- urologyhealth.org - Kas yra naktinė enurezė (šlapinimasis į lovą)?
- mayoclinic.org - Naktinis šlapinimasis
- urologyhealth.org - Kas yra nikturija?
- sleepfoundation.org - Nokturija arba dažnas šlapinimasis naktį
- healthline.com - Dažnas šlapinimasis naktį (noktiurija)
Mėšlungis: kas jį sukelia? Ne tik vaikams, kartais net ir suaugusiems
Nuo jos dažniau kenčia vaikai. Tačiau ši problema neišvengia ir suaugusiųjų. Kaltininkas gali būti ne tik psichologinė problema, bet ir organinis pažeidimas ar liga. Tai gali būti šlapimo takų ir kitų kūno dalių liga. Ji gali būti ilgalaikė, bet ir trumpalaikė.
Dažniausiai šlapinimasis į lovą (profesionaliai - enurezė) pasireiškia mažiems vaikams. Jei į lovą šlapinasi vyresnis nei 5 metų vaikas, tai jau yra problema.
Tačiau su šia problema susiduria ir tam tikra dalis suaugusiųjų, tiek moterų, tiek vyrų.
Dažniausiai pasitaikantis yra šlapinimasis į lovą
Dažniausiai pasitaikanti enurezės forma yra šlapinimasis į lovą. Šis šlapinimosi į lovą tipas profesionaliai vadinamas enuresis nocturna.
Naktinis šlapinimasis į lovą skirstomas į pirminę ir antrinę formas. Pirminė forma pasireiškia maždaug 20 % penkiamečių, 10 % septynmečių, 5 % dešimtmečių ir 3 % dvylikamečių. Suaugusiųjų amžiuje ji pasitaiko maždaug 1 % gyventojų.
Pagrindinės pirminio šlapinimosi į lovą priežastys yra šios:
- Hormoninė priežastis (sutrinka hormono, reguliuojančio šlapimo gamybą nakties valandomis, sekrecija).
- nervų sistemos ligos (vaikams taip pat būna dėmesio, elgesio, kalbos sutrikimų)
- vėluojanti nervų sistemos ir šlapimo refleksų branda
- paveldimas veiksnys (tėvai padidina tikimybę, kad vaikas taip pat šlapinsis į lovą)
- chromosominis sutrikimas (8Q, 12q, 13q ir 22q11)
- sumažėjusi šlapimo pūslės talpa
- neslopinami šlapimo pūslės susitraukimai miego metu
- miego sutrikimai, ypač kai miegama per kietai, sunku atsibusti arba vaikštoma per miegus
- blogi gėrimo įpročiai (padidėjęs skysčių suvartojimas prieš miegą arba šlapimo susilaikymas dienos metu)
- netinkama mityba ir maisto produktų bei skysčių su kofeinu, šokoladu, sultimis vartojimas
Antrinė enurezė pasireiškia po laikotarpio be šlapinimosi į lovą, maždaug per 6 mėnesius. Dažniausia jos priežastis - psichologinis stresas ir įtampa.
Kas ją sukelia vaikams?
Vaikams šią būklę gali sukelti mokyklos pradžia, patyčios, pervargimas, mirtis šeimoje, ginčai, tėvų skyrybos ar kiti stresai, kurių vaikai negali apdoroti.
Vaikams pasitaiko šlapinimosi į lovą dienos metu, tačiau jie dažniau šlapinasi miegodami. Tam įtakos turi keli jau minėti veiksniai.
Pats šlapinimasis į lovą yra psichologinė našta vaikui ir visai šeimai. Jei šlapinimasis į lovą pasireiškia vyresniam vaikui, tai lemia žemą savivertę. Tačiau išsprendus problemą, ji savaime išsisprendžia.
Suaugusiųjų šlapinimasis į lovą
Šį reiškinį dažniausiai sukelia psichologiniai ir streso veiksniai. Suaugusiųjų amžiuje tai paprastai būna kokios nors ligos simptomas.
Šią ligą gali sukelti šlapimo pūslės sutrikimas, nervų sutrikimas arba maža antidiurezinio hormono sekrecija.
Negalėjimas sulaikyti šlapimo ir šlapinimasis į lovą suaugus paprastai yra liga, vadinama šlapimo nelaikymu. Ji gali pasireikšti keliomis formomis.
Yra streso forma, kai šlapimas išteka dėl sutrikusios raumenų funkcijos. Kita forma yra potraukio forma, kai nesugebama susidoroti su staigiu noru šlapintis.
Refleksinė forma - tai nervinio ryšio su šlapimo pūsle sutrikimas. Kartais ji būna ir mišraus tipo. Dažnai priežastis būna bakterinis šlapimo takų uždegimas.
Šlapimo sistemos uždegimo sukeltas enurezė
Prakaitavimą gali sukelti ir kitos šlapimo sistemos ligos. Pavyzdys - inkstų uždegimas. Tai, pavyzdžiui, vaikams, kai dažnai šlapinamasi į lovą.
Uždegimas yra infekcinės kilmės ir gali pasireikšti ūmine arba lėtine forma. Esant lėtinei formai, simptomai mažiau pastebimi, tačiau liga ilgiau trunka.
Dažniausiai inkstų uždegimas atsiranda infekcijai plintant tiesiai iš šlapimo takų. Užsitęsus ir kartojantis uždegimui, gali pasireikšti inkstų nepakankamumas.
Padidėjusi prostata
Kai padidėja prostata, kyla problemų, pavyzdžiui, dėl nevisiško šlapimo pūslės ištuštinimo. Vyrams padidėjusi prostata spaudžia šlapimo takus iš apatinės šlapimo pūslės dalies.
Tai taip pat reiškia, kad vyrui dažniau norisi šlapintis, o kai kuriais atvejais noras šlapintis sukelia šlapinimąsi ir savaiminį nedidelio kiekio šlapimo nutekėjimą.
Įgimtų raidos defektų pasekmė
Pasitaiko ir esant įgimtam berniukų šlaplės vystymosi defektui, t. y. užpakaliniam šlaplės vožtuvui. Jei jis pasireiškia ne iš karto po gimimo, tai dažniausiai ikimokykliniame amžiuje.
Kai kuriais atvejais apatinių šlapimo takų disfunkciją lemia įgimtas raidos defektas ir neurogeninis sutrikimas.
Net ir sergant ne šlapimo sistemos ligomis
Tačiau šlapimo nutekėjimo problemos ne visada susijusios tik su šlapimo sistema. Šlapimo nelaikymas gali būti kitų ligų pasekmė. Tokiu atveju tai yra jų pasireiškimas.
Epilepsija yra nervų sistemos liga. Jai būdingi epilepsijos priepuoliai. Jos epicentras yra smegenyse, kur atsiranda nenormalūs "elektriniai signalai".
Kloniniai epilepsijos priepuoliai - tai raumenų trūkčiojimai. Jie yra nevalingi. Jie veikia kūno raumenis, taip pat šlapimo pūslę. Todėl priepuolio metu gali pasireikšti šlapimo nelaikymas.
Suaugusiems žmonėms naktinė enurezė taip pat pasitaiko dėl širdies ligų. Alzheimerio liga taip pat yra geras ligos, kai pasireiškia enurezė, pavyzdys.
Naktinis šlapinimasis taip pat pasitaiko esant silpniems šlapimo pūslės raumenims ir perpildytai šlapimo pūslei. Arba remiantis nervų pažeidimu dėl diabeto.
Taip pat šlapinimasis į lovą pasitaiko sergant tokiomis ligomis kaip cerebrinis paralyžius, nervų sistemos infekcijos arba vaikams po kraujavimo į smegenis.
Prakaitavimas iš lovos taip pat gali pasireikšti kai kuriems žmonėms, sergantiems enterobioze. Enterobiozė - tai infekcinė liga, kurią sukelia Enterobius kirmėlių sukelta parazitinė infekcija.
Šis parazitas liaudiškai vadinamas rupūže ir gyvena žmogaus plonojoje ir storojoje žarnoje. Dėl to ir liga dažniausiai pasireiškia išangės niežuliu, nervingumu ir neramumu.
Jei šie parazitai patenka į šlapimo pūslę, jie sukelia uždegimą. Tai pasireiškia šlapinimusi į lovą ir šlapinimosi problemomis.
Trumpalaikis šlapimo nelaikymas
Medikamentai, ypač psichiatriniai, taip pat turi didelę įtaką šlapinantis į lovą. Husmannas teigia, kad šlapinimasis į lovą gali būti alergijos maistui pasekmė. Tai jis įrodė savo tyrime dalyvavusiems pacientams.
Taip pat jis pasireiškia esant minėtiems uždegimams, ribotam judrumui, taip pat esant vidurių užkietėjimui, kai išmatos spaudžia šlapimo sistemą ir turi įtakos jos tinkamam funkcionavimui.