Kodėl vaikų dehidratacija yra pavojinga? Kokie yra simptomai?

Vaikų dehidratacija gali būti pavojinga, ji pasireiškia greičiau nei suaugusiesiems ir pasižymi tam tikrais ypatumais.

Klausiate: Kodėl dehidratacija vaikams yra pavojinga? Kokios yra dažniausios jos priežastys? Ar tik dėl viduriavimo? Kaip pasireiškia vaikų dehidratacija? Ką daryti dėl dehidratacijos?

Vanduo yra gyvybės atsiradimo ir palaikymo pagrindas. Mityba yra svarbi, tačiau be vandens mūsų organizmas nyksta kur kas greičiau. Teigiama, kad vanduo sudaro apie 75 % mūsų organizmo. Likusi dalis tenka kietosioms medžiagoms.

Suaugusio ar pagyvenusio žmogaus organizme vandens yra 55-60 %. Vaikų organizme vandens kiekis yra didesnis. Naujagimių organizme jis sudaro apie 75-80 %. Šis skaičius taip pat rodo, kad mūsų vaikai yra jautresni vandens tvarkymui nei suaugusieji.

Dehidratacija reiškia, kad organizme trūksta vandens. Tai lemia sumažėjęs jo suvartojimas arba, priešingai, per didelis skysčių netekimas iš organizmo.

Daugiau informacijos apie dehidrataciją rasite žurnalo straipsnyje, kuriame išvardyti dehidratacijos simptomai, taip pat straipsnyje apie patį simptomą.

Vaikų dehidratacija ir dažniausios jos priežastys

Vaikų dehidratacijos priežastys yra tokios pačios kaip ir suaugusiųjų. Tačiau vaikystės amžius turi tam tikrų ypatumų. Mažiausiems vaikams dažnai pasitaiko rotavirusinės infekcijos, kurios sukelia viduriavimą, taigi ir dehidratacijos riziką.

Be rotavirusinių infekcijų, su viduriavimu taip pat susiduriama sergant salmonelioze, malabsorbcijos sindromu, laktozės netoleravimu ar celiakija. Dirgliosios žarnos sindromas taip pat gali būti vaikų viduriavimo priežastis, taip pat stresas ir psichologinė įtampa.

Vaikas serga, yra prikaustytas prie lovos, prijungtas prie lašelinės. — Dažna dehidratacijos priežastis yra viduriavimas. Nuotraukų šaltinis: Getty Images

Kiti skysčių netekimo pavyzdžiai yra vėmimas, padidėjusi kūno temperatūra arba karščiavimas. Skysčių trūkumą organizme gali sukelti ne tik įvairios ligų priežastys. Taip atsitinka ir dėl nepakankamo vandens suvartojimo.

Karštais vasaros mėnesiais vaikai pamiršta gerti skysčių, ypač žaisdami ir sportuodami. Tokiu atveju tėvų nepakeičiama užduotis yra prižiūrėti teisingą gėrimo režimą, taip pat teisingą įprotį reguliariai gerti.

Kiek vandens reikia vaikui, kad išvengtų dehidratacijos?

Kiekvienam vaikystės laikotarpiui, žinoma, yra skirtingos rekomenduojamos vertės. Naujagimis ir žindomas vaikas skysčių gauna iš motinos arba dirbtinio pieno. Vyresniems kūdikiams jau renkamas kitas skystis. Geriausias yra grynas, kūdikiams skirtas vanduo, taip pat atitinkamam amžiui skirtos arbatos.

Mažas vaikas siekia ant stalo esančios stiklinės vandens. — Skirkite tinkamus ir netinkamus gėrimus. Šaltinio nuotr: Getty Images

Vyresniems kūdikiams turėtų vyrauti paprastas vanduo, pienas, vaisių sultys. Jei renkatės sultis, geriausiai tinka šviežios 100% sultys. Jas galima skiesti paprastu vandeniu santykiu 1:1. Atstovaujant mineralinėms medžiagoms, galima naudoti mažai mineralizuotus vandenis.

Netinka saldinti vandenys buteliuose, persotinti mineraliniai vandenys, juodoji arbata, energiniai gėrimai ir, žinoma, kava bei alkoholis. Saldinti vandenys ir energiniai gėrimai taip pat reiškia perteklinį nereikalingos energijos vartojimą. Ji gali būti kaupiama riebalų pavidalu ir sukelti vaikų antsvorį ar nutukimą. Tai kelia ir kitų rimtų pavojų sveikatai.

Patarimas: daugiau informacijos rasite žurnalo straipsnyje Vaikų ir jaunimo nutukimas, ką daryti?

Tiek apie tinkamus ir netinkamus gėrimus. Toliau pateiktoje lentelėje nurodytos rekomenduojamos skysčių suvartojimo vertės skirtingais vaikystės laikotarpiais.

