Vokų nusileidimas: kodėl atsiranda ptozė, vokų nusileidimas ir nusileidimas?

Akių vokų nusileidimas, nusileidę ar nusileidę vokai arba ptozė. Visi terminai reiškia vieną būklę, tačiau jie gali turėti skirtingus pagrindus.

Blakstienų / vokų ptozė = ptosis palpebrae = blefaroptozė. Blefaro - susijęs su blakstienomis, krintantis blakstienų prasme. Drooping eyelide in English.

Pasitaiko atvejų, kai žmogus gimsta su nukritusiais vokais. Tada tai yra įgimta forma.

Arba...

Ji atsiranda staiga dėl kraujagyslinės priežasties, kuri per labai trumpą laiką gali kelti grėsmę net žmogaus sveikatai ir gyvybei. Ir ypač jei į ją laiku nesureaguojama. Konkrečiai tai būna insultas. Tuo metu taip pat gali pasireikšti burnos kampučių nusileidimas ir kitos neurologinės apraiškos.

Dar yra ilgalaikė forma, kai tai lėtinės ligos simptomas. O tai gali atsirasti dėl medžiagų apykaitos ar neurologinių problemų.

Jus dažniausiai domina: Kas yra viršutinių vokų ptozė? Kokią ligą rodo nusileidę ir nukarę vokai? Kaip pašalinti nusileidusius vokus (chirurginiu, nechirurginiu būdu)? Ar gali padėti pratimai?

Kokias žinome ptozės formas? + Priežastys

Žinome keletą šios problemos formų. Kartais tai būna nedidelis, tik dalinis ir daugiau estetinę, kosmetinę reikšmę turintis nukritimas. Pasitaiko ir rimtesnių atvejų, kai vokas uždengia nemažą akies dalį, taip trukdydamas regėjimo diapazonui. Taigi jis blogina regėjimą, regėjimą.

Klausiate: ar tai turi įtakos vienai, ar abiem akims?

Ptozė gali pasireikšti vienai arba abiem akims.

Ja serga vyrai, moterys ar vaikai. Ji pasireiškia staiga, bet gali išsivystyti per ilgą laiką, nuo pat gimimo. Kartais ji išnyksta savaime, kartais išlieka...

Įgimta forma pasireiškia jau gimus vaikui, kai paprastai manoma, kad priežastis yra raumeninė. Taigi tai yra susilpnėjęs raumuo ir nepakankamai išsivystęs viršutinės blakstienos keltuvas (musculus levator palpebrae superioris).

Tačiau net ir šiuo atveju ji gali atsirasti gyvenimo eigoje, kaip įgyta forma.

Iš įgytų galima svarstyti ir daugiau būklių. Jos gali būti sunkios arba ne.

Pavyzdys - degeneracinis procesas, kuris vystosi per ilgus gyvenimo metus. Organizmo senėjimas palieka pėdsakus, pavyzdžiui, ant akių vokų, kai dėl jų nusileidimo atsilaisvina aponeurozė.

Laisvai išvertus, tai yra plono blakstienų jungiamojo audinio, padedančio pakelti ir normaliai vokų funkcijai, atsipalaidavimas. Šiuo atveju raumenų funkcija visiškai išlieka.

Tai dažniausiai pasitaikanti problema, su kuria dažniausiai susiduria moterys, ir ne tik kosmetiniu požiūriu. Ji taip pat vadinama su amžiumi susijusiu vokų nusileidimu.

Labai dažnai vienu metu krenta abu vokai.

Be estetinio aspekto, jis taip pat sukelia nemažos akies dalies užkritimą. Tuomet jis apriboja žmogaus regėjimo lauką ir regėjimą.

Be to, be organizmo senėjimo, ši problema atsiranda dėl daugelio raumenų ar nervų ligų. Metabolinės ar kraujagyslių ligos taip pat būna pagrindas.

