- movementdisorders.org
- wikiskripta.eu - Tremoras
- ninds.nih.gov - Tremoras informacinis lapas
- mayoclinic.org - Judėjimo sutrikimai
- movementdisorders.org - movementdisorders portal
Galvos, rankų, kūno drebėjimo priežastys? Drebulys, drebulys ne tik dėl Parkinsono ligos
Drebulys apibūdinamas kaip nevalingas ir ritmiškas judesys, kuris pasireiškia vienoje ar keliose kūno dalyse. Jis pasireiškia viršutinėms galūnėms, plaštakoms, pirštams, galvai, liemeniui ar kojoms.
Drebulys apibūdinamas kaip ritmiškas judesys, kuris paveikia vieną ar kelias kūno dalis. Dažniausiai jis pasireiškia viršutinėms galūnėms, plaštakoms, pirštams, vėliau galvai, žandikauliui, smakrui, minkštajam gomuriui ar balso stygoms.
Rečiau jis paveikia krūtinę ir liemenį, rečiau - apatines galūnes ir kojas.
Ja serga bet kurios amžiaus grupės žmonės, įskaitant vaikus, paauglius ar suaugusiuosius. Dažniausiai liga pasireiškia vidutiniame amžiuje ir vyresniems nei 50 metų.
Tai simptomas, kuris gali neturėti akivaizdžios ir žinomos priežasties. Jam būdingas šeiminis pasireiškimas. Jis susijęs su nuovargiu, išsekimu arba protine ir psichologine įtampa bei perkrova.
Rankų drebulys ir drebėjimas reguliariai siejamas su alkoholizmu. Jis pasireiškia pagirių metu. Tai taip pat yra abstinencijos sindromo simptomas.
Už jo gali slėptis ir kitos ligos, kurių pavyzdys yra gerai žinoma Parkinsono liga.
Drebulys gali būti stebimas išoriškai ir per atstumą arba jį galima aptikti tiesiog palietus.
Kas yra drebulys ir kodėl jis atsiranda? Kokia yra dažniausia jo priežastis? Ir kokios kitos problemos gali būti jo priežastis? Ar yra kokia nors prevencija? Skaitykite toliau ir sužinokite daugiau...
Kaip apibūdinamas ir apibrėžiamas drebulys?
Drebulys apibrėžiamas kaip reguliarus, ritmiškas, nevalingas raumenų judesys. Jis pasireiškia bet kurioje kūno dalyje, bet dažniausiai viršutinėse galūnėse, plaštakose ir pirštuose.
Kitais atvejais jis paveikia galvą, žandikaulį ir smakrą. Veikia veido raumenis, minkštąjį gomurį ir balso stygas. Retesniais atvejais jis taip pat paveikia liemenį, krūtinę ir retai apatines galūnes.
Drebulys vienu metu paveikia abi galūnes arba tik vieną. Jis vadinamas simetriniu arba asimetriniu.
Simetriškas drebulys - tai drebulys, kurio stiprumas abiejose galūnėse yra maždaug vienodas.
Asimetrinis - tai tik vienos galūnės drebulys arba ryški drebėjimo stiprumo disproporcija tarp galūnių. Pavyzdžiui, dešinės rankos drebulys arba silpnumas.
Be to, pagrindinis požymis yra ritmiškumas, kuris gali skirtis dažniu ir amplitude.
Kalbant apie tremorą, taip pat susiduriame su tokiais terminais kaip osciliacija arba hercų vienetas.
Osciliacija = svyravimas, reguliarus periodinis reiškinys Dažnis = dažnis, periodų skaičius, virpesių skaičius per tam tikrą laiką Amplitudė = svyruojančio kūno nuokrypis nuo pusiausvyros padėties, virpesiai Hercas - Hz = dažnio vienetas, dažnis
Dažnis yra pagrindinė apibūdinama charakteristika. Jis turi tris laipsnius:
- žemas dažnis = mažesnis nei 4 Hz
- vidutinis dažnis = nuo 4 iki 7 Hz
- aukštas dažnis = daugiau kaip 7 Hz
Tremorui būdingi simptomai:
- ritmiškas rankų, galvos, veido, liemens, kojų drebėjimas.
- balso sutrikimas, per tyli kalba
- rašymo, piešimo sunkumai
- sutrikęs valgymo įrankių ir gėrimo stiklinių ar puodelių laikymas
- tai kasdienė ir įprasta veikla
- galūnių ir raumenų drebėjimas ir silpnumas
Pagrindinės drebėjimo priežastys yra...
