Guzelis krūtyje: ką gali reikšti, jei jis yra patinęs ar skausmingas?

Guzelis krūtyje kelia susirūpinimą bet kurios moters sveikatai, o ypač jei jis yra didelis ar skausmingas.

Ne kiekvienas guzelis krūtyje yra vėžio požymis. Tačiau prisiminkite taisyklę:

+ Nepamirškite reguliariai atlikti krūtų savityros.

Krūties vėžys yra viena iš pagrindinių moterų mirties nuo vėžio priežasčių visame pasaulyje.

Šaltiniai praneša, kad sergamumas juo vis dar didėja. Kita vertus, svarbu paminėti, kad gydymo sėkmės rodiklis yra 90-100 proc.

JAV krūties vėžiu suserga viena iš aštuonių moterų.
Europoje krūties vėžiu suserga maždaug viena iš devynių moterų.

Anksčiau didžiausia rizika susirgti krūties vėžiu kildavo moterims po 60 metų, tačiau šiais laikais jis masiškai nustatomas ir jaunoms moterims. 25-45 metų amžiaus moterys taip pat nėra išimtis.

Kodėl taip yra?

Dėl to kalti įvairūs rizikos veiksniai, kuriuose dera vidiniai ir išoriniai veiksniai.

Literatūroje teigiama: maždaug 80 proc. krūties guzelių ir patinimų radinių neturi piktybinio pagrindo.

Nepaisant šios teigiamos informacijos, nepatartina pamiršti apsilankymo pas specialistą ir diagnozės nustatymo. Šiais laikais tai veiksminga.

Atminkite: ankstyva diagnostika ir ankstyvas gydymas padidina piktybinio vėžio gydymo sėkmę.

Jūs klausiate:
Ką reiškia padidėjusi pieno liauka arba skausmingas ir didelis gumbas krūtyje?
Ar padidėjusi pieno liauka yra problema prieš ovuliaciją, menstruacijas arba maitinant krūtimi, jų metu?
Ar gali krūtyje atsirasti gumbas vaikams?
Ką reiškia kietas arba judrus gumbas?

Skausmingas, didelis patinęs gumbas krūtyje?

Dauguma šių patinimų nėra rimta problema. Krūtyje gali būti keletas gerybinių (nepiktybinių) darinių.

Tai gali būti uždegimas, kietesnis riebalinis gumbas, minkšta cista.

Nekaltas ir nereikšmingas gumbelis, kuris tik reaguoja į hormonų svyravimus ovuliacijos ar menstruacijų metu.

Įprasta, kad krūtys pakinta laikotarpiu prieš ovuliaciją ar menstruacijas. Jos gali būti įsitempusios, padidėjusios, taip pat gali elgtis ir jose esantys gumbeliai. Pasibaigus ciklui po menstruacijų, vėliau jie išnyksta.

Nepiktybinės krūties ligos formos, kai yra gumbelis

Krūtys per gyvenimą patiria įvairių pokyčių. Moterys juos stebi ir jaučia jautriai.

1. Dažnai pasitaiko krūtų cistų

Tai skysčio pripildyti maišeliai. Jos gali būti mažos arba didesnės, atsirandančios vienoje ar net abiejose krūtyse. Cistų buvimui ir dydžiui įtakos turi ir hormonų kiekis.

Kartais jas skauda, kartais moteris jų net nepastebi. Tai, kad jos yra ir skausmingos, nėra susiję su vėžiu.

Dažniausiai būna besimptomės mikrocistos.
Rečiau jos išauga iki didesnio dydžio.

Tuomet moterys randa krūtyje esantį darinį:

taisyklingos formos
gerai atskirta
lygus paviršius
yra judrus po oda
ji gali būti jautri prisilietimui

Literatūroje šis reiškinys dar vadinamas fibrocistine mastopatija.

Aspiracine punkcija ultragarsu galima punkcionuoti cistą ir išsiurbti jos turinį.
Jei turinys yra sutirštėjęs, jį būtina pašalinti chirurginiu būdu.
Punktuojant galima nustatyti dalinę diagnozę.

Fibrocistozė (displazija) - tai cistinė pieno liaukos transformacija į jungiamąjį audinį, kuris pakeičia funkcinį audinį. Dėl to susidaro cistos. Pasireiškia ryškiu apčiuopiamu radiniu krūtyje.

