Kaip atskirti migreną nuo įprasto galvos skausmo? Simptomai ir pagrindiniai požymiai

Galvos skausmas yra niekis, palyginti su priepuoliniu, migreniniu skausmu. Kenčiantys nuo migrenos žino.

Galima kalbėti apie atskirą ligą, o ne tik apie simptomą.

Tačiau įprastas ir migreninis skausmas skiriasi vienas nuo kito ne tik skausmo intensyvumu.

Kokie jie yra?

• Vienas migrenos priepuolis trunka kelias valandas ar dienas. Jį lydi kiti simptomai, kurie nėra būdingi įprastam galvos skausmui.
• Ilgesnė nei 3 dienų trukmė vadinama migrenos statusu.
• Priepuolių dažnumas svyruoja nuo kelių dienų iki savaičių. Kai kuriems asmenims tai gali būti tik keli priepuoliai per visą gyvenimą.

Kuo migrena yra specifinė?

Kokie yra migreninio galvos skausmo ypatumai?

Prieš prasidedant priepuoliui, atsiranda priepuolio pirmtakas(aura), kuris pasireiškia įvairiais prodromais (įspėjamaisiais požymiais), atsirandančiais prieš ligą.

Jie būna nelabai pastebimi, pavyzdžiui, nervingumas, dirglumas, pyktis, nuotaikos sutrikimai iki ryškesnių optinių reiškinių.

• Jie gali pasireikšti kaip negatyvūs reiškiniai - įvairaus laipsnio neryškus neaiškus matymas, iškreipti supančios aplinkos vaizdai, regos lauko praradimas (skotomos) arba trumpalaikis vienos akies aklumas.
• Be to, būna ir teigiamų variantų - kibirkščiavimų, blyksnių (fosfenų) pavidalu. Klasikinių galvos skausmų aura nebūna, tačiau kartais jos gali ir nebūti sergant migrena. Esant dirglumui ir nuotaikos pokyčiams, pati migrena paprastai būna ilgesnė ir sunkesnės eigos. Priepuolis paprastai po kelių minučių savaime nurimsta, o pats skausmas atkeliauja.

Migrenos priepuolio eiga

Eigai būdingas vidutinio, daugeliu atvejų stipraus intensyvumo skausmas. Jis paprastai prasideda ryte pabudus.

Jis yra priepuolinio, pulsuojančio pobūdžio, dažniausiai vienoje galvos pusėje, momeninėje srityje. Todėl kalbama apie vadinamąją hemikraniją.

Kiekvieno priepuolio metu pusės kaitaliojasi.

Pasikartojančios "migrenos" atveju, kai skausmo lokalizacija visada yra vienoje pusėje, reikėtų pagalvoti apie kitas organinės kilmės ligas. Tai, pavyzdžiui, smegenų cista, abscesas, auglys, smegenų kraujagyslės aneurizma, apsigimimas ir kt.

Skausmo intensyvumas yra toks alinantis, kad kitą dieną atsiranda bendras nuovargis ir bloga savijauta.

Taip pat jaučiamas viso kūno, ypač raumenų, skausmas.

Papildomi simptomai

Pacientas priepuolio metu yra išblyškęs, blyškus, gausiai prakaituoja, džiūsta burna.

Skausmą lydi kiti vegetaciniai simptomai, tokie kaip apetito stoka, pykinimas ir vėmimas.

Kartais gali būti laisvų išmatų, rečiau - vidurių užkietėjimas (obstipacija).

Būdingas padidėjęs jautrumas šviesai (fotofobija). Žmonės paprastai užsidaro tamsiame kambaryje, todėl bendra eiga būna lengvesnė.

Mažiau žinomas padidėjęs jautrumas triukšmui (fonofobija).

Orientacinė lentelė, kaip nustatyti, ar tai migrena

Retos komplikuotos migrenos eigos apraiškos

1. Nuolatiniai regos reiškiniai (kibirkščiavimas, neryškus, neryškus matymas)
2. Jutimo sutrikimai
   • Sensoriniai - sumažėjęs jautrumas (hemipestezija), vienos kūno pusės dilgčiojimas, motoriniai - (hemiparezė, hemiplegija) vienpusis dalinis arba visiškas pusės kūno paralyžius
3. Kalbos sutrikimai - tarimo problemos
4. Tribaliniai simptomai - spengimas ausyse, dvigubas matymas (diplopija), nekoordinuoti kūno judesiai, ypač einant (ataksija), galvos svaigimas (vertigo), sąmonės sutrikimai.

Kokios yra dažniausios galvos skausmo priežastys?

Migrenos diagnozė pirmiausia grindžiama anamnezės duomenimis.

Simptomai turi atitikti pirmiau minėtus požymius pagal pradžią, vystymąsi, pobūdį, vietą, trukmę ir dažnumą.

