Kas yra akušerė ir koks jos darbas?

Pastaraisiais metais dulos populiarumas ir padėtis išaugo. Su dulos, kaip gimdyvės palydovės, buvimu gimdymo palatoje vis dažniau susiduria gimdyvės personalas.

Kas yra dula ir koks jos vaidmuo? Kaip susisiekti su akušere? Kokios jos pareigos ir atsakomybė? Ir kiek kainuoja akušerės paslaugos?

Kas yra dula?

Pavadinimas doula kilęs iš graikiško žodžio "doula", kuris verčiamas kaip asmeninė moters vergė.

Dula gali tapti bet kuri moteris. Kvalifikuota dula turi medicinos ir psichologijos žinių.

Dula yra tarsi draugė, tik turinti daug patirties.

Dulos darbas reikalauja..:

• Didelės empatijos
• Per pokalbį dėl dulių kursų atsižvelgiama į kandidato asmenybę ir charakterį.
• jei ji nesugeba susidoroti su stresinėmis situacijomis, ji netinka šioms pareigoms.
• nebūtinai turi būti motina ar turėti tiesioginės gimdymo patirties

Dula turėtų:

• būti baigusi atitinkamus kursus
• po kursų atlikti praktiką
• pabaigoje išlaikyti egzaminą, po kurio ji gaus licenciją

Šią veiklą ji gali vykdyti kaip papildomą užsiėmimą arba kaip pagrindinę profesiją. Tai daugiausia priklauso nuo to, kiek klientų ji sulaukia.

Dulai yra du:

• Dula yra specialiai apmokyta moteris, kuri lydi būsimą mamą nėštumo, gimdymo, šešių mėnesių ir žindymo laikotarpiu.
• Teikia emocinę ir psichologinę paramą būsimai motinai.
• jei šalia yra partneris, jos priežiūra taip pat skiriama jam.
• praktinės informacijos šaltinis ir galimybių jūsų regione apžvalga

Dula versus akušerė

Dula nėra akušerė. Tačiau akušerė taip pat gali dirbti kaip dula.

Dula neteikia medicininės priežiūros, kaip mano daugelis žmonių. Ji jokiu būdu nesikiša į medicinos personalo pareigas.

Lentelė: dula ir akušerė

Akušerė, dirbanti gimdymo palatoje, yra visiškai prieinama motinai gimdymo metu.

Tačiau dėl darbo sistemos ir personalo sąlygų gimdymo namuose ji paprastai negali darbo valandomis aptarnauti tik vienos iš gimdyvių. Jei taip ir yra, tai veikiau išimtis nei taisyklė.

Niekas iš ligoninės personalo nėra su būsima mama visą parą, pavyzdžiui, duše, duoda jai vandens, masažuoja, kai jai skauda... Visa tai daro Dula. Ji užtikrina, kad klientė būtų fiziškai ir psichologiškai palaikoma ir jaustųsi ne viena.

Todėl šiuo požiūriu dulą galime apibrėžti kaip specialiai apmokytą pagalbininkę, kuri papildo profesionalaus personalo priežiūrą savo nuolatine parama motinai.

4 pagrindinės dulos veiklos sritys

Dula gali padėti savo klientei:

1. nėštumo metu
2. prieš pat gimdymą
3. gimdymo metu
4. po gimdymo

Dėl bendradarbiavimo su dula formos turi susitarti būsimoji mama. Kiekvienai sričiai būdingas konkretus užduočių sąrašas.

1. Dulos vaidmuo nėštumo metu

Šiame etape ji veikia kaip konsultantė:

• padeda nėščiajai orientuotis pasiruošimo gimdymui kursuose
• ji gali kartu su kliente lankyti priešgimdyminius kursus viena arba dalyvaujant jos partneriui
• kartu su gimdyve ir jos partneriu praktikuoja kursuose įgytas žinias ir įgūdžius (atsipalaidavimo metodai, kvėpavimo pratimai ir kt.)
• suteiks klientei informacijos apie gimdymo namus / akušerius ir praktinę patirtį iš savo regiono
• suteiksite informacijos ir rekomenduosite papildomos literatūros
• patars, kaip spręsti dažniausiai pasitaikančias nėštumo problemas (patinimai, geležies trūkumas, rėmuo, blauzdų mėšlungis...)
• teikia psichologinę paramą nėštumo metu
• teikia paramą, jei viskas vyksta ne taip, kaip norėtumėte (pvz., rizikingas nėštumas, taip pat privačios situacijos)
• pataria, ko jums reikia gimdymo palatoje
• apžvelgia įvairias medicinos įstaigas jūsų rajone (jei nėštumo metu jums reikėtų atlikti įprastus ar specialius tyrimus)
• padeda bendrauti su kūdikiu pilvelyje
• pataria, kaip maitintis nėštumo metu
• gali paaiškinti nežinomus terminus iš medicininių dokumentų

Dula yra svarbus konkrečios ir praktinės informacijos apie nėštumą šaltinis.

