Kas gali sukelti geltoną akių baltymą?
Paprastai akių baltymai yra baltos spalvos. Ligos atveju jie gali būti geltoni. Taip būna ir, pavyzdžiui, sergant kepenų nepakankamumu. Kitas pavyzdys - tulžies pūslės akmenys. Ši būklė blogesnė sergant piktybinėmis ligomis. Juos galima pastebėti net naujagimiams.
Geltoni akių baltymai paprastai yra padidėjusio bilirubino kiekio kraujyje simptomas. Tai būdingas geltos, hepatito simptomas. Hepatitas paprastai susijęs ir su odos pageltimu. Šis pageltimas vadinamas ikteru.
Be to, bilirubino kiekis gali būti padidėjęs ir sergant kitomis ligomis. Pavyzdžiui, esant Gilberto sindromui arba Crigler-Najjar sindromui. Paprastai, be akių baltymų pageltimo, būna ir kitų simptomų. Jei taip nėra, vis tiek geriausia kreiptis į gydytoją, kad jis diagnozuotų pageltimą.
Hepatitas kaip ikterijos priežastis
Dažniausiai geltoni akių baltymai siejami su hepatitu arba infekcinio tipo gelta. Profesionaliai šis simptomas vadinamas ikteru, o jam būdingas pageltimas. Odos ir gleivinių spalva pakinta, taip pat būna geltoni akių baltymai.
Šį pageltimą sukelia jau minėtas bilirubinas, kurio geltos atveju kraujyje yra padidėjęs kiekis. Hepatitas - tai ne odos, o infekcinė kepenų liga. Kepenis užpuola virusinė infekcija, dėl kurios sutrinka jų veikla.
Yra keli hepatito virusų tipai. Labiausiai paplitę yra A, B ir C. Nors A tipas yra mažiausiai pavojingas, B tipas iš ūminio hepatito jau gali pereiti į lėtinį hepatitą. Rizikingiausias šiuo požiūriu yra C tipas, kuris daugeliu atvejų pereina į lėtinę stadiją.
Bet kokiu atveju liga gana ilgai užsitęsia. Priklausomai nuo konkretaus ligos tipo ir ją sukėlusio viruso, būtinas medikamentinis gydymas. Būtina hospitalizacija, daugiausia dėl išsamios diagnozės nustatymo, taip pat siekiant nustatyti kepenų funkcijos sutrikimo mastą.
Tulžies problema ir ikterija
Bilirubino problemą gali sukelti ir kitos ligos. Geras pavyzdys - tulžies latakų obstrukcija. Akmuo tulžies latakuose, taip pat tulžies pūslėje gali sukelti obstrukciją.
Dėl to sutrinka tulžies nutekėjimas iš kepenų. Vėliau šis tulžies kaupimasis virš kliūties sukelia daugybę simptomų. Be tipiško skausmo, kuris pasireiškia esant tulžies pūslės akmenims, su tuo susijęs ir geltonos spalvos odos, gleivinių ir akių baltymų pakitimas.
Kepenų funkcijos sutrikimas
Hepatitas nėra vienintelė kepenų nepakankamumo priežastis. Vienas iš kepenų nepakankamumo simptomų yra tiesiog ikterus, skirtas bilirubino kaupimuisi kraujyje, organuose, gleivinėse, taip pat odoje ar akių baltymuose.
Kepenų funkcija sutrinka sergant kepenų ciroze, augliu, taip pat veikiant toksinams. Toks apsinuodijimas įvyksta, pavyzdžiui, suvalgius nuodingų grybų.
Pasitaiko sergant alkoholizmu, kuris yra kepenų cirozės priežastis. Taip pat perdozavus paracetamolio, kuris yra kai kurių vaistų nuo skausmo ar aukštos kūno temperatūros veiklioji medžiaga.
Paracetamolio yra ir kai kurių sudėtinių preparatų nuo peršalimo ir gripo sudėtyje. Todėl reikia atidžiai perskaityti pakuotės informaciją ir dozavimą.
Paracetamolio perdozavimas
Paracetamolis yra nereceptinis vaistas kūno temperatūrai, karščiavimui mažinti. Be to, jis veikia nuo skausmo. Paracetamolis yra veikliosios medžiagos pavadinimas. Vaistą gamina skirtingi gamintojai ir kiekvienas gamintojas vaistui suteikia savo pavadinimą. Jei nesate atsargūs, kyla perdozavimo rizika.
Paracetamolio sudėtyje yra įvairių vaistų, kombinuotų vaistų, daugiausia nuo gripo simptomų ir peršalimo. Svarbu stengtis neviršyti rekomenduojamos dozės. Perdozavus kyla kepenų nepakankamumo rizika.
Sveikam žmogui toksinė dozė, vartojant paracetamolio, yra 140 mg kilogramui kūno svorio. Ši toksinė dozė taip pat vadinama hepatotoksine doze. Žmonėms, pavyzdžiui, alkoholikams, taip pat žmonėms, sergantiems lėtiniu kepenų nepakankamumu, kepenų pažeidimo dozė yra dar mažesnė. Panašiai ir žmonėms, vartojantiems vaistų iš antiepilepsinių vaistų grupės.
