Baltymai šlapime nėštumo metu? Gali būti problema arba ne

Nėštumo metu moters organizmas patiria daug pokyčių. Daug kas keičiasi, o kai kuriems dalykams reikia skirti ypatingą dėmesį. Tarp jų - baltymo atsiradimas šlapime.

Ši būklė techniškai vadinama proteinurija. Esant nedideliam kiekiui, paprastai tai nėra rimta problema. Taip yra ir nėštumo metu. Tačiau jei vertės viršija 300 mg, proteinurija gali būti rimtų nėštumo sunkumų ar komplikacijų ženklas.

Proteinurija gali būti ženklas, kad inkstai negali susidoroti su padidėjusiu nėštumo sukeltu krūviu ir pradeda nebeveikti.

Kraujo filtravimo funkciją atlieka inkstai. Inkstai visas nereikalingas ir kenksmingas medžiagas iš kraujo išskiria su šlapimu. Sutrikus šiai funkcijai, į šlapimą kartu su toksinais ir kitomis kenksmingomis medžiagomis gali patekti ir organizmui reikalingų medžiagų. Taigi su šlapimu iš organizmo gali pasišalinti ir gyvybiškai svarbūs baltymai.

Baltymai yra esminė mūsų organizmo statybinė medžiaga. Jie yra daugelio procesų dalis ir raumenų, kaulų bei organų pagrindas.

Priežastys, galinčios sukelti laikiną proteinuriją:

• Nepakankamas organizmo drėkinimas
• aukštos temperatūros poveikis organizmui
• karščiavimas arba hipotermija
• baltyminė dieta
• per didelis stresas
• per didelis fizinis krūvis
• tam tikrų vaistų, pavyzdžiui, penicilino, salicilo rūgšties, tam tikrų antibiotikų, vartojimas
• inkstų vėžys
• diabetas
• sunkūs nudegimai
• chemoterapija

Taip pat skaitykite straipsnį.

Ką gali signalizuoti proteinurija nėštumo metu?

Nedidelis baltymų kiekis šlapime nėštumo metu nebūtinai reiškia problemą. Būtina būti budriems, jei pasireiškia ilgai arba jei vertė viršija 300 mg. Galime skirti lėtinę ir ūminę proteinuriją.

Lėtinė proteinurija

Lėtinė (ilgesnio laikotarpio) proteinurija atsiranda iki 20-osios nėštumo savaitės. Ji paprastai atsiranda dėl anksčiau buvusios inkstų ligos. Sprendimas - ankstyva diagnostika, proteinurijos priežasties nustatymas ir ją sukėlusios ligos gydymas.

Ūminė proteinurija

Ji atsiranda nėštumo metu. Rimčiausia ją sukelianti priežastis yra liga, vadinama preeklampsija. Atsižvelgiant į šios ligos sunkumą, pirmiausia reikėtų atmesti šią galimybę.

Preeklampsijos kilmė dar nėra iki galo išaiškinta. Iš esmės tai yra placentos liga, kai vaisius nepakankamai maitinamas iš motinos kraujagyslių. Organizmo atsakas - padidėja kraujospūdis, kad vaisius gautų daugiau kraujo su maisto medžiagomis ir deguonimi.

Tačiau padidėjusį spaudimą sukeliančios medžiagos taip pat pažeidžia kraujagysles ir kai kuriuos organus. Tipiški preeklampsijos simptomai yra patinimas, aukštas kraujospūdis ir baltymo atsiradimas šlapime.

Preeklampsija kelia pavojų ir motinai, ir negimusiam kūdikiui.

Preeklampsijos simptomai yra šie:

• galvos skausmas
• pykinimas
• vėmimas
• pilvo skausmas
• šlapinimosi sutrikimai
• neryškus matymas

Baltymų šlapime taip pat randama esant būklėms, vadinamoms eklampsija ir HELLP sindromu. Eklampsija - tai preeklampsijos kulminacija. Jos metu prieš gimdymą, gimdymo metu arba po jo pasireiškia traukuliai. Šią būklę reikia nedelsiant gydyti.

HELLP sindromas yra sunki preeklampsijos forma. Raudonieji kraujo kūneliai suyra, padidėja kepenų fermentų kiekis ir sumažėja trombocitų skaičius.

Daugiau skaitykite žurnalo straipsnyje.

Kitos baltymo šlapime nėštumo metu priežastys

Nėštumo metu moters organizmas prisitaiko prie daugelio pokyčių. Pavyzdžiui, kitokia laikysena ir juosmeninės stuburo dalies išlinkimas į priekį gali prisidėti prie baltymo išsiskyrimo su šlapimu. Taip pat gimdos spaudimas inkstams ir šlapimo pūslei. Galiausiai padidėja reikalavimai šlapimo sistemos funkcijoms.