Lentelėje pateikiamos rekomenduojamos skysčių suvartojimo per parą vertės skirtingo amžiaus vaikams

Amžius	Skysčių kiekis mililitrais kilogramui per 24 val.	Skysčių kiekis mililitrais per 24 val.
3 dienos	80-100	250-300
2 savaitės	125-150	400-500
3 mėnesiai	140-150	750-850
6 mėn.	130-145	950-1100
9 mėn.	130	1000-1250
1 metai	120-132	1100-1300
2 metai	100-125	1350-1500
4 metai	90-110	1600
10 metų	70-85	2000-2500
12 metų	70-100	2100-2500
18 metų	40-60	2200-2700

Kaip vertinama vaikų dehidratacija?

Vaikų dehidratacijos vertinimas yra sudėtingesnis nei suaugusiųjų. Dehidratacija taip pat yra trijų laipsnių. Vertinamas svoris (netekto svorio procentas), bendra vaiko išvaizda ir kalba, amžius, pulsas, kvėpavimas, odos įtempimas (turgoras), akys, bendra gleivinių išvaizda ir šlapimas.

Kliniškai dehidratacija vertinama pagal lentelę

Simptomas	Lengva dehidratacija	Vidutinė dehidratacija	Sunki dehidratacija
Svorio netekimas %	3-5	3-9	10 % ir daugiau
Kūdikiams (iki 1 metų)	gyvybingas, neramus	neramus, dirglus, mieguistas	Mieguisti, suglebę raumenys, šaltos galūnės, mėlyni arba cianoziniai pirštų galiukai, sutrikusi sąmonė
Vaiko požymiai (nuo 1 metų)	ištroškęs, judrus, neramus	ištroškęs, judrus, neramus	šalti ir cianoziniai pirštų galiukai, net traukuliai
Pulsas	normalus	silpnas, greitas.	siūliškas, pagreitėjęs
Sistolinis spaudimas	normalus	gali būti žemas	nuo mažo iki neišmatuojamo
Kvėpavimas	normalus	pagilintas, pagreitintas	pagilėjęs, pagreitėjęs
Didelė fontanelė	normalus	įdubusi	ryškiai, giliai įdubusi
Odos įtempimo turgoras	geras	sumažėjęs	Kai odoje susiformuoja blakstienos, jos stovi
Akys	normalios su ašaromis	įdubusios, ašarų gali būti nedaug	įdubusios, sausos, ašarų nėra
Gleivinės	drėgnos	sausos, sausos lūpos	labai sausos, sutrūkinėjusios lūpos, liežuvis
Šlapinimasis	normalus	sumažėjęs šlapinimasis, tamsesnis šlapimas, šlapimo kvapas	mažai šlapimo, šlapinimasis gali išnykti
Kapiliarų grįžtamumas	normalus per 2 sekundes	per 3 sekundes	daugiau kaip 3 sekundės
Skysčių trūkumas	30-50 ml/kg	60-90 ml/kg	100 ml/kg ar daugiau

Įspėjamieji dehidratacijos požymiai

Norėdami įsivaizduoti simptomų sunkumą, remkitės lentele. Jei pagal išvardytus simptomus įtariate dehidrataciją, būtina papildyti skysčių atsargas. Vidutinio sunkumo ar sunkios dehidratacijos atveju reikia nedelsiant kreiptis profesionalios pagalbos.

Profesionalios pagalbos taip pat reikėtų kreiptis, jei negalite papildyti skysčių namuose, jei vaikas atsisako skysčių arba jei vėmimas ar nuolatinis viduriavimas tęsiasi.

Mažas vaikas, kūdikis - verkia — Stebėkite bendrą kūdikio veido išraišką, odą, ašaras verkiant ir fontanelę. Nuotraukų šaltinis: Getty Images

Įspėjamieji požymiai, dėl kurių reikia kreiptis profesionalios pagalbos, yra šie:

sausa oda, lūpos, liežuvis, sumažėjęs seilių kiekis
verkimas be ašarų
vaikas yra irzlus arba pavargęs, mieguistas (ne pagal režimą), guldo galvą
liūdna nuotaika, nesidomėjimas žaidimu
susijęs su dezorientacija
tamsus, geltonai oranžinio kvapo šlapimas
šlapimo išsiskyrimo nutraukimas, jei vaikai iki šešių mėnesių nesišlapina 3-4 valandas
- vyresniems vaikams ilgiau nei 6-8 valandas
kūdikiams - įdubusi smilkinkaulio duobutė
įdubusios akys
nykstantys raumenys, galūnės
išsipūtęs, bet skausmingas pilvas
vėmimo pojūtis
svorio netekimas
galvos svaigimas
kolapsas
sąmonės sutrikimas, sąmonės netekimas
padažnėjęs, greitas ir nereguliarus kvėpavimas
padažnėjęs pulsas

Apžvelkime visas vasaros problemas kartu:Mūsų sveikata vasarą - saulė, karštis, traumos ir ligos

Vaikų dehidratacijos pavojus

Vaikams dehidratacijos pavojus didesnis ne tik todėl, kad vaiko organizmo medžiagų apykaita greitesnė. Jo kompensaciniai mechanizmai ir atsargos mažesnės nei suaugusiųjų.

