Vojto metodas: nauda diagnozėms? Kada naudoti + pratimai, taškai

Kas yra Vojt metodas?
Kada tinka refleksinė lokomotyvacija?
Kokie pratimai ir trigeriniai taškai naudojami?
Ar jis turi neigiamų savybių?
Ar jį galima taikyti suaugusiesiems ir kokiais atvejais?

Vojtos metodo atradėjas yra profesorius medicinos mokslų daktaras Vaclavas Vojta, kurio vardu ir pavadintas šis metodas.

Šis čekų vaikų neurologas dirbo Kelno universitetinėje ortopedijos klinikoje, o vėliau pradėjo dirbti Miuncheno vaikų centre, kur sukūrė refleksinės lokomotyvacijos metodą.

Grįžęs į Prahą, jis nuolat tobulino šią diagnostikos ir gydymo sistemą.

Vojtos principo pagrindai buvo padėti dirbant su paralyžiuotais vaikais.

Praktikos Vokietijoje metu jis dirbo su paralyžiuotais vaikais pacientais (pacientais, sergančiais cerebraline cerebrine parezėmis). Būtent tada jis pastebėjo, kad infaustinis spastiškumas yra tik funkcinis motorikos vystymosi blokavimas.

Stebėdamas jis nustatė, kad tam tikri judesių modeliai, kurie yra įgimti ir būdingi kiekvienam žmogui, nuolat juos kartojant išryškėja vis intensyviau ir vis nuoseklesniais vienetais.

Iš pradžių jie nėra labai pastebimi, nes yra suaktyvėję tik tam tikru mastu. Laikui bėgant ir praktikuojantis tai galima pakeisti.

Kantriai dirbdamas su vaiku ir kartodamas dirgiklius įvairiose padėtyse, jis sugebėjo iššaukti šias nesąmoningas motorines reakcijas. Judesiai buvo labiausiai pastebimi vaiko liemenyje ir galūnėse.

Kokių teigiamų dalykų Vojta pastebėjo stebėjimų metu?

1. kalbos įgūdžių pagerėjimą
2. labiau pasitikintis vertikalizacija
3. pagerėjusią motorinę funkciją

Vojtos metodas taikomas ne tik gydant, bet ir anksti diagnozuojant judesių sutrikimus

Šis neprilygstamas metodas užima nepakeičiamą vietą ne tik gydant judesių sutrikimus, bet ir juos anksti diagnozuojant.

Jis vis dar naudojamas ir laikomas unikalia judesių ir laikysenos sutrikimų diagnostikos forma. Jo pakitimus galima aptikti jau šešių mėnesių amžiaus. Tai leidžia pradėti ankstyvą gydymą ir užtikrinti geresnę prognozę.

Pati diagnozė pagrįsta realia prielaida apie įgimtus judėjimo modelius, kurie genetiškai užkoduoti kiekviename žmoguje. Jau naujagimiui jie tam tikru mastu pasireiškia kaip nekoordinuoti kūno ir galūnių judesiai, kurie palaipsniui tampa koordinuoti ir tikslingi.

Kas tiksliai tai yra ir kaip šis metodas iš tikrųjų veikia?

Pagrindiniai Vojtos metodo principai

Vojto metodas yra diagnostikos ir terapijos metodas, taikomas ankstyvajai motorikos sutrikimų diagnostikai ir gydymui.

Jis veikia refleksinės lokomotyvacijos principu.

Refleksine lokomocija vadiname bet kokį automatinį judesį, kuris yra užkoduotas mūsų centrinėje nervų sistemoje. Šį automatizmą ir įgimtus judesių modelius Vojta laikė savotiškomis "pagrindinėmis statybinėmis medžiagomis" (apsisukimas, kėlimas, daiktų paėmimas, laipiojimas, vaikščiojimas).

• REFLEXAS ⇒ taip pat nuolatinis atsakas į tam tikrą dirgiklį
• LOKomunikacija ⇒ judėjimas pirmyn

Šie judesių modeliai yra automatiški sveikiems vaikams, tačiau dėl įvairių priežasčių ne vaikams, sergantiems cerebriniu spastiškumu (cerebriniu paralyžiumi).

Vojta manė, o vėliau ir įrodė, kad net ir sergančių vaikų, turinčių judėjimo sutrikimų, galima aktyvuoti centrinę nervų sistemą kartojant pratimus ir vėliau šias centrinėje nervų sistemoje užkoduotas funkcijas perkelti į spontanišką motorinę veiklą.

Paprasčiau tariant, tai reiškia, kad reguliariai praktikuojant judesio stereotipą (pvz., laipiojimą) galima pasiekti automatizmą. Galima net sukurti visiškai naujus išmoktus judesių modelius.

Įdomu:
Šiuo metu Vojto metodas taikomas daugelyje šalių, kuriose yra sukaupta teigiamos patirties.

Tai, žinoma, Čekija ir Vokietija.
Jis taip pat taikomas Austrijoje, Lenkijoje, Rumunijoje, Norvegijoje, Švedijoje, Prancūzijoje, Ispanijoje, Italijoje, taip pat Čilėje, Meksikoje, Kolumbijoje, Venesueloje, Korėjoje, Japonijoje, Taivane ir Indijoje.

Kaip suaktyvinti refleksinį judėjimą?

Refleksinės lokomotyvacijos aktyvinimas grindžiamas vadinamųjų aktyvacijos zonų dirginimu.

Šiuo atveju dirginimas reiškia šių zonų spaudimą arba trauką. Tai pasiekiama vaiką pastatant.

Pačią padėtį papildo kampinis liemens ir galūnių išdėstymas, kuris sukelia spaudimą arba trauką sąnariams. Taip sukuriamas pasipriešinimas judėjimui, kuris paradoksaliai sukelia judesį ir padeda teisingai aktyvuoti raumenų grupes, o vėliau jis apima visą kūną.

Įdomu:
Spaudimo laipsnis ir aktyvacijos zonų naudojimas didėja tiesiogiai proporcingai konkretaus negalavimo sunkumui!

Spaudimas ir stūmimas judesiams aktyvuoti pasiekiamas iš trijų pagrindinių vaiko padėčių:

1. gulimoje padėtyje ant pilvo
2. padėtis ant nugaros
3. padėtis gulint ant nugaros

Lentelė su aktyvacijos zonomis, taškais

Visas šio metodo principas pagrįstas dviem pagrindiniais judesiais, t. y. šliaužimu ir sukimu. Šie judesiai sveikiems vaikams yra automatiški. Sergantiems vaikams turime padėti.

Refleksinis šliaužimas pasiekiamas iš pradinės kūdikio padėties gulint ant pilvo.

Šioje padėtyje galva pasukta į vieną pusę. Viršutinė galