Kaip vyksta menstruacijų ciklas? Ciklo trukmė ir fazės + simptomai

Mėnesinių ciklą sudaro reguliariai pasikartojantys pokyčiai moters organizme. Tinkamas jo funkcionavimas yra pagrindas pastoti ir susilaukti vaiko.

Apie moters ciklo eigą, jo fazes, trukmę, hormonų kiekį, simptomus ir daug kitos įdomios informacijos rasite straipsnyje.

Kas yra menstruacinis ciklas?

Mėnesinių ciklas, profesionaliai vadinamas eumenorėja, yra hormoninis fiziologinis ciklas moters organizme. Šis ciklas dar vadinamas kiaušidžių (ovariumų) ciklu. Jis trunka nuo lytinio brendimo iki brandaus amžiaus menopauzės.

Vidutinė ciklo trukmė yra 28 dienos.

Ciklas turi 4 pagrindines fazes. Laikoma, kad jis prasideda nuo mėnesinių. Po to ciklas baigiasi prasidėjus kitoms mėnesinėms.

Pagrindinė menstruacijų (kiaušidžių) ciklo funkcija - paruošti moters lytines ląsteles kiaušialąstę ir gimdos gleivinę apvaisinimui. Mėnesinės, arba menstruacinis kraujavimas, yra trumpoji kiaušidžių ciklo fazė, vykstanti po to, kai kiaušialąstė nebuvo apvaisinta.

Laikas, kai moterys turi mėnesines ir funkcinį menstruacinį ciklą, vadinamas vaisinguoju laikotarpiu.

Moteris menstruuoja maždaug 40 savo gyvenimo metų.

Menstruacijų ciklo metu fiziologiškai keičiasi moteriškų hormonų estrogeno ir progesterono kiekis.

Menstruacijoms (mėnesinėms) būdingas fiziologinis kraujavimas iš makšties, kuris kartojasi maždaug kas mėnesį. Menstruacinis kraujas iš gimdos per mažą gimdos kaklelio angą patenka į gimdą ir per makštį išeina iš organizmo.

Menstruacinis kraujavimas trunka maždaug 5-7 dienas.

Mėnesinių pradžios lydintys simptomai gali būti padidėjęs krūtų jautrumas, gimdos raumenų susitraukimai, pilvo apačios skausmas, pilvo pūtimas, padidėjęs nuovargis, nuotaikos ar apetito pokyčiai.

Ciklo trukmė ir reguliarumas

Mėnesinių ciklas trunka maždaug 28-30 dienų. 21 dienos trumpesnis ciklas laikomas fiziologiniu, kaip ir ilgesnis 35 dienų ciklas.

Kiekvieną mėnesį menstruacijų ciklo trukmė gali skirtis.

Kai kurių moterų ciklas yra tiksliai reguliarus ir jos gali nuspėti tikslią menstruacijų dieną ir laiką. Kitos moterys, turinčios reguliarias menstruacijas, jų atėjimą gali nuspėti tik su kelių dienų paklaida.

Menstruacinis kraujavimas vidutiniškai trunka 5 d. Fiziologinis kraujavimas laikomas 2-8 d. Kraujo netenkama maždaug nuo 20 iki 80 ml.

Menstruacijų atėjimo reguliarumui, ovuliacijai ir bendrai ciklo trukmei įtakos turi daugybė vidinių ir išorinių aplinkos veiksnių.

Toliau išvardyti veiksniai turi įtakos ciklo reguliarumui ir trukmei:

• Moters amžius
• streso veiksnių poveikis
• gyvenimo būdas ir fizinis aktyvumas
• Žymūs svorio pokyčiai
• Farmakologinis gydymas
• Esamos ligos ir organizmo uždegimas
• Hormonų pusiausvyros sutrikimai
• Reprodukcinės sistemos ligos

Kreipkitės į gydytoją (ginekologą), jei:

• Menstruacijų ciklas trunka trumpiau nei 21 dieną
• Menstruacijų ciklas ilgesnis nei 35 dienos
• Menstruacinis kraujavimas trunka ilgiau nei 8 dienas
• Menstruacijos vėluoja 5 savaites ar ilgiau
• Kraujo netenkama daugiau kaip 100 ml
• Menstruacijų skausmas yra pernelyg stiprus ir nepakeliamas
• Jums pasireiškia kraujavimas ne menstruacijų metu
• Nesate tikra dėl kai kurių savo ciklo požymių ir simptomų

Pirmosios mėnesinės

Pirmosios mėnesinės techniškai vadinamos menarchė. Jos pasireiškia maždaug 10-15 metų brendimo metu. Vidutinis pirmųjų mėnesinių amžius yra 13 m. Menstruacijos baigiasi tarp 45 ir 55 moters gyvenimo metų.

