- urologiepropraxi.cz - Pakaitinė testosterono terapija hipogonadiniams vyrams. MUDr. Otakar Štanc
- solen.cz - Testosterono papildai - naujienos, indikacijos ir saugumas. doc. MUDr. Juraj Fillo, PhD., MPH, MUDr. Michaela Levčíková
- ncbi.nlm.nih.gov - Daugybė testosterono veidų. Jerald Bain
- ncbi.nlm.nih.gov - Fiziologija, testosteronas. George N. Nassar; Stephen W. Leslie.
Kas yra hormonas testosteronas ir kaip jis veikia vyrų organizmą?
Testosteronas dar vadinamas "vyriškuoju hormonu". Tai vyriškas lytinis hormonas, kurio daugiausia yra vyrų organizme. Koks jo vaidmuo ir svarba žmogaus organizme?
Straipsnio turinys
Testosteronas yra svarbiausias vyrų lytinis hormonas, kuris gaminamas sėklidėse dėl vidinių Leydigo ląstelių veiklos.
Jo gamybą ir sekreciją kontroliuoja poodinės adenohipofizės liaukos hormonas - liuteinizuojantis hormonas LH.
Vyriškų lytinių hormonų (androgenų) kiekis pradeda smarkiai didėti prasidėjus lytiniam brendimui. Dėl to formuojasi vyriškesnis vyro kūno tipas, apibrėžiami vyriški lytiniai organai ir lytiniai potraukiai.
Pakankamai aukštas testosterono lygis išsilaiko iki 30-40 vyro gyvenimo metų.
Tačiau testosterono, kuris laikomas svarbiausiu vyrišku lytiniu hormonu, maža koncentracija aptinkama ir moterų organizme.
Testosteronas kartu su estrogenu atlieka pagrindinį vaidmenį skirtingai vyrų ir moterų išvaizdai ir elgesiui. Taigi jis sukuria lytinį dimorfizmą.
Testosterono funkcijos organizme
Pakankamas ir subalansuotas testosterono kiekis vyro organizme atlieka svarbų vaidmenį jau augimo ir brendimo laikotarpiu, kai vystosi pirminiai ir antriniai lytiniai požymiai - raumenų masė, gaktos plaukų augimas, balso mutacija, vyriškos kūno proporcijos ir kt.
Svarbiausia testosterono funkcija yra spermatozoidų gamybos sėklidėse stimuliavimas - spermatogenezė.
Pagrindinė testosterono funkcija vyrui:
- Vyriškų lytinių požymių vystymasis
- Spermatogenezės (spermatozoidų gamybos) stimuliavimas
- Vaisingumas ir spermos kokybė
- Poveikis lytiniam potraukiui ir seksualiniam elgesiui
- Erekcijos aktyvumas
- Raumenų masės vystymasis
- Energijos apykaitos reguliavimas
- Poveikis energijai ir darbingumui
- Dominuojantis charakteris
- Poveikis psichinei būsenai ir nuotaikai
Manoma, kad viršutinė normali testosterono kiekio riba yra 1000-1200 nanogramų decilitre.
Apatinė riba yra 300 nanogramų decilitre.
Testosterono gamyba vyro organizme visą gyvenimą vyksta netolygiai. Po staigaus testosterono gamybos padidėjimo lytinio brendimo metu, darbingame amžiuje androgenų gamyba lėtai stabilizuojasi.
Individualiai, priklausomai nuo vyro gyvenimo būdo ir sveikatos būklės, jau nuo 30-40 metų androgenų gamyba palaipsniui mažėja.
Labiausiai testosterono sumažėja po penkiasdešimtųjų vyro gyvenimo metų. Šis pasireiškimas vadinamas andropauzės laikotarpiu - senstančio vyro sindromu.
Andropauzė - tai vyro pereinamasis laikotarpis, susijęs su androgenų hormonų susidarymo ir jų kiekio mažėjimu. Andropauzės simptomai ateina visi palaipsniui ir palaipsniui.