Lentelėje išvardytos 6 ptozės formos ir kai kurios priežastys

Įgimta	Įgimta forma vaikams jau po gimimo 70 % tik vienos akies Neišsivystęs viršutinių blakstienų pakėlėjas ir (arba) kairiosios viršutinės blakstienos raumuo net ir nedidelė ptozė gali pablogėti augant Siekiant išvengti komplikacijų ir tingios akies, dažnai būtina operacija jei vokas užstoja akies vyzdį todėl kai kuriais atvejais nepakanka mankštos būtina kasmet tikrinti akis + taip pat gali rodyti kitas būkles, nervų paralyžių (III galvinio nervo) vaikystėje gali išsivystyti tingios akys dėl sumažėjusio arba taip pat neryškaus matymo - ambliopija
Įgytos formos
Aponeurozinis	dažniausia forma paprastai abiejų akių, bet gali būti labiau išreikšta viena akimi Su amžiumi susijusi ptozė dėl senstančio organizmo - senatvinė vokų raiščių (aponeurozės) susilpnėjimas, pavyzdžiui, dėl gravitacijos ir raiščių susilpnėjimo, sausgyslių ištempimo raumenų funkcija paprastai visiškai išlieka
Neurogeninis	kai sutrinka nervinės skaidulos kelios neurologinės būklės Nervų paralyžius, ptozė gali būti vienas pirmųjų sunkiosios miastenijossimptomų Inervacijos sutrikimas - trečiojo galvinių nervų - akiduobinio nervo (nervus oculomotorius) pažeidimas Poliomielitas taip pat gali būti sukeltas kraujagyslių, pavyzdžiui, insultas, smegenų aneurizmos plyšimas Hornerio sindromas - simptomų, atsirandančių dėl viršutinio kaklinio simpatinio nervo blokados, visuma, pasireiškianti Hornerio triada - blakstienų ptozė, mokinio miozė (susiaurėjimas), onoftalmas (į vidų nukreiptos akies įspūdis). medžiagų apykaitos liga, turinti neurologinių komplikacijų, yra cukrinis diabetas ši būklė dar vadinama diabetine neuropatija Taip pat skaitykite straipsniusDiabetinė neuropatija irKokias sveikatos komplikacijas sukelia cukrinis diabetas? Net ir apleistas bei negydomas
Miogeninė	priežastis yra raumenų susilpnėjimas Pavyzdžiai: raumenų distrofija, oftalmoplegija, paveldimos raumenų ligos ir kt.
Mechaninis	mechaninis vokų funkcijos sutrikimas Odos masės perteklius - dermatochalazė - vokų odos perteklius (dėl amžiaus, skydliaukės ligų, inkstų ligų, taip pat po traumos)
Trauminės	po traumos ir sužalojimų akių, galvos ir smegenų srityje Po operacijos

Pseudoptozė - dar vienas terminas. Jis reiškia būklę, kai akis yra užkritusi ne dėl ptozės, o dėl kitų priežasčių. Pavyzdys - epikantas, kai vokas uždengia akies kampą. Taip pat pasitaiko onoftalmo ir ryškios veido asimetrijos atvejais. Onoftalmas yra priešingas egzoftalmui (akis įsiterpia į orbitą).

Kai kuriais blakstienų nusileidimo atvejais priežastis lieka nežinoma.

Priežasčių ir rizikos veiksnių santrauka:

Amžius ir senėjimas
raumenų silpnumas, distrofija
akies, blakstienų infekcija ir uždegimas
mechaninė priežastis, riebalų, odos ar raumenų masės perteklius dėl įvairių priežasčių, pavyzdžiui, skydliaukės ar inkstų ligų
kontaktiniai lęšiai
pernelyg didelis akių trynimas
insultas, aneurizmos plyšimas, smegenų infarktas
sunkioji miastenija
cukrinis diabetas
Hornerio sindromas
Bell'o paralyžius - veido nervo paralyžius ir (arba) parezė
akies, voko arba galvos ir smegenų auglys, cista
kataraktos operacija, lazerinė korekcija, pvz.
trauma
Laimo liga
Blefarofimozės, optozės, inversijos ir epikanto sindromas (BPES sindromas) - paveldima liga
botokso injekcijos

Vyro ir moters veidas - veido asimetrijos ir plastinės chirurgijos poreikio bei būklės po botokso injekcijos pavyzdys — Yra kelios priežastys, tarp vyrų ir moterų didelio skirtumo nėra. Šaltinio nuotr: Getty Images

Kokius dar simptomus jie gali sukelti?

Ptozė nėra tik estetinė, kosmetinė problema. Ji sukelia keletą problemų.