Jos galite klausti bet ko. Jei ji negali jums padėti pagal savo kompetenciją, ji gali nukreipti jus tinkama linkme ir patarti toliau.

2. Akušerės vaidmuo prieš gimdymą

• Padeda spręsti sveikatos problemas paskutinėmis savaitėmis, pavyzdžiui, patinusias kojas, hemorojų, nuovargį ir pan.
• kartu su kliente perka įrangą gimdymo kambariui ir naujagimiui.
• padeda sutvarkyti namų ūkį, kad jis būtų paruoštas naujagimio atėjimui.

Dula taip pat teikia psichologines konsultacijas:

• ji daug kalbasi su motina apie tai, ką reiškia motinystė
• išlaisvina ją nuo nereikalingų baimių
• paruošia ją gimdymui ir paaiškina, kaip viskas vyks
• pasiruošimas gimdymui pašalina gimdymo baimę
• dula teikia individualų pasiruošimą gimdymui, padeda į gimdymą žvelgti kaip į teigiamą patirtį
• duoda praktinių patarimų, kaip geriausiai valdyti gimdymą
• jei norite gimdyti kartu su savo partneriu, paruoškite jį ar ją, kad jis ar ji būtų gera parama gimdymo metu
• gali padėti jums sudaryti gimdymo norus ir (arba) gimdymo planą
• patarimų, kaip paskatinti gimdymą po numatyto termino natūraliais metodais

3. Dulos vaidmuo gimdymo metu

Tai svarbiausia bendradarbiavimo dalis. Gimdymo metu dula teikia nuolatinę psichinę ir fizinę paramą gimdyvei ar jos partneriui. Ji padeda gimdyvei rasti natūralių priemonių gimdymui palengvinti.

Dula gali rekomenduoti, kada vykti į gimdymo palatą.

Į gimdymo kambarį dula atvyksta kartu su kliente:

• Pirmiausia jos kartu būna laukiamajame, kur ji stengiasi nuraminti gimdyvę.
• malšina jos skausmą dėl sąrėmių
• stebi laiką tarp sąrėmių
• iš savo patirties parenka atsipalaidavimo technikas (tai gali būti pratimai su kamuoliu, taisyklingas kvėpavimas, masažas, aromaterapija arba pasivaikščiojimas)
• teikia nedidelę pagalbą (rankšluostį, šlepetes, sudrėkina lūpas...)
• jei dalyvauja ir partneris, dula teikia pagalbą ir paramą partneriui

Dula padeda tai, ko tuo metu reikia motinai.

Kai kuriais atvejais dula yra tarpininkė tarp gimdymo namų personalo ir gimdančios moters:

• ji gali išversti informaciją iš personalo motinai arba atvirkščiai.
• Patyrusi dula jau turi keletą kontaktų gimdymo namuose.
• pažįsta personalą, o tai palengvina bendravimą
• ji padeda nėščiajai jaustis geriau psichologiškai
• klientė iš dulos gauna patikimos informacijos apie tai, kaip viskas vyksta gimdymo namuose ir kam reikia pasiruošti
• moteris gali išvengti nemalonių situacijų, kurios kartais kyla dėl nedidelių nesusipratimų

dula gali dalyvauti gimdymo palatoje, o gali ir nedalyvauti. Tai priklauso nuo motinos sprendimo.

Jei dulos vaidmuo tęsiasi ir kito gimdymo etapo metu, ji daugiausia veikia kaip psichologinė parama:

• ji negali dalyvauti medicinos personalo darbe ir negali perimti paties gimdymo - tam ji nėra apmokyta.
• padeda motinai tinkamai kvėpuoti
• suteikia jai saugumo jausmą
• dula yra pasirengusi įvairioms komplikacijoms ir siūlo jų sprendimo būdus
• remia motinos sprendimą, neįtikinėja jos dėl kitų nuomonių
• jei moteris intuityviai nusprendžia ką nors daryti gimdymo metu, ją reikia palaikyti.

4. Dulos vaidmuo po gimdymo

Šešių savaičių laikotarpiu dula palaiko naują šeimą ir prisideda savo praktine patirtimi:

• psichologinė parama tęsiasi ir po gimdymo
• užtikrina ankstyvą motinos ir vaiko kontaktą gimdymo palatoje
• teikia praktinius patarimus dėl vaiko priežiūros
• teikia informaciją ir paramą šešių mėnesių laikotarpiu
• padeda išgyventi gimdymo patirtį

per šešių savaičių laikotarpį gali atvykti į kelis vizitus:

• negali pakeisti gydytojo
• jei moteriai ar kūdikiui kyla kokių nors sveikatos komplikacijų, turi nukreipti pas specialistą
• taip pat stebi motiną ir nustato ankstyvuosius pogimdyminės depresijos požymius
• dažnai gali patarti panašiai kaip ir žindymo konsultantas
• padeda prižiūrėti kūdikį

Dula yra apmokyta ne tik psichologinės, bet ir praktinės pagalbos po gimdymo.

Ji taip pat padeda tėvams administraciniais klausimais:

• registruotis socialinio draudimo įstaigoje
• rasti sveikatos draudimo bendrovę
• pasirūpinti atitinkamomis finansinėmis įmokomis
• pateikia tėvams išsamų šių veiksmų sąrašą.
• padeda užpildyti formas.
• pataria, kaip ir kur tvarkyti šiuos oficialius reikalus

Bendradarbiavimas su dula

Nusprendėte gimdyti su dula, bet nežinote, kaip tai padaryti?

Turime keletą patarimų, kurie padės jums susigaudyti:

• Nepalikite dublės pasirinkimo paskutinei minutei.

Jei jūsų regione nėra pakankamai dulų, gali būti, kad jūsų gimdymo datai jos nebus laisvos.

• Idealus laikas susisiekti su dula yra 6-asis nėštumo mėnuo.

Taip dar turėsite laiko ir erdvės pasirinkti kitą dulą, jei nesutarsite. Be to, reikia numatyti ankstyvo gimdymo galimybę, kad jūsų naujoji pagalbininkė būtų laiku.

• Dulą rinkitės iš oficialaus dulų sąrašo, kurį galite rasti internete.

Taip gausite kvalifikuotą pagalbininkę, kuri yra išklausiusi visus mokymus arba dar tik ketina juos baigti. Žinoma, nėra nieko geriau už asmeninę rekomendaciją.

• Su dula galite susisiekti internetu arba telefonu.

• Susitarkite dėl asmeninio susitikimo.

Kiek kainuoja dula?

Nėra fiksuoto dulų kainoraščio. Kiekviena dula savo kainą nustato individualiai.

Dulos paslaugų kaina priklauso nuo kelių veiksnių, pvz:

• dulos patirties ir stažo
• taip pat daug kas priklauso nuo to, kokių konkrečių paslaugų iš jos reikalaujate

kuo daugiau gimdymų su geromis rekomendacijomis ji yra turėjusi, tuo daugiau ji gali imti už savo paslaugas. Paslaugų kainos klausimą reikėtų aptarti kartu su dula, asmeninio susitikimo metu.

Dula gali būti atsakinga ir už kitą gimdyvę. Kartais jai tenka koordinuoti kelis susitikimus, kad galėtų visapusiškai padėti kiekvienai klientei.

Dula visada gali dirbti 1-2 savaites maždaug jūsų numatomą gimdymo datą. Tačiau jei gimdymas įvyks anksčiau, dula tuo metu gali padėti kitam gimdymui - to negalima atmesti.

Jei dula dėl šių priežasčių negali dalyvauti gimdyme, už jos paslaugas mokėti nereikės. Bus apskaičiuota tik suma už laiką, kurį kartu praleidote prieš gimdymą.

Dulos indėlis į gimdymą

Dula siekia prisidėti prie motinos ir kūdikio fizinės ir psichinės gerovės. Ji padeda sukurti atmosferą, kurioje moteris jaučiasi saugi ir gali visiškai susikoncentruoti į gimdymą.

Keletas tyrimų patvirtino, kad darbas su dula sumažina kai kurias gimdymo rizikas. Daugelis jų kyla dėl motinos patiriamo streso arba personalo darbo krūvio.

Remiantis tyrimu "Gimdymas su dula" (M. H. Klaus, J. H. Kennell ir P. H. Klaus):

• Cezario pjūvio rizika sumažėja iki 50 proc.
• 40 % sumažėja gimdymo žnyplėmis rizika
• dažnai nereikia naudoti nuskausminamųjų ar epidurinių vaistų

Dula yra puiki antroji pusė sunkioje gyvenimo situacijoje. Ir kas žino, galbūt taip net susirasite naują draugą.

Jus gali sudominti:

Kiek trunka nėštumas? Kiek dienų, savaičių ir mėnesių?

Kada jis susiformuoja, kaip atrodo, kaip praeina?

Pirmieji nėštumo požymiai. Kaip juos atpažinti