Kas sukelia odos niežėjimą nėštumo metu ir kas padeda?
Nėštumas daugeliui moterų yra vienas gražiausių gyvenimo laikotarpių. Ir nors jį lydi daugybė nepatogumų. Vienas iš jų - odos niežulys. Priežastis gali būti nekenksmingi organizmo pokyčiai, bet ir rimtas sutrikimas.
Straipsnio turinys
DUK: Kas sukelia niežtinčią ir deginančią odą nėštumo metu? Ar niežtinti oda ir bėrimai gali būti rimtos problemos požymis? Kokios dažniausiai būna nesunkios priežastys? Kas padeda šios būklės atveju?
Daugelis moterų skundžiasi, kad nėštumo metu niežti odą. Niežulys (techniškai - niežulys) dažniausiai pasireiškia augančio pilvuko srityje, bet taip pat ir kitose kūno vietose. Turėtumėte būti ypač budri, jei niežulys yra nepakeliamas. Tai gali būti rimtas simptomas.
Dažniausios nėščiųjų odos niežėjimo priežastys
Nemalonaus niežėjimo pojūčio priežastys gali būti kelios. Nėštumą lydi daugybė pokyčių. Nėščiosioms būdingas padidėjęs prakaitavimas, patinimas ar įtempta oda. Su šiomis niežtinčios odos priežastimis susiduria beveik kiekviena nėščioji.
Pilvuko augimas
Augant kūdikiui, auga ir būsimos mamos pilvukas. Odos jungiamasis audinys ir jungiamosios skaidulos mikroskopiškai išsitempia, todėl atsiranda sausumo ir niežėjimo pojūtis.
Moterys, kurios nėštumo metu priaugo svorio, dažniau skundžiasi niežuliu. Taip yra dėl pernelyg ištemptos odos, kuri sukelia erzinantį tempimo ir niežulio jausmą.
Prakaitavimas
Nėštumo metu pats prakaitavimas yra nemalonus reikalas. Prakaitas dirgina odą ir yra nemalonaus niežulio priežastis.
Dėl prakaito sukeliamo niežulio problemų ypač kyla odos raukšlėse. Šios vietos labiau linkusios deginti, taigi ir dirginti. Be to, tai ideali vieta daugintis įvairioms bakterijoms.
Išeitis - laikytis higienos ir dėvėti drabužius, pagamintus iš natūralios medžiagos, kuri yra lengva, pralaidi orui ir leidžia prakaitui išgaruoti.
Alergija
Alerginė reakcija taip pat yra viena iš galimybių, galinčių sukelti niežulį. Ją paprastai lydi odos požymiai, ypač paraudimas arba nedideli bėrimai.
Niekada nenuvertinkite alergijos. Ne tik nėštumo metu pastebėję alergijos požymių kreipkitės į gydytoją. Sunkesniais atvejais kvieskite greitąją medicinos pagalbą.
Jus taip pat gali sudominti straipsniai apie apatinės pilvo dalies skausmą nėštumo metu arba apie baltymo buvimą šlapime nėštumo metu.
Kaip palengvinti dažną odos niežėjimą nėštumo metu?
Nors niežulys yra nemalonus simptomas, stenkitės per daug nekrapštyti. Subraižyta ir sudirginta oda lengvai tampa infekcijos patekimo vieta. Tai gali kelti pavojų ir motinai, ir vaisiui.
Kremas nuo niežulio, masažas ir mankšta
Švelnus paviršinis masažas ir odos tepimas kremu gali sumažinti nemalonų niežulį. Taip galite sumažinti įsitempusios odos niežulį. Taip pat sumažinsite odos įtrūkimų riziką ir išvengsite strijų.
Taip pat yra specialių kremų nėščiosioms, kuriuos lengva tepti ir kurie palengvina niežulį. Patartina kremą tepti pilvo srityje, laikrodžio rodyklės kryptimi. Tai taip pat pagerins virškinimą ir skatins limfinės sistemos veiklą.
Fiziniai pratimai taip pat turi labai teigiamą poveikį. Jie pagerina odos aprūpinimą krauju, todėl išsaugo jos elastingumą ir gerokai sumažina niežėjimo pojūtį.
Jei niežulį sukelia alergija žiedadulkėms, po kiekvieno pasivaikščiojimo patartina nusiprausti po dušu, kad atsikratytumėte žiedadulkių likučių. Taip pat būtina išskalbti drabužius ir avalynę.
Taip pat skaitykite straipsnius.
Valgymas nėštumo metu dviese?
Tinkamai maitindamosi ir laikydamosi subalansuotos mitybos išvengsite ne tik sveikatos komplikacijų, bet ir per didelio svorio augimo. Oda tampa mažiau įtempta ir nesukelia tokio stipraus niežulio pojūčio.
Dažnai sakoma, kad nėščioji turėtų valgyti už du. Venkite šio patarimo. Į savo mitybos racioną įtraukite subalansuotą, įvairų ir sveiką maistą. Maistas turėtų būti dvigubai sveikesnis, o ne dvigubai didesnis.
Kada niežulys nėštumo metu yra rimta problema?
Jei niežulys tampa nepakeliamas, būtina būti budriems. Priežastis gali būti vadinamoji intrahepatinė cholestazė. Nors motinai pavojaus nėra, tai gali būti tam tikros rizikos ir pavojaus kūdikiui pranašas.
Nėščiųjų intrahepatinė cholestazė yra liga, kurios kilmė dar nėra iki galo išaiškinta. Ji tikriausiai susijusi su hormonų estrogeno ir progesterono poveikiu kepenų ląstelėms. Sutrinka kepenų ir tulžies pūslės veikla ir į kraują išsiskiria tulžies rūgštys. Jai būdingas stiprus niežulys ir didelis tulžies rūgščių kiekis kraujyje.
Jeigu Jums kyla kokių nors neįprastų problemų, kreipkitės į gydytoją. Taip yra todėl, kad nėštumo metu gali būti ir kitų ligų. Pavyzdžiui, infekcinis hepatitas, virusinės infekcijos, toksinis kepenų pažeidimas, preeklampsija arba HELLP sindromas.
Maždaug 10 % pacienčių pasireiškia lengvas odos pageltimas. Tipiškas simptomas yra delnų ir padų niežulys, tačiau jis gali pasireikšti ir kitose kūno vietose. Dirginimas ypač sustiprėja vakare.
Iš pradžių oda nebūna paraudusi ir jokių kitų odos pokyčių nepastebima. Tik dėl stipraus įdrėskimo atsiranda paraudimas, sudirginimas ar kiti pažeidimai.
Nemalonus odos niežėjimas ir dirginimas dažnai sukelia miego sutrikimus, nuovargį ir protinį išsekimą.
Nėščiai moteriai negresia nei kepenų nepakankamumas, nei kitoks mirties pavojus. Po gimdymo savaime išnyksta sunkumai ir koreguojasi laboratorinių tyrimų rezultatai.
Tačiau yra pavojus vaisiui. Tulžies rūgštys patenka per placentą ir yra toksiškos vaisiui. Kuo didesnis tulžies rūgščių kiekis, tuo didesnis pavojus vaisiui.
Nėščioms moterims tulžies rūgščių kiekis natūraliai padidėja. Laikoma, kad tulžies rūgščių kiekis iki 11 mikromol/l yra normalus. Didesnė nei 40 mikromol/l tulžies rūgščių koncentracija laikoma didele rizika.
Galimos nėštumo niežėjimo priežastys:
Dažniausios odos niežėjimo priežastys |
| niežulį galima sumažinti naudojant kremus, mankštinantis ir pan. |
sunkios niežtinčios odos priežastys |
| niežulys tampa nepakeliamas, reikalinga profesionali pagalba |
Koks pavojus gresia kūdikiui sergant intrahepatine cholestaze
Viena iš galimų grėsmių kūdikiui yra tai, kad kūdikis įkvėps mekonijaus. Mekonijumi (taip pat smolka) vadinamos pirmosios kūdikio išmatos. Jos yra žalios spalvos, jose yra amniono skysčio, gleivių, negyvų odos ląstelių ir t. t. T. y. visko, ką kūdikis galėjo praryti gyvendamas gimdoje. Paprastai mekonijus pasišalina kažkada per kelias pirmąsias kūdikio gyvenimo dienas.
Dėl nėštumo metu padidėjusios tulžies rūgščių koncentracijos vaisiui padažnėja žarnų judesiai. Jų turinys gali patekti į amniono skystį, kuris tampa drumstas. Kalbame apie vadinamąjį drumstą arba žalią amniono skystį.
Paprastai kūdikis pirmą kartą įkvepia ne amniono skystyje, po to, kai apsigimsta galvytė. Tačiau pasitaiko atvejų, kai kūdikis priverstas įkvėpti anksčiau. Dėl amniono skystyje esančio mekonijaus kyla pavojus, kad kūdikis jo įkvėps. Tai gali atsitikti prieš gimdymą arba jo metu.
Mekonijaus buvimas vaisiaus skystyje nereiškia, kad kūdikis iš karto jo įkvėps. Tačiau tai yra rimta rizika.
Mekonijus taip pat gali sukelti ūmų bambos venos susitraukimą, dėl kurio vaisiui pritrūks deguonies.
Kita grėsmė - tulžies rūgščių poveikis kūdikio širdžiai. Šios rūgštys gali sukelti širdies ritmo sutrikimus, taigi ir intrauterininę vaisiaus mirtį.
Dėl visų šių ir kitų komplikacijų kyla priešlaikinio gimdymo arba kvėpavimo nepakankamumo sindromo rizika.
Taip pat skaitykite apie kitas sunkias nėštumo komplikacijas, pavyzdžiui, preeklampsiją.
Nėščiųjų intrahepatinės cholestazės gydymas
Gydymo procedūros priklauso nuo vaisiaus amžiaus ir tulžies rūgščių kiekio. Svarbu pasiekti, kad sumažėtų tulžies rūgščių kiekis, kad būtų galima priartėti prie gimdymo datos ir sumažinti riziką vaisiui.
Ursodeoksicholio rūgštis daugiausia vartojama intrahepatinei cholestazei gydyti. Jos vartojimas yra saugus motinai ir negimusiam vaikui. Gydymą galima papildyti ir kitomis gydomosiomis medžiagomis, pavyzdžiui, S-adenozil-L-metioninu.
Kepenis apsaugančių vaistų ar dietinių priemonių paprastai skirti nereikia. Kepenų nepakankamumas nekelia pavojaus būsimai motinai, o po gimdymo būklė visiškai koreguojasi.
Lengva intrahepatinės cholestazės forma
Lengva forma apibūdinama, kai bendras tulžies rūgšties kiekis yra nuo 20 iki 40 mikromol/l. Gydymas pradedamas ursodeoksicholio rūgštimi. Rekomenduojamas fizinis poilsis ir tausojantis režimas. Nėščiosios stebimos ambulatoriškai, paprastai kas savaitę.
Taip pat reguliariai stebimas ir tikrinamas vaisius. Esant šiai lengvai formai, komplikacijų paprastai nebūna. Todėl nėštumas paprastai nenutraukiamas iki 38 nėštumo savaitės. Priklausomai nuo pacientės būklės ir laboratorinių rodiklių, gimdymas sukeliamas ne vėliau kaip iki numatyto termino.
Sunki intrahepatinės cholestazės forma
Sunki forma yra tada, kai bendros tulžies rūgšties vertės yra didesnės nei 40 mikromol/l. Skiriamos didesnės ursodeoksicholio rūgšties dozės, prie kurių pridedama kitų būtinų vaistų.
Pacientai guldomi į ligoninę ir stebimi. Tulžies rūgšties kiekis paprastai tikrinamas du kartus per savaitę. Vaisius taip pat reguliariai stebimas ultragarsu.
Esant sunkiai nėštumo formai, komplikacijų rizika didėja su nėštumo trukme. Todėl rekomenduojama nutraukti nėštumą po 37 savaičių. Kai kuriais atvejais gali būti svarstoma galimybė nutraukti nėštumą anksčiau.