Galimi andropauzės simptomai:
- libido ir lytinio potraukio sumažėjimas
- energijos ir darbingumo sumažėjimas
- miego kokybės pablogėjimas
- nuotaikos pokyčiai, nerimas, depresija
- pablogėjusi atmintis ir dėmesio koncentracija
- erekcijos sutrikimai
- sutrikusi erekcija ir orgazmo pasiekimas
- raumenų masės sumažėjimas
- riebalų atsargų didėjimas
testosterono sumažėjimas
Hormono testosterono gali natūraliai sumažėti senstant, tačiau mažas testosterono kiekis gali atsirasti ir jaunesniame amžiuje.
Hormono kiekiui įtakos turi amžius, gyvenimo būdas, mityba, fizinis aktyvumas, sveikata ir hormonų sistema.
Sumažėjęs testosterono kiekis gali būti hormoninės sistemos sutrikimo, pasireiškiančio gonadotropinių hormonų gamybos problema, skydliaukės, adenohipofizės smegenyse, naviko, sekrecijos sutrikimo tiesiogiai sėklidėse ar šalutinio gydymo vaistais poveikio rezultatas.
Neigiamą poveikį testosterono kiekiui daro netinkamo gyvenimo būdo veiksniai, tokie kaip per didelis alkoholio vartojimas, rūkymas ir nesveikos mitybos įpročiai.
Problema taip pat yra maisto produktai, kuriuose yra per daug natūralaus estrogeno (sojos produktai). Didelę įtaką testosterono kiekiui turi ilgalaikis stresas, miego trūkumas, prastas atsigavimas ir ypač nepakankamas fizinis aktyvumas.
Dažniausi testosterono mažėjimo simptomai
- Mažas lytinis potraukis
- Erekcijos sutrikimai
- Vaisingumo problemos
- Ginekomastija (krūtų padidėjimas)
- Psichikos nestabilumas
- Padidėjęs jautrumas
- Padidėjęs nuovargis ir išsekimas
- Širdies ir kraujagyslių sistemos problemos
Kaip padidinti testosterono kiekį?
Mažo testosterono kiekio gydymas gali būti sprendžiamas pakaitiniais hormonais arba natūraliomis priemonėmis. Sumažėjus testosterono kiekiui, būtina nustatyti priežastį ir tada nustatyti tinkamą gydymo būdą. Todėl rekomenduojama pasikonsultuoti su gydytoju.
Hormoninis gydymas
Pakaitinis hormonų gydymas yra susietas su gydytojo paskyrimu. Testosterono turintys preparatai (tabletės, injekcijos, pleistrai, geliai) padidins testosterono kiekį iki fiziologinio lygio.
Tačiau organizmo pokyčiai gali išryškėti tik po kelių gydymo mėnesių.
Pakaitinė hormonų terapija testosteronu yra ilgalaikis gydymas. Todėl svarbu, kad jis būtų saugus ir veiksmingas paciento sveikatos atžvilgiu.
Šiuo metu pakaitinei hormonų terapijai galima naudoti geriamąsias tabletes, injekcijas, odos gelius ir pleistrus.
Pradiniame gydymo etape pirmenybė teikiama trumpalaikiams preparatams, nes, pasireiškus galimam šalutiniam poveikiui, juos galima greitai nutraukti.
Geriausių rezultatų pasiekiama kas tris mėnesius atliekant pakaitinio testosterono injekcijas. Per metus vyrai gauna 4 injekcijas. Injekcinis preparatas nėra metabolizuojamas kepenyse, todėl dažnai nereikia stebėti kepenų parametrų.
Natūralus gydymas
Natūralų gydymą sudaro tinkama mityba, daugiausia dėmesio skiriant magnio, cinko, seleno ir vitaminų B, C ir D papildams.
Į mitybą reikėtų įtraukti kiaušinių, avokadų, migdolų, jautienos, kokosų ar alyvuogių aliejaus ir kitų sveikų riebalų.
