Kas yra apsinuodijimas grybais, kaip jis pasireiškia? Priemonės ir pirmosios pagalbos teikimo tvarka

Kas yra apsinuodijimas grybais, kaip jis pasireiškia? Priemonės ir pirmosios pagalbos teikimo tvarka
Nuotraukų šaltinis: Getty images

Apsinuodijimas grybais yra vienas iš labiausiai paplitusių apsinuodijimų apskritai. Dažniausiai su juo susiduriama grybų rinkimo sezono metu.

Apsinuodijimas grybais, kodėl taip nutinka?

Jūs klausiate:
Kas yra apsinuodijimas grybais?
Kaip pasireiškia apsinuodijimas?
Kokios atsargumo priemonės ir pirmoji pagalba apsinuodijus grybais?
Ką daryti įtarus apsinuodijimą?

To priežastis - besaikis grybų rinkimas, kurį vykdo mėgėjai grybautojai. Dėl plačiosios visuomenės žinių stokos kartais padaromos mirtinos klaidos.

Kartu atidžiau apžvelkime skirtingus apsinuodijimo tipus.

Skirtumai tarp valgomų ir nevalgomų grybų kartais būna subtilūs. Ir taip lengvai gali būti pakenkta sveikatai ir apsinuodyta grybais.

Tačiau sveikatos sutrikimų nebūtinai kyla tik suvalgius nuodingų grybų. Tam tikromis aplinkybėmis net ir valgomieji grybai žmogų veikia toksiškai.

Kada turėtume pagalvoti apie galimą apsinuodijimą grybais?

Apsinuodijimas grybais ir apsinuodijimų tipų skirstymas

Apsinuodijimų grybais pasitaiko gana dažnai.

Pavojų kelia nepakankamas grybautojų mėgėjų informuotumas apie įvairių rūšių grybų toksiškumą. Jie skirstomi į labai toksiškus, toksiškus ir kenksmingus.

Jų toksiškumą lemia tiesiogiai grybuose esantys toksinai arba skilimo produktai, kurie susidaro netinkamai laikant ar ruošiant maistą.

Žmonės taip pat gali sau pakenkti suvalgę valgomų, bet senų, supelijusių grybų arba parazitais užkrėstų grybų. Rečiau pasitaiko užteršimas gyvūnų ekskrementais ar purškalais.

Kiekviename grybe yra skirtingų rūšių toksinų, todėl simptomai labai skiriasi.

Be to, apsinuodijimo simptomai gali pasireikšti ne iš karto.

Kai kurie apsinuodijimai pasireiškia ir kelių valandų ar dienų intervalu. Todėl visada svarbu prisiminti, kad valgėte grybų, net jei tai buvo prieš savaitę.

Vyro ranka iš žolės ištraukia grybą
Grybai skirstomi į valgomuosius, toksiškus ir labai toksiškus. Šaltinis: Getty Images

Nuodingųjų grybų yra labai daug ir apsinuodijimas kiekvienu iš jų turi savo specifiką. Apibendrinant galima teigti, kad naudojame apsinuodijimų kategorizaciją, kurioje apsinuodijimai suskirstyti pagal vyraujančius simptomus. Tai susiaurina įtariamų grybų spektrą ir padeda lengviau atskirti, kuri konkreti rūšis galėjo sukelti apsinuodijimą.

Žinoma, yra ir išsamesnių bei profesionalesnių klasifikacijų. Nepaisant skirtingų klasifikacijų, yra daug apsinuodijimų, kurie yra kombinuoti. Todėl klinikinis vaizdas gali tiksliai neatitikti tam tikros kategorijos.

1. Hepatotoksinis apsinuodijimo tipas

Hepatotoksinio tipo apsinuodijimas yra vienas iš pavojingiausių apsinuodijimų tipų.

Taip yra todėl, kad toksinai tiesiogiai veikia kepenis, sukeldami sunkų toksinį kepenų pažeidimą, o būklė gali baigtis kepenų koma su vėlesne paciento mirtimi.

Pavojingiausias ir nuodingiausias grybas, aptinkamas ne tik Europoje ir Šiaurės Amerikoje, yra žalioji rupūžė (Amanita phaloides). Ji dažnai painiojama su grybais ir sukelia kepenų pažeidimus.

žalia rupūžė miške, dirvoje su rudais lapais
Žalioji rupūžė (Amanita phaloides). Šaltinis: Getty Images

Žaliojoje rupūžėje yra peptinių nuodų mišinio (amatoksino, falotoksino), kurie dėl ilgos latentinės fazės visiškai įsisavinami organizme.

Latentinis periodas trunka iki 8-12 valandų.

Latentinis periodas = apsinuodijimo simptomų ir požymių atsiradimo uždelsimas.

Vienas vaisiakūnis sveria nuo 30 iki 60 g. 50 g šio grybo užtenka nužudyti suaugusį žmogų, sveriantį apie 60 kg.

Didžiausias pavojus kyla vaikams, nes jiems pakanka mažesnės dozės. Nėščioms moterims gresia vaisiaus pažeidimas, o žindančios motinos išskiria toksinus į motinos pieną, kurie gali sukelti kūdikio mirtį.

Apsinuodijimo hepatotoksiniais grybais požymiai

Iš pradžių pacientas jaučia bendrą silpnumą, blogą savijautą, šaltkrėtį, širdies plakimą ir sunkumą. Kartu pasireiškia stiprus galvos skausmas, svaigulys ir spengimas ausyse.

Taip pat pradeda skaudėti skrandį ir plinta į visą pilvą.

Be kitų simptomų, pasireiškia ir gastroenterito tipo apsinuodijimo simptomai su pykinimu, vėmimu ir viduriavimu.

Pacientas sudaro horror mortis (veidas prieš mirtį) įspūdį.
Jis silpnas, liguistas, ryškiai išblyškęs, hipotermiškas, šaltas ir šleikštus, prakaituojantis. Veidas įdubęs, bruožai aštrūs, nosis smailėjanti.

Būklė be pagerėjimo išlieka apie 3 dienas, jei pacientas išgyvena.

Vėliau atsiranda skausmas kepenų srityje (po dešiniuoju šonkaulių lanku). Dėl kepenų pažeidimo odos spalva iš blyškios pakinta į ikterinę (geltoną) ir negydomas pacientas miršta nuo kepenų nepakankamumo.

2. Neurotoksinis apsinuodijimo tipas

Neurotoksinis apsinuodijimo tipas yra antras pagal sunkumą apsinuodijimo tipas po hepatotoksinio.

Jį sukelia indoliniai neurotoksinai, esantys tam tikrų rūšių grybuose. Pagrindinis atstovas yra raudonoji rupūžė (Amanita muscaria). Tarp rupūžių taip pat yra citrininė geltonoji rupūžė (Amanita citrina), porfyrinė rupūžė (Amanita porphyria) ir tigrinė rupūžė (Amanita pantherina).

keturios skirtingo dydžio raudonos rupūžės ant samanotos aukštumos
Raudonoji rupūžė (Amanita muscaria). Šaltinis: Getty Images

Ją taip pat sukelia standžioji skraistė (Clitocybe galinacea), varpinis siūlinis pelėvirkštis (Inocybe aeruginascens), baltažiedis pūkinis pelėvirkštis (Lycoperdon candidum), aksominė miltligė (Conocybe), žvynuotoji miltligė (Gymnopilus) ir apykaklinė miltligė (Stropharia).

Dauguma (bet ne visi) neurotoksinų turinčių grybų aptinkami gerai tręšiamame dirvožemyje (ekskretuose, pūvančiose augalų liekanose).

Manoma, kad jų sudėtyje esantys toksinai yra serotonino (laimės hormono) analogai (pakaitalai) ir turi panašų poveikį kaip LSD. Jie taip pat naudojami moksliniuose tyrimuose ir psichiatrijoje vaistams gaminti.

Jais dažnai piktnaudžiauja vadinamieji mikotoksikomanai, kurie neurotoksinų poveikiu siekia sukelti įvairias būsenas (anksčiau - šamanai).

Tačiau apsinuodijimas kai kuriais grybais, turinčiais indolinių neurotoksinų, dažnai baigiasi piktnaudžiautojų mirtimi, nes toksinų, veikiančių centrinę nervų sistemą, santykis įvairiuose grybuose skiriasi.

Apsinuodijimo neurotoksiniais grybais požymiai

Apsinuodijimas pasireiškia suvokimo sutrikimais, daugiausia regos ir klausos pojūčiais. Iš pradžių neįprastai gerai matoma į tolį, spalvos tampa intensyvesnės, pagerėja klausos aštrumas.

Vėliau sutrinka atstumo įvertinimas, pakinta daiktų, asmenų ir formų suvokimas.

Pseudohaliucinacijos atsiranda užmerkus akis - matomos kibirkštys, blyksniai, šviesos, spalvos ar net skirtingi objektai. Pseudohaliucinacijos, išliekančios atmerkus akis, yra sunkaus apsinuodijimo požymis.

Bendrieji simptomai: galvos svaigimas, sutrikęs judesių stabilumas ir koordinacija, širdies plakimas, pykinimas, silpnumas, vėmimas, gerklės džiūvimas. Vėmimo beveik nebūna.

3. Gastroenterinis apsinuodijimo tipas

Gastroenteritinis apsinuodijimo tipas taip pat yra labiausiai paplitęs tipas, nes jį sukelia daugiausiai grybų.

Tai kai kurių rūšių grybai (Agaricus), balandos (Russula), muilinės (Tricholoma saponaceum) ir karvės (Lactarius torminosus).

Jau pats pavadinimas rodo, kad ši apsinuodijimo rūšis veikia virškinamąjį traktą ir pasireiškia jo sutrikimais.

muilinė žvirblinė skraistė miške sausuose pušų spygliuose
Muilinė (Tricholoma saponaceum). Šaltinis: Getty Images

Klastingumas slypi tame, kad kitų rūšių apsinuodijimai, be pagrindinių klinikinių požymių, gali pasireikšti ir virškinamojo trakto pažeidimo simptomais.

Svarbu įvertinti, ar pacientui būdingi tik pavieniai virškinimo trakto sutrikimai, ar yra ir kitų apsinuodijimams būdingų simptomų.

Iš esmės tai nėra apsinuodijimas kaip toks. Veikiau galima sakyti, kad tai yra virškinimo trakto dirginimas.

Jis nekelia tiesioginio pavojaus paciento gyvybei, o būklė pagerėja savaime.

Apsinuodijimo grybais virškinimo trakte požymiai

Pagrindinis klinikinis pasireiškimas yra toksinis gastroenteritas (skrandžio ir žarnyno uždegiminė reakcija). Jis dažnai painiojamas ir klaidingai diagnozuojamas kaip bakterinės ar virusinės etiologijos (priežasties) gastroenteritas, kuris pasireiškia taip pat.

Šis klaidingai diagnozuotas sukėlėjas taip pat klaidingai gydomas. Todėl informacija apie grybų vartojimą prieš tai yra svarbi teisingai diagnozei ir gydymui.

Dažniausiai pasitaikančios apraiškos yra šios:

  • Pykinimas
  • pykinimas - vėmimo pojūtis
  • nuolatinis vėmimas
  • sukiojantis tuštinimasis
  • spazminis pilvo skausmas
  • viduriavimas

Tai pavojinga vyresnio amžiaus žmonėms, nes jiems gresia greita dehidratacija.

Panašūs į gastroenteritinius apsinuodijimo grybais tipus simptomai pasireiškia apsinuodijus kai kuriais maisto produktais ar net vandeniu. Klinikinė eiga labai panaši į salmoneliozę, vidurių šiltinę, E. coli - t. y. į faraono kerštui būdingas viduriavimo ligas.

4. Vazotoksinis (koprininis) apsinuodijimo tipas

Vasotoksiniam apsinuodijimo tipui būdinga tai, kad jis pasireiškia tik tada, kai paprastai valgomas grybas suvalgomas kartu su alkoholiu.

Negalima grybų derinti su alkoholiu!

Tai sukelia reakciją, kuri yra identiška apsinuodijimo alkoholiu ir kartu vartojamo antabuso (vaisto priklausomybei nuo alkoholio gydyti) reakcijai.

Ją sukelia rašalinis baravykas (lot. Coprinus inkoustaria), taip pat kitos baravykų rūšys, pavyzdžiui, žymusis baravykas (Coprinus alopecia), blizgusis baravykas (Coprinus micaceus), dėmėtasis baravykas (Coprinus picaceus) arba stačiašoniai grybai (Boletus torosus).

rašalinis vabalas miške prie samanomis apaugusios uolos
Coprinus inkoustaria. Šaltinis: Getty Images

Juose yra medžiagos, vadinamos koprinu, kurios pavadinimas kilęs nuo paties mėšlagrybio pavadinimo, nes ji pirmą kartą buvo rasta mėšlagrybiuose. Koprinas yra fermento acetaldehido dehidrogenazės inhibitorius (lėtintojas). Lėtinant arba stabdant šį fermentą, kepenyse susidaro acetaldehido perteklius.

Paprastai jis turėtų būti toliau metabolizuojamas iki acto rūgšties, tačiau apsinuodijus koprinu taip neatsitinka. Kraujyje taip pat padidėja acetaldehido kiekis ir atsiranda klinikinių apsinuodijimo požymių.

Apsinuodijimo vazotoksiniais grybais požymiai

Apsinuodijus vazotoksiniais grybais kalbama apie ankstyvą apsinuodijimą.

Latentinis laikotarpis iki pirmųjų simptomų pasireiškimo svyruoja nuo kelių minučių iki maždaug 3-4 valandų.

Acetaldehidas sukelia per didelį odos kraujotaką, kuri išoriškai pasireiškia veido ir kaklo paraudimu.

Kraujospūdis greitai krinta, todėl galimas kolapsas.

Širdies veikla pagreitėja, kartais tampa nereguliari, ir tai yra įvairių širdies ritmo sutrikimų priežastis.

Pacientas jaučia širdies plakimą, jaučia oro trūkumą, dreba.

Būklę lydi vegetaciniai simptomai, tokie kaip gausus prakaitavimas, pykinimas, pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas.

Kartu apžvelkime visas vasaros problemas:
Mūsų sveikata vasarą - saulė, karštis, traumos ir ligos.

Ką daryti, jei įtariate apsinuodijimą grybais + Kaip suteikti pirmąją pagalbą

Svarbiausia galvoti apie tai, kad atsiradusius sunkumus, žmogui gali sukelti nuodingų grybų vartojimas.

Laikas nuo toksinų suvartojimo iki pirmųjų simptomų atsiradimo taip pat vaidina svarbų vaidmenį.

Kai kuriais atvejais, kai latentinė fazė trumpa, svarbiausia sukelti vėmimą. Tai aktualu tik tuo atveju, jei grybai nebuvo suvirškinti - per 30 minučių po vartojimo.

Taip iš organizmo pašalinamos nesuvirškintos grybų liekanos ir toksinai ir išvengiama tolesnio noxos poveikio.

Niekada neskatiname vėmimo žmogui, kurio sąmonė sutrikusi!

Po to, kai skrandžio turinys pašalinamas, rekomenduojama vartoti juodąją anglį, kuri absorbuoja likusius toksinus iš virškinamojo trakto.

Vėliau reikėtų padidinti skysčių suvartojimą, kad paspartėtų absorbuotų toksinų išplovimas į organizmą. Apsinuodijus gastroenteritinio tipo toksinais, jie taip pat rehidratuojami.

Po apsinuodijimo reikia nedelsiant kreiptis į gydytoją.

  • Kreipkitės į Apsinuodijimų informacijos centrą
  • sukelti vėmimą - ne vėliau kaip per 30 minučių nuo nurijimo
  • vartoti juodąją anglį - absorbuoja toksinus
  • rehidratuoti organizmą - skysčiai taip pat pagreitina toksinų pasišalinimą
  • kuo greičiau kreipkitės į gydytoją
  • susisiekite su skubios pagalbos tarnyba, kur jums bus duoti nurodymai arba sujungti su toksikologais
    • jei to reikalauja žmogaus sveikata, jie atsiųs pagalbą
      • tai įvertins skubios pagalbos operatorius

Kaip išvengti apsinuodijimo?

Jei nesate patyręs grybautojas, geriau šiuos maisto produktus pirkti iš parduotuvės.

Taip išvengsite galimo apsinuodijimo.

Jei grybų rinkimas vis dėlto yra vienas iš jūsų pomėgių, į mišką geriausia eiti su patyrusiu žmogumi, kuris žino nedidelius valgomų ir nuodingų rūšių skirtumus.

Surinktus grybus reikėtų išvalyti ir surūšiuoti.

Kiekvieną nežinomą grybą ir tuos, dėl kurių nesate tikri, turite dar kartą patikrinti knygoje arba internete. Tai neužims daug laiko, o jūs apsisaugosite nuo pavojaus.

Tinkamoje literatūroje taip pat galite rasti teisingų laikymo ir paruošimo būdų.

fdalintis Facebook
Portalo ir turinio tikslas nėra pakeisti profesionalų egzaminas. Turinys skirtas informaciniams ir neįpareigojantiems tikslams tik, o ne patariamasis. Kilus sveikatos problemoms, rekomenduojame ieškoti profesionali pagalba, apsilankymas pas gydytoją ar vaistininką arba kreipimasis į juos.