Anksčiau įvairiose kultūrose pirmasis mergaitės kraujavimas reiškė, kad ji pasirengusi susilaukti vaiko ir taip tapti moterimi.

Per gyvenimą menstruacijos keičiasi palaipsniui. Brendimo laikotarpiu menstruacijos gali būti įvairaus intensyvumo ir nereguliarios. Tačiau palaipsniui su amžiumi ciklas tampa reguliaraus ilgio ir dažnumo.

Pirmųjų mėnesinių atsiradimo laikas susijęs su amžiumi, gyvenimo būdu, mitybos įpročiais, hormono estrogeno gamyba ir riebaliniu audiniu.

4 menstruacinio ciklo fazės

Moters ovuliacijos ciklas skirstomas į 4 pagrindines dalis (fazes). Menstruacijų ir ovuliacijos laikotarpiai laikomi priešingomis ciklo viršūnėmis.

1. Menstruacijų fazė (mėnesinės)
2. Folikulinė fazė
3. Ovuliacijos fazė (ovuliacija)
4. Liuteininė (liuteinizacijos) fazė

1. Menstruacijų fazė

Fiziologinė menstruacijų fazė trunka 2-7 dienas, o pagrindinė jos apraiška - menstruacinis kraujavimas iš makšties iki 80 ml. Moters organizmas atsikrato nereikalingo gimdos gleivinės audinio, neapvaisinto kiaušinėlio kartu su krauju.

Menstruacijų metu būtina atkreipti dėmesį į padidintą higieną ir reguliarų menstruacinių higienos priemonių keitimą. Būdingas lengvas skausmas pilvo apačioje, kurį sukelia gimdos raumenų susitraukimai.

Prasidėjus menstruacijoms gali pasireikšti krūtų jautrumas, virškinimo sutrikimai ir pablogėjusi psichinė būklė. Šiuo ciklo etapu moterys dažnai būna nuotaikingos ir melancholiškos, linkusios į depresiją.

Menstruacijų fazėje moteriškų hormonų kiekis yra minimalus. Pasireiškia padidėjęs nuovargis, todėl patartina pasimėgauti didesniu poilsiu.

2. Folikulinė fazė

Po menstruacijų seka folikulinė fazė, pavadinta pagal FSH - folikulus stimuliuojančio hormono - pavadinimą. Išskiriant FSH, moters kiaušidėje vadinamajame folikule - apvalkale - vystosi vaisingas kiaušinėlis.

Šiai fazei būdinga padidėjusi estrogenų ir LH (liuteinizuojančio hormono) gamyba. Folikulas gamina estrogenus, kurie palaipsniui paruošia gimdos gleivinę galimam kiaušialąstės apvaisinimui.

Folikulinė fazė trunka maždaug 6 dienas.

Moteris paprastai būna pozityvi, energinga ir bendraujanti.

3. Ovuliacijos fazė

Kai folikulo fazėje esantis kiaušinėlis visiškai subręsta, prasideda ovuliacijos fazė. Organizme gaminasi estrogenai ir liuteinizuojantis hormonas, dėl kurių kiaušinėlis išsiskiria iš kiaušidės.

Kai kiaušinėlis iš kiaušidės kiaušintakiu per kiaušintakį nukeliauja į gimdą, prasideda ovuliacija.

Ovuliacija įvyksta maždaug ciklo viduryje, 28 dienų menstruacinio ciklo 12-14 dienomis. Ovuliacija trunka 24-48 valandas.

Ovuliaciją dažnai lydi lengvas skausmas pilvo apačioje. Jai būdingos vandeningos gimdos kaklelio išskyros - iš gimdos kaklelio išsiskiriančios gleivės, kurios palengvina vyro spermatozoidų judėjimą ir kelią iki moters kiaušinėlio.