Tačiau saugokitės didesnio sojų produktų, kuriuose yra fitoestrogenų - natūralios maistinių estrogenų formos, vartojimo.
Reikėtų riboti alkoholio ir kofeino vartojimą bei rūkymą.
Tinkamas testosterono skatinimo būdas yra mankšta ir judėjimas. Jėgos treniruotės teigiamai padeda išplauti testosteroną, ypač trumpalaikių ir didelio intensyvumo treniruočių atveju.
Svarbus vaidmuo tenka kokybiškam miegui ir pakankamam atsigavimui.
Rekomenduojama tinkamai grūdintis, nes sėklidžių vėsinimas stimuliuoja testosterono gamybą. Tačiau dėl šios gydymo formos reikėtų pasitarti su gydytoju.
Be recepto parduodami preparatai (testosterono tabletės)
Bendrai testosterono gamybai palaikyti tinka maisto papildai tablečių pavidalu, kurių sudėtyje yra natūralių medžiagų ir vaistinių žolelių. Tai pagalbinės priemonės, kurias galima įsigyti be recepto.
Pavyzdžiai: maltas inkaras (Tribulus Terrestris), tikrasis ženšenis, ožragė, pjūklelis palmetas arba maca.
Kotrynakotis yra populiarus augalas, ypač dėl didelio kiekio augalinės kilmės anabolinių steroidų. Augalas vadinamas "žaliąja viagra" dėl teigiamo poveikio libido ir lytiniam gyvenimui.
Saugokitės sintetinių preparatų ir anabolinių steroidų, kurie turi daug nepageidaujamo fizinio ir psichologinio poveikio žmogaus organizmui.
Galimas šalutinis anabolinių preparatų poveikis:
- didesnė vėžio (prostatos, kepenų) rizika
- didesnė širdies priepuolio rizika
- inkstų pažeidimai
- neigiamas poveikis psichikai
- aknė
- plaukų slinkimas
- priklausomybė
testosterono perteklius
Didelis testosterono perteklius organizme nėra sveikas. Didelis šio hormono kiekis gali pasireikšti bloga nuotaika, agresija, rizikingu elgesiu, aukštu kraujospūdžiu, pernelyg padidėjusiu lytiniu potraukiu, spuogais, gausiu kūno plaukuotumu ir nuplikimu.
Jį gali sukelti hormonų sutrikimai, skydliaukės sutrikimai, autoimuninės ligos, vėžys, anabolinių steroidų vartojimas, per didelis alkoholio kiekis, rūkymas ir labai nesveikas gyvenimo būdas.
Gydymą sudaro priežasties nustatymas ir vyriškų hormonų kiekio subalansavimas iki natūralaus lygio. Todėl būtina gydytojo konsultacija.
Testosterono kiekis moterims
Moterų organizme testosterono kiekis yra maždaug 7 kartus mažesnis nei vyrų. Moterų standartinis lygis svyruoja nuo 15 iki 70 nanogramų decilitre kraujo.
Jei testosterono kiekis kraujyje sumažėja žemiau 15 ng/dl, moterims gali kilti problemų pastoti, sumažėti lytinis potraukis ir lytinis potraukis, prasidėti nereguliarios mėnesinės ir pakisti krūtų audiniai.
Jei testosterono kiekis kraujyje viršija 70 ng/dl, moterims gali padidėti svoris, augti raumenys, padidėti cukraus kiekis kraujyje, sutrikti menstruacijos, atsirasti agresyvumas, atsirasti spuogų ir pagausėti gaktos plaukų.
Testosterono kiekis moterims gali pradėti didėti, pavyzdžiui, esant hormoniniams sutrikimams, per dideliam jodo kiekiui, anabolinių steroidų vartojimui, hirsutizmui, PCOS ir kitiems sutrikimams.
Abiem atvejais tai yra hormonų pusiausvyros sutrikimas. Norint nustatyti priežastį ir nustatyti gydymo būdą, būtina profesionali gydytojo konsultacija.