Dažna proteinurijos priežastis gali būti šlapimo takų infekcija. Ji gali pasireikšti dažnu noru šlapintis, šlapinimusi nedideliais šlapimo kiekiais ir pjaustymu ar deginimu šlapinantis. Taip pat gali būti susijusi su padidėjusia temperatūra, apatinės pilvo dalies skausmu, pykinimu ir vėmimu.

Norėdamas užkirsti kelią tolesniam infekcijos plitimui organizme ir uždegimo sukeliamoms komplikacijoms, gydytojas turi paskirti antibiotikų. Tačiau jie turi būti tinkami ir nekenksmingi nėštumo metu.

Kitos proteinurijos priežastys gali būti:

• Stresas
• Padidėjusi temperatūra, karščiavimas
• Dehidratacija
• per didelis fizinis krūvis
• cukrinis diabetas

Proteinurija gali būti ilgalaikė, bet gali būti ir trumpalaikė. Taip pat gali sutrikti arba nesutrikti inkstų funkcija.

Jus taip pat gali sudominti straipsnis.

Ar įtariate, kad šlapime yra baltymų?

Nėštumo metu Jūsų šlapimas reguliariai tikrinamas ginekologinėje ambulatorijoje. Tai yra nėščios moters priežiūros dalis. Tačiau, jei kyla abejonių, nedvejodama kreipkitės į savo ginekologą.

Galimi proteinurijos simptomai:

• sąnarių ir kaulų skausmas
• silpnumas ir miego sutrikimai
• patinimas
• padidėjęs kraujospūdis
• drumstas šlapimas
• raumenų skausmas

Ambulatorinėje klinikoje patikrinimas atliekamas naudojant specialią popierinę lazdelę, įmerktą į šlapimo mėginį. Ant lazdelės esantys indikatoriai keičia spalvą ir parodo ne tik galimą baltymo, bet ir cukraus buvimą.

Kad rezultatai nebūtų neobjektyvūs, šlapimui surinkti reikia naudoti sterilų indą. Idealu paimti pirmojo ryto šlapimo mėginį ir užfiksuoti vadinamąjį vidurinį šlapimo srautą. Tai reiškia, kad šlapimas užfiksuojamas praėjus maždaug trims sekundėms po šlapinimosi.

Tikslesnis tyrimas yra vadinamoji 24 valandų šlapimo analizė. 24 valandas jis renkamas į tam skirtą surinkimo indą. Po to mėginys ištiriamas.

Toliau pateiktoje lentelėje išvardytos kai kurios priežastys, dėl kurių keičiasi šlapimo spalva

Kaip elgtis, kai nėštumo metu nustatoma proteinurija

Atsižvelgdamas į baltymo vertę šlapime, gydytojas nurodys atlikti tolesnius mėginius ir reikiamus tyrimus. Priklausomai nuo būklės, būklės stebėjimui galima net hospitalizacija.

Būtina išsiaiškinti proteinurijos priežastį. Ja remiantis nustatomas tinkamas būklės gydymas ar sprendimas. Tai gali būti diabetas, inkstų uždegimas, taip pat sunki būklė, pavyzdžiui, preeklampsija.

Tinkama dieta, kai šlapime yra baltymų

Kalbant apie mitybą, patartina riboti druskos, cukraus ir alkoholio vartojimą. Taip pat reikėtų vengti aštraus ir pikantiško maisto. Būtinas ir pakankamas gėrimo režimas.

Visavertė ir subalansuota mityba padės inkstams tinkamai funkcionuoti.

Rekomenduojami maisto produktai proteinurijai gydyti:

• Vaisiai ir daržovės
• Grūdai
• moliūgai
• varškė
• razinos
• džiovinti abrikosai
• juodųjų serbentų gėrimai

Stenkitės vengti arba apriboti šių maisto produktų vartojimą:

• mėsos ir žuvies
• kiaušinių
• žalio pieno
• sūraus, kepto ir rūkyto maisto

Prevencija ir rizika nėštumo metu

Vykdant prevenciją, patartina reguliariai tikrintis kraujospūdį. Taip pat yra specialių pratimų, gerinančių kraujotaką ir skatinančių tinkamą inkstų funkciją nėštumo metu.

Inkstų ligų, preeklampsijos ir kitų sutrikimų rizika didėja didėjant motinos amžiui. Tai gali būti ne tik esamos ligos paūmėjimas, bet ir naujai atsiradęs sutrikimas.

Tokiems pacientams reikia ne tik ginekologijos ir nefrologijos priežiūros. Būklė dažnai peržengia šių sričių ribas, todėl reikalinga ir širdies ir kraujagyslių ar kitų sričių sinergija.