Kepenų pažeidimo rizika didėja vartojant alkoholio.
Pavyzdys: Žmogaus kūno svoris yra 70 kg. 70 kg (kūno svoris) x 140 mg (toksinė dozė) = 9 800 mg paracetamolio, o tai iš tikrųjų yra 9,8 g paracetamolio. Tai reiškia, kad išgėrus maždaug 20 tablečių, gaunama hepatotoksinė dozė.
Perdozavus paracetamolio pasireiškia šie simptomai:
- viršutinės pilvo dalies skausmas
- vėmimo pojūtis
- vėmimas
- po 48 valandų - kepenų nepakankamumo požymiai (ikterus ir geltonas akių baltymas)
- smegenų funkcijos sutrikimas
Padidėjus raudonųjų kraujo kūnelių irimui
Ikterija taip pat pasireiškia, kai raudonieji kraujo kūneliai suyra, jei yra padidėjęs hemolizės greitis. Padidėjusį raudonųjų kraujo kūnelių suirimą gali sukelti kelios priežastys. Jį gali sukelti toksinų poveikis, apsinuodijimas, gyvatės nuodai, sunkieji metalai (švinas), taip pat kai kurios ligos. Daugiau apie hemolizę. Skaitykite daugiau apie hemolizę.
Kitos priežastys
Geltoni akių baltymai yra ir kitų ligų simptomas. Pavyzdžiui, sergant kepenų augliais, geltonąja karštlige, sutrikus kraujotakai ir kraujotakai tiesiogiai kepenyse arba esant genetiniams ar toksiniams kepenų sutrikimams.
Tarp genetinių sutrikimų, kuriems geltonas akių baltymas yra gana tipiškas simptomas, yra Gilberto sindromas. Šiam sindromui taip pat būdingas padidėjęs bilirubino kiekis. Šiuo atveju tai nekonjuguotas bilirubinas, kuris yra laisvas ir patenka į kepenis.
Čia jį turėtų konjuguoti (sujungti) fermentas. Tačiau jei yra kepenų ir jose esančio fermento sutrikimas, šio bilirubino yra kraujyje. Būdingas yra akių baltymų pageltimas.
Crigler-Najjar sindromas yra palyginti retas paveldimas ir genetinis sutrikimas. Jis sukelia bilirubino apykaitos sutrikimų būtent mutuojant bilirubiną konjuguojančiam fermentui kepenyse.
Dėl šio fermento sutrikimo sutrinka konjugacija, todėl bilirubino negalima pašalinti iš organizmo tulžimi. Jis kaupiasi organizme ir kraujyje. Dėl to nenatūraliai pagelsta oda ir pagelsta akių baltymai.
Pavyzdys, kai akių baltymai praranda spalvą, yra ir piktybinis akių junginės procesas arba akies melanoma. Melanoma turi kelias formas. Ji atsiranda akies paviršiuje, junginės srityje, taip pat vidinėje akies dalyje.
Vidinėje akies dalyje atsirandanti melanomos rūšis yra pavojinga daugiausia dėl paslėptos formos ir vėlyvo diagnozavimo. Rizika ja susirgti yra jau nuo 25 metų amžiaus.
Dalinį akies baltymo spalvos pakitimą sukelia pinquecula ir pterygium, kurie yra hiperplastiniai akių junginės pokyčiai. Pirmasis yra trikampio formos ir paprastai šviesiai geltonos spalvos. Antrasis yra panašus, bet labiau pilkos spalvos.
Geras pavyzdys, kada pakinta akių baltymų spalva, yra ir netinkamas gyvenimo būdas bei akių nuovargis. Nesubalansuota mityba, padidėjęs sūraus, aštraus, kepto maisto ir alkoholio vartojimas. Nuovargis, ilgas darbas kompiuteriu, miego trūkumas, sausas oras.
Tačiau spalvos pakitimas ir pageltimas nėra toks ryškus kaip sergant kepenų ar kitomis ligomis. Akių baltymai praranda baltą spalvą ir gali turėti silpną geltoną atspalvį.
Naujagimių ikterija
Ji dar vadinama naujagimių gelta. Šiuo laikotarpiu ji nerodo ligos. Vaikas iki gimimo (vaisius) turi kitokio hemoglobino, dar vadinamo vaisiaus hemoglobinu. Šis prieš gimimą pradeda keistis į vadinamąjį suaugusiųjų hemoglobiną.
Jį turi maždaug 45-65 % naujagimių. Šiuo atveju taip pat gaminasi bilirubinas. Jis konjuguojamas kepenyse ir paskui išskiriamas su tulžimi. Jei bilirubino kiekis naujagimiuose yra didelis ir išlieka ilgą laiką, ši būklė gali sukelti sveikatos sutrikimų.