Būtent ovuliacijos fazė yra svarbiausia nėštumo požiūriu. Subrendęs kiaušinėlis gali būti apvaisintas praėjus maždaug 24 valandoms po išsiskyrimo. Hormonų estrogeno, FSH ir LH lygis yra didžiausias.

Ovuliacijos ciklas vyksta pakaitomis vienoje iš dviejų kiaušidžių menstruacinio ciklo metu vaisinguoju moters gyvenimo laikotarpiu. Kiaušidėje iki gimimo yra daug nesubrendusių kiaušinėlių, kurie palaipsniui bręsta moters gyvenimo eigoje.

Ovuliacijos fazės metu moterys būna kūrybingos, produktyvios, joms padidėja libido ir lytinis potraukis.

4. Liuteininė / liuteinizacijos fazė

Paskutinė ciklo fazė ir fazė prieš menstruacijas yra liuteininė ciklo dalis. Ši fazė paprastai trunka ne ilgiau kaip 16 d. Joje sumažėja estrogenų kiekis ir, atvirkščiai, padidėja progesterono kiekis.

Plyšęs folikulas kiaušidėje virsta geltonu kūneliu, gaminančiu daug hormono progesterono, kuris padeda gimdos gleivinei augti, kad geriau sulaikytų potencialiai apvaisintą kiaušinėlį.

Jei kiaušinėlis neapvaisinamas, pasibaigus luetalinei fazei, kiaušinėlis žūsta, bazinė temperatūra krinta kartu su progesterono lygiu ir vėl prasideda menstruacijos. Ciklas prasideda iš naujo.

Šios fazės metu moteris gali patirti įvairių fizinių ir psichologinių simptomų, nes keičiasi hormonų lygis, vadinamas PMS - priešmenstruaciniu sindromu.

Dažniausiai pasitaikantys PMS simptomai yra nuotaikų kaita ir svyravimai, dirglumas, didelis nuovargis, galvos skausmas, krūtų tempimas ir jautrumas, apatinės pilvo dalies skausmas, spuogai ar virškinimo problemos.

Menstruacijų ciklą veikiančių hormonų apžvalga

Kiaušidžių hormonai

Estrogenai - estradiolis, estronas ir estriolis yra kiaušidėse susidarantys hormonai. Pagrindinė jų funkcija - didinti gimdos gleivinę, kad geriau vyktų ovuliacija, ir skatinti ovuliaciją.

Hormonai turi įtakos menstruacijų ciklui ir menstruacijų reguliarumui. Estrogenai gerina psichinę būseną ir nuotaiką, nes didina hormono serotonino ir endorfinų kiekį.

Estrogenai yra hormonai, kurie daugiausia veikia pirmoje ciklo pusėje ir ovuliacijos metu.

Brendimo metu jis svarbus formuojantis antriniams moters lytiniams požymiams (krūtų, klubų, gaktos plaukų augimui...). Jis teigiamai veikia moters lytinį potraukį ir libido.

Gestagenai - Progesteronas susidaro kiaušidėje esančiame geltonkūnyje po ovuliacijos. Pagrindinė jo funkcija - pakeisti gimdos gleivinę, kad ji galėtų priimti apvaisintą kiaušinėlį.

Gestagenai turi priešingą psichologinį poveikį nei estrogenai. Jie sukelia priešmenstruacinį sindromą.

Jei vyro spermatozoidas sėkmingai apvaisina kiaušialąstę, progesteronas sustabdo menstruacijų ciklą. Nėštumo ir žindymo laikotarpiu gestagenai yra dominuojantis hormonas.

Progesteronas yra hormonas, kuris daugiausia veikia antroje ciklo pusėje.

Testosteronas ir androgenas - populiariai vadinami vyriškaisiais hormonais, tačiau jie svarbūs ir moters organizme. Jie susidaro kiaušidėse ir antinksčiuose. Jie sukelia lytinio potraukio padidėjimą ir teigiamai veikia kaulų apykaitą bei psichologinę būseną.

