Kokia yra pirmoji pagalba vaikams nudegus? (+ kas padeda)

Vaikų nudegimai

Nudegimai priskiriami terminiams sužalojimams. Tai karščio, cheminių medžiagų, elektros ar radiacijos sukelti odos sužalojimai. Jų mastas priklauso nuo kenksmingos medžiagos temperatūros ir poveikio laiko.

Pasireiškia nuo paraudimo iki negrįžtamo audinių sunaikinimo.

Kada kreiptis į gydytoją, o kada kviesti greitąją pagalbą?

Kad galėtume tinkamai suteikti pirmąją pagalbą ir įvertinti jų sunkumą, susipažinsime bent su pagrindiniais klausimais.

Patarimas: išsamesnės informacijos rasite straipsnyje apie nudegimus.

Dažniausia vaikų nudegimų priežastis yra nudegimas. Vaikai būna visur, o mažos rankos gali pasiekti ten, kur neturėtų. Apvirtęs arbatos, kavos puodelis, virdulys ar puodas ant viryklės. Iki 2 metų amžiaus jie tampa 90 % visų nudegimų priežastimi.

Nuo 2-5 metų amžiaus taip pat pastebime kontaktinių nudegimų - lygintuvų, viryklių, kaitinimo elementų ir žemos įtampos nudegimų, įvairių daiktų elektros lizduose.

Nudegimai dėl degimo - žaidimas su degtukais, nepažįstamų degių skysčių uždegimas, neatsargumas naudojant žvakes - prasideda nuo 5-10 metų. Gaisrai uždarose patalpose dažniausiai būna susiję su degimo produktų įkvėpimu.

Daugėja vyresnių vaikų nudegimų, kuriuos sukelia aukštos įtampos elektros srovė, pavyzdžiui, žaidžiant ant nebenaudojamų geležinkelio vagonų, lipant ant oro linijų laidų ar aukštos įtampos stulpų.

Nudegimų sunkumas

Nudegimų sunkumas vertinamas atsižvelgiant į keletą veiksnių. Vaikų amžius turi savų ypatumų. Vaikų oda yra plonesnė nei suaugusiųjų, todėl karštis prasiskverbia giliau. Jaunesnių nei 3 metų vaikų imuninė sistema dar tik vystosi, o tai taip pat atlieka svarbų vaidmenį.

Ji yra vertinama:

nudegusio ploto apimtis
nudegimo gylis
amžius
nudegusio ploto vieta
sužalojimo mechanizmas, kiti susiję sužalojimai, jei yra
prieš sužalojimą buvusi liga

nudegimų mastas

Suaugusieji vertinami pagal devyneto taisyklę. Tikriausiai dauguma iš mūsų esame su ja susidūrę gyvenime. Nudegimų mastas nustatomas pagal viso kūno paviršiaus ploto procentinę dalį. Vaikų proporcijos skiriasi nuo suaugusiųjų. Jiems augant procentinės dalys keičiasi, o tai gana sunku įsiminti.

Lengviausia išmokti, kad nukentėjusio vaiko ištiesti pirštai delne sudaro apie 1 % kūno paviršiaus ploto.

Kuo mažesnis vaikas, tuo procentai taip pat mažėja, o tai gali sukelti rimtų komplikacijų. Vaikams nė vienas nudegimas nevertinamas kaip lengvas. Esant sunkiems ir kritiniams nudegimams, yra rizika, kad išsivystys nudegimo šokas.

Lentelėje pateikiamas vaikų nudegimų sunkumas

Amžius	Sunkūs nudegimai: nudegimų apimtis didesnė nei	Kritiniai nudegimai: nudegimų apimtis didesnė nei
Jaunesni nei 2 metų vaikai	5 %	15 %
2-10 metų vaikai	10 %	20 %
10-15 metų vaikai	15 %	30 %
Vyresni nei 15 metų vaikai	20 %	40 %

Nudegimo gylis

Skiriame

I ir IIa laipsnio paviršiniai nudegimai - gyja be randų. Oda pažeista, tačiau plaukų folikulai, prakaito ir riebalinės liaukos išlieka.
Gilūs IIb ir III laipsnio nudegimai - Pažeidžiami visi odos sluoksniai, taip pat poodinis audinys, raumenys ir kaulai. Susidaro randas. Kuo jis didesnis, tuo sunkesnis nudegimas.

Amžius

Mažesnis vaiko amžius = mažesnis nudegusio ploto procentas, lemiantis sunkias komplikacijas.

Nudegusios vietos lokalizacija

Veido, kaklo, abiejų rankų, kojų, lytinių organų ir tarpvietės (sritis tarp lytinių organų ir išangės) nudegimai laikomi sunkios lokalizacijos nudegimais.

Sužalojimo mechanizmas ir susiję sužalojimai

gaisras name, ugniagesiai išneša vaiką ant rankų — Grėsmė sveikatai ir gyvybei dėl uždusimo degimo dūmais gaisro metu. Nuotrauka: Thinkstock

Vertindami turime atsižvelgti ir į tai, kaip įvyko sužalojimas, ir nenuvertinti situacijos. Pasitaiko, kad nukentėjęs vaikas iš karto po sužalojimo atrodo gerai, tačiau staiga jo būklė sparčiai blogėja.

Tai gali būti dėl aliarmo (adrenerginės) reakcijos.

Pavyzdžiui, sprogimas ir degimas uždaroje patalpoje dažnai būna susijęs su mirtinomis komplikacijomis. Visada būtina pagalvoti apie galimą inhaliacinę traumą - karščio ir degimo dūmų paveiktus viršutinius ir apatinius kvėpavimo takus.

