- physio-pedia.com - Trigeriniai taškai
- aafp.org - Trigeriniai taškai: diagnostika ir valdymas
- healthline.com - Kas yra miofascialinio skausmo sindromas?
Trigeriniai taškai, raumenų skausmas: kas yra trigeriniai taškai? Kaip juos pašalinti?
Trigeriniai taškai (dar vadinami trigeriniais taškais - TrP) - tai vietos raumenyse, sukeliančios vietinį, bet kartu ir pacientui perduodamą skausmą. Apie jų kilmę žinoma palyginti nedaug, tačiau yra keletas teorijų. Gydymas vis dar eksperimentinis, tačiau veiksmingas.
Straipsnio turinys
Nugaros ir raumenųskausmus laikome šių laikų civilizacijos liga.
Dėl jų į bendrosios praktikos gydytojų kabinetus kreipiasi daugiau nei 75 % pasaulio gyventojų. Tai reiškia, kad nuo jų kenčia daugiau nei kas antras šį straipsnį skaitantis žmogus.
Jus domina:
Kas yra trigerinis taškas?
Kokie jo simptomai?
Kaip pašalinti trigerinius taškus, ar padės masažas?
Kokia terapija (gydymas) yra veiksminga?
Jie sudaro labai įvairią ligų grupę, apimančią nuo nedidelių funkcinių blokadų iki būklių, reikalaujančių skubios operacijos.
Šios ligos savo šeimininkui sukelia bent jau skausmą, kartais labai stiprų.
Kas yra raumenų spazmas?
Raumenų skausmas dažnai yra vertebrogeninių ar kitų ligų simptomas. Jį sukelia raumenų spazmai.
Raumenų spazmas (mėšlungis, mėšlungis ) yra refleksinis veiksmas, kuris yra normali reakcija į tam tikros dalies perkrovą. Tai staigus vieno ar kelių raumenų susitraukimas.
Šis padidėjęs raumenų tonusas pasireiškia ramybės metu (pvz., miego, poilsio ir neveiklumo metu) arba net laikotarpiu iškart po raumenų veiklos nutraukimo raumenų veiklos metu, daugiausia atliekant judesius su raumenų sutrumpinimu.
Jis veikia įvairius kūno skersaruožius raumenis, nuo pačių mažiausių (mažieji pirštų raumenys) iki didžiausių (didieji nugaros raumenys, didysis sėdmenų raumuo). Jo negalima kontroliuoti savo valia.
Lentelė su raumenų spazmų pasiskirstymu:
Raumenų spazmas: ūmus spazmas |
|
Lėtinis spazmas |
|
Trigeriniai taškai
Esant raumenų spazmams arba įtemptoms raumenų grupėms, sutrumpėja grupė raumenų skaidulų, kurios sudaro nedidelius raumenų skausmo taškus.
Šie skausmo taškai dar vadinami trigeriniais taškais. Savo pavadinimą jie gavo dėl gebėjimo perduoti skausmą į tolimesnes vietas.
Kodėl atsiranda raumenų spazmai?
Raumenų spazmus techniškiau galima apibrėžti ir kaip kraštutinę nevalingo raumenų susitraukimo formą. Paprastai jie trunka kelias sekundes, daugiausia minutes. Jei trunka ilgiau, dėl jų pacientas gali nebegalėti normaliai funkcionuoti.
Pirminiai raumenų spazmai
Pirminiai raumenų spazmai (idiopatiniai, gerybiniai spazmai) pasireiškia visiškai sveikiems asmenims arba asmenims, kuriems nenustatyta jokių kitų medicininių šios būklės priežasčių. Per gyvenimą juos patiria iki 75 % žmonių.
Jie pasireiškia sporadiškai, yra nedidelio dažnumo ir trumpos trukmės. Jų atsiradimas susijęs su tam tikru laikotarpiu.
Jos dažniau pasireiškia rizikos grupei priklausantiems asmenims. Rizikos veiksniai: vyresnis nei 50 metų amžius, nėštumas, venų varikozė, alkoholio įtaka, plokščiapėdystė, per didelis fizinis krūvis, nuovargis, dehidratacija ir kiti.
