Skausmas apatinėje pilvo dalyje - ar tai gali reikšti problemą? + Ar jis sklinda į kitas dalis?

Skausmas pilvo apačioje yra gana dažnas virškinimo sutrikimų atveju. Jis nėra stiprus, tačiau vargina. Jis taip pat pasireiškia sergant kai kuriomis ligomis, kurias reikia skubiai profesionaliai ištirti ir gydyti.

Apatinė pilvo dalis yra sritis, kurioje slepiasi įvairios organų sistemos, oda, raumenys, sausgyslės ir kaulai neišskiriant.

Todėl apatinės pilvo dalies skausmas gali būti daugelio ligų simptomas. Tai gali būti įprastas negalavimas, tačiau jis gali būti ir kitų sunkių ligų, pavyzdžiui, vėžio, požymis.

Kas slepiasi apatinėje pilvo dalyje?

Klausimas:

Kur prasideda pilvo apačia?

Atsakymas paprastas:

Jį iš viršaus riboja šonkaulių lankas - kalavijo formos krūtinkaulio iškyša (processus xiphoideus) ir sritis po šonkauliais. Dalis apatinių šonkaulių taip pat saugo tokius pilvo organus kaip kepenys ar kasa.

Apatinė sritis yra dubens srityje, tarp klubo kaulų, stuburo ir kryžkaulio.

Ji dalija pilvą plokštumoje į tris pagrindines sritis:

1. Epigastriumas - tai viršugalvis, kuris yra tiesiai po krūtinkaulio atauga
   • vidurinė dalis po atauga, regio epigastrica
   • šoninė, dešinioji ir kairioji dalys - hipochondriumas
2. mezogastriumas - tai vidurinė dalis ir sritis aplink bambos sritį
   • turi šonines dalis - dešinę ir kairę
   • bambos sritis
3. hipogastriumas arba apatinė pilvo dalis
   • žemiau bambos
   • dešinę ir kairę juosmens srities pusę, kirkšnies sritį, regio inguinale
   • vidurinė dalis virš gaktos kaulo, regio pubic

Be pilvo ertmės organų, šioje srityje yra ir kitų. Oda, raumenys, sausgyslės, kaulai, sąnariai, stuburas, nervai ir kraujagyslės arba limfinė sistema.

Todėl klausimas apie apatinės pilvo dalies skausmą apima įvairias organų sistemas, dalis ir įvairias problemas. Skausmas atsiranda dėl ligos, uždegimo ar traumos.

Lentelėje išvardytos apatinės pilvo dalies dalys su organais

Tipiškos problemos, kai skauda dešinėje hipogastriumo pusėje

Dešiniojoje hipogastriumo pusėje daugiausia yra žarnynas, tiksliau, galinė plonosios žarnos dalis ir storosios žarnos pradžia bei jos kylančioji dalis.

Apendiksas ir jo uždegimas, neteisingai "apendicitas"

Tikriausiai dažniausiai apie šios srities skausmą galvojama kaip apie "apendicitą", kuris yra klaidingas apendikso uždegimo pavadinimas. Apendiksas yra į kirminą panašus iškilimas, esantis storosios žarnos pradžioje.

Apendicitas gali būti ūminis uždegimas, kuris prasideda greitai. Paprastai ankstyvosios stadijos skausmas pasireiškia aplink bambos sritį ir tik vėliau persikelia į dešinę pilvo apačią.

Uždegusi žarnos dalis gali sukelti aštrų duriantį skausmą ir kitus bendruosius simptomus, pavyzdžiui, karščiavimą. Beveik visada ši forma baigiasi operacija.

Antroji forma yra lėtinis apendicitas. Jis turi lengvesnę eigą, tačiau problemos kartojasi, po kurio laiko vėl sugrįžta.

Kokias kitas žarnyno problemas signalizuoja skausmas dešinėje apatinėje pilvo dalyje

Šis simptomas pasireiškia sergant įvairiomis pilvo ligomis.

Pavyzdžiai:

• Krono liga
• opinis kolitas
• žarnų nepraeinamumas (ileus)
• omentumo sukimas
  • omentumas yra plona struktūra
  • dengianti pilvo organus
  • jis dalijasi į mažąjį ir didįjį
• Mekelio divertikulo uždegimas
• žarnyno tuberkuliozė
• storosios žarnos, apendikso vėžys
• vidurių užkietėjimas
• viduriavimas

Taip pat skaitykite:

Ką turėtume žinoti apie išmatas?

