- ncbi.nlm.nih.gov - Kofermentas Q10; Albert E. Raizner
- ncbi.nlm.nih.gov - Žmogaus kofermento Q10 metabolizmo sutrikimai: apžvalga; Iain Hargreaves, Robert A. Heaton ir David Mantle
- ncbi.nlm.nih.gov - Coenzyme Q10: Novel Formulations and Medical Trends; Carmen J. Pastor-Maldonado, Juan M. Suárez-Rivero, Suleva Povea-Cabello, Mónica Álvarez-Córdoba, Irene Villalón-García, Manuel Munuera-Cabeza, Alejandra Suárez-Carrillo, Marta Talaverón-Rey, José A. Sánchez-Alcázar
- ncbi.nlm.nih.gov - Kofermentas Q10; Brittany Sood; Michael Keenaghan
Kofermentas Q10: kas tai yra ir koks jo poveikis, svarba ir dozavimas
Kofermentas Q10 atlieka svarbų vaidmenį ląstelių medžiagų apykaitoje, todėl jo trūkumas susijęs su daugeliu sutrikimų ir ligų žmogaus organizme. Smegenų, raumenų ir inkstų audiniai ypač jautrūs jo trūkumo metabolinėms pasekmėms.
Straipsnio turinys
Kofermentas Q10 natūraliai aptinkamas visur gamtoje. Tačiau jis yra vienas iš plačiausiai rinkoje vartojamų maisto papildų ir maisto papildų.
Kofermentą Q10 1955 m. atrado Festenšteinas, o 1957 m. jį identifikavo amerikiečių mokslininkas Frederikas Kranas ir jo kolegos.
Kofermento Q10 pavadinimas nėra atsitiktinis. Jis kilo iš jo cheminės struktūros. Jį sudaro benzochinono žiedas (iš benzochinono) su šonine grandine. Žmogaus organizme jis sudarytas iš 10 izopreno vienetų.
Kofermentas Q10 egzistuoja trijų formų (oksiduotas, redukuotas ir neutralus). Jo struktūra gali būti panaši į vitaminų struktūrą - pavyzdžiui, vitamino K. Tačiau jis nėra priskiriamas vitaminams.
Vitaminai yra nepakeičiamieji junginiai. Mūsų organizmas negali jų pasigaminti, todėl turime juos vartoti su maistu. Kita vertus, kofermentas Q10 sintetinamas mūsų organizme.
Kokios jo savybės ir poveikis?
Kofermentas Q10 atlieka nepakeičiamą vaidmenį ATP susidaryme, taigi ir ląstelės bioenergetikoje. Dėl šios savybės jis taip pat naudojamas klinikoje, pavyzdžiui, sergant širdies ligomis.
Kita labai svarbi savybė - antioksidacinis aktyvumas. Tai reiškia, kad jis mūsų organizme veikia kaip laisvųjų radikalų šalintojas.
Jis taip pat gali perdirbti ir regeneruoti kitas antioksidacines medžiagas mūsų organizme, pavyzdžiui, vitaminą C ir vitaminą E.
Be minėtų savybių, kofermentas Q10 taip pat prisideda prie:
- ląstelių signalus
- genų raišką
- membranų stabilizavimui
Jis taip pat atlieka svarbų vaidmenį:
- kaip uždegimo tarpininkas
- cholesterolio apykaitoje
- lizosomų pH palaikyme
- aminorūgščių apykaitoje
- ir kituose procesuose
Kofermentas Q10 egzistuoja oksiduotos formos (ubichinonas) ir redukuotos formos (ubichinolis). Nuolatinė transformacija tarp šių dviejų ar trijų formų užtikrina normalų kofermento veikimą.
Kofermentas Q10 įsisavinamas mūsų virškinamajame trakte - konkrečiai plonojoje žarnoje. Jo molekulė yra lipofilinė. Todėl, jei norime padidinti jo įsisavinimą, idealu jį vartoti su maistu, kuriame gausu riebalų.
Iš plonosios žarnos pasisavintas kofermentas Q10 keliauja į kepenis, kur jis įsijungia į lipoproteinų daleles (VLDL/LDL). Su jomis jis patenka į kraują.
Didžiausia koncentracija plazmoje būna praėjus 6-8 valandoms po kofermento produkto suvartojimo. Tačiau jo eliminacijos pusperiodis yra ilgesnis nei 30 valandų.
Kofermentas Q10 gaminamas fermentacijos proceso metu naudojant mieles. Tokiu būdu gautas kofermentas yra kristalų pavidalo. Tačiau jie negali būti absorbuojami mūsų virškinamajame trakte. Todėl vėliau jie turi būti disperguoti (tolygiai išsklaidyti) į atskiras molekules.