Ligos prieš nelaimingą atsitikimą

Besitęsiančios ir lėtinės ligos gali turėti didelės įtakos reakcijai į gydymą, pvz.

Pirmoji pagalba nudegimų atveju

Beveik kiekvienas iš mūsų yra nusideginęs namuose. Nedidelis nedidelio ploto paraudimas be pūslių yra skausmingas, bet ne grėsmingas.

Dėl nedidelių nudegimų kreipiamės į gydytoją, pvz.

Sunkių nudegimų nelaukiame ir kviečiame greitosios pagalbos tarnybas. Kiekvienas toks sužalojimas turi būti kuo greičiau profesionaliai gydomas. Vaikas, patyręs sunkų nudegimą, priklauso specializuotam skyriui, kuris gali suteikti tinkamą gydymą.

Pirmosiomis akimirkomis po sužalojimo svarbu suteikti tinkamą pirmąją pagalbą. O kaip elgtis toliau?

Venkite karščio poveikio

Nusideginus svarbu kuo greičiau nusivilkti drabužius ir vėsinti pažeistas vietas vandeniu.

Nudegimo metu svarbu užkirsti kelią judėjimui ir pabėgimui. Nukentėjusįjį paguldykite ant žemės, atokiau nuo liepsnos ir dūmų. Užtikrinkite, kad liepsna nepaveiktų veido ir kvėpavimo takų. Suvyniokite nukentėjusįjį į vilnonę antklodę lėtai sukdami jį ant žemės.

Jei yra vandens, apipilkite nukentėjusįjį vandeniu, užgesinkite liepsnas. Taip taip pat atvėsinsite odą ir aplink nukentėjusįjį esančius daiktus.

Nusivilkite drabužius nudegimo vietoje. Nenuimkite apdegusio audinio. Nepamirškite nuimti žiedų ir kitų papuošalų.

Skambinkite pagalbos tarnyboms

Jei esame vieni, vengdami kontakto su karščiu, turime nedelsdami paskambinti. Atvykęs ekipažas suteiks profesionalią pagalbą, o vėliau transportuos gydymui.

Vėsinimas

Tikslas - neleisti pažeidimui ir patinimui gilėti. Taip pat malšinamas skausmas, kuris sumažina organizmo reakciją į stresą. Sudėtingiau gydyti nudegimą, kuris įvyko stresinėje situacijoje prieš sužalojimą.

Vėsinkite tik mažiau apimtas vietas, ypač veidą, kaklą, rankas, sėdmenis ir lytinius organus, geriausia 8 laipsnių Celsijaus temperatūros vandeniu.

Nenaudojame ledo paketų. Jie sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, kuris gali pagilinti pažeistą vietą.

Vaikams nešaldykite daugiau kaip 5 % kūno paviršiaus. Negalima šaldyti didesnių plotų. Dėl hipotermijos gresia rimtos komplikacijos - širdies ritmo sutrikimai ir net kraujotakos sustojimas.

Taip pat padidėja šoko paūmėjimo rizika.

Venkite užteršimo

Pažeistas vietas steriliai uždenkite tvarsčiais ar užklotais arba didesnius plotus uždenkite išlyginta paklode. Taip išvengsite infekcijos ir oro srauto, kuris sukelia stiprų skausmą paviršinių nudegimų metu.

Teikdami pirmąją pagalbą, apribokite pažeistos vietos tvarkymą. Vietinis gydymas priklauso specializuotam skyriui.

Nenaudojame tepalo, tvarsčių, sandarių tvarsčių, celiuliozinės vatos, akutolio ar įvairių naminių receptų.

Pūslių nepurškiame ir nepjaustome.

Inhaliacinė trauma

Jei vaikas dega uždaroje patalpoje ir įkvepia degimo dūmų, kuo greičiau išvedame vaiką į gryną orą. Jei jis nekvėpuoja, pradedame kardiopulmoninį gaivinimą.

Elektros smūgis

Žinome įtampą:

Žemas
Aukšta

Srovė:

NUOLATINĖ SROVĖ
KINTAMOJI SROVĖ

Abu šie veiksniai lemia sužalojimo sunkumą ir prognozę.

Tėtis laiko ant rankų mažą vaiką ir uždaro elektros kištuką. — Naudojant apsauginius kištukus sumažėja susižalojimo rizika. Nuotrauka: Thinkstock

Žemos įtampos sužalojimų priežastis paprastai būna buitiniai prietaisai. Žemos įtampos kintamoji elektros srovė yra labai pavojinga. Nedelsiant gali ištikti mirtis dėl aritmijos (širdies ritmo sutrikimo) arba asfiksijos tetaniškai susitraukus kvėpavimo raumenims.

Gali atsirasti nevalingų judesių, dėl kurių nukrentama.

Negalėjimo atsijungti nuo elektros grandinės būklę lydi negalėjimas kalbėti ir skausmas.

Srovės susikirtimo vietose susidaro nudegimai, prasiskverbiantys gilyn.

Jie ne visada atsiranda po elektros smūgio.

Gilūs nudegimai dažnai būna susiję su kitomis traumomis, pvz., kritimu iš aukščio.

Pirmoji pagalba pradžioje yra specifinė:

Pasirūpinkite savo saugumu, stebėkite, kur žingsniuojate - artėkite mažais, pasistumdymais žingsniais.
nutraukite elektros srovę išjungdami, trumpai sujungdami
nutraukite vaiko sąlytį su įtampa, jei jis yra elektros lanko dalis, išlaisvinkite jį nelaidžiu daiktu, lazda
jei sustoja pagrindiniai gyvybiniai požymiai, pradėkite širdies ir plaučių gaivinimą
vietinis nudegimų ir kitų sužalojimų, dažniausiai lūžių, gydymas