- psychiatriepropraxi.cz - Priklausomybės patogenezė
- psychiatriapreprax.sk - Rūkymas - nikotinizmas ir jo gydymas OLP Prední Hora
- cancer-code-europe.sk - Europos kovos su vėžiu kodeksas
- niquitin.sk - Rūkymas nėštumo metu
Rūkymas ir jo poveikis sveikatai. Nuo ko viskas prasidėjo?
Rūkymas yra pasaulinė problema, kasmet nusinešanti milijardo žmonių gyvybes. Nepaisant to, rūkančiųjų skaičius vis didėja. Iš kur atsirado cigaretės, kaip įmanoma, kad jos taip paplito pasaulyje, ir kodėl jos vis dar gaminamos?
Straipsnio turinys
Tabakas (pagrindinė cigarečių sudedamoji dalis) pradėtas vartoti dar tolimoje praeityje - jį rūkė majai dar 500 m. pr. m. e. Tais laikais tabakas daugiausia buvo vartojamas religiniais ir ritualiniais tikslais. Inkai ir huronų indėnai jį taip pat naudojo dvasiniam apsivalymui.
Tabakas buvo rūkomas aukštesniuose sluoksniuose ir įvairiuose socialiniuose renginiuose. Pypkės ir cigarai buvo labiausiai paplitę tarp diplomatų. Vėliau tabakas pasiekė ir žemesniuosius sluoksnius.
Tabaką į Europą iš savo kelionių parsivežė jūrininkas, kuris daugelį metų buvo vadinamas Amerikos atradėju, o senesnėje literatūroje net ir dabar tebėra - Kristupas Kolumbas.
Po to jau niekas netrukdė nikotino turintiems tabako lapams ir jų rūkymui patekti tarp žmonių. Neįtikėtinai greitai jis išplito iki dabartinio pavidalo. Galiausiai pasiekė ir Aziją bei Afriką.
Ar didžiosios bendrovės ir vyriausybės yra suinteresuotos mažinti priklausomybę nuo nikotino?
Rūkymas sukelia ne tik vėžį, bet ir daugybę ligų, dėl kurių kasmet anksčiau laiko miršta daugiau kaip milijardas žmonių.
Dauguma jų puikiai suvokia pasekmes, tačiau priklausomybė nuo nikotino neleidžia mesti rūkyti. Statistiškai net 70 proc. rūkančiųjų norėtų mesti rūkyti.
Farmacijos kompanijos siūlo daugybę produktų, kurie turėtų padėti pacientams panaikinti šią priklausomybę.
Jie gali įsigyti kramtomosios gumos, pleistrų, purškiklių ir įvairių kitų produktų, kuriuose esą yra nedideli nikotino kiekiai ir taip sumažina potraukį cigaretei. Nikotinas yra priklausomybę sukelianti medžiaga.
Tačiau ar šie produktai tikrai tokie veiksmingi, kaip mums teigia farmacijos pramonė?
Ar Maisto ir vaistų administracija tikrai objektyviai vertina šiuos produktus?
Ar vyriausybės yra suinteresuotos kovoti su rūkymu? Jei taip, kodėl tokie kenksmingi produktai kaip cigaretės vis dar yra rinkoje?
Skaitykite toliau ir sužinokite, kaip buvo prieš kelis dešimtmečius ir kaip yra dabar. Tegul kiekvienas pats susidarys savo nuomonę.
Tabako gaminiai ir spartus jų populiarėjimas
Tabako gaminiai taip išplito tarp žmonių, kad laikui bėgant ėmė kurtis tabako bendrovės.
Technologinės naujovės ir pirmoji "Lucky Strike" mašina, skirta gaminti jas dideliais kiekiais, sukėlė cigarečių bumą. Cigaretės buvo gaminamos dideliais kiekiais ir buvo įperkamos beveik visiems. Šiandien kasmet pagaminama iki 6 trilijonų cigarečių.