Taip pat būtina nustatyti ligos atsiradimo aplinkybes ir stebėti situacijas, kuriose skausmas pasireiškia dažniausiai.

Paprastai būna neurologinė simptomatika, tačiau tyrimų rezultatai būna normalūs, išskyrus priepuolius su aura.

Priežastis kol kas nenustatyta. Manoma, kad ji turi genetinį pagrindą.

Kartais jų atsiradimas siejamas tik su tam tikra situacija.
Tuomet greičiausiai tai yra nemigreninis galvos skausmas.

Jie dažni menstruacijų metu, esant tam tikroms stresinėms situacijoms, padidėjus fizinei ar psichinei įtampai, nesilaikant geriamojo režimo su dėl to sumažėjusiu kraujospūdžiu ir dehidratacija, sutrikus miegui, pasikeitus orams.

Šie neigiami poveikiai taip pat sustiprina migreninius skausmus.

Taip pat reikėtų atsižvelgti į asmens socialines ir darbo sąlygas, įpročius, žalingus įpročius - rūkymą, narkotikus, alkoholį, vaistus.
Net ir ilgalaikis nuskausminamųjų vaistų vartojimas laikui bėgant gali sukelti galvos skausmus, kurie vėliau prastai reaguoja į gydymą.

Provokuojantį poveikį gali turėti ir tam tikri maisto produktai, pavyzdžiui, šokoladas, sūris, citrusiniai vaisiai, gėrimai su kofeinu ir raugintomis medžiagomis.

Galiausiai juos sukelia įvairių cheminių medžiagų įkvėpimas, susijęs su darbu (dailininkas - acetono) arba sąmoningas psichoaktyviųjų medžiagų įkvėpimas (narkomanas - tolueno).

Antriniai panašūs simptomai atsiranda kaip pirminės ligos pasekmė:

• aukštas kraujospūdis
• padidėjęs akispūdis
• cukrinis diabetas
• dantų ėduonis su skausmu, plintančiu į galvą
• kaklinės stuburo dalies degeneracinės ligos
• ausų uždegimas
• sinusitas
• alergija
• smegenų uždegimas (encefalitas)
• meningitas (smegenų uždegimas)
• smegenų aneurizma
• smegenų auglys (brain tumour)
• trauma
• epilepsija
• ...ir daugelis kitų

Kas padeda nuo galvos skausmo ir migrenos? Kaip greitai atsikratyti skausmo?

Pašalinus provokuojančius veiksnius, simptomai palengvėja.

Pageidautina rami aplinka, sumažinant blaškančius dirgiklius.

Šviesa sukelia skausmą, todėl svarbu būti tamsioje patalpoje.

Skausmas sustiprėja minimaliai judinant galvą.

Jei tai nėra būtina, reikėtų vengti bet kokio judėjimo ir fizinio krūvio.

Psichinė įtampa taip pat sunkina būklę, tačiau ne visada galima išvengti neigiamų minčių.

Alkoholis ir cigaretės labai pablogina būklę. Jų reikėtų vengti ne tik priepuolio metu.

Taip pat skaitykite žurnalo straipsnius:
Alkoholizmas: koks įrodytas alkoholio poveikis mūsų organizmui?
Rūkymas ir jo poveikis sveikatai. Nuo ko viskas prasidėjo?

Gydymas vaistais

Kai kurių ne tokių sunkių būklių simptomus gali būti įmanoma kontroliuoti lengvesniais be recepto parduodamais analgetikais, pavyzdžiui, paracetamoliu (paracetamolis, panadolis, ataralginas) arba acetilsalicilo rūgštimi (anopirinas, acilpirinas, medipirinas).

Stipresnį poveikį sukelia vaistai, kurie vartojami kartu su kofeinu arba spazmolitiku (algifenu).

Kita galimybė - nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, vartojami stipresniam skausmui malšinti (brufenas, ibalginas).

Esant labai stipriems priepuoliams, sumatriptano (sumatriptan sandoz, emigran) galima vartoti net ir visiškai išsivysčiusios migrenos metu.
Jis gali būti skiriamas tablečių pavidalu, tačiau veiksmingesnis yra injekcinis.
Jis sutraukia pažeistas smegenų kraujagysles ir per kelias minutes ar valandą sumažina skausmą.
Jis yra receptinis.

Tačiau saugokitės, kad migrena negali būti gydoma vien receptiniu vaistu.
Ilgalaikis vaistų vartojimas mažina jų poveikį. Jei būklę provokuojantys veiksniai išlieka, tai tik laikinas būklės pagerėjimas. Tai tik simptomų, kurie vėliau progresuos dėl netinkamo gydymo, slopinimas.

Keletas galvos skausmo rūšių aprašyta straipsnyje:
Galvos skausmas: kartais jis nepavojingas, kartais rodo rimtą problemą
Galvos skausmasnėštumo metu: kas jį sukelia ir ką daryti nuo skausmo?