Hipofizės hormonai

Hipofizė (pagumburis) yra endokrininė smegenų liauka, kontroliuojanti skydliaukę, antinksčius ir gonadas (moterų kiaušides). Hipofizės hormonai, kontroliuojantys ir veikiantys gonadas, techniškai vadinami gonadotropinais.

FSH (folikulus stimuliuojantis hormonas) - jo funkcija yra skatinti kiaušidžių ląsteles gaminti estrogenus ir androgenus. Jis skatina folikulų - kiaušinėlių apvalkalėlių - formavimąsi. Šio hormono lygis taip pat byloja apie patį kiaušinėlių skaičių kiaušidėse.

LH (liuteinizuojantis hormonas) - jo funkcija yra skatinti kiaušidę gaminti androgenus, kurie vėliau virsta estrogenais. Jis stimuliuoja testosterono gamybą. Padidėjęs LH kiekis skatina ovuliaciją, o jo veikimas folikulą paverčia geltonuoju kūneliu.

Prolaktinas - jo funkcija yra skatinti pieno liauką gaminti motinos pieną. Jis veikia ir reguliuoja kitus lytinius hormonus.

Svarbios sąvokos ir žinios apie moters ciklą

Priešmenstruacinis sindromas

PMS būdinga fizinių ir psichologinių apraiškų visuma prieš menstruacijas ir joms prasidėjus. Atsiradimo etiologija susijusi su hormonų pokyčiais ir žymiu hormonų sumažėjimu liuteininėje ciklo fazėje.

Fiziniai simptomai gali būti apatinės pilvo dalies skausmas ir mėšlungis, pilvo pūtimas, virškinimo sutrikimai, galvos skausmas, migrena, padidėjęs krūtų jautrumas ir pilnumas, apetito pokyčiai, pernelyg didelis nuovargis, nemiga ir bendras fizinis silpnumas.

Psichologiniai simptomai: dažna nuotaikų kaita, dirglumas, nerimas, melancholija, sumažėjusi koncentracija ir gebėjimas susikaupti.

Ovuliacija ir vaisingos dienos

Ovuliacija - tai trumpas laikotarpis, kai subrendęs kiaušinėlis palieka kiaušintakį ir keliauja į gimdą. Tai labiausiai tikėtinas laikas pastoti, jei moteris turėjo nesaugių lytinių santykių.

Artimas laikotarpis aplink ovuliacijos dieną vadinamas vaisinguoju langu - vaisingomis dienomis.

Vyro spermatozoidai moters lytiniuose organuose gali išgyventi 3-5 dienas, o moters kiaušinėlis - 12-24 valandas po ovuliacijos.

Ovuliacija (vaisingiausia menstruacinio ciklo diena) įvyksta maždaug ciklo viduryje (14 dieną). Vaisingasis langas ir vaisingos dienos yra maždaug tarp 12 ir 16 ciklo dienų.

• Ovuliacija, vaisingų ir nevaisingų dienų skaičiavimas. Kaip planuoti nėštumą?
• Gimdymo data: kaip apskaičiuoti tiksliausią gimdymo datą?

Menopauzė ir menopauzė

Moteris menstruacijas turi maždaug 40 savo gyvenimo metų. Dauguma moterų turi reguliarias mėnesines iki menopauzės - laikotarpio, kai palaipsniui pereinama į menopauzę.

Klimakterium, populiariai vadinamu perėjimu, vadinamas laikotarpis, kai palaipsniui mažėja organizmo hormonų aktyvumas. Kiaušidės palaipsniui nustoja gaminti moteriškus lytinius hormonus, o kiaušidžių gebėjimas brandinti kiaušinėlius išnyksta.

Pasaulinės sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, menopauzės laikotarpis prasideda likus maždaug vieneriems metams iki menopauzės.

Menopauzė - tai būklė, kai moteris 12 mėnesių (1 metus) iš eilės negauna mėnesinių. Vidutinis menopauzės amžius yra 52 metai, o intervalas - maždaug 45-55 metai.

Taigi, moteris pereina iš vaisingo laikotarpio į reprodukcinės ramybės laikotarpį.

Menstruacijos ir nėštumas

Kadangi įvyko kiaušialąstės apvaisinimas ir kūdikio pastojimas, šiuo laikotarpiu moters kiaušidžių ciklas bus nuslopęs. Mėnesinių išnykimas yra vienas iš pagrindinių nėštumo požymių.