Tačiau ši dispersija turi išlikti stabili visą produkto galiojimo laiką. Tik taip galima užtikrinti įsisavinimą ir vėlesnį poveikį.
Rinkoje yra įvairių produktų, kurių sudėtyje yra kofermento Q10:
- tabletės
- milteliais užpildytos kapsulės
- aliejinės suspensijos minkšto gelio kapsulėse
Tyrimai parodė, kad sumažintos formos kofermento Q10 ubichinolis pasižymi geresniu biologiniu prieinamumu. Nors apskritai per burną vartojamo kofermento Q10 veiksmingumas yra mažas.
Tačiau tradiciniai kofermento Q10 preparatai nėra labai tinkami. Kofermento biologinis prieinamumas vis dar yra palyginti mažas.
Įsisavinimą ypač apsunkina jo:
- prastas tirpumas vandenyje
- nestabilumas šviesoje
- termolabilus
Todėl pastaruoju metu atliekami moksliniai tyrimai ir tobulinamos formos, kurios padidintų šį įsisavinimą. Visų pirma:
- kietosios dispersijos sistemos
- aliejinis tirpalas
- suspensijos sistemos
- nanodalelės
- inkliuziniai junginiai
- mikrokapsulės
- ir nanoliposomos
Pastarieji rodo daugiausiai vilčių teikiančius rezultatus. Tyrimai rodo, kad:
- jos pagerina stabilumą
- pailgina cirkuliacijos kraujyje laiką
- padidina biologinį prieinamumą
Tačiau didžiausias liposominio kofermento Q10 trūkumas yra didelis jo nestabilumas. Tai buvo pašalinta liofilizuojant - džiovinant šalčiu. liofilizuotas kofermentas pasižymėjo stabiliomis savybėmis net ir ilgai laikant.
Kofermento Q10 galima įsigyti įvairiomis dozėmis. 30, 60, 100, 200, 300, 400, 600 mg jo turinčių preparatų yra 30, 60, 100, 200, 300, 400, 600 mg. Nors mažiausios ar didžiausios dozės nėra, vidutinė paros dozė yra 200 mg (kai kurie šaltiniai nurodo 250 mg) du kartus per dieną.
Nustatyta, kad leistina paros dozė yra 12 mg/kg. Geriausia preparatus vartoti valgant.
Šis kiekis apskaičiuotas pagal visą organizmo aprūpinimą kofermentu. Tai sudaro 2 000 mg, o vidutinė audinių apykaitos trukmė - 4 dienos.
Tačiau kai kuriuose tyrimuose aprašytos didesnės paros dozės. 100-400 mg paros dozės buvo vartojamos sergant širdies ligomis. 600-3 000 mg dozės buvo vartojamos sergant neurodegeneracinėmis ligomis.
Tačiau tokių ekstremalių dozių nerekomenduojama vartoti savarankiškai gydantis kofermentu. Dienos dozės būtinai reikia laikytis.
Per parą su maistu suvartojamas tik labai nedidelis kofermento kiekis - apie 5 mg. Didžioji dalis per parą reikalingo kofermento Q10 kiekio pasigamina mūsų organizme.
Kofermento Q10 yra visuose mūsų kūno audiniuose.
Tačiau daugiausiai jo yra organuose:
- didelis energijos poreikis
- didelis medžiagų apykaitos aktyvumas
Todėl daugiausia jo randama ir sintetinama:
- širdyje
- inkstuose
- kepenyse
- raumenyse
Šiuose organuose jis randamas redukuotos formos.
Neseniai atlikta daug tyrimų, kurie įrodė, kad kofermentas Q10 gali veikti:
- prieš žalingą ultravioletinės spinduliuotės poveikį.
- daugialypės sistemos atrofijos (MSA) atveju
- šeimyninės hipercholesterolemijos atveju
Visi žinome, kad per didelis saulės spindulių kiekis labai kenkia mūsų organizmui. Saulės spinduliai (ypač UVB) sukelia reaktyvių deguonies formų susidarymą mūsų ląstelėse. Tai vieni žalingiausių laisvųjų radikalų.
Dėl jų pertekliaus odoje atsiranda patologinių pokyčių, pvz:
- eritema
- egzema
- nudegimas saulėje
- imuniteto slopinimas
- vėžys
Nuo šių šalutinių poveikių, žinoma, galima apsisaugoti naudojant apsauginius kremus nuo saulės. Tačiau jie negali sulaikyti šių reaktyviųjų formų. Štai čia atsiranda kofermentas Q10 ir jo antioksidacinis poveikis.
Idealiu atveju jo veikimą palaiko vitaminas E, kuris taip pat veikia kaip antioksidantas.
Kofermentą Q10 gali pasigaminti pats organizmas, tačiau su amžiumi jo gamyba mažėja. Optimalus jo kiekis sumažėja apie 25 metus.
Sulaukus 65 metų, jo gaminama perpus mažiau nei 25 m. Jo gamyba taip pat paprastai sumažėja sergant įvairiomis ligomis.
Todėl tokiais atvejais patartina kofermentą Q10 papildyti maisto papildais arba vaistais.
Kadangi kofermentas Q10 yra natūralus mūsų organizmui, paprastai jis turėtų būti gerai toleruojamas.
Nepaisant to, gali pasireikšti lengvas šalutinis poveikis, pvz:
- sumažėjęs apetitas
- viduriavimas
- galvos svaigimas
- dispepsija
- bloga savijauta ir vėmimas
Kofermento Q10 trūkumas ir jo požymiai
Kofermento Q10 trūkumas paprastai skirstomas į:
- Pirminį - atsirandantį dėl genų, dalyvaujančių kofermento Q10 sintezėje, mutacijų.
- Antrinis - atsiranda dėl negenetinių veiksnių, pvz:
- širdies ir kraujagyslių ligos
- lėtinės inkstų ligos
- II tipo cukrinis diabetas
- metabolinis sindromas
- fenilketonurija, taip pat kitos
Pirminis trūkumas
Pirminis kofermentų trūkumas gali pasireikšti bet kurioje žmogaus organizmo dalyje. Tačiau jos yra jautriausios dėl energijos poreikio:
- smegenys - dažniausiai pasireiškia ataksija (vadinamasis judesių koordinacijos sutrikimas), bet taip pat ir kitais neurologiniais požymiais
- raumenys - jų trūkumas, ypač širdies raumenyje, lemia jo silpnėjimą, kuris pasireiškia hipertrofine kardiomiopatija
- inkstai - jų trūkumas sukelia nefrozinį sindromą ir inkstų funkcijos sutrikimą
Simptomų sunkumas gali būti įvairus. Labai sunkios būklės gali pasireikšti vaikystėje. Skiriami penki klinikiniai fenotipai:
- sunki daugiasistemė liga vaikystėje
- nefropatija
- smegenėlių ataksija ir atrofija
- encefalomiopatija
- izoliuota miopatija
Mažiau sunkios ligos formos gali pasireikšti tik vėlesniame amžiuje - apie 60 metų.
Šiuo metu atliekami tyrimai, kuriais siekiama sukurti metodą, kaip nustatyti kofermento Q10 kiekį iš naujagimių kraujo lašo, kuris būtų naudojamas atrankinės patikros metu. Tai užtikrintų ankstyvą gydymą be organų pažeidimų.
Antrinis trūkumas
Ši būklė pasireiškia sergant tokiomis ligomis kaip:
- širdies ir kraujagyslių ligos
- II tipo cukrinis diabetas
- lėtinės inkstų ligos
- lėtinė kepenų liga
Kofermentų trūkumas sergant šiomis ligomis gali pakenkti ląstelės antioksidacinei būklei. Be to, dėl to gali sutrikti ląstelių struktūrų funkcija ir sumažėti ląstelės aprūpinimas energija. Tai gali sukelti, pavyzdžiui, širdies nepakankamumą.
Tačiau daugelį sutrikimų, susijusių su pirminiu arba antriniu kofermentų trūkumu, sėkmingai gydoma maisto papildais.
Kofermento Q10 kiekį taip pat gali mažinti tam tikri vaistai, pvz:
- vaistai nuo cholesterolio
- antidepresantai - amitriptilinas
Nėra aišku, kaip amitriptilinas prisideda prie kofermento Q10 trūkumo. Manoma, kad viena iš priežasčių gali būti dėl šio gydymo padidėjęs oksidacinis stresas.
Kalbant apie vaistus nuo cholesterolio, yra žinoma priežastis.
Esant padidėjusiam cholesterolio kiekiui labai dažnai skiriami vaistai - vadinamieji statinai. Tai grupė vaistų, kurie savo chemine struktūra panašūs vienas į kitą. Jų poveikį užtikrina sumažėjusi cholesterolio gamyba.
Tačiau jie taip pat sumažina ubichinono - sumažintos kofermento Q10 formos, arba paties kofermento, kuris yra būtinas ląstelėms, gamybą.
Tyrimai parodė, kad vartojant statinus sumažėja kofermento Q10 koncentracija, in:
- kraujyje
- širdyje
- ir kepenyse
Statinai taip pat mažina vadinamojo MTL cholesterolio kiekį. Šie mažo tankio lipoproteinai (MTL) yra pagrindiniai kofermento Q10 pernešėjai.