Pirmosiomis dienomis tabako kompanijos neturėjo žinių apie neigiamą rūkymo poveikį žmonių sveikatai. Rūkantis žmogus buvo laikomas tvirtu ir stipriu žmogumi.
Ką darė cigarečių gamintojai, kai pirmą kartą įtarė, kad cigaretės yra kenksmingos?
Kai pirmą kartą kilo įtarimų ir užuominų, kad rūkymas gali būti kenksmingas, į juos nebuvo žiūrima rimtai. Pirmą kartą rūkalių fizinio aktyvumo sumažėjimas ir cigarečių poveikis plaučiams bei kvėpavimui buvo pastebėtas dar 1908 m. Tačiau ryšys tarp rūkymo ir sveikatos problemų nebuvo ištirtas ar įrodytas.
Vėlesniais dešimtmečiais neigiamą cigarečių poveikį sveikatai nagrinėjo keli ekspertai ir ekspertų komisijos. Jie įrodė, kad cigaretės daro didelį poveikį žmonių sveikatai.
Nepaisydamos nemalonių išvadų, tokios bendrovės kaip R. J. Reynolds, gaminusi cigaretes "Winston", ir toliau reklamavo tabako gaminius.
Reklama buvo vykdoma reklamomis, kuriose rūkalius buvo pristatomas kaip stiprus vyras. Winstonman, kuris viliojo jaunus ir kvailus žmones atrodyti kaip jis.
Pagal pardavimus jos pasiekė antrąją vietą rinkoje, nusileisdamos tik didžiulei ir vis dar garsiai korporacijai "Marlboro".
Įdomu:
Pirmasis Winstonmanas Davidas Goerlitzas viešai pareiškė, kad meta rūkyti, paskatintas staigios brolio mirties nuo vėžio ir pažado sūnui, kad nemirs kaip jo dėdė. Šiuo metu jis dalyvauja Amerikos kovos su tabaku propagandinėje kampanijoje "Kova už milijardą gyvybių".
Tabakas - nesustabdomas milijardinis verslas. Ar mes perkame savo mirtį?
Tabako kompanijos į tabako gaminius investavo milijardus ir milijardus. Štai kodėl jos negalėjo leisti, kad informacija apie jų žalingumą pasiektų visuomenę.
Tikrosios išvados ilgą laiką buvo labai subtiliai slepiamos, nes už tyrimus mokėjo jos.
Kritinis buvo 1980-asis dešimtmetis, kai, nepaisant visų priemonių, į viešumą pateko tam tikri pranešimai, sukėlę neigiamą visuomenės požiūrį į cigaretes.
Vėliau ilgą laiką mokslininkai menkino cigarečių poveikį sveikatai, o šalių vyriausybės nesikišo. Pajamų iš tabako apmokestinimas ir kai kurių vyriausybių turima tabako kompanijų nuosavybė buvo pakankama neveiklumo priežastis, svarbesnė už žmonių sveikatą.
Farmacijos pramonė buvo dar viena, kuri įsitvirtino ir tuo pasinaudojo. Ji uždirbo daug pinigų parduodama neveiksmingus produktus, kurie "padeda rūkaliams mesti rūkyti". Tačiau ar jų produktai iš tikrųjų kam nors padėjo atsikratyti priklausomybės?
Kaip sakoma: "Visuomenės sveikatos apsauga yra milijardinis verslas".
Kas labiausiai praturtėjo iš cigarečių pardavimo?
- Tabako bendrovės
- valstybių vyriausybės
- farmacijos pramonė
Elektroninės cigaretės - didžiausia grėsmė tabako pramonei
Terminas e. cigaretė buvo žinomas ir 1960 m., tačiau jis neturėjo tokios formos, kokią turi šiandien. Tai buvo stacionarus stacionarus prietaisas, kuris nebuvo nešiojamas.