Dieta viduriuojant

Vasaros viduriavimas

Kitos skausmo dešinėje apatinėje pilvo dalyje priežastys

Kita žarnyno skausmo šioje vietoje priežastis gali būti ūminis gastroenteritas. Išvertus, tai skrandžio ir žarnyno gleivinės uždegimas. Ši problema dažniausiai susijusi su mitybos klaida.

Per metus dažnai susiduriame su infekciniu uždegimu, kurį gali išprovokuoti virusas, bakterija ar kitas mikroorganizmas. Problema daugiausia yra žarnyno mikrofloros sutrikimas.

Disbakteriozė - tai žarnyno mikrofloros pakitimas, dėl kurio sutrinka virškinimas, imunitetas ar bendra medžiagų apykaita.

Disbakteriozė arba disbiozė, dismikrobija taip pat atsiranda po gydymo antibiotikais, vidurius laisvinančiais vaistais, pavartojus tam tikrų maisto pramonėje naudojamų medžiagų. Ji atsiranda nepakankamai vartojant skaidulinių medžiagų, dėl kitų ligų. Ligų pavyzdžiai gali būti Krono liga, celiakija, alergija maistui ar jo netoleravimas, per didelis fizinis ar psichinis stresas.

Viršutinės pilvo srities perduodamas skausmas

Gali varginti ir tulžies pūslės problema. Skausmas šioje srityje atsiranda sergant ūminiu cholecistitu, t. y. tulžies pūslės uždegimu. Taip būna, kai tulžies pūslė yra žemiau.

Panašiai skausmas iš viršutinės pilvo ertmės dalies persiduoda į apatinę pilvo dalį, pavyzdžiui, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos perforacijos atveju.

Skausmas atsiranda staiga, lokalizuojasi epigastriume (viršugalvio srityje), o jo perdavimo priežastis yra pilvaplėvės dirginimas. Be aštraus, intensyvaus ar stipraus skausmo, atsiranda pilvo raumenų sustingimas. Jis atpažįstamas apčiuopiant pilvą.

Profesionaliai šis reiškinys dar vadinamas pilvo plokštele - defense musculaire.

Dažniausi nusiskundimai dėl skausmo kairėje hipogastriumo pusėje

Paprastai skausmas šioje srityje būdingas divertikulitui. Jam būdingas kairiojo hipogastriumo skausmingumas, lydimas viduriavimo, gleivėtų išmatų ir net kraujo. Pakyla kūno temperatūra, taip pat padidėja CRP.

Panašiai pasireiškia ir nespecifinis žarnyno uždegimas. Jis vadinamas IBD, nuo angliško akronimo Inflammatory Bowel Disease (uždegiminė žarnyno liga).

Kita priežastis gali būti, pavyzdžiui, žarnų nepraeinamumas, techniškai tai vadinama ileu. Tai gali signalizuoti apie skausmą šioje storosios žarnos srityje.

Ileus gali būti įvairių formų:

• obstrukcinė ileus, mechaninė ileus, stranguliacinė ileus (kai žarnynas užspaustas).
• neurogeninė ileus, paralyžinė, spastinė
• kraujagyslinė klubinė žarnyno nepraeinamoji žarnyno liga, esant embolijai ar kraujagyslių trombozei

Žarnyno nepraeinamumas priskiriamas prie staigių pilvo įvykių.

Taip pat galime rasti šiuos pavadinimus:
Staigus pilvo epizodas - NPB
Ūminis pilvo priepuolis
Ūminis pilvo priepuolis

Staigus pilvo epizodas apibrėžiamas kaip stiprus ir staiga prasidėjęs pilvo skausmas. Jis trunka trumpiau nei 6 valandas ir turi greitą eigą. Jis kelia pavojų gyvybei ir sveikatai, jei nepaisoma gydymo ar delsiama jį gydyti. Jis pasireiškia net esant visiškai sveikai sveikatai. Daugeliu atvejų operacija yra vienintelė išeitis.

Be to, už bėdos atsiradimą gali būti atsakingi toliau išvardyti veiksniai:

• opinis kolitas
• vidurių užkietėjimas
• pilvo pūtimas, vidurių pūtimas ir vidurių pūtimas

Kitos kairiojo hipogastriumo skausmo priežastys

Skausmas kairėje pusėje pasitaiko tais pačiais atvejais kaip ir skausmas dešinėje. Esant žarnyno gleivinės uždegimui ir kaip susijęs disbakteriozės simptomas.

Išvarža, šnekamojoje kalboje dar išvarža

Išvarža, dar vadinama išvarža, mums žinoma nuo vaikystės.

Ja serga vaikai, suaugusieji ir vyresnio amžiaus žmonės.

Apskritai išvarža apibrėžiama kaip patologinis organo ar kitų struktūrų pasislinkimas ar išstūmimas iš jų natūralios vietos. Žinome apie disko išvaržą, kuri apima slankstelius ir tarpslankstelinius diskus.

Jei kalbame apie pilvą, išvarža - tai pilvo organų pasislinkimas per susilpnėjusią pilvo sienelę, raumenis. Pilvo išvarža nėra rimta, kol neįvyksta stranguliacija, pavyzdžiui, žarnos.

Į išvaržos vartus įstrigusi dalis nėra aprūpinama krauju, deguonimi ir maisto medžiagomis. Jei ši išemija (nepakankamas aprūpinimas krauju) tęsiasi, išsipūtusi ir įstrigusi dalis žūsta - įvyksta nekrozė.

Komplikacijos yra peritonitas ir šokas.

Tokiu atveju būtina nedelsiant operuoti.

Išvaržos pagal atsiradimo vietą skirstomos į:

• kirkšninę
• bambos
• epigastrinę (supraumbilikinę)
• rande, pvz., po pilvo operacijos, susilpnėjusioje pilvo sienos dalyje
• hiatalinis, pilvo organų, dažniausiai skrandžio dalies, perkėlimas iš pilvo ertmės į krūtinplėvės ertmę
  • įvyksta ties stemplės perėjimu į pilvo ertmę
    • hiatus stemplė

Dirgliosios žarnos sindromas

Dirgliosios žarnos sindromas yra lėtinis virškinamojo trakto funkcinis sutrikimas. Jis yra daugiafaktorinis. Tiksli priežastis nežinoma.

Tai funkcinė, o ne organinė liga.

Tai reiškia, kad žarnyno struktūra nėra pakitusi, tačiau jo funkcija yra sutrikusi. Jis taip pat vadinamas IBS, kuris yra angliško žodžio Irritable bowel syndrome santrumpa.

Sindromo įvardijimas vartojamas todėl, kad jam būdingi įvairūs simptomai.

Be dirgliosios žarnos sindromo, virškinimo sistemą gali paveikti ir kiti funkciniai virškinimo ir žarnyno nervų sistemos sutrikimai.

Problemą gali sukelti ir dujų susilaikymas. Žarnynas yra išsiplėtęs, o tai dirgina nervines ląsteles.

Ką daryti, jei priežastis yra ne virškinimo trakte?

Kita priežastis: šlapimo takų problema.

Šiuo atveju skausmas techniškai vadinamas inkstų kolika. Jis kyla dešinėje arba kairėje šlaunyje ir inkstų srityje, paskui plinta išilgai šlapimtakių. Ir taip į dešinę arba kairę pilvo apačią, kirkšnį, kirkšnis, sėklides vyrui arba lytines lūpas moteriai.

Skausmas yra kankinantis, kolkas ir laikomas vienu baisiausių.

Jį lydi blyškumas, silpnumas, šaltas prakaitas, pykinimo ar vėmimo pojūtis ir kraujas šlapime (hematurija). Šis skausmas dažniausiai susijęs su šlapimo akmenlige arba šlapimo takų uždegimu. Tuomet jį lydi pakilusi kūno temperatūra ir karščiavimas.

Skausmas apatinės pilvo dalies viduryje labai dažnai pasireiškia sergant šlapimo pūslės uždegimu.

Jis dažniau pasireiškia moterims.

Moterų šlaplė yra trumpesnė. Patogenai lengviau prasiskverbia į šlapimo pūslę, pavyzdžiui, sergant uretritu. Taip pat dažnai pasitaiko pjaustymo ar deginimo pojūtis šlapinantis, noras dažnai šlapintis, net ir nedidelis šlapimo kiekis, kraujingas šlapimas, taigi ir hematurija.

Tai vadinama cistitu.

Iš bendrųjų simptomų būna padidėjusi kūno temperatūra.

Kitos priežastys yra apibendrintos punktuose:

• sėdmenų uždegimas, sėdmenų uždegimas
• lumbago, apatinės nugaros dalies skausmas, kuris yra ūminis blokas, lupimasis
  • juosmeninės stuburo dalies, apatinės nugaros dalies ir pilvo apačios skausmas
  • pavyzdžiui, po pernelyg didelio fizinio krūvio stuburui
  • stuburo, raumenų ir sausgyslių peršalimas
  • spinduliavimas į apatinę galūnę ar pilvą
  • juosmeninės stuburo dalies raumenų pertempimas
• disko išvarža ir skausmas, perduodamas dėl periferinių nervų dirginimo
• juostinė pūslelinė (herpes zoster)
• apsinuodijimas, intoksikacija, cheminėmis medžiagomis, grybeliais
• po traumos

Vaikams kartais sunku atpažinti tikslią pilvo skausmo lokalizaciją. Todėl svarbu anksti atlikti profesionalią apžiūrą.

