Lėtas žaizdų gijimas: kokios jo priežastys (+ rizikos veiksniai)
Yra rizikos veiksnių, dėl kurių gali sutrikti žaizdų gijimas, pavyzdžiui, vyresnis amžius, sutrikusi kraujotaka ir susilpnėjęs imunitetas. Ligos, kurios tiesiogiai veikia žaizdų gijimą, yra diabetas arba anemija, taip pat sumažėjęs kraujo krešėjimas.
Lėtą žaizdų gijimą gali lemti, pavyzdžiui, žaizdos sunkumas arba gylis. Kuo gilesnė žaizda, kuo didesnis žaizdos mastas, tuo ilgesnis gijimo laikas.
Tačiau kartais gijimo laikas būna nenatūraliai ilgas ir jį gali lemti organizmo sveikatos problemos. Tai gali būti vitamino C trūkumas, dėl kurio pirminėje žaizdoje susiformuoja nauji audiniai. Tačiau tai gali lemti ir rimtesnės kraujo, odos ar imuninės sistemos ligos, kurias reikia gydyti.
Žaizdų gijimui svarbūs rizikos veiksniai. Jie yra šie:
- Amžius, vyresniame amžiuje žaizdos blogiau gyja
- rūkymas
- sumažėjęs imunitetas
- kraujagyslių ligos
- diabetas
- nepakankama mityba
- kepenų ligos
- lėtinis inkstų nepakankamumas
- artritas
sulėtėjęs žaizdų gijimas dėl infekcijos
Jei po sužalojimo žaizda užsikrečia, gali sulėtėti gijimas. Kai žaizda užsikrečia, atsiranda paraudimas, patinimas, skausmingumas. Arba žaizdos vietoje atsiranda pūlinys ir ji tampa uždegiminė.
Dažniausiai žaizdos vietą užkrečia bakterijos. Vėliau pasirenkamas vietinis gydymas, kuris apima žaizdos dezinfekciją ir valymą. Arba skiriami bendrieji antibiotikai.
Dėl žaizdos vietos apkrovos
Kai kuriais atvejais žaizda susiformuoja toje vietoje, kur oda patiria per didelį stresą. Tai vėliau sulėtina gijimo procesą. Todėl žaizdos gijimo metu svarbu, kad žaizdos vieta būtų rami. Taip yra, pavyzdžiui, esant odos sužalojimams žastų srityje, taip pat delne.
Sutrikimai, dėl kurių blogai gyja žaizdos
Rimta problema, jei dėl gijimo proceso sumažėja žaizdos vietos aprūpinimas krauju. Tai savo ruožtu sukelia maistinių medžiagų ir deguonies trūkumą. Sumažėjęs aprūpinimas krauju (techniškai taip pat hipoperfuzija) gali būti kraujagyslių susiaurėjimo, šoko rezultatas, taip pat pasitaiko sergant ateroskleroze ar tromboze.
Sumažėjusi kraujotaka ir kraujagyslių pažeidimai taip pat pasireiškia sergant diabetu. Be sumažėjusios kraujotakos, neigiamą poveikį turi ir mažakraujystė. Sergant mažakraujyste dažnai pasitaiko infekcijų, lėtai gyja žaizdos.
Apskritai gijimui svarbu, kad organizmas turėtų pakankamai maistinių medžiagų, kurios suteiktų statybinių medžiagų žaizdai atkurti. Gijimas sulėtėja, jei trūksta maistinių medžiagų, kurių atsiranda dėl nepakankamos mitybos ir kitų mitybos sutrikimų.
Tai ypač būdinga sumažėjus baltymų ir vitamino C, B grupės vitaminų, folio rūgšties (B9), vitamino A kiekiui. Iš mikroelementų reikia cinko, geležies ir silicio. Subalansuota mityba svarbi net ir ne gijimo laikotarpiu.
Labai dažnai gali būti kraujavimo sutrikimų, dar vadinamų hemofilija, kuri yra įgimta liga, visiškai pasireiškianti tik vyrams.
Defektinis genas yra X chromosomoje. Tai lemia vieno iš plazmos baltymų, dalyvaujančių kraujo krešėjime sužalojimo vietoje, gamybos trūkumą. Dėl šio baltymo trūkumo kraujas kreša lėčiau arba nepakankamai.
Kai kurie žmonės taip pat kenčia nuo būklės, vadinamos padidėjusiu kraujavimu, kuris yra kraujo sutrikimas, sukeltas hemostazės sutrikimo. Hemostazė (atkreipkite dėmesį, ne homeostazė) - tai mechanizmas, užtikrinantis, kad kraujavimas sustotų po sužalojimo, įvykusio dėl kraujagyslės sienelės pažeidimo.
Dažniausias šios ligos simptomas yra padidėjęs kraujavimas net ir iš pažiūros nedidelių pjautinių ar durtinių žaizdų atveju, dažnos kraujosruvos (hematomos), taip pat labai lėtas tokių žaizdų gijimas. Asmuo taip pat gali jausti padidėjusį nuovargį.
Gijimas taip pat lėtesnis pagyvenusiems žmonėms, kurių audiniai blogai aprūpinami kraujagyslėmis. Vykstant gijimo procesui, iš karto po žaizdos susidarymo sužalojimo vietoje susidaro kraujo krešulys. Vėliau šis krešulys ištirpsta, o sužalojimo vietoje susikaupia funkcinių ląstelių.
Tačiau dėl kai kurių ligų šių ląstelių trūksta, taip pat trūksta ir imuninių ląstelių, kurios turėtų užkirsti kelią infekcijoms susidaryti sužalojimo vietoje. Infekcijos taip pat lėtina žaizdų gijimą. Toks funkcinių ląstelių trūkumas pasireiškia ir sergant leukemija.
Leukemija yra kraujo liga, kuri dar vadinama kraujo vėžiu. Labai dažnai ji pasireiškia ir padidėjusiu kraujavimu, pavyzdžiui, susižeidus. Be to, neigiamą poveikį daro ir kiti vėžiniai susirgimai.
AIDS sergančių žmonių imuninė sistema yra pažeista. Jei yra išorinis sužalojimas ir žaizda, labai dažnai į žaizdą patenka infekcija vien dėl imuninių ląstelių ir baltųjų kraujo kūnelių trūkumo. Šia liga sergantys žmonės taip pat kenčia nuo lėto žaizdų gijimo ir kraujo problemų.
Diabetas taip pat yra priežastis
Cukriniu diabetu sergantys žmonės taip pat turi problemų dėl lėto žaizdų gijimo. Dėl padidėjusio cukraus kiekio kraujyje pažeidžiami nervai, kraujagyslės, be to, inkstai, tinklainė, netgi, sumažėja imunitetas.
Šių aplinkybių sąveika taip pat lemia prastą žaizdų gijimą ir padidėjusią infekcijos riziką. Be to, pasireiškia tokie simptomai, kaip, pvz:
- raumenų silpnumas
- raumenų masės mažėjimas
- raumenų mėšlungis
- sutrikęs judrumas
- dilgčiojimas, dilgčiojimas, deginimas (parestezija)
- niežulys
- odos sausumas
- odos paraudimas
- šaltos galūnės
- tirpimas arba nerealaus skausmo pojūtis