2002 m. buvo atlikti pirmieji eksperimentai, kurie po trejų metų padėjo rinkai pateikti nešiojamus sveikų cigarečių pakaitalus.
Pirmoji elektroninė cigaretė, kokią ją žinome šiandien, atsirado kinų vaistininko Hon Link dėka.
Elektroninės cigaretės, elektroninės cigaretės arba "In Joy" yra garinimo prietaisai, kurie išpurškia skystį ir leidžia įkvėpti gryno nikotino, neįkvepiant kitų kenksmingų medžiagų ir degimo produktų.
Elektroninių cigarečių gimimas buvo audringas ir ne be problemų, nes vis dar buvo didelių korporacijų, kurios būtų praradusios savo investicijas, kai tik elektroninės cigaretės būtų pasirodžiusios rinkoje. Būtent jos stengėsi pakenkti savo vardui, todėl šis iki 95 % sveikesnis pakaitalas buvo nuolatinis sąmokslų ir apgaulių taikinys.
Kenksmingų medžiagų kiekis šiuose prietaisuose beveik lygus nuliui. Tačiau juose yra nikotino, t. y. tiek pat, kiek ir įprastose cigaretėse.
Nikotinas, kaip pagrindinis tabako gaminių alkaloidas, sukelia priklausomybę, bet ne vėžį!
Įdomu:
. Vienas rimčiausių išpuolių prieš elektronines cigaretes buvo išgalvota informacija apie formaldehido kiekį įrenginyje. Žiniasklaidoje pasirodė gąsdinančių pranešimų apie didelę riziką apsinuodyti būtent šia medžiaga. 2014 m. Maisto ir vaistų administracija paskelbė jas nelegaliomis. Tačiau įdomu tai, kad šios institucijos pareigūnai buvo ir pagrindiniai farmacijos kompanijų atstovai, kurių sveikas pakaitalas apribojo jų produktų pardavimą kovojant su rūkymu. Šiandien pasirodo panaši informacija, tačiau formaldehidą pakeitė glicerinas. Kur šį kartą tiesa?
Tabakas, cigaretės ir kenksmingos medžiagos, susidarančios degimo proceso metu
Virdžinijos tabakas (lot. Nicotiana tabacum) - žalias augalas su rausvais žiedais, kurio džiovinti lapai naudojami kaip tabako gaminių užpildas. Jis buvo sukurtas sukryžminus miškinį tabaką (lot. Nicotiana sylvestris) su veltiniu tabaku (lot. Nicotiana tomentosa).
Pagrindinė jo sudedamoji dalis yra nikotinas, pavadintas Prancūzijos ambasadoriaus Jeano Nicot, kuris iš savo kelionių po Portugaliją atvežė tabaką į Prancūziją, vardu.
Nikotinas yra azotinis, organinis ir stipriai šarminis junginys. Jis yra alkaloidas, t. y. medžiaga, fiziologiškai veikianti gyvuosius organizmus. Jo poveikis žmonėms yra gydomasis.
Patarimas: Kasos vėžys.
Alkaloidams, susijusiems su nikotinu, priklauso kofeinas, chininas, atropinas, morfinas ir net morfino darinys heroinas. Tai reiškia, kad nikotinas yra labai priklausomybę sukelianti medžiaga.
Jis paprastai klaidingai priskiriamas kancerogenams, t. y. vėžį sukeliančioms medžiagoms. Tačiau niekada nebuvo įrodyta, kad jis tiesiogiai kenkia žmonių sveikatai.
- Nikotinas ⇒ sukelia priklausomybę
- Degutas ⇒ sukelia vėžį
Cigaretėse yra kenksmingų medžiagų, radioaktyviųjų medžiagų, kancerogenų ir kokancerogenų
Gerai žinoma, kad cigaretėse yra nikotino ir dervų. Tačiau šios dvi medžiagos yra tik ledkalnio viršūnė. Iš vienos degančios cigaretės į organizmą patenka daugiau kaip 4000 kenksmingų medžiagų, daugiau kaip 40 patvirtintų kancerogenų ir daugiau kaip 60 kokancerogenų.