- Poilsio raumenų mėšlungis - 70 % pasireiškia miego metu (naktinis raumenų mėšlungis), 10 % - dienos metu. Likusieji 20 % yra kombinuotas reiškinys. Dažniausiai pažeidžia blauzdų raumenis. Jie sukelia didelį diskomfortą, susijusį su miego sutrikimais.
- Raumenų mėšlungis, atsirandantis raumenų veiklos metu arba iš karto po jos - Prieš jį pasireiškia fizinė veikla (sportas, darbas). Raumenų mėšlungis, ištikęs profesionalius sportininkus, yra gerai žinomas, tačiau jis taip pat dažnas karštose darbo vietose dirbantiems darbuotojams. Priežastis tikriausiai yra energijos substratų išsekimas raumenyse. Taip pat veikia ir kiti veiksniai, pavyzdžiui, netinkamas raumenų judesys, temperatūros veiksniai arba pertraukiama fizinė veikla.
Antriniai raumenų mėšlungiai
Antriniai raumenų mėšlungiai atsiranda antriniai, kaip kitos ligos pasekmė. Dažnai tai būna pirmasis pasireiškimas.
- Raumenų mėšlungis kaip bendrų ligų pasireiškimas - Jų atsiranda sergant tokiomis ligomis kaip cukrinis diabetas, kepenų ligos, lėtinis inkstų nepakankamumas, dializuojami pacientai, hipotirozė, medžiagų apykaitos sutrikimai.
- Raumenų spazmai kaip periferinių motoneuronų pažeidimo pasireiškimas - Jie atsiranda sergant kai kuriomis ligomis dėl ektopinių iškrovų iš periferinių nervų galūnių. Tai kompresiniai vertebrogeniniai šaknų sindromai, polineuropatijos, ALS, spinalinė amiotrofija.
- Raumenų spazmai kaip raumenų ligos pasireiškimas - Jie pasitaiko palyginti retai. Jiems priskiriamos metabolinės miopatijos, distrofinopatijos, neuromitonija ir kt.
- Raumenų spazmai kaip tam tikrų medžiagų toksiškumo pasireiškimas - Šiai kategorijai pirmiausia priskiriamas alkoholis. Taip pat reikėtų paminėti medžiagas, vadinamas statinais ir fibratais. Jos vartojamos kaip priemonė nuo padidėjusio cholesterolio kiekio. Ilgai vartojant išsivysto hipotirozė ir statinų miopatija, kuri pirmiausia pasireiškia raumenų spazmais.
Įdomu:
Kai kurie duomenys rodo, kad trigerio mazgas gali atsirasti ne tik dėl raumenų perkrovos.
Jis taip pat yra toksinių medžiagų kaupimosi žmogaus organizme apraiška arba pasekmė.
Tai tiesiogine prasme yra savotiškas atliekinių metabolitų sąvartynas.
Trigerinių taškų mechanizmas
Trigeriniai taškai atsiranda įtemptų raumenų grupių vietose. Įtemptos raumenų grupės sutrumpėja, o trumpojo jungimo vietoje susidaro įsivaizduojamas skausmingas mazgas.
Iš tikrųjų tai nėra tikras mazgas, o tik skausmingas įtempto raumens taškas. Galima sakyti, kad tai mikroskopinis spazmas, kuris, kitaip nei spazmas, veikia ne visą raumenį, o tik mažą jo dalį.
Mažas taškas, didelis skausmas
Trigerio taškai yra tokie maži, kad neįtikėtina, kokį didelį raumenų skausmą jie gali sukelti. Ir ne tik įtempto raumens vietoje!
Trigeriniai taškai yra dažna raumenų skausmo priežastis toje vietoje, kur jie yra, tačiau jie taip pat sukelia nukreiptą skausmą kitoje kūno dalyje. Taip jie gali imituoti kitos kūno dalies skausmą, o pirminė skausmo priežastis yra visai kitoje vietoje.
Jie klaidina net ir patyrusį gydytoją, nes pacientas jaučia skausmą visiškai kitoje vietoje. Dėl to nustatoma klaidinga diagnozė ir ilgai trunkantis skausmas, kuris turi tendenciją didėti.