Tačiau biologiniu požiūriu nėštumas prasideda vos tik kiaušinėlis įsitvirtina gimdos gleivinėje. Iš pradžių jį gali lydėti lengvas kraujavimas. Jei nėštumo metu atsiranda į mėnesines panašus kraujavimas, būtina apsilankyti pas ginekologą ir gauti profesionalią pagalbą.

Menstruacijų ciklo sutrikimai

Vaisinguoju laikotarpiu moteris gali susidurti su įvairiomis menstruacijų ciklo patologijomis. Pastebėjus neįprastus simptomus, skausmą ir įvairius neaiškumus, patartina kreiptis profesionalios pagalbos į ginekologą, kad būtų nustatyta jų atsiradimo priežastis.

Dažniausiai pasitaikantys įvairios etiologijos menstruacinio ciklo sutrikimų pavyzdžiai:

• Dismenorėja - pernelyg skausmingos menstruacijos, kurias lydi pykinimas, skausmingi spazmai pilvo apačioje ir virškinimo sutrikimai.
• Hipermenorėja - pernelyg gausus ir intensyvus kraujavimas
• Hipomenorėja - per silpnas kraujavimas, esant normaliam ciklo ilgiui
• Menoragija - stiprus intensyvus ir ilgai trunkantis kraujavimas tuo pačiu metu
• Amenorėja - mėnesinių nebuvimas ir kraujavimo nebuvimas
• Polimenorėja - per dažni pasikartojimai ir menstruacijų intervalo sutrumpėjimas iki 21 dienos
• Oligomenorėja - retas kraujavimas ilgesniais nei 35 dienų intervalais
• Nenormalus kraujavimas iš makšties - kraujavimas, atsirandantis netinkamu laiku ne menstruacinio ciklo metu (< 21 arba > 36 dienos po paskutinių menstruacijų)

Sveikų ir reguliarių menstruacijų skatinimas

Sveikas menstruacijų ciklas pasireiškia reguliarumu, cikliškumu, ovuliacijos ir menstruacijų buvimu. Menstruacijos yra ilgos ir intensyvios fiziologinėse ribose, su nedideliu skausmu ir PMS simptomais.

Prevencija prasideda nuo pagrindinių dalykų, tokių kaip kokybiškas miegas, streso šalinimas ir netinkamų mitybos bei fizinio aktyvumo įpročių vengimas.

Mityba daro didelę įtaką menstruacijų eigai. Prieš prasidedant menstruacijoms patartina padidinti magnio, kalio, geležies, vitaminų B1, B6, D ir E kiekį maiste. Menstruacijų metu taip pat reikėtų pasirūpinti, kad būtų padidintas geležies suvartojimas.

Menstruacijų komfortui ir ciklo palaikymui galima vartoti natūralių vaistažolių arbatų ir maisto papildų ekstraktų, kurių sudėtyje yra "moteriškų žolelių".

Profesionaliai prevencijai būtini reguliarūs kasmetiniai apsilankymai pas ginekologą, įskaitant krūtų sonografiją / mamografiją ir gimdos kaklelio tepinėlio laboratorinį tyrimą.

Sveiko menstruacinio ciklo profilaktika:

• Reguliarūs kasmetiniai profilaktiniai apsilankymai pas ginekologą
• Neatidėlioti vizito pas ginekologą, kai iškyla sveikatos problemų
• Reguliarus kompensacinis fizinis aktyvumas
• dubens dugno aktyvinimo ir atpalaidavimo pratimai
• Dubens srities raumenų disbalanso pašalinimas
• Streso veiksnių šalinimas
• Kokybiškas reguliarus miegas
• alkoholio ir tabako vartojimo atsisakymas
• Natūrali žolelių pagalba (žolelių arbata, maisto papildų ekstraktas)
• Mityba, kurioje yra pakankamai mineralinių medžiagų (ypač magnio, kalio, cinko, kalcio ir geležies)
• Maistas, kuriame yra pakankamai vitaminų (ypač B, D ir E)
• Per didelio rafinuoto cukraus kiekio atsisakymas
• Pakankamas reguliarus baltymų kiekis maiste