Stuburo segmentai skirstomi į:
- 8 kaklo slankstelius
- 12 krūtinės ląstos
- 5 juosmens
- 5 kryžkaulio
- 1 pakinklinis
= 31 pora.
Nugaros nervuose yra skirtingų tipų skaidulų. Jos perduoda įvairią informaciją iš kūno į nugaros ir galvos smegenis ir atgal į periferiją - organus, raumenis, kaulus, galūnes, odą.
Tam tikro tipo inervacija turi atitinkamą techninį pavadinimą.
Raumenys = miotomas.
Oda = dermatomas.
Vidaus organai = viscerotomas.
Kaulai, raiščiai ir sąnariai = sklerotomas.
Viscerotoma + dermatoma = galvos zona. Gerai žinomas reiškinys, kai vidaus organų ligos sukeltas diskomfortas projektuojamas į odą.
Gerai žinomas pavyzdys:
Širdies priepuolio atveju kairiojo peties skausmas gali persikelti žemyn alkūnės šonu į mažąjį pirštą.
Taip pat yra smulkios nervų šaknelės, kurios nuo nervų šaknelių šakojasi į tarpslankstelinius sąnarius.
Šioje trumpoje įžangoje pateikiama naudinga informacija, padedanti suprasti vertebroalgijos sindromo priežastis ir pasireiškiančius simptomus.
Sukelia
Vertebrogeninio alginio sindromo priežastis nėra viena. Tai įvairūs sutrikimai, sukeliantys skausmą ir kitus simptomus.
Plačiąja prasme tai yra funkciniai arba struktūriniai pokyčiai.
Jie susiję su kaulais, t. y. slanksteliais, sąnariais, raiščiais, raumenimis arba nervais. Ir įvairiais jų deriniais. Pastaruoju atveju tai degeneraciniai, trauminiai, uždegiminiai ir kitokie stuburo pažeidimai.
Funkciniai stuburo segmento užblokavimai
Vieno ar kelių segmentų funkcinę blokadą sukelia, pavyzdžiui, raumenų ir raiščių perkrovos.
Mechanizmas pagrįstas sąnario kapsulės tarp sąnarinių diskų sutrikimu. Profesionaliai ši būklė vadinama menisko išnirimu.
Meniskoidas yra kremzlinė sąnarinė plokštelė. Geriausiai žinomas kelio sąnaryje - meniskas.
Jis sukelia skausmą ir refleksinį raumenų susitraukimą. Spazmas padidina jaučiamo skausmo intensyvumą.
Raumenų perkrova gali būti ūmi, pavyzdžiui, netreniruotam žmogui keliant krovinį. Vaikams, taip pat ir suaugusiesiems, būdinga ydinga laikysena, netinkami judėjimo stereotipai ir raumenų disbalansas dėl ilgo sėdimo gyvenimo būdo.
Funkcinių priežasčių santrauka:
- Netaisyklinga laikysena
- vienpusė stuburo perkrova
- darbas vienoje padėtyje
- miegojimas ant vieno šono
- ilgas sėdėjimas, sėdimas gyvenimo būdas ir sėdimas darbas
- netinkami judėjimo įpročiai
- raumenų pusiausvyros sutrikimai - disbalansas
- viršutinės kryžminės dalies sindromas
- apatinis kryžminis sindromas
- fizinio streso poveikis netreniruotiems žmonėms
- sunkių krovinių kėlimas
- nugaros peršalimas, oro kondicionavimas
- hipermobilumas
Taip pat skaitykite:
Faseto sindromas
SI sąnario blokada
Lumbago
Degeneracinės ligos
Šiuo atveju tai daugiausia su amžiumi susiję pokyčiai ir senėjimo poveikis organizmui. Su ja susiję ir kai kurie rizikos veiksniai.
Tai, pavyzdžiui, ydinga laikysena, pernelyg ilgas užsitęsimas, vienpusė arba neteisinga stuburo perkrova ir kiti sunkumai, panašūs į tuos, kurie susiję su funkcinėmis blokadomis.