Blakstienų kritimą lydintys simptomai:

akies voko nusileidimas, kai vokas uždengia vyzdį
regėjimo sutrikimas, regėjimo lauko apribojimas, vaikams - neryškaus matymo rizika
antakių pakilimas, kai žmogus ar vaikas bando pakelti voką
galvos pakreipimas, smakro pakėlimas, ypač vaikams, siekiant ištaisyti ribotą regėjimą
akių sausumas arba, atvirkščiai, per didelis ašarojimas
pavargusi akis, akys
bukas skausmas akyje ir aplink ją
maišeliai ir tamsūs ratilai po akimis
nukritęs apatinis vokas
psichologinės problemos dėl pablogėjusios gyvenimo kokybės
atkreipkite dėmesį į įspėjamuosius požymius, pvz.
- galvos skausmas
- kalbos sutrikimai
- burnos kampučių nusileidimas
- nejudrumas ir vienos kūno pusės galūnių paralyžius, vienos kūno pusės silpnumas
- sutrikęs rijimas
- dvigubas matymas
- galvos svaigimas
- ir kt.
- gali rodyti insultą
- ypač jei problemos pasireiškia greitai ir staiga, pavyzdžiui, net ir esant visiškai sveikai sveikatai.

Taip pat skaitykite straipsnius:

Kaip gydyti ptozę? Ekspertiškai ar neekspertiškai? Chirurginiu ar nechirurginiu būdu?

Šie klausimai priklauso specialisto rankoms. Jis, remdamasis profesionaliu tyrimu, nustatys, kokį metodą taikyti.

Aplaidumas gali sukelti komplikacijų ir pabloginti regėjimo funkciją.

Tai ypač aktualu mažiems vaikams, todėl įgimtos formos atveju ankstyvas kreipimasis tampa dar svarbesnis. Tokiu atveju paprastai būtinas chirurginis nukritusių vokų gydymas.

Esant lengvoms formoms, kurios yra beveik nepastebimos, iš dalies gali padėti tikslinga mankšta. Tačiau to ne visada gali pakakti.

Įvertinęs riziką ir komplikacijas, specialistas pasiūlys tinkamą veiksmų eigą.

Pirmasis žingsnis - nustatyti priežastį. Diagnostika turėtų atskleisti nukritusių vokų priežastį.

Būtina atlikti akių tyrimą (vokų apžiūrą plyšine lempa, regėjimo aštrumo testą). Oftalmologas gali atlikti raumenų jėgos testą.

+ Neurologo tyrimas, vaizdinimo metodai, pavyzdžiui, kompiuterinė tomografija arba magnetinis rezonansas. Be to, kraujo mėginiai, hormonų nustatymas ir kiti specialūs metodai raumenų ar nervų sistemos funkcijai atskleisti.

Anamnezė ir pradžia yra pagrindinis žingsnis, po kurio seka kiti metodai.

O kada būtinas chirurginis gydymas?

Ne visada būklei gydyti reikia chirurginės intervencijos. Tuomet taikomas vadinamasis nechirurginis metodas, pavyzdžiui, mankštinant ir stiprinant raumenis.

Kitas pavyzdys - akių vokų atramos taikymas, kurio tikslas - neleisti akims persidengti. Šiuo atveju akis turi būti papildomai ir pakankamai drėkinama, kad akies paviršius neišsausėtų.

Padėti gali, pavyzdžiui, iš įvairių žolelių pagaminti kompresai. Žinoma, kompresas turi būti kambario temperatūros, kad nesusižeistų. Pavyzdys - ramunėlių arbata, taip pat kitos žolelės, dėl kurių poveikio reikėtų pasitarti su specialistu (pvz., vaistinėje).

Padės multivitaminai, vitaminas B12 ir pakankamas kiekis beta karotino, liuteino, kurių galima gauti natūraliai iš maisto (įvairių vaisių ir daržovių), taip pat maisto papildų.

+ Nepamirškite leisti akims pailsėti.

Operacija būtina, jei:

tai įgimta forma vaikams, kad būtų išvengta komplikacijų
vokas nusileidęs tiek, kad uždengia vyzdį
yra estetinė problema ir didelė veido asimetrija
odos, raumenų ir riebalų perteklius - riebalų pagalvėlės

Moteris, veidas ir akies vokas po blefaroplastikos - blefaroplastika — Viršutinio voko blefaroplastika. Nuotraukų šaltinis: Getty Images

Blefaroplastika = viršutinių ir apatinių vokų korekcija ir riebalų maišelių pašalinimas. Ambulatorinė, trumpos trukmės (apie 2 val.) procedūra, atliekama taikant vietinę nejautrą. Kai kuriais atvejais būtina gydyti ir antakius. Atsigavimas trumpas, komplikacijos laikinos, retai nuolatinės (infekcija, patinimas, paraudimas, kraujavimas, akies sausumas, vokų asimetrija, apatinio voko padėtis, regos sutrikimas ir akies paviršiaus pažeidimas - retai).