Tai apima ir radioaktyviąsias medžiagas ar net tas, kurios, kaip įrodyta, kenkia vaisiui.
- Kenksminga medžiaga - tai bet kokia medžiaga, kurios sudėtis, savybės ir veikimas žmogaus organizme kenkia sveikatai.
- Teratogeninė medžiaga - tai bet kokia medžiaga, sukelianti vaisiaus raidos defektus, apsigimimus ar kitokią žalą.
- Radioaktyvioji medžiaga - tai bet kokia medžiaga, turinti vieną ar daugiau radionuklidų, kurie skyla ir išskiria radioaktyviąsias medžiagas.
- Kancerogenas - tai bet kokia medžiaga, kurios sudėtis, savybės ir veikimas žmogaus organizme sukelia vėžio išsivystymą (vėžinių ląstelių dauginimąsi).
- Mutageninė medžiaga - tai bet kokia medžiaga, sukelianti genetines ar kitokias mutacijas. Tai potenciali kancerogeninė medžiaga.
- Kokancerogenas - tai bet kokia medžiaga, kurios sudėtis, savybės ir veikimas žmogaus organizme skatina ir spartina vėžio vystymąsi. Ji pati savaime nesukelia vėžio.
Pavojingiausių cigarečių sudėtyje esančių medžiagų lentelė
Anglies monoksidas | kenksminga medžiaga | susidaro degimo proceso metu, neleidžia deguoniui iš plaučių patekti į audinius, sukelia plaučių ligas |
azoto oksidas | kenksminga medžiaga | susidaro aukštesnėje nei 30 °C temperatūroje, susiaurina kvėpavimo takus, mažina hemoglobino kiekį kraujyje ir deguonies kiekį kraujyje |
vandenilio cianidas | kenksminga medžiaga | yra stipriausias nuodas, sukeliantis sąmonės netekimą, konvulsijas, net kvėpavimo sustojimą |
degutas | kancerogenas | stiprus kancerogenas, jo dalelės nusėda apatinėje plaučių dalyje, sukelia plaučių vėžį |
nitrozaminai | kancerogenas | stipriausi plaučių vėžį sukeliantys kancerogenai |
policikliniai aromatiniai angliavandeniliai | kancerogenas | mutageniniai ir kancerogeniniai, sukelia vėžį ir daro neigiamą poveikį vaisiui |
formaldehidas | kancerogenas | kancerogenas ir mutagenas, sukelia vėžį ir kenkia vaisiui, blogina kvėpavimą |
arsenas | kancerogenas | nuodų karalius, pasiekia audinių ląsteles ir blokuoja ATP molekulę (energijos šaltinį) |
nikelis | kancerogenas | pažeidžia kraujagysles (iki kraujagyslių nekrozės), širdį, inkstus ir antinksčius |
berilis | kancerogenas | vėžį sukelianti medžiaga, sukelia pleuros vėžį |
šešiavalentis chromas | kancerogenas | sukelia mazginius pokyčius plaučiuose, sunkina astmą, veikia kaip alergenas, sukelia vėžį |
kadmis | kancerogenas | sukelia lėtinius kvėpavimo takų sutrikimus, plaučių edemą, inkstų ligas, osteoporozę, prostatos vėžį |
aromatiniai aminai | kancerogenas | Sukelia vėžį, mutageninis |
1-3-butadienas | kancerogenas | Sukelia vėžį, kvėpavimo takų ir kraujotakos sutrikimus, mutageniškas |
benzenas | kancerogenas | kancerogeniškas (plaučių vėžys, leukemija), pažeidžia CNS, širdį, kaulų čiulpus, sukelia anemiją |
vinilo chloridas | kancerogenas | yra stiprus mutagenas, kenkia negimusiam vaisiui ir kepenims |
etileno oksidas | kancerogenas | Sukelia vėžį, kvėpavimo ir kraujotakos sutrikimus, mutageniškas |
Polonis | radioaktyvioji medžiaga | patenka į tabaką iš fosfatinių trąšų, pažeidžia blužnį, kepenis ir kaulų čiulpus |
radonas | radioaktyvioji medžiaga | sukelia plaučių vėžį, kurio latentinis periodas trunka nuo 10 iki 30 metų |
Daugelyje šalių gamintojai privalo ant cigarečių pakelių pateikti atgrasius paveikslėlius ir įspėjimus apie cigarečių kenksmingumą.