Priežastis gali būti trigeriniai taškai:
- galvos skausmas, migrena
- kaklo ir kaklo sausgyslių skausmas
- nugaros skausmas
- krūtinės skausmas
- sąnarių skausmas
- juosmens skausmas
- galūnių raumenų skausmas
- komplikuoti potrauminį skausmą
Įdomu:
Daugelio paslaptingų ir nepaaiškinamų fizinių skausmų įvairiose kūno vietose kilmė yra trigeriniai taškai.
Tai patvirtina gydytojų ir kineziterapeutų klinikinė patirtis.
Kas rodo, kad tai yra trigerinis taškas?
Pagrindinis ir dažniausiai pasitaikantis trigerinių taškų pasireiškimas yra kitaip nepaaiškinamas ir paprastai intensyvus raumens ar visos raumenų grupės skausmas. Dažniausiai tai būna nugaros arba galvos ir kaklo skausmas.
Bet kuriame skeleto raumenyje, bet dažniausiai didžiausio intensyvumo skausmo taške, kuris stiprėja jį spaudžiant, yra apčiuopiami nuo kelių milimetrų iki centimetro dydžio gumbeliai (mazgeliai).
Kitas trigerinių taškų lydimasis reiškinys yra somatinis pažeistos ar tolimesnės dalies funkcijos sutrikimas. Tai reiškia, kad, pavyzdžiui, nugaros skausmas, kurio viršūnė yra ties dešiniąja mentės dalimi, gali sukelti dešiniosios viršutinės galūnės funkcijos sutrikimą, t. y. skausmą, judesių sutrikimą ar dilgčiojimą.
Dėl užsitęsusio skausmo dažnai kyla psichologinis distresas, kuris riboja paciento kasdienį gyvenimą. Suprantama, kad žmonės, kenčiantys nuo kasdienio skausmo, yra padidėjusio jautrumo, nerimo, depresijos, irzlumo, net pykčio.
Kiti lydintys simptomai yra pernelyg didelis nuovargis, raumenų silpnumas ir sustingimas, išsekimas, įtampos ar įsitempimo jausmas, pusiausvyros sutrikimai, spengimas ausyse.
Trigerinių taškų rizikos veiksniai
- raumens pertempimas per didelio fizinio aktyvumo metu (pvz., keliant svorį, bėgant, važiuojant dviračiu - mikrotrauma)
- fizinio aktyvumo stoka (sėdimas darbas, tinginystė)
- ydinga laikysena (susikūprinimas, sėdėjimas sukryžiavus kojas)
- kritimai, nelaimingi atsitikimai, traumos, raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai
- organizmo senėjimas ir degeneraciniai procesai, atsirandantys dėl natūralaus senėjimo
- stresas, nerimas, depresija, psichologinis stresas, traumos
- medžiagų trūkumas arba perteklius
Trigerinių taškų klasifikacija:
- Pirminiai ir antriniai raumenų trigeriniai taškai (susiformavę raumenyse)
- aktyvūs ir latentiniai trigeriniai taškai (susiformavę raumenyse)
- difuziniai trigeriniai taškai (susiformavę raumenyse ir sausgyslėse)
- prisitvirtinimo trigeriniai taškai (susidaro sausgyslių jungtyse)
- raiščių trigeriniai taškai (susidaro sausgyslėse)
Kaip atpalaiduoti trigerinį tašką?
Labai svarbu atpalaiduoti trigerinį tašką, nes tik taip pacientas gali atsikratyti stipraus skausmo ir dažnai sutrikusios tam tikros kūno dalies funkcijos.
Lengviausias būdas atsikratyti trigerinio taško yra koncentruotas spaudimas taško link. Spaudimas turėtų būti daromas gana ilgais intervalais. Vėliau taškas atpalaiduojamas ir simptomai išnyksta.
Tikriausiai daugumai skaitytojų ši procedūra nėra svetima. Galbūt jie ją netgi atlieka namuose, net neįtardami, kad tai yra laipsniško trigerinių taškų šalinimo procedūra.
Įdomu:
Tikiu, kad esate girdėję apie akupunktūrą. Jos principas - adatų dūrimas į problemines vietas ir vietas, sukeliančias skausmą.
Akupunktūra veikia tuo pačiu principu. Skirtumas tas, kad vietoj pirštų spaudimo naudojamos adatos.
Rezultatai yra panašūs.