Lėtinis neigiamas poveikis lemia liguistas būsenas, pvz:
- osteochondrozė - degeneraciniai tarpslankstelinių diskų pokyčiai
- spondiloartritas - pirmiausia pažeidžiami tarpslanksteliniai sąnariai
- spondiliozė - degeneracinis procesas, veikiantis visą segmentą
- stuburo stenozė - stuburo kanalo susiaurėjimas
Trumpai tariant...
1. Osteochondrozė yra degeneracinis procesas. Dėl jo pažeidžiamas tarpslankstelinis diskas. Priežastis - medžiagų apykaitos, kraujotakos ir aprūpinimo maisto medžiagomis sutrikimas.
Tai pasireiškia laipsnišku disko išsausėjimu. Diskas praranda vandenį, todėl praranda elastingumą ir tvirtumą. Mažėja jo dydis.
Dėl to atsiranda bendras segmento nestabilumas. Dėl šio nestabilumo pažeidžiami ne tik diskai, bet ir visas segmentas. Tai progresuoja iki spondiliozės.
2. Spondiloartrozė pažeidžia mažuosius tarpslankstelinius sąnarius. Kaip ir osteochondrozė, šis procesas neigiamai veikia visą segmentą, ne tik sąnarinius paviršius.
Spondiliozė paveikia visą segmentą - slankstelius, diską, tarpslankstelinius sąnarius, aplinkinius raiščius ir raumenis. Tai vėlgi degeneracinis procesas, dėl kurio atsiranda stuburo nestabilumas.
Didelė problema šiuo atveju yra osteofitų susidarymas. Osteofitai - tai kaulinės ataugos, kurios gali sukelti radikulopatiją. Radikulopatijos atveju tai yra nervinės šaknelės užspaudimas.
Taip pat yra panaši būklė. Ji paveikia stuburo kanalą. ji vadinama...
4. Stuburo stenozė. Ji gali būti kelių formų (įgimta arba įgyta ir abiejų formų derinys). Iš esmės tai yra erdvės, per kurią eina nugaros smegenys, nervai arba kraujagyslės, susiaurėjimas. Tam tikru mastu ji sukelia suspaudimą, t. y. šių struktūrų suspaudimą.
Tarpslankstelinio disko išnirimas
Taip pat galite susidurti su disko išvaržos pavadinimu.
Šiuo atveju tai yra ligos procesas, dėl kurio diskas išstumiamas iš įprastos padėties.
Jis gali būti kelių formų, pavyzdžiui, išsipūtimas, išstūmimas, ekstruzija ir ekstruzija su sekvestru.
Daugiau informacijos rasite straipsnyje Tarpstuburinio disko išstūmimas.
Problemos pagrindas - aplinkinių struktūrų dirginimas. Dėl to gali atsirasti įvairių simptomų.
Disko išvaržos priežastis gali būti degeneracinis procesas diske arba pačiame segmente. Kitas tipas - traumos mechanizmas ir staigi ir pernelyg didelė stuburo apkrova, pavyzdžiui, keliant krovinį.
Šaknies sindromas
Šią ligos būseną sukelia kita liga, pavyzdžiui, disko išvarža, osteofitų susidarymas sergant spondilozėmis arba stuburo stenozė.
Ją sukelia nervo suspaudimas, t. y. tiesioginis nervo suspaudimas. Tai yra dabartinio diskomforto priežastis. Be skausmo, kuris plinta išilgai inervacijos kelio, taip pat pasireiškia dilgčiojimas, maudimas, dilgčiojimas, sutrinka jutimas ir raumenų jėga.
Šaknies sindromas = radikulinis sindromas = radikulopatija.
Daugiau informacijos rasite straipsnyje Radikulopatija.
Uodeguotosios gūžduobės sindromas
Šį sindromą taip pat sukelia kita problema. Vėlgi, kaip pavyzdį galima paminėti disko išvaržą arba stuburo stenozę, taip pat kitas būkles.
Tačiau šiuo atveju svarbi yra suspaudimo vieta.
Jis sukelia ne nugaros smegenų, o uodegikaulio suspaudimą.
Uodega - tai nervų virtinė, kuri tęsiasi nuo nugaros smegenų ir eina per stuburo kanalą žemiau L2 slankstelio lygio.
Daugiau informacijos rasite straipsnyje .
Sužalojimai
Sužalojimai apima nedideles arba kritines būkles. Nuo nedidelių traumų iki sunkių nelaimingų atsitikimų. Stuburo atveju tai apima tokias būkles, kaip, pvz:
- sumušimai - minkštųjų audinių kraujosruvos.
- iškrypimas - raumenų ir sausgyslių ištempimas, pavyzdžiui, autoavarijos metu.
- stuburo sužalojimai dėl pagreičio ir sulėtėjimo
- taip pat žinomi kaip šleikštulys (angl. whiplash)
- išnirimas - slankstelių išnirimas
- lūžis
Daugiau informacijos rasite šiame straipsnyje:
Stuburo sužalojimai
Skausmas atsiranda dėl sužalojimo. Rimta sunkumų priežastis yra nugaros smegenų ir nervų suspaudimas. Suspaudimą gali sukelti ne tik pažeistas diskas, bet ir slankstelis.
Esant sužalojimams, taip pat būtina paminėti pakaušio skausmą.
Jos atveju pasitaiko, kad nukritus ant sėdmenų, sunkumai pasireiškia laikui bėgant, net po kelerių metų. Šiuo laikotarpiu žmogus nebeprisimena traumos mechanizmo ir nesieja jos su nugaros skausmu.
Daugiau skaitykite straipsnyje.
Spondilolistezė ir spondilolizė
Spondilolistezė yra patologinis slankstelio poslinkis gretimo slankstelio atžvilgiu. Ji gali būti kelių laipsnių, o priežastys taip pat skirtingos.
Daugiau informacijos rasite straipsnyje.
Spondilolizę sukelia slankstelio lanko lūžis jo susiaurintoje dalyje - tarpatramyje. Priežastys nėra iki galo išaiškintos. Būna įgimtų ir įgytų formų.
Įgytos formos pavyzdys yra potrauminė būklė, taip pat perkrovos sportuojant, žaidžiant beisbolą, mergaitėms ypač gimnastiką.
Įgimtos ydos
Šioje grupėje apibendrinamos ligų būklės, atsirandančios vaisiui vystantis gimdoje.
Jos gali turėti skirtingą genetinį pagrindą. Jos pasireiškia pavieniui, taip pat kaip grupė simptomų, būdingų įvairioms ligų būsenoms ir sindromams.
Įgimtas defektas gali būti skoliozė, spondilolistezė, skirtingas slankstelių skaičius (S1-S1 kaip paskutinio juosmens slankstelio juosmeninė dalis, L5 - kai L5 yra kryžkaulio dalis). Pavyzdys taip pat yra spina bifida.
Stuburo deformacijos
Stuburo deformacijos reiškia liguistą formos nukrypimą nuo normalaus stuburo iškrypimo. Šiuo atveju iškrypimas gali būti ne tik priekine, bet ir šonine kryptimi.
Deformacijos priekine kryptimi yra hiperkifozė ir hiperlordozė. Šoninis nukrypimas vadinamas skolioze.
Kyfozinė forma taip pat reiškia ligą, kuri atsiranda dėl diskų dengiamųjų plokštelių pažeidimo ir progresuoja vystantis slankstelių deformacijai. Ji pasireiškia vaikams nuo 9 iki 17 metų.
Iš čia ir kilo pavadinimas juvenilinė arba paauglių kifozė - morbus Scheuermann.
Daugiau informacijos rasite:
Skoliozė
Kyfozė - hiperkifozė
Lordozė - hiperlordozė
Osteomielitas - spondilodiscitas
Šiuo atveju tai yra uždegiminis stuburo, tiksliau slankstelių ir diskų, pažeidimas. Jis gali būti ūminis, kaip stafilokokinės infekcijos išplitimo atveju.
Taip pat skaitykite straipsnį:
Spondilodiscitas
Lėtinis tipas yra, pavyzdžiui, kaulų tuberkuliozė - tuberkuliozė.
Tai specifinė infekcinė liga, kurią sukelia bakterija Mycobacterium tuberculosis. Bakterijos į organizmą patenka per kvėpavimo takus ir kraujotaką bet kurioje kūno vietoje.
Pavyzdžiui, taip pat ir į stuburą.
Skausmas ir sutrikęs judrumas yra tik pradžia. Ji baigiasi pažeistos struktūros ir audinių suardymu. Ligos progresavimas = problemos gilėjimas.
Osteoporozė
Šis terminas reiškia kaulinio audinio retėjimą.
Sergantys, pakitę kaulai patiria daugybę mikrotraumų. Dėl nedidelių pažeidimų pakinta slankstelių struktūra. Tai keičia jų formą, juos deformuoja.
Moterims priežastimi gali būti laikotarpis po menopauzės, hormoniniai pokyčiai, inkstų, virškinimo ar endokrininės sistemos ligos. Taip pat kaip rizikos veiksnys įvardijamas neveiklumas ir nejudrus gyvenimo būdas.
Daugiau skaitykite straipsnyje.
Reumatinės ligos
Šiai grupei priskiriami sąnarių, kremzlių ir kitų minkštųjų dalių bei kaulų pažeidimai. Techninis šios ligos terminas yra artritas.
Artritas yra sąnarių liga, todėl jis neaplenkia ir stuburo. Sąnarių uždegimas pasireiškia įvairiomis formomis. Viena iš jų yra reumatoidinis artritas.
Daugiau šiame straipsnyje:
Artritas
Reumatoidinis artritas
Specifinis ligos tipas yra lėtinė uždegiminė liga, kuri daugiausia pažeidžia SI sąnarį ir tarpslankstelinius sąnarius. Ji vadinama Bechterevo liga arba dar ankilozuojančiu spondilitu.
Daugiau informacijos rasite:
Bechterevo liga - ankilozuojantis spondilitas
Aksialinisspondilartritas
Vidaus organų ligos
Stuburo skausmas sklinda į kitas kūno dalis. Gali būti ir atvirkščiai. Kitų organų ligos gali pasireikšti nugaros skausmu.
Nugarą veikiančių ligų pavyzdžiai:
- plaučiai
- širdies
- skrandžio
- tulžies pūslė
- žarnynas
- inkstai
- moterims - reprodukciniai organai, kiaušidės
Vėžys
Rečiau pasitaikanti bėdų priežastis.
Stuburą gali pažeisti vėžys. Tai pirminis arba antrinis navikas.
Pirminis yra, pavyzdžiui, osteoma arba meningioma.
Antrinis yra metastazės (MTS) pavidalo. Tai reiškia, kad jis atsirado dėl onkologinio proceso perdavimo. Taip būna prostatos, krūties, plaučių navikų metastazių atveju.
Daugiau informacijos rasite straipsnyje.
Psichogeninis nugaros skausmas
Esant ilgalaikiams stuburo skausmams, šie sunkumai turi įtakos ir psichologinei žmogaus pusei. Tačiau kelias gali būti ir priešingas.
Ką tai reiškia?
Nors stubure nėra jokių struktūrinių pokyčių ir jis nėra paveiktas funkcinio blokavimo, asmuo praneša apie skausmą ir kitus sunkumus.
Tai lemia dvi priežastys.
Šiuo atveju asmuo simuliuoja nugaros skausmus dėl įvairių priežasčių.
Nenori eiti į darbą? Ar jis susižeidė darbe? Arba norėdamas gauti netekto darbingumo pensiją?
Kita forma - nugaros skausmai žmonėms, kurie turi asmenybės polinkį į juos.
Isteriško tipo asmenybės žmogus arba depresija sergantis žmogus gali perdėti savo sunkumus.
simptomai
Pagrindinis simptomas yra skausmas. Tačiau, priklausomai nuo priežasties, galimi ir lydintys simptomai.