Tačiau ar to nepakanka, turint omenyje, kad cigaretės sukelia didelę priklausomybę ir daugybę mirtinų ligų?
Palyginimui, tai tas pats, kas pirkti heroiną, supakuotą su įspėjamaisiais užrašais!
Visas šias ir dar daugiau ligų gali sukelti rūkymas:
- Lūpų vėžys
- liežuvio vėžys
- burnos vėžys
- ryklės vėžys
- stemplės vėžys
- gerklų vėžys
- bronchų vėžys
- skydliaukės vėžys
- bronchų astma
- plaučių vėžys
- lėtinė obstrukcinė plaučių liga
- mazginė plaučių liga
- plaučių embolija
- krūties vėžys
- širdies liga
- kraujagyslių pažeidimas
- trombozė
- ūminis miokardo infarktas
- inkstų vėžys
- kepenų vėžys
- kepenų pažeidimas
- kasos vėžys
- pankreatitas
- skrandžio vėžys
- prostatos vėžys
- erekcijos sutrikimai
- makšties sausumas
- nevaisingumas
- osteoporozė
- dantų ėduonis
- kaulų vėžys
- leukemija
- Hodkino ir ne Hodkino limfoma
- centrinės nervų sistemos pažeidimai
- insultas
- atminties sutrikimai, demencija
- pernelyg didelis plaukų slinkimas
- dermatitas, priešlaikinis odos senėjimas
- vaisiaus pažeidimai, mutacijos, vaisiaus apsigimimai
- persileidimas
Rūkymas ir nėštumas
Įrodyta, kad rūkymas nėštumo metu sukelia apsigimimų ir vaisiaus apsigimimų. Šis neigiamas poveikis vadinamas teratogeniniu (embriotoksiniu).
Didžiausia problema yra rūkymas paskutinį nėštumo trimestrą, kai vystosi kūdikio smegenys. Tai gali sukelti ne tik fizines deformacijas, bet ir įvairaus laipsnio protinį atsilikimą.
Vaisius yra ypač jautrus minėtoms toksinėms ir mutageninėms medžiagoms. Todėl nėštumas gali baigtis persileidimu.
Sutrinka ne tik embriono vystymasis, bet ir naujagimio priklausomybė nuo nikotino. Dėl šių sunkių abstinencijos simptomų jis gali mirti arba patirti rimtų sveikatos komplikacijų tuo metu ir vėliau gyvenime.
Rūkymas sukelia priklausomybę, kurios sunku atsikratyti
Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) duomenimis, priklausomybė yra sudėtinga lėtinė centrinės nervų sistemos liga, pasireiškianti neatidėliotinu poreikiu nuolat arba pakartotinai į organizmą įvesti tam tikrą medžiagą.
Be šios medžiagos tiekimo individas negali normaliai egzistuoti. Priklausomybės nagrinėjamos psichopatologijoje.
Lėtinė priklausomybė nuo tabako ir cigarečių gaminių, turinti tendenciją progresuoti, vadinama nikotinizmu.
Įdomu:
Žmonės, kurie yra priklausomi nuo nikotino ir kitų sunkesnių narkotikų vienu metu, patvirtino, kad priklausomybės nuo sunkesnių narkotikų atsisakyti lengviau nei nuo cigarečių.
Lentelė su priklausomybės etapais
Etapai | Etapo tipas | Aprašymas |
1 etapas | Eksperimentinis | tai yra priklausomybės pradžia, asmuo siekia išbandyti cigaretę, yra ja susižavėjęs |
2 etapas | socialinis | priklausomybė jau susiformavusi, rūkymas dar gali būti nereguliarus, cigaretė suteikia palengvėjimą |
3 etapas | kasdien | šiame etape asmuo prarado kontrolę, rūko reguliariai, negali mesti rūkyti |
4 etapas | normalizavimasis | rūkymas nesuteikia palengvėjimo ar atsipalaidavimo, asmuo rūko, kad pasiektų normalią būseną, tačiau nesusilaikydamas nuo rūkymo |
Psichologinė priklausomybė yra blogesnė už fizinę priklausomybę
Ilgą laiką buvo manoma, kad fizinė priklausomybė yra blogesnė už psichologinę priklausomybę. Tačiau naujausi įrodymai byloja ką kita.
Psichologinei priklausomybei būdingas kompulsyvus elgesys ir sunkiai nuslopinamas cigaretės troškimas, kuriam teikiama pirmenybė. Kompulsyvus elgesys reiškia viską, ką rūkalius daro, kad gautų cigaretę. Visi kiti interesai nuslopinami.
Neįmanoma užsidegti ir tuo pat metu norima ir stengiamasi užsidegti, todėl žmogus gali elgtis asocialiai, grubiai ar net agresyviai.
Fizinė priklausomybė ir abstinencijos simptomai
Fizinė priklausomybė iš tikrųjų yra fizinio kūno, negavusio nikotino dozės, reakcija. Ji slepia visas apraiškas, kurios atsiranda laikinai ir nepageidaujamai nutraukus rūkymą. Šios apraiškos vadinamos abstinencijos simptomais.
Abstinencijos simptomai:
- psichomotorinis neramumas
- nervingumas, dirglumas
- agresyvumas
- nerimo būsenos
- depresija
- nuotaikos sutrikimai
- miego sutrikimai
- koncentracijos sutrikimai
- atminties sutrikimai
- drebulys
- bendras silpnumas
- pernelyg didelis prakaitavimas
- karščio pylimai, šalčio pylimai
- padažnėjęs širdies ritmas
- padidėjęs kraujospūdis
- galvos skausmas
- pykinimas
Komorbidiškumas su kitomis priklausomybėmis
Rūkantieji, ypač intensyviai rūkantys, dažniau pasiduoda kitoms priklausomybėms. Dažniausiai tai būna alkoholis, bet taip pat ir kiti sunkesni narkotikai.
Šis komorbidiškumas su kitomis priklausomybėmis dažnai aprašomas literatūroje.
Specifinis rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu yra moksliškai įrodytas. Alkoholizmo atvejų tarp rūkančiųjų yra net du kartus daugiau. Šis derinys pasireiškia ir atvirkščiai. Alkoholikai yra linkę į rūkymą.
Ir nikotinas, ir alkoholis yra dopaminą stiprinančios medžiagos. Smegenyse yra nikotino receptorių, kurių yra gana daug.
Todėl alkoholis suaktyvina nikotino receptorius, kai organizme nėra nikotino arba jo kiekis mažas.
Įdomu:
Pakartotinai vartojant alkoholį, padidėja GABA kiekis, bet nepadidėja glutamato kiekis. Nikotinas padidina abu kiekius. Nesant nikotino, glutamato kiekis sumažėja, nesant alkoholio, glutamato kiekis padidėja. Didelė glutamato koncentracija didina depresiją. Taigi alkoholio ir nikotino vartojimas vienu metu laikinai slopina depresinę nuotaiką.