Vaikams dehidratacija išsivysto greitai ir per kelias valandas!

Sunkios dehidratacijos komplikacijos yra ūminis inkstų nepakankamumas. Vaiko organizmą išvargina pagreitėjęs širdies darbas. Gresia nereguliarus kvėpavimas. Pavojingi kūno traukuliai, sąmonės sutrikimai ir net sąmonės netekimas (koma). Išsivysto hipovoleminis šokas. Jei problema tęsiasi, gresia mirtis.

Vaikų dehidratacijos gydymas

Kaip ir gydant suaugusiųjų dehidrataciją, svarbiausia papildyti trūkstamų skysčių atsargas. Esant nesunkiai dehidratacijai, galima vartoti mineralinį nesaldintą vandenį arba arbatą, pasaldintą vynuogių cukrumi.

Skysčių duodama po šaukštą, šalto, ir po vieną arbatinį šaukštelį kas 10-15 minučių. Jei vaikas tai toleruoja, toliau duodama dažniau, kas 5-10 minučių, iki 120 mililitrų per valandą.

Jei vaikas vemia arba viduriuoja, svarbu, kad skysčiai būtų duodami pirmiau nurodytu būdu. Šią būklę taip pat reikia gydyti, kad būtų išvengta komplikacijų. Tikslinga skirti rehidracijos tirpalo.

Rehidracijos tirpalas papildys prarastus skysčius, taip pat mineralines medžiagas, kurios prarandamos su vandeniu viduriuojant ir vemiant. Yra tirpalų, kuriuos galima vartoti nuo 1-osios gyvenimo savaitės.

Vyresniems vaikams skysčių duodama po šaukštą ir reguliariais intervalais. Reikia kaitalioti vandenį, mineralinį vandenį, rehidracijos tirpalą. Taip pat tinka skiestos šviežių vaisių ar daržovių sultys.

Be skysčių papildymo, svarbus poilsio režimas, lengva dieta ir sveikatos būklės stebėjimas. Jei dehidratacijos simptomai stiprėja, o pagrindinės priežasties gydymas nepadeda, būtina atlikti specialisto apžiūrą. Taip siekiama užkirsti kelią sunkesnės dehidratacijos formos išsivystymui.

Kuo mažesnis vaikas, tuo sunkiau suvaldyti dehidrataciją namų aplinkoje.

Svarbiausia yra vaikų dehidratacijos prevencija

Prevencija turėtų būti svarbiausias prioritetas. Tėvai turėtų būti informuoti, ką daryti, jei vaiko sveikata pablogėja. Tai ypač aktualu viduriavimo, vėmimo ir karščiavimo atvejais. Žinoma, svarbu galvoti apie prarastų skysčių pakeitimą ir tinkamą gėrimą.

Karštomis vasaros dienomis, o ypač padidėjus fiziniam aktyvumui, svarbu reguliariai papildyti skysčių atsargas. Taip pat vėjuotomis dienomis ir net esant šaltam, sausam orui. Tuomet skysčių netenkama greičiau.

Berniukas geria vandenį iš butelio, fone žalia žolė — Svarbu įgyti tinkamo gėrimo įprotį. Šaltinis: Getty Images

Tėvai turi skatinti vaikus reguliariai gerti ir pozityviai motyvuoti, kai jie atsisako gerti. Tinkamas būdas - naudoti spalvotas stiklines su paveikslėliais ir prisijungti prie gėrimo kartu su jais.

Vaikams patinka spausti stiklines, nors kai kurie gali teigti, kad taip skatinama priklausomybė nuo alkoholio. Arba reikėtų rasti kitų tinkamų, bet žaismingų būdų, kaip paskatinti vaiką gerti skysčius.

Tinka stalo vanduo, mažai mineralizuotas vanduo, šviežios vaisių ir daržovių sultys, vaisių arbatos. Kita vertus, vaikams netinka saldinti gėrimai, labai gazuotas vanduo buteliuose, energiniai gėrimai, juodoji arbata ar kava ir alkoholis.

Netgi mityba gali padėti pakeisti prarastus skysčius. Pavyzdžiui, gali padėti tinkamų vaisių ir daržovių pasirinkimas. Tai agurkai, pomidorai, salotos, obuoliai, nektarinai ir kt. Didžiausias vandens šaltinis iš daržovių, žinoma, yra arbūzas.

Apibendrinimas

Kada padidinti suvartojamų skysčių kiekį: