Stiprios menstruacijos: daugelio moterų košmaras?

Menstruacijos - tai fiziologinis procesas, kuris prasideda moteriai prieš brendimą ir baigiasi menopauzės metu.

Paprastai jis prasideda apie 12-uosius metus ir baigiasi apie 50-uosius, tačiau tiksli pradžia ir pabaiga yra individuali.

Jo metu moteris netenka apie 50-80 ml kraujo, susimaišiusio su endometriumo gleivinės likučiais.

Fiziologinis mėnesinių ciklas

Normalus menstruacijų ciklas vidutiniškai trunka 28 d. Tačiau jis gali skirtis individualiai.

Fiziologiniu laikomas ir 21-35 dienų ciklas. Kraujavimas trunka nuo 1 iki 7 dienų.

Kraujavimas turėtų būti nedidelis - moteris neturėtų keisti daugiau kaip vieno įkloto ar tampono per tris valandas.

Nedideli svyravimai, kurie reguliariai pasitaiko konkrečiai pacientei, taip pat gali būti laikomi normaliais (gausesnis kraujavimas, silpnesnis kraujavimas, trumpesnis kraujavimas...).

Mėnesinių ciklą sudaro trys fazės: pačios mėnesinės, folikulinė fazė ir galiausiai ovuliacijos fazė. Ciklo pradžia laikoma pirmoji mėnesinių diena.

Įdomybės:
Menstruacijų ciklo metu susiformuoja apie 20 folikulų.
Iš jų tik vienas arba kartais du išsivysto į visiškai funkcionuojantį kiaušinėlį, tinkamą apvaisinimui.
Jei apvaisinimas neįvyksta, kiaušinėlis išgyvena tik apie 24 valandas po ovuliacijos.

Menstruacinio ciklo fazių lentelė:

Mėnesinių ciklo sutrikimai

Menstruacijos paprastai būna nesunkios, tačiau daug moterų patiria menstruacinio ciklo sutrikimų.

Jie taip pat gali rodyti rimtas moters lytinių organų ligas ar kitas ligas.

Lentelė su menstruacinio ciklo sutrikimais:

Kodėl kai kurios moterys pernelyg gausiai kraujuoja?

Kraujavimo per menstruacijas trukmė ir intensyvumas yra individualūs.

Iš esmės mėnesinės neturėtų trukti ilgiau nei septynias dienas. Moteris paprastai keičia vieną įklotą ar tamponą po trijų valandų.

Kada kraujavimas yra patologinis?

Pernelyg gausus, patologinis kraujavimas profesionaliai vadinamas menoragija. Kiekviena moteris žino savo įprastą ciklą ir kiekviena gali įvertinti, ar atitinkamas kraujavimas yra normalus.

Menoragija pasireiškia gausiu kraujavimu, kai pacientei nepakanka įprasto higienos priemonių kiekio.

Per valandą sunaudojama bent po vieną įklotą, o kraujyje dažnai atsiranda kraujo krešulių. Būklė trunka ilgiau nei 7 dienas, blogesniais atvejais - ilgiau nei 12 dienų.

Taip pat būna hipovolemijos ir anemijos požymių. Menstruacijas lydi skausmas.

Kada būtina kreiptis į hematologą?

Ne kiekvieno ginekologinio kraujavimo priežastis yra ginekologijoje. Kai kuriais atvejais problema yra kraujyje. Tokiais atvejais būtina ne tik ginekologo, bet daugiausia hematologo pagalba.

Dažniausios hematologinės ginekologinio kraujavimo priežastys yra gydymas antikoaguliantais, Willebrando liga, įgimtas VII faktoriaus trūkumas, hemofilija.

Įdomu:
Hematologinių sutrikimų diagnostika yra atskiras ginekologinio kraujavimo skyrius.
Su Willebrando liga dažniausiai susiduria paauglės.
Ši liga yra viena iš koagulopatijų, kurią lemia plazmos baltymo, dar vadinamo Willebrando faktoriumi, trūkumas. Tai dažniausias įgimtas kraujavimo sutrikimas, pasireiškiantis daugiausia kraujavimu iš gleivinės (dantenų, gimdos, nosies gleivinės).

Ar jus taip pat vargina stiprus skausmas?

Menstruacijų metu senas endometriumas su krauju išsiskiria per makštį.

Šis procesas paprastai būna šiek tiek skausmingas gimdos susitraukimų metu. Organizmas susitraukimais stengiasi atsikratyti jau atsiskyrusių gleivinės dalių.

Štai kodėl menstruacijų metu moterys jaučia nedidelį apatinės pilvo dalies skausmą. Kartais skausmas sklinda į kryžkaulio sritį.

Skausmai, kuriuos laikome normaliais

Skausmingos menstruacijos vadinamos dismenorėja. Vidutinio stiprumo ir stipresni skausmai gali būti fiziologiniai ir vienodai stiprūs nuo menarchės.

Tokiu atveju skausmas gali būti laikomas fiziologiniu, ir jis vadinamas pirmine dismenorėja.

Skausmai paprastai būna spazminiai, spinduliuojantys į nugarą arba kirkšnis. Juos lydi kiti simptomai, tokie kaip pykinimas, vėmimas, pilvo pūtimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, silpnumas, galvos svaigimas, galvos skausmas ir kiti.

Skausmai, kurie gali rodyti problemą

Jei moteris neturėjo skausmingų menstruacijų, o šios ateina su laiku, tai gali rodyti problemą, t. y. kokią nors ligą.

Dažniausiai antrinė dismenorėja atsiranda po 30 metų ir yra patologinio proceso požymis.

Šiuo atveju į pirmą planą iškyla mėšlungiški skausmai. Kitų apraiškų, kaip ir pirminės dismenorėjos atveju (pykinimas, vėmimas), visai nebūna.

Dažniausios gausių menstruacijų priežastys

Gausios menstruacijos yra tada, kai moteris kraujuoja ilgiau nei 7 dienas arba per dieną iškraujuoja daugiau nei 6 įklotus ar tamponus. Sąvoka "gausios menstruacijos" taip pat reiškia, kad yra pirminė arba antrinė dismenorėja.

Kai kurios moterys visą gyvenimą kentėjo nuo gausių mėnesinių, joms tai fiziologiška. Šias "kančios" dienas jos palengvina skausmą malšinančiais vaistais, vietiniu karščio taikymu pilvo srityje ir priverstine palengvėjimo poza.

Moteris, kuri anksčiau turėjo silpnas mėnesines, o dabar turi stiprias ir skausmingas, neturėtų nuvertinti šios būklės. Viskas, kas neatitinka normos, nusipelno mūsų dėmesio. Viskas, kas skiriasi nuo anksčiau, gali rodyti patologiją mūsų organizme.

Endometriozė

Endometriozė - tai liga, kai už gimdos ertmės ribų auga endometriumo audinys. Ji pasireiškia vaisingo amžiaus moterims.

Ji pasireiškia lėtiniais skausmais ne tik pilvo apačioje, bet ir visoje dubens srityje, vadinamais pelvipatija. Paprastai jie nebūna stiprūs, bet yra nuolatiniai. Kartais jie šauna į kryžkaulio sritį - sakralgija.

Moterys taip pat patiria skausmą lytinių santykių metu (dispareunija) arba tuštinimosi metu (dischezija).

Įdomu:
Pirmasis simptomas arba priežastis, dėl kurios moteris apsilanko pas ginekologą, yra negalėjimas pastoti.
Jei tai pavyksta, iškyla kūdikio išnešiojimo problema. Endometrioze sergančioms pacientėms dažnai pasitaiko persileidimų.

Gimdos polipai

Endometriumo polipai - tai gerybiniai augliai, kurie yra stiebo formos ir išsikišę į gimdos ertmę. Jie randami ant kūno arba gimdos kaklelio.

Jie yra galutinis per didelio vietinio endometriumo augimo rezultatas. Jų dažniausiai pasitaiko vyresnio amžiaus moterims.

Dauguma nedidelių polipų diagnozuojami atsitiktinai, per įprastinę ginekologinę apžiūrą. Jie paprastai nesukelia didesnių problemų.

Didesni polipai pasireiškia spaudimo jausmu pilvo apačioje arba dubenyje. Skausmas nebūna stiprus, kartais tai būna tik spaudimo ar pilnumo jausmas.

Tačiau skausmingos menstruacijos arba gausus kraujavimas menstruacijų metu gali varginti.

Cistos

Cista yra patologinis darinys, kurį nuo kitų audinių atitveria jo paties epitelinis dangalas. Jos vidų sudaro ertmė, užpildyta retu, bet kartu ir tankiu turiniu.

Ji atsiranda dėl įvairių priežasčių (hormoninių, navikinių, obstrukcinių).

Ginekologinės cistos atsiranda moters lyties organų vietose. Dažniausiai jų randama ant kiaušidžių, tačiau jų taip pat galima pastebėti makštyje ar Bartolinio liaukoje.

Cistos pasireiškia skausmu pilvo apačioje. Jos paprastai būna vienoje pusėje, ypač jei tai kiaušidžių cista (cista ant kiaušidės).

Būdingos skausmingos menstruacijos. Jas lydi gausus menstruacinis kraujavimas arba, atvirkščiai, lengvas kraujavimas ar net amenorėja (menstruacijų nebuvimas).

Kraujavimas ir stiprus skausmas taip pat pasireiškia plyšus cistai arba kiaušidės sukimo atveju.

Kiaušidės sukimas reiškia, kad kiaušidė su cista pasisuka aplink savo ašį, dėl to susiaurėja jos kraujagyslės ir kyla šio organo mitybos problemų. Ji gali žūti.

Fibroidai

Fibroidai yra gerybiniai gimdos navikai, išaugantys iš jos raumeninio audinio - miometriumo. Jie yra dažniausias vėžys moterims po 30 metų.

Priežastys nėra iki galo išaiškintos, tačiau manoma, kad tai lemia genetinis polinkis ir hormoniniai estrogenų bei progesteronų svyravimai.

Mažesnės fibromos nesukelia moteriai jokio diskomforto. Kaip ir polipai, jos aptinkamos atsitiktinai profilaktinio patikrinimo metu.

Didesnio dydžio fibromos yra dažna gausių menstruacijų priežastis ir sukelia stiprų menstruacijų skausmą.

Skausmas taip pat pasireiškia ne mėnesinių metu pilvo apačioje ir kryžkaulio srityje. Skausmas lytinių santykių metu taip pat nėra retas.

Taip pat dažnai pasitaiko gausus menstruacinis kraujavimas. Kraujavimas iš lytinių organų taip pat pasitaiko ne menstruacijų metu.

Šlapinimosi ir tuštinimosi problemos taip pat neįprastos. Spaudimas į šlapimo pūslę sukelia dažnesnį šlapinimąsi, spaudimas į šlapimtakį - šlapinimosi problemas. Dėl spaudimo į žarnyną atsiranda vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas ir net padidėjęs pilvo tūris.

Ginekologiniai navikai

Moterų vėžiniai susirgimai yra dažna skausmingų menstruacijų, gausaus kraujavimo, taip pat kitų menstruacijų sutrikimų ir įvairių simptomų priežastis.

Navikų gali atsirasti bet kurioje moters lytinių organų dalyje.

Augdami navikai sukelia spaudimą ir skausmą toje vietoje, o vėliau išplinta į aplinkines sritis.

Taip pat dažnai pasireiškia skausmas lytinių santykių metu.

Dėl naviko sukeltos kliūties sutrinka menstruacijų ciklas, atsiranda šlapinimosi ir tuštinimosi sutrikimų. Jei pažeidžiamos aplinkinės kraujagyslės, tai gali sukelti stiprų kraujavimą ne mėnesinių metu.

Gydymas antikoaguliantais

Terminas antikoaguliacinis gydymas reiškia gydymą, kuris mažina krešėjimo faktorių kiekį ir taip tiesiogine prasme "skystina kraują".

Jis taikomas pacientams, kuriems yra padidėjusi kraujo krešulių susidarymo rizika. Tai pacientai, sergantys prieširdžių virpėjimu, plaučių embolija, ūminiu miokardo infarktu, insultu ir gilia galūnių tromboze.

Jis taip pat vartojamas po traumų ir kai kurių chirurginių procedūrų, kad būtų išvengta kraujo krešulių susidarymo ir vėlesnių komplikacijų.

Šalutinis antikoaguliantų poveikis yra nepageidaujamos kraujavimo būklės.

Jos dažniausiai pasireiškia kraujavimu iš nosies, gausiu kraujavimu po danties pašalinimo, gausiu menstruaciniu kraujavimu, kraujo buvimu šlapime ir kt.