Daugeliu atvejų neįmanoma nustatyti, kas jį sukelia. Dažnai su juo susiduriama jauniems žmonėms. Šiuo atveju tai dažna, nesveika būklė, kuri atsiranda ir sustiprėja dėl padidėjusios fizinės ar psichinės įtampos.
Žmogus jaučia kūno drebulį, kai yra išsekęs ir pavargęs. To pavyzdys - kūno drebulys egzamino metu arba drebulys (kartu su skrandžio drebėjimu ir pykinimu). Toks drebulys nėra ligos simptomas.
Šis tipas, kaip ir kiti, turi pavadinimą. Jie nurodo drebėjimo atsiradimo priežastį. Nors tikslus drebėjimo šaltinis gali būti nežinomas.
Lentelėje pateikiamas drebėjimo skirstymas pagal tarptautinį/profesinį susitarimą
Tipas | Aprašymas |
Poilsio |
|
Veiksmas |
|
Laikysenos - laikysenoje, kai kūnas ar jo dalis laikosi prieš gravitaciją, kai užimama padėtis prieš gravitaciją. Pavyzdžiai: rankų ir viršutinių galūnių ištiesimas prieš save, dėl kurio prasideda arba sustiprėja drebulys | |
Kinetinis - kai laisvai judama. Pavyzdžiai - rankos riešo lenkimas aukštyn ir žemyn, taip pat akių atvėrimas ir užmerkimas. Jis dar skirstomas į: | |
| |
| |
| |
|
Klasifikacija pagal: Judesių sutrikimų draugijos konsensuso pareiškimas dėl drebėjimo
Kaip drebulys klasifikuojamas?
Be pirmiau minėto skirstymo pagal judesio buvimą, drebulys dar skirstomas į kelias kategorijas.
Fiziologinis drebulys
Šis drebulys atsiranda nesant ligos komponento. Tai dažnas reiškinys, atsirandantis daugiausia dėl nuovargio, išsekimo ar išsekimo. Jį iššaukia pernelyg didelė fizinė (raumenų drebėjimas fizinio krūvio metu) ar protinė veikla. Pavyzdžiai - stresas, testų laikymo ir viešo kalbėjimo drebulys.
Žmogus taip pat dreba supykęs ir susijaudinęs. Jis būna visą dieną, kai nepakankamai suvartojama skysčių arba jaučiamas alkis.
Profesionaliai jis dar vadinamas neurotiniu drebėjimu. Neurotinis pobūdis lydi visą gyvenimą. Pasitaiko esant nerimui, depresijai ir kitoms psichologinėms būklėms.
Jis gali paveikti visą kūną, tačiau dažniausiai dreba rankos ir pirštai.
Psichogeninis drebulys
Tremoras gali būti įvairių psichikos sutrikimų apraiška. Jis sustiprėja, kai padidėja psichinis krūvis.
Be to, kai kurioms psichiatrinėms diagnozėms gydyti reikalingi vaistai, kurie turi nepageidaujamą (nenumatytą) ir šalutinį drebėjimo poveikį.
Esminis drebulys
Dar vadinamas gerybiniu esencialiniu tremoru (gerybinis esencialinis tremoras), idiopatiniu arba paveldimu, šeiminiu tremoru (idiopatinis tremoras). Tai dažniausiai pasitaikantis tipas.
Jį lemia genetinis polinkis, paveldimumas ir šeimyninis pasireiškimas. Tačiau nėra tiksliai žinoma, kodėl jis atsiranda.
Nurodoma, kad iki 50 % atvejų yra teigiama šeiminė anamnezė = šeimos anamnezė. Nurodomas paplitimas populiacijoje nuo 0,4 iki 4 %. Vidutiniškai jis pasireiškia po 50 metų amžiaus.
Asmuo apibūdina nekontroliuojamą viršutinių galūnių ir rankų drebėjimą - iki 97 % atvejų.
Drebėjimo tipas: veiksmo, posturalinis/kinetinis ir simetrinis drebulys.
Galimas galvos ir kaklo (48 %), veido raumenų, liežuvio ir balso stygų drebulys (62 %). Rečiau - kitų kūno dalių iki apatinių galūnių drebulys.
Drebulys susijęs ir sustiprėja judinant viršutines galūnes, laikant puodelį, valgant stalo įrankiais ar rašant. Stresas ir nuovargis taip pat yra provokuojantys veiksniai.