Toliau pateiktoje lentelėje simptomai suskirstyti pagal priežastis
Priežastis | Simptomai |
Ūmus užsikimšimas |
Ūmus kaklinės arba juosmeninės stuburo dalies blokavimas arba lumbago. Gerai žinomas pavyzdys - kaklo skausmas ir sustingimas:
|
Cervikokranijinis sindromas |
CC sindromas
|
Kaklo ir kaklo sąnario sindromas |
CB sindromas
|
Cervikovestibulinis sindromas |
CV sindromas, kaklo vertigo
|
Lėtinis kaklo skausmas |
Lėtinis kaklo segmentinis sindromas
Ilgalaikis skausmas pirmiausia kyla dėl ydingos laikysenos ir raumenų disbalanso
|
Kaklinės dalies mielopatija |
Sukelia degeneracinis procesas . Dėl to progresuoja išemija, t. y. kraujotakos stoka
|
Spinduliniai sindromai |
|
krūtinės ląstos skausmas |
Tai daugiausia sunkumai, atsirandantys dėl tarpslankstelinių ir šonkaulių sąnarių blokadų , tarpšonkaulinės neuralgijos
|
Lėtinis L-S nugaros skausmas |
Paveikia apatinę juosmens ir kryžkaulio dalį
Taip pat gali būti:
|
Diagnostika
Svarbi anamnezė ir klinikinis ištyrimas. Gydytojas klausia apie skausmą, jo lokalizaciją, išplitimą, pobūdį, intensyvumą ir priklausomybę nuo padėties ir judesių.
Jis įvertina stuburą žvilgsniu. Žiūri į judrumą, eiseną, laikyseną. Apčiuopia odą ir raumenis, jautrumą ir raumenų jėgą, refleksus. Taip pat svarbu paklausti apie pilvo raumenis ir gebėjimą kontroliuoti šlapimo ir išmatų išsiskyrimą.
Naudojami šie vaizdinimo metodai:
- Rentgeno spinduliai, dinaminiai vaizdai, įvairios padėtys.
- KOMPIUTERINĖ TOMOGRAFIJA
- MRT
- PMG - perimielografija, kontrastinis stuburo, nugaros smegenų tyrimas
- EMG - elektromiografija - vertinami raumenys
Laboratorinis kraujo ir skysčių tyrimas.
Vertebrogeninio alginio sindromo diagnozė priklauso nuo esamų simptomų ir juos sukeliančios priežasties.
Paprastas funkcines blokadas nustatys ir bendrosios praktikos gydytojas. Sunkesnėms būklėms reikia išsamesnio neurologinio tyrimo, prireikus papildyto kitais.
Diagnozuojant gali dalyvauti kelių sričių gydytojai. Pavyzdžiui, bendrosios praktikos gydytojas suaugusiesiems arba vaikams, neurologas, chirurgas ortopedas, reumatologas, neurochirurgas, radiologas ir fizioterapeutas. Galbūt psichologas ir psichiatras.
Svarbu diferencinė diagnostika. Taip pat gali būti pasitelkiami vidaus ligų ir kardiologijos specialistai arba chirurgas.
Prevencija, prevencija ir dar kartą prevencija
Kaip ir kitų ligų atveju, stuburo atveju tai galioja dvigubai.
Tiesą sakant, trigubai.
Prevencija =
- tinkama lova + čiužinys + pagalvė + čiužinys
- miego ir užmigimo padėtis
- blogiausia padėtis yra ant pilvo - NE ant pilvo
- tinkamas sėdėjimas
- taisyklinga laikysena
- pakankamas fizinis aktyvumas
- tinkamos formos sportas, pvz., plaukimas, važiavimas dviračiu, bėgimas
- ypač vaikščiojimas
- ergonomika namuose ir darbo vietoje
- darbo aplinka - tinkamas stalas ir kėdė
- krovinių kėlimo ir stuburo apkrovos ribojimas
- išmokti teisingos krovinių kėlimo technikos
- racionali mityba, vitaminai, mineralai, sąnarius palaikantys vaistai
- antsvoris ir nutukimas - svorio mažinimas
- tinkama avalynė
Kaip jis gydomas: Vertebrogeninis alginis sindromas
Vertebrogeninio alginio sindromo gydymas: vaistai, reabilitacija
Rodyti daugiau