2. Fibroadenoma

Fibroadenoma (sutrumpintai FA) yra labiausiai paplitusi krūties vėžio forma. Nurodoma, kad ja serga beveik 10-20 % moterų. Ja dažniausiai serga jaunos 15-35 metų moterys.

Ji yra daugybinė ir pasitaiko abiejose krūtyse. Jos augimui ir didėjimui įtakos turi hormonų kiekio pokyčiai nėštumo, žindymo ir menopauzės metu.

Pvz.

Kai kuriais atvejais ji gali išaugti iki tokio dydžio, kad deformuoja krūties formą. Tai jau yra indikacija chirurginiam pašalinimui.

3.

Adenoma gali pažeisti kelias krūties ir pieno liaukos vietas. Ji paprastai atsiranda nėštumo metu, šešių savaičių laikotarpiu ir moters reprodukciniame amžiuje.

4. Lipoma arba ateroma.

Lipomą sukelia riebalinių ląstelių sankaupa. Paprastai ji būna pavienė, pusiau kieta ir gerai apribota. Ji dažnai sukelia sunkumų.

Ateroma taip pat yra cista, atsirandanti dėl riebalų sankaupų. Jos susidarymo priežastis - riebalinės liaukos latako užsikimšimas.

5. Abscesas

Abscesas taip pat yra viena iš galimybių. Šiuo atveju tai yra infekuotas maišelis. Pagrindas yra uždegimas, kuris pasireiškia aplinkinės odos patinimu, pabrinkimu, paraudimu.

Jis yra kietas, nes užpildytas pūliais. Jo paviršiuje oda gali būti įtempta, blizganti ir šilta.

Be vietinių simptomų, gali pasireikšti bendrų į gripą panašių simptomų. Gali pasireikšti nuovargis, silpnumas, karščiavimas ir net karščiavimas.

Svarbu anksti ištirti ir gydyti, kad uždegimas neišplistų po audinius ir nekeltų pavojaus krūties ir maitinančios motinos sveikatai.

6. Krūtų uždegimas

Žindymo metu labai dažnai pasitaiko krūties uždegimų.
Priežastis - spenelio sužalojimas ir infekcija.

Mastitas = krūties uždegimas.

Infekcija dažniausiai pasireiškia auksiniu stafilokoku.

Šio tipo uždegimas būdingas pirmosioms 2-3 žindymo ir laktacijos savaitėms (žindymas = pieno gamyba).

Puerprenium = šešių mėnesių laikotarpis, laikotarpis po gimdymo.

Krūtys paraudusios, skausmingos, patinusios. Iš spenelio gali sunktis pūliai. Kyla rizika susidaryti pūliniui.

Krūties uždegimo rizika daugiausia yra krūtimi maitinančioms motinoms:

netinkama žindymo ir siurbimo technika
netinkama naujagimio, kūdikio pridėjimo prie krūties technika
nepilnas pieno ištuštinimas iš pieno latakų galo
trumpi intervalai tarp žindymų
infekcijos (bakterijų) perdavimas per rankas
motinos išsekimas

Mastitas pasitaiko ir už šešių mėnesių gimdymo ir žindymo laikotarpio ribų. Infekcija atsiranda dėl odos mikrobų patekimo į pieno liaukos latakus.

Tai atsitinka sportuojant, susižeidus krūtis, neatsargiai stimuliuojant lytinius santykius. Taip pat svarbi esama moters imuniteto būklė, išsekimas, virusinės ligos ir kitos gretutinės ligos, pavyzdžiui, diabetas (susilpnėjęs imunitetas).

7. Peridukcinis mastitas

Be to, krūties uždegime minimas ir periduktalinio mastito sindromo terminas.

Tai yra pieno latakų uždegimas, kuris kyla dėl sutirštėjusio sekreto, vėliau sukeliančio užsikimšimą. Atsiranda antrinė infekcija.

Šią problemą lemia įvairūs veiksniai, įskaitant rūkymą, vitamino A trūkumą, taip pat įgimtus spenelių defektus.

8. Intraduktalinė papiloma

Intraduktalinė papiloma yra nedidelis darinys, išaugantis iš pieno latako epitelio. Jis yra už patologinių išskyrų iš spenelio. Sekretas taip pat gali būti kraujingas, jei yra pažeistos jį maitinančios kraujagyslės.

9. Filoidinis auglys

Filoidinis navikas yra gerybinis navikas, kuriuo serga jaunos moterys ir moterys reprodukciniu laikotarpiu. Jis išauga iki didelio dydžio. Rizika - perėjimas į piktybinę formą.

10. Hamartoma

Hamartoma yra vienas iš retų navikų. Ji dažnai vadinama adenolipoma arba fibroadenolipoma, kas apibūdina jos sudėtį iš skaidulinio, liaukinio ir riebalinio audinio.

Ji yra neskausminga, gerai apribota, nedidelė.

11. Granuliozės ląstelių navikas

Granulozinių ląstelių navikas taip pat yra retas. Jis kyla iš periferinės nervų sistemos Schwanno ląstelių. Paprastai jis pažeidžia tokias kūno vietas, kaip galva, kaklas. Ir retai gali pažeisti krūtį.

Jis gali būti panašus į vėžį, nes yra tvirtai prisitvirtinęs prie odos ar kitos krūties struktūros. Taip pat gali susidaryti paviršinė opa, atvira žaizda. Reta rizika yra piktybinio tipo atsiradimas.

12. Pseudoangiomatozinė stromos hiperplazija krūtyje

Pseudoangiomatozinė stromos hiperplazija krūtyje (Pseudoangiomatous stromal hyperplasia of the breast, PASH) taip pat yra retesnis radinys. Ji pasireiškia reprodukcinio laikotarpio moterims ir turi hormoninį pagrindą. Pasireiškia išauga, dažniausiai vienoje krūtyje.

13. Diabetinė fibrozinė mastopatija

Pasitaiko moterims, sergančioms I tipo cukriniu diabetu. Tai reta naviko forma. Jis gali būti vieno, bet taip pat ir daugybinis. Jis turi neryškias ribas ir yra kietas.

14. Riebalų nekrozė

Ji atsiranda dėl riebalinių ląstelių pažeidimo, dėl kurio jos žūsta. Pagrindas yra trauma ir pažeidimas, o pavyzdys - bukos traumos į krūtį arba operacija, taip pat radioterapija.

Piktybinis krūties navikas - vėžys

Pasaulyje krūties vėžys yra dažniausias moterų piktybinis vėžys.

Apie 50 % moterų po pirminio gydymo išsivysto metastazės.
Juo serga ir moterys, ir vyrai.

Nurodoma, kad apie 90 % navikų atsiranda pieno liaukoje ir pieno latakuose.

Vėžio augimas gali būti lėtas ir nežymus. Tačiau pasitaiko ir agresyvių formų, kurios padidėja per kelias dienas.

Vėžys plinta per aplinkinius audinius ir į regioninius limfmazgius.

Ankstyvųjų stadijų metu skausmo nebūna. Jis atsiranda tik vėliau, kai navikas sukelia įtampą ir slegia.

Vėžio simptomai gali būti šie:

gumbelis, mazgelis
pasikeitusi krūties odos spalva
krūtų padidėjimas
spenelio įlinkimas, kuris gali pasireikšti ir esant kitiems spenelių ir krūtų sutrikimams
rudos arba kraujingos išskyros iš spenelio
odos pokyčiai ir spenelio, areolės, žvynelių spalvos pakitimai
susiraukšlėjusi krūtų oda, įdubimas, odos įdubimas, primenantis apelsiną
krūtų skausmas ir tempimas, kurio gali nebūti ankstyvose vėžio stadijose
mazgų padidėjimas aplink krūtį, pažastyje, kakle ir virš raktikaulio

Klausiate, kodėl jis atsiranda?

Nežinome. todėl nežinome ir veiksmingos prevencijos.

Tačiau neigiamas poveikis priskiriamas tokiems veiksniams, kaip:

netinkamas gyvenimo būdas
nutukimas, antsvoris
rūkymas, alkoholizmas
stresas
radiacijos ir cheminių medžiagų poveikis
šeimoje, ypač motinai, seseriai, dukrai
vyresni nei 50 metų
vėlyva menopauzė po 45 metų
hormonų įtaka
- negimdžiusios moterys
- nėštumas po 30 metų
- ankstyva menstruacijų pradžia iki 12 metų (menarchė)
- ankstesnis krūties vėžys
- ilgalaikis hormoninis gydymas, tikriausiai

Su terminu krūties vėžys siejami keli pavadinimai, pavyzdžiui, duktalinė karcinoma in situ, infiltruojanti duktalinė karcinoma, lobulinė karcinoma, duktalinė karcinoma arba Pageto karcinoma ir kt.

Daugiau informacijos rasite straipsnyje.

Ar gali guzelis atsirasti vaikams arba kūdikiams?

Mažiems kūdikiams žindymo laikotarpiu krūties liaukos gali padidėti net ir per pirmąsias kelias savaites po gimimo.

Tokį poveikį sukelia hormonų poveikis, t. y. žindymas ir motinos pieno vartojimas.
Nutraukus žindymą, būklė pasikeičia.

Vėliau problemų gali kilti mergaitėms lytinio brendimo metu, kai auga pieno liaukos. Net jaunoms mergaitėms panaši problema gali kilti hormoninių pokyčių metu ovuliacijos ir menstruacijų metu.

Žinoma, visada būtina stebėti ir tirti krūtis, ypač jei yra krūtų gumbų, išskyrų iš spenelių, krūtų anomalijų ir deformacijų, pastebimas dydžio skirtumas ar skausmas.

Krūtų savityra, arba ar įmanoma atskirti nepavojingą guzelį nuo karcinomos?

Jūs klausiate:
Ar įmanoma atskirti nepavojingą guzelį nuo vėžio?

Namuose tai padaryti sunku. Todėl būtina atlikti specializuotą tyrimą. Jis apima ne tik ginekologinę apžiūrą, bet ir krūtų (ir kitų) mamografiją arba ultragarsinį tyrimą.

Kodėl?

Kartais net ir didelis skausmingas gumbas krūtyje nerodo vėžio, ir atvirkščiai, net ir nedidelis neskausmingas darinys gali turėti piktybinį pagrindą.

Nespecifinių skirtumų pavyzdžiai gali būti:

ar tai judrus lygus apvalios formos guzelis?
ar toks gumbelis laisvai slenka po oda?
vėžio atveju yra fiksacija prie aplinkinės srities (negalima laisvai manipuliuoti palpuojant)
ar krūties skausmas atsiranda prieš ovuliaciją arba menstruacijas ir po jų nurimsta?
skirtumas vėžio atveju, kai skausmo gali nebūti pirmoje stadijoje
o vėliau skausmas yra nuolatinis dėl aplinkinės srities suspaudimo.
ar viena krūtis yra labai padidėjusi?
ar pasikeitė spenelio ir areolės forma?
ar pasikeitė krūties odos spalva?
ar padidėjo šalia esantys regioniniai mazgai?

Kas yra krūtų savityra?

Ji atliekama palpuojant ir, žinoma, matant. Moteris, mergina, apčiuopia krūtis ir nustato, ar nėra patinimų, deformacijų ir kitų krūties požymių.

Svarbus dalykas yra:

vyresnėms nei 18 metų moterims jis turėtų būti atliekamas kartą per mėnesį
pageidautina 3 ar 4 dieną po menstruacijų pabaigos, kad praeitų didžiausi hormoniniai pokyčiai.
moterims po menopauzės kiekvieną mėnesį, pavyzdžiui, pirmąją mėnesio dieną

Kaip tai atlikti?

moteris atsistoja prieš veidrodį, stebi savo krūtų formą ir dydį
rankos yra vienoje linijoje su kūnu, tada pakelia rankas virš galvos
po to atliekama apžiūra sėdint, gulint
taip pat svarbu judesių ir kvėpavimo simetrija
žiūrėjimas iš priekio
žvilgsnis iš šono
pirmiausia suimkite krūtį abiem rankomis, švelniai spausdami ir slinkdami
tada palpuokite dešinę krūtį kaire ranka ir atvirkščiai
pakeldami ranką ant tiriamos krūties šono ir du kartus atpalaiduotą ranką šalia kūno
apčiuopti krūtį pirštų galais nuo viršaus iki apačios
glostomieji ir sukamieji judesiai
švelniai spaudžiant spenelius ir stebint patologines išskyras
apčiuopę krūtis, apžiūrėkite krūtinę, pažastis, virš raktikaulio ir kaklą, ieškodami limfmazgių padidėjimo