Kofermento Q10 trūkumas gali sukelti:
- susilpnėjusi antioksidacinė apsauga
- sutrikusi normali audinių funkcija - tai ypač susiję su vyresniu amžiumi
Kofermentas Q10 ir jo naudojimas ligoms gydyti
Kofermentas Q10 didina ATP gamybą. Kartu jis gali mažinti oksidacinį stresą - mirštamumo nuo širdies nepakankamumo požymį.
Širdies nepakankamumu sergantiems pacientams kofermento Q10 trūksta ne tik kraujyje, bet ir širdies audiniuose. Taip pat įrodyta, kad šis kofermento Q10 trūkumas tiesiogiai susijęs su širdies kairiojo skilvelio pažeidimo laipsniu.
Išoriškai vartojamas kofermentas padidina jo kiekį kraujyje ir audiniuose. Jis taip pat gali būti įtrauktas į mitochondrijas.
Šis poveikis hipotetiškai gali turėti teigiamą gydomąjį poveikį. Jis yra hipotetinis, nes daugumą klinikinių tyrimų riboja nedidelis dabartinių gydomųjų medžiagų skaičius ir jų trūkumas.
Tačiau vieno tyrimo metu mokslininkai padarė išvadą, kad ilgalaikis gydymas kofermentu Q10 pacientams, sergantiems lėtiniu širdies nepakankamumu, yra:
- saugus
- pagerina simptomus
- sumažina sunkių nepageidaujamų klinikinių reiškinių skaičių
Nors kofermentas Q10 yra vienas iš labai populiarių rinkoje esančių maisto ir mitybos papildų, reikalingi didelės apimties, daugiacentriniai, atsitiktinių imčių kontroliuojami širdies nepakankamumo tyrimai.
Taip pat verta paminėti, kad kofermentas Q10 paprastai nėra klasifikuojamas kaip vaistas - tik kaip maisto papildas.
Kalbant apie lėtinę inkstų ligą, pacientams, kuriems nustatyta ši diagnozė, kofermento Q10 koncentracija plazmoje buvo sumažėjusi. Nesvarbu, ar jie buvo hemodializuojami, ar ne.
Vienas atsitiktinių imčių tyrimas patvirtino, kad vartojant kofermento Q10 gali pagerėti inkstų funkcija. Šiems pacientams taip pat sumažėjo dializės poreikis. Šiame tyrime pacientai tris mėnesius gavo po 100 mg 3 kartus per dieną.
Kepenų ligų atveju tyrimai parodė, kad pacientų, sergančių nealkoholine suriebėjusių kepenų liga, kraujyje sumažėjo kofermento koncentracija. Šis sumažėjimas koreliavo su uždegimu ir kepenų ciroze. Pacientų, kurie keturis mėnesius gaudavo po 100 mg kartą per dieną, kraujyje buvo:
- sumažėjęs uždegimo požymių kiekis
- sumažėjęs oksidacinio streso požymių kiekis
Vis dėlto tyrimų yra palyginti nedaug. Todėl neįmanoma tiksliai patvirtinti ar paneigti nei naudos, nei šalutinio poveikio. Todėl visada dėl savo sveikatos ir kofermento Q10 vartojimo pasitarkite su gydančiu gydytoju.
Kofermento Q10 cheminė struktūra panaši į vitamino K.
Netgi nustatyta, kad jis sąveikauja su kofermentu varfarinu. Dėl to gali sutrikti gydymas antikoaguliantais. Todėl pacientai, vartojantys šiuos kraują skystinančius vaistus, turėtų vengti produktų su kofermentu Q10.
Rinkoje galima rasti įvairių formų ir stiprumo kofermento Q10. Tačiau labai svarbu atkreipti dėmesį į tai, kad bet koks klinikiniuose tyrimuose naudojamas kofermentas Q10 būtų pagamintas pagal farmacijos standartus.
Lygiai taip pat neatsiejamas yra jo naudingumo žmogaus organizmui įrodymas.
Kofermentas Q10 yra vienas populiariausių maisto papildų. Jo molekulė yra nuolatinių tyrimų objektas. Todėl daugelis gydytojų, sveikatos priežiūros specialistų ir vaistininkų kasdien susiduria su pacientais, kuriems nustatytos įvairios diagnozės ir kurie vartoja arba svarsto galimybę vartoti kofermentą Q10.
Tinkamai informuojant ir šviečiant pacientus apie jų būklę ir kofermento Q10 vartojimą, sumažėja šalutinis poveikis. Kartu - ir tai nemaža nauda - padidėja tikimybė, kad pacientai jį vartos teisingai.