Ar tai viščiuko akis, ar virusinė karpa?

Vėjaraupiai ir virusinės karpos yra odos dariniai. Jie nėra pavojingi, veikiau riboja žmones estetiškai. Skirtumai tarp jų matomi plika akimi ir gali būti šalinami skirtingais būdais.

Kas yra odos išaugos, kodėl ir kur jos atsiranda?

Oda yra didžiausias žmogaus kūno organas. Ji saugo jį nuo išorinio fizinio, cheminio ir biologinio (virusų, bakterijų, grybelių) poveikio. Dėl šių veiksnių arba jų derinio susidaro įvairios odos išaugos. Susidarymo vieta ir išaugų tipas tiesiogiai priklauso nuo jas sukėlusio veiksnio.

Odos išauga - tai įvairaus dydžio, formos, spalvos ir konsistencijos darinys ant odos. Jų atsiranda bet kurioje kūno vietoje. Vienos jų paprastai būna ant veido, kitos - ant kojų ar pirštų.

Jei jos aprūpinamos kraujagyslėmis ir turi savo inervaciją (nervinį aprūpinimą), jos sukelia skausmingumą ir jų šalinimas dažnai būna labai skausmingas. Kai kurios iš jų vargina dėl niežulio.

Karpos ir nuospaudos - jų atsiradimo priežastys

Karpos (verucae) yra virusinė liga, kurią sukelia žmogaus papilomos virusas (ŽPV virusas). Jis sukelia gerybinį (nepiktybinį) odos epitelio (gleivinės) auglį. Dėl to susidaro hiperkeratozinė (pernelyg ragėjanti) odos sankaupa.

Jos taip pat atsiranda dėl autoinokuliacijos (mikroorganizmų pernešimo) į vietas, kurios yra predilektyviai (apibrėžtos, numatytos) mažiau aprūpintos kraujagyslėmis ir yra prasčiau vaskuliarizuotos. Šiose vietose dažniau susidaro storesnė oda, į kurią virusas pernešamas antriniu būdu.

Kita vertus, nuospaudos (clavus) susidaro mechaniškai. Dėl ilgalaikio ir nuolatinio tam tikros odos vietos spaudimo (pavyzdžiui, dėl blogo bato spaudimo į didįjį kojos pirštą) atsiranda vietinė nuospauda (hiperkeratozė). Vėliau šioje predilekcinėje vietoje susiformuoja nuospauda (tyloma).

Jei spaudimas išlieka, jis įsiskverbia giliau ir susiformuoja raktikaulis. Dalis jo išsikiša virš odos lygio. Didesnė dalis išsikiša į raktikaulį, taip suspausdama nervus ir sukeldama vietinį skausmą. Tai reiškia, kad raktikaulis yra didesnis nei iš tikrųjų matome plika akimi paviršiuje.

Kur visur galima pamatyti karpas?

Virusinių karpų vieta priklauso nuo karpos tipo. Yra daugybė karpų tipų, kurie taip pat skiriasi vienas nuo kito dydžiu, forma ir taip pat vieta, kurioje paprastai atsiranda. Taip yra todėl, kad virusines karpas sukelia tas pats žmogaus papilomos virusas, tačiau skirtinga jo atmaina.

Veruccae vulgaris

Veruccae vulgaris dažniausiai pasitaiko ant rankų ir veido, tačiau jos gali būti bet kurioje kūno vietoje. Ji vienodai pasireiškia ir vaikams, ir suaugusiesiems.

Karpa yra rutulio formos, jos dydis svyruoja nuo smeigtuko galvutės dydžio iki kelių centimetrų. Jos konsistencija yra standesnė, o paviršius šiurkštesnis, susidaręs iš sluoksniuotos ir sutrūkinėjusios keratozės. Spalva nuo pilkšvos iki pilkai geltonos.

Pasitaiko pavienių, tačiau gali susidaryti ir negražios, daugybinės ar daugybinės grupelės. Centre randama didesnė (motininė) karpa, o aplink ją matomos mažesnės (dukterinės) karpos.

Veruccae digitata

Dažniausiai plaukuose, ant veido, geriausiai ant smakro. Ji dar vadinama pirštų karpa, nes susidaro iš ragėjančių ataugų, kurios auga nuo jos paviršiaus ir primena pirštų formą. Be to, kad pažeidžia odą, neaplenkia ir gleivinių.

Veruccae filiformis

Veruccae filiformis atsiranda ant veido, blakstienų, lūpų ir kaklo. Todėl mėgstamos tos vietos, kur oda labai švelni. Ja dažnai serga suaugusieji.

Filiforminė karpa - tai nedidelė, minkšta išauga, kuri savo siaura, pailga forma primena siūlą ar kotelį. Šios rūšies karpos yra labai jautrios ir gali būti lengvai sugeltos. Jos kraujuoja. Kraujavimas yra pavojingas, nes karpa labai greitai plinta į aplinkines sritis ir sudaro daugybinių karpų sankaupas.

Veruccae plantaris

Panašios išvaizdos ir vietos (pėda, kulnas) į plantarines karpas yra veruccae plantaris, arba plantarinė karpa. Kaip ir klavusas, ji atsiranda į spaudimą linkusiose vietose.

Iš pradžių ji yra nepastebima, lygi, neišsikiša į paviršių. Ji yra geltonos spalvos. Jei nedelsiant negydoma, ji auga ir išsikiša į paviršių. Ji yra elipsės formos.

Veruccae plana

Jaunatvinės (vaikiškos) karpos, vadinamos veruccae plana arba plokščiomis karpomis, atsiranda ant veido ir vidinių viršutinių bei apatinių galūnių (riešų, kulkšnių) pusių. Šiuo tipu dažniausiai serga vaikai.

Jos yra plokščios, lygios, šiek tiek atsikišusios, rausvos spalvos. Vienos karpos skersmuo gali būti maždaug iki 5 mm, tačiau retai karpos formuojasi pavieniui. Paprastai jų būna kelios, kartais šimtai, ir jos niežti.

Veruccae genitalis

Ant lytinių organų ir išangės yra vadinamųjų veruccae genitalis karpų, kurios yra šviesiai rausvos spalvos.

Jos yra minkštos, lygiu paviršiumi, tačiau negydomos gali sukietėti. Kartais jos būna smeigtuko galvutės formos ant kotelio, kuris aprūpintas kraujagyslėmis.

Jos būna grupelėmis, savo išvaizda primenančiomis žiedinį kopūstą. Jos nėra skausmingos, tačiau sukelia nemalonų niežulį. Perduodamos lytinių santykių metu ir dažnai lytinių santykių metu kraujuoja. Jos laikomos labiausiai paplitusia lytiškai plintančia liga apskritai.

Veruccae senilis

Senatvinės karpos būdingos vyresnio amžiaus žmonėms, atsirandančios ant seno žmogaus odos, daugiausia ant krūtinės, bet taip pat ir ant veido.

Jas vadiname veruccae senilis arba vadinamosiomis senatvinėmis karpomis. Pavadinimas susijęs su tipišku amžiumi, kuriame jos atsiranda.

Tai plokščios, nuo geltonai rudos iki juodos spalvos karpos riebiu paviršiumi. Jos yra nelygios formos ir šiek tiek iškilusios.

Jų pasitaiko bet kurioje odos vietoje, tačiau dažniausiai jos būna ant nugaros odos. Jų būna daug ir arti viena kitos.

Kas yra ragena ir kur ji atsiranda?

Ragai atsiranda tik tose vietose, kurias pernelyg ilgai ar pakartotinai spaudžia arba trina negyva, keratinizuota oda.

Dažniausiai tai sukelia netinkama siaura avalynė, kuri spaudžia apatinių galūnių pirštus arba sukuria šoninį spaudimą. Paprastai nukenčia ir pėdos.

Riziką taip pat didina šilta, drėgna ir be oro aplinka (kai kurių rūšių netinkama avalynė). Pasikartojantį spaudimą viršutinių galūnių pirštams taip pat sukelia pasikartojanti veikla, kurios metu apkraunama ranka, konkrečiai tam tikra jos dalis (krūmų genėjimas, tam tikrų daiktų gamyba rankomis...).

Kaip teisingai juos diagnozuoti?

Norint teisingai nustatyti, ar tai karpa, ar akies ragena, reikia įvertinti keletą aspektų. Didžiausią reikšmę turi paties darinio išvaizda, po to jo dydis, forma, konsistencija, lokalizacija ir priedanga. Didžiausią diagnostinę reikšmę turi paties darinio išvaizda.

Karpos

Karpos susidaro mikroorganizmų inokuliacijos vietoje. Iš pradžių jos sudaro standžią papulozinę masę, tokios pat spalvos kaip ir oda. Palaipsniui jų paviršius tampa didesnis, šiurkštesnis už aplinkinius audinius ir tampa geltonas, kartais rudas. Jų dydis paprastai neviršija 1 cm.

Karpų konglomeratai gali siekti iki kelių centimetrų dydžio. Jie yra mažo smeigtuko galvutės dydžio guziuko formos, rutuliški, žirnio dydžio, bet taip pat plokšti, odos spalvos. Karpos yra neskausmingos, jų paviršius šiurkštesnis dėl vėlesnio ragėjimo.

Viščiukų akys

Vėjaraupiai visada yra matomai apribota apskritimo, kartais elipsės formos keratozė su šiurkščiu paviršiumi ir kūgio formos šerdimi, kurią sudaro giliai esanti didesnė ragėjančios odos sankaupa (šaknis).

Mažesnioji dalis išsikiša į paviršių, o didesnioji dalis tęsiasi giliau į sąaugą. Plika akimi matoma tik išsikišusi dalis.

Ją lengva supainioti su kalusu (tifoma), iš kurio ji galiausiai atsiranda. Pagrindinis diagnostinis skirtumas yra tas, kad kalusas dar nėra skausmingas, o ragena sukelia skausmą ir turi aiškų kraštą.

Vištienos akis - padalijimas

Minkšta ragena paprastai atsiranda ant rankų pirštų dėl trinties. Susidaro kalusas. Šis vėliau, kai nepašalinama priežastinė priežastis, tampa klaviusu. Jis tampa minkštas su žiedo formos branduoliu veikiant karščiui ir drėgmei dėl prakaitavimo.

Kieta ragena būna ant pirštų, kur keratozė labiau pastebima. Jei priežastis išlieka, ji darosi vis kietesnė ir skausmingesnė. Šerdyje galima pastebėti kapiliarus (plaukuotas ląsteles). Akiai tai yra maži juodi taškeliai ragenos viduryje.

Svarbiausia yra prevencija.

Raganų ir karpų atsiradimo prevencinės priemonės yra svarbiausia. Gydymas yra ilgas ir nemalonus, pačios ataugėlės dažnai sukelia niežulį ir skausmą. Dėl šios priežasties veiksmingiau būti atsargiems ir vengti jų atsiradimo. Patartina visada galvoti vienu žingsniu į priekį.

Karpų prevencija

• Patartina atsargiai lankytis viešose vietose, pavyzdžiui, baseinuose, dušuose sporto centruose ar sveikatos priežiūros įstaigose. Šiose vietose ir dušuose rekomenduojama lankytis tik su apsauga - šlepetėmis, kad būtų išvengta odos kontakto su virusu. Padidėja rizika, kai pažeidžiama oda ir virusas lengvai patenka į organizmą.
• Reikėtų stiprinti higienos įpročius ir naudotis tik savo rankšluosčiais, apatiniais drabužiais, kojinėmis, skalbimo kempinėlėmis, skustuvais ir kitais higienos reikmenimis.
• Ypač reikėtų vengti tiesioginio kontakto su karpa. Jei jis vis dėlto įvyko, būtina tinkamai nuplauti ir dezinfekuoti besiliečiančią kūno dalį, ypač rankas ir pėdas.
• Susidariusias karpas reikia izoliuoti pleistru, nekrapštyti ir neperduoti viruso. Gydant karpas laikytis higienos priemonių.

Vėjaraupių profilaktika

• Pirmiausia reikia užkirsti kelią rauplėms, dažniausiai ant pėdų, susidaryti: dėvėti tinkamą avalynę, naudoti kremus ir priemones, minkštinančias odą, arba pašalinti šiurkščią odą obliavimo mašinėle ar tiesiogiai pedikiūro salonuose.
• Pėdos turi būti švarios, sausos ir su kojinėmis, kurios gerai sugeria drėgmę (pavyzdžiui, medvilninėmis kojinėmis).
• Reikėtų vengti aptemptos ir neperšviečiamos avalynės. Aukštakulniai batai taip pat netinka, jei jie dėvimi reguliariai.
• Patartina bent kartą per semestrą reguliariai daryti pėdų vonias arba kaukes.

Koks gydymas yra tinkamas?

Internete galima rasti daug patarimų ir gudrybių, kaip pašalinti karpas ar nuospaudas. Gydymas iš esmės skirstomas į gydymą namuose, kuris yra ilgas ir dažniausiai neveiksmingas, ir farmakologinį gydymą. Pastarasis taip pat yra skausmingas, tačiau šiems odos dariniams šalinti skirti produktai yra veiksmingesni.

Šiais laikais taip pat siūlomi karpų ir nuospaudų šalinimo lazeriu ar užšaldymo skystu azotu sprendimai. Greičiausias sprendimas vis dar išlieka chirurginis jų pašalinimas.

Karpų ir nuospaudų gydymas namuose

• Daugelis žmonių naudoja lipniąją juostelę. Tačiau ja galima pašalinti tik paviršinius odos epitelio sluoksnius. Paprastai po ilgų pastangų vis tiek prireikia kito sprendimo.
• Šiek tiek veiksmingesnis už lipnią juostą yra česnakas, kuris pasižymi antimikrobinėmis ir antivirusinėmis savybėmis. Tačiau, esant odos išaugoms, pirmauja jo gebėjimas nudeginti pažeistą odą, todėl ji pamažu pradeda luptis.
• Karšta vonia suminkština odą, kurią vėliau lengviau pašalinti pedikiūro įrankiais. Šis metodas tinka abiem aprašytoms ataugoms.

Farmakologinis gydymas

• Tiek karpoms, tiek nuospaudoms gydyti tinka keratolitiniai tepalai, kurių sudėtyje yra 10-40 % acetilsalicilo rūgšties. Ši rūgštis yra pagrindinė temperatūrą ir skausmą malšinančios priemonės, vadinamos acilpyrinu, sudedamoji dalis.
• Karpoms gydyti veiksmingi citostatiniai preparatai su 5-fluorouracilu.

Šiuolaikiniai vaistai

Medicina daro pažangą visose srityse. Šiuo metu yra daugybė odos išaugų gydymo galimybių. Jos apima:

• Nuogalių ir karpų šaldymas skystu azotu.
• Rentgeno spindulių terapija.
• Išaugų šalinimas lazeriu.
• Galvanokauterija, dabar vadinama elektrokauterija.
• Greičiausias nuospaudų ir karpų šalinimo būdas yra chirurginis. Jis apima pažeistos vietos abraziją arba chirurginį išpjovimą. Šis metodas dažniausiai taikomas didesnėms ataugoms, kai pirmiau minėti būdai praranda veiksmingumą. Privalumas - atauga išpjaunama su šaknimi. Jis palieka randus.