Pilvo skausmas vyrams

Vyrus gali varginti sėklidžių ir antsėklidžių uždegimas, kai skausmas sklinda į apatinę pilvo dalį. Viena iš kitų priežasčių gali būti prostatos uždegimas. Žinoma, uždegimas paveikia ir kitas vyrų reprodukcinės sistemos dalis, pavyzdžiui, sėklinę pūslelę ar kiaušintakius.

Ypač didelį pavojų kelia lytiškai plintančios ligos.

Padidėjusi prostata siejama su šlapimo susilaikymu, t. y. negalėjimu ištuštinti šlapimo pūslės. Taip dažniausiai nutinka vyresnio amžiaus vyrams. Be uždegimo, prostatą taip pat gali pažeisti gerybinė prostatos hiperplazija (nepiktybinė liga) arba prostatos vėžys (piktybinė liga).

Sėklidžių sukimas - tai būklė, kai sėklidė yra susisukusi kapšelyje. Šis susisukimas sukelia nenusileidusią sėklidę. Pati nenusileidusi sėklidė sukelia didelį skausmą.

Šiai problemai spręsti reikia skubios profesionalios pagalbos.

Lėtinis dubens skausmas taip pat vargina vyrus.
Jis dar vadinamas lėtinio dubens skausmo sindromu.

Moterų problemos vargina moteris

Daugeliui moterų pažįstamas priešmenstruacinis arba menstruacinis skausmas. Skausmas apatinėje pilvo dalyje gali atsirasti net savaitę prieš tikrąsias menstruacijas ir kraujavimą. Jis dar vadinamas priešmenstruaciniu sindromu.

Menstruacijų ciklo sutrikimai vargina 30-50 % moterų.
Skausmas gali būti nemalonus.

Skausmai būna spaudžiantys, mėšlungiški, spinduliniai. Juos lydi silpnumas, pykinimas, vėmimas, nevalgumas, galvos skausmas.

Šioje straipsnio dalyje negalime nepaminėti moters reprodukcinės sistemos uždegimo. Taip pat žinomas adneksitas, t. y. kiaušintakių ir kiaušintakių uždegimas. Priklausomai nuo uždegimo pusės, skausmas pasireiškia arba dešinėje, arba kairėje pusėje.

Susiję sunkumai, pvz:

• skausmas lytinių santykių metu
• pilvo spazmai
• padidėjusi kūno temperatūra iki karščiavimo
• nuovargis
• pykinimas
• pūlingos išskyros, turinčios žalią, rudą arba geltoną kvapą, ypač sergant lytiškai plintančiomis ligomis
• kraujavimas ne menstruacijų ciklo metu
• skausmingos menstruacijos

Kiti moterų reprodukcinės sistemos uždegimai, pavyzdžiui, gimdos, gimdos kaklelio uždegimas. Lytiškai plintančių ligų pavyzdžiai: ŽPV infekcija, trichomonozė arba gonorėja.

Dubens uždegiminė liga (PID) yra specifinis tipas. Tai apima uždegimą, pažeidžiantį mažojo dubens vidaus lyties organus. Jo sunkumas yra didelis.

Kita priežastis yra, pavyzdžiui, kiaušidės sukimas, taigi kiaušidės išnirimas. Tai ūmi būklė, dėl kurios apribojamas kiaušidės aprūpinimas krauju. Kiaušidė nepakankamai (arba visai) aprūpinama deguonimi ir maistinėmis medžiagomis. Dėl to galiausiai ji žūsta.

Jaunoms mergaitėms taip pat pasitaiko sportuojant, pavyzdžiui, žaidžiant krepšinį ar tinklinį.

Priešingai - tai ligos būklė, sunkiu atveju vėžys. Tai gali būti kiaušidės, gimdos ar makšties vėžys. Mažiau sunkiu atveju - kiaušidės cista.

Endometriozė ir gimdos uždegimas

Endometriozė - tai būklė, kai endometriumo arba gimdos gleivinės randama ne gimdoje, o kitose vietose. Ši liga sukelia įvairių problemų.

Endometritas arba gimdos uždegimas yra infekcinė liga, kurią sukelia bakterijos, vadinamos chlamidijų infekcija, arba įvairios kitos mikoplazmos.

Priežastys yra įvairios. Dažnai ji atsiranda dėl ankstyvo lytinio gyvenimo, dažnos lytinių partnerių kaitos, taip pat dėl žemų higienos standartų.

Negimdinis nėštumas ir persileidimas

Spermatozoidas apvaisina kiaušialąstę dar kiaušintakyje. Apvaisinta kiaušialąstė keliauja į gimdą. Čia ji prisitvirtina prie iš anksto paruošto sluoksnio ir toliau auga į embrioną, o vėliau į vaisių.

Jei apvaisintas kiaušinėlis nepatenka į gimdą, jis lieka kiaušintakyje - tokia būklė vadinama negimdiniu nėštumu.

Ji kelia grėsmę moters sveikatai ir gyvybei.

Negimdinis nėštumas = kiaušinėlis, kuris po apvaisinimo nepateko į gimdą.

Dažniausiai jis užfiksuojamas kiaušintakyje - tai sudaro iki 95 % atvejų. Kiti procentai - dėl apvaisinto kiaušinėlio buvimo kiaušidėje arba pilvo ertmėje.

Tokiu atveju pasireiškia tokie simptomai kaip:

• Skausmas
• menstruacinio kraujavimo nebuvimas
• kraujavimas su komplikacijomis
• rytinis pykinimas
• vėmimas
• krūtų spaudimas

Padidėjusi rizika yra po dažnų mažojo dubens uždegimų, lytiškai plintančių infekcijų arba po operacijų. Šie ir kiti veiksniai sukelia kiaušintakių nepraeinamumą.

Kiaušialąstė - profesionaliai gimdos vamzdis.

Negimdinio nėštumo komplikacijos lentelėje

Abortas

Abortas (dar profesionaliai vadinamas abortu arba abortusu) - tai embriono arba vaisiaus išstūmimas prieš gimimą, dėl kurio jis žūsta arba miršta.

Kalbant apie abortą, labai svarbūs du faktai:

1. gimimo svoris mažesnis nei 500 g
2. trumpesnis nei 22 savaičių nėštumo laikotarpis

Šis terminas apima nutrauktą negimdinį nėštumą ir dirbtinį nėštumo nutraukimą, t. y. abortą.

Dirbtinis nėštumo nutraukimas gali būti atliekamas dėl įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, nėščiosios prašymu, taip pat dėl medicininių priežasčių, kai kyla pavojus nėščiosios gyvybei.

Skausmas apatinėje pilvo dalyje nėštumo metu

Moterys nėštumo metu gali kentėti nuo anksčiau minėtų sunkumų, pavyzdžiui, įvairių žarnyno ar šlapimo takų uždegimų.

Su nėštumu susijęs apatinės pilvo dalies skausmas reikalauja didelio dėmesio ir profesionalaus ištyrimo.

Vidurių užkietėjimas arba vidurių pūtimas ir pilvo pūtimas yra nepavojingi. Stuburo skausmas yra nemalonus.

Augant kūdikiui, gimda plečiasi ir spaudžia aplinką, todėl gali atsirasti skausmas.

Taip, sąrėmiai būdingi gimdymui.

Priešlaikinis gimdymas kelia pavojų.

Priešlaikinis gimdymas apibrėžiamas kaip gimdymas iki 38 nėštumo savaitės. Kūdikis gali būti mažo gimimo svorio, nepakankamai išsivystęs ir subrendęs. Kuo ankstyvesnis gimdymas, tuo didesnė komplikacijų rizika.

Simptomai yra šie:

• gimdos susitraukimai
• gimdos kaklelio sutrumpėjimas
• gleivių kamščio pasišalinimas
• vaisiaus vandenų nutekėjimas
• kraujavimas

Priešlaikinio gimdymo riziką didina tokie veiksniai kaip:

• gimdos anatominės sąlygos
• nepakankamas gimdos kaklelio užsidarymas
• ginekologinis uždegimas nėštumo metu - rizika persiduoda kūdikiui
• eklampsija
• gestozė
• trauma
• per didelis psichologinis stresas

Maždaug 50 % priešlaikinių gimdymų priežastis yra neaiški.

Pilvo skausmą nėštumo metu taip pat gali sukelti placentos atšokimas, ypač pavojingas dėl kraujavimo ir šoko. Nugaros skausmas taip pat siejamas su šia sunkia, gyvybei pavojinga būkle.

Jis ypač pasireiškia esant eklampsijai, taip pat po bukos pilvo traumos.