Dažnis 4-10 Hz.
Kita vertus,...
Tremoras nurimsta ir atsipalaiduoja ramybės būsenoje. Pavyzdys - drebulys liaujasi, kai rankos laisvai padėtos ant kilimėlio.
Iki 50 proc. sergančiųjų nurodo, kad drebulys susilpnėja pavartojus alkoholio.
Priežastis nežinoma, o puse atvejų šeimoje yra dar vienas žmogus, sergantis esencialiniu tremoru. Jis paprastai pasireiškia suaugus. Tačiau tai neatmeta galimybės, kad liga prasideda jaunesniame amžiuje, apie 30 metų.
Paprastai žmonėms, kuriems patvirtinta šeiminė anamnezė, drebulys prasideda anksčiau, net vaikystėje ar paauglystėje.
Neurologinio ir vaizdinio tyrimo metu smegenų tyrimų duomenys yra normalūs, ligos požymių nėra.
Kas padeda sergant esencialiniu tremoru?
Nėra veiksmingo gydymo, galinčio jį visiškai pašalinti, nes nežinome, iš kur jis atsiranda.
Rekomenduojamos režiminės priemonės, pvz:
- vengti stresinių ir alinančių situacijų
- Padeda nedidelių svarmenų nešiojimas ant riešo
- galbūt naudoti sveriamus puodelius
- riboti stimuliatorių, pavyzdžiui, kavos, vartojimą
galima vartoti tam tikrus beta adrenoblokatorius arba antiepilepsinius vaistus. Laikinai gali padėti botulino toksino, kuris išjungia ir slopina raumenų aktyvumą šioje srityje, injekcijos.
Gydymas gali padėti, o gali ir nepadėti. Tai labai individualu.
Sunkiais atvejais galima svarstyti apie chirurginį gydymą, kai galima rinktis iš kelių metodų. Pavyzdžiui, talamotomija (smegenų operacija) arba gilioji smegenų stimuliacija (kai į smegenis įvedamas elektrodas, o į širdies stimuliatorių panašus prietaisas - į liemens poodinį audinį).
Drebulys paprastai yra veiksnys, bloginantis bendrą gyvenimo kokybę. Jis riboja žmogaus gebėjimą dirbti tam tikrą darbą ar užsiimti kasdiene veikla. Jis gali kelti problemų geriant ar valgant.
Jis taip pat kelia socialinių problemų.
Drebulys paprastai vyksta ir progresuoja (vystosi) lėtai. Su metais drebulys dažnėja arba stiprėja.
Daugeliu atvejų jis painiojamas su Parkinsono liga.
Parkinsono liga kaip priežastis?
Parkinsono tremoras yra priešingas esencialiniam tremorui. Todėl tai yra ramybės tremoras. Tačiau aprašomas ir ramybės plius posturalinis kinetinis tremoras.
Parkinsono ligos atveju tremoras ryškiau išnyksta judesio metu. Tačiau laikui bėgant jis gali vėl tapti ryškesnis aktyvumo metu. Paprastai tarp perėjimo iš ramybės į stovėseną būna pauzė.
Drebėjimo dažnis yra didesnis nei 4 Hz.
Būdingas nevalingas rankų ir pirštų drebulys, pasireiškiantis monetų skaičiavimo ar piliulių ridenimo stiliumi.
Parkinsono ligos pradžia paprastai būna vienpusė (asimetriška). Prieš bendrą ligos vaizdą atsiranda drebėjimo pojūtis galūnėje arba kūno viduje.
Pradinis stimulas dažniausiai yra nuovargis ir išsekimas, taip pat pernelyg didelė psichologinė įtampa ir stresas arba įtempta koncentracija.
Drebulys paprastai išnyksta miego metu.
Parkinsono liga drebulys dažniausiai pasireiškia:
- viršutines galūnes, plaštakas, pirštus
- lūpoms
- smakrą ir žandikaulį
- apatines galūnes
Jis neturi įtakos galvai, kaklui ir balso stygoms.
Koks esminis skirtumas tarp esencialinio tremoro ir Parkinsono ligos, lentelėje
Esminis drebulys | Parkinsono liga | |
Šeiminis pasireiškimas | Reikšmingas | gali būti arba nebūti |
Įprastas dažnis | 5-10 Hz | 4-6 Hz |
Kas turi įtakos drebėjimui | Būdingas simptomų ir dirgiklių skirtumas | |
Ramus | palengvina | Paaštrina |
Veikla | paaštrina | sušvelnina |
Protinė koncentracija | palengvina | paaštrina |
Rašymas | Drebanti rašysena | Mikrografija - liguistas rašymas smulkiu šriftu |
Vaikščiojimas | palengvina | paaštrėja |
Požiūris | drebulys stovint | Gali būti, bet yra perėjimo į stovimą padėtį pauzė |
Kinetinis drebulys | gali būti arba nebūti | laikui bėgant išryškėja |
Galūnių drebulys | simetriškas | asimetrinis |
Kitų kūno dalių drebulys | galvos, kaklo ir balso stygų | smakras, žandikaulis, lūpos |
Levodopos (vaisto) poveikis | nėra | Poveikis |
Alkoholio poveikis | palengvina | Nėra |
Kokios dar priežastys gali lemti kūno, galvos, galūnių drebėjimą
Esminis drebulys nėra taip gerai žinomas kaip Parkinsono liga, nors ji yra dažniausia priežastis. Tačiau yra ir kitų priežasčių, dėl kurių jis atsiranda.
Klausiate: Kas sukelia galvos, rankų ar kūno drebėjimą?
Lentelėje išvardytos kitos drebėjimo priežastys
Neurologinis drebulys |
Be Parkinsono ligos, taip pat išvardytos šios rūšys:
|
Dėl kitų ligų |
|
sriubos drebulys |
|
Tremoras apsinuodijus |
|
Taip pat skaitykite:Rankų drebulysgali būti rimtos ligos pranašas Kokiosyra drebėjimo, vidinio kūno virpėjimo net be temperatūros priežastys?
Kaip ieškoti priežasties ir kaip gydyti drebulį
Gydymas pasirenkamas atsižvelgiant į tai, kokios kategorijos drebulys nustatytas ir ar bėda tokia ryški, kad ją reikia spręsti. Nustatoma, ar drebulys turi psichologinį pagrindą, ar tai fizinė, ar organinė problema.
Nustatant pirminę diagnozę daugiausia dėmesio skiriama anamnezei, t. y. asmens pateiktai informacijai. Po to tiriamas drebulys, nepriklausomai nuo to, ar jis matomas išoriškai, ar tik apžiūrint.
Papildomai atliekamas pagrindinis fiziologinių funkcijų tyrimas, nes drebulys taip pat gali būti susijęs su aukštu kraujospūdžiu, gripu, karščiavimu, reakcija į peršalimą ar kitomis ligomis. Papildomai atliekami laboratoriniai kraujo tyrimai.
Svarbus neurologinis tyrimas. Jis papildomas vaizdinimo metodais, tokiais kaip EEG, EMG, kompiuterinė tomografija, magnetinis rezonansas.
Nepamirškime apie profilaktiką.
Prevencija padeda išvengti situacijų, kurios sukelia sunkumų ir nėra būtinos kasdieniame gyvenime. Daugiausia kalbama apie pernelyg didelį ir nepagrįstą krūvį, tiek protinį, tiek fizinį.
Be to, būtina sumažinti stimuliatorių, tokių kaip kava, energiniai gėrimai ar vaistai, kurie susiję su tremoru, vartojimą (pasitarus su gydytoju ir esant galimybei). Be to, papildyti vitaminų, mineralų ir atsipalaiduoti.
Rankų drebėjimo demonstravimas
Ligos su simptomais "Aš drebu"
- Alergijos
- Alkoholizmas
- Alzheimerio liga
- Anafilaksinis šokas
- Anemija - anemija
- Aritmijos
- Bronchų astma
- Aterosklerozė
- Aukštas kraujospūdis
- Avitaminozė
- Bulimija
- Celiakija - glitimo netoleravimas
- Cerebrinis paralyžius
- Diabetas - Cukrinis diabetas
- Erkinis encefalitas
- Hipertenzinė krizė
- Hipertiroidizmas
- Delirium
- Epilepsija
- Gripas
- Histamino netoleravimas
- Insultas
- Sclerosis multiplex - Išsėtinė sklerozė
- Narkolepsija
- Portalo hipertenzija
- Preeklampsija
- Kepenų nepakankamumas
- Anoreksija - Psichinė anoreksija
- Nemiga
- Struma
- Parkinsono liga
- Perdegimo sindromas - perdegimas
- Priešmenstruacinis sindromas - PMS
- Reumatinis karščiavimas
- Cerebrovaskulinė liga
- Tirotoksikozė
- Žemas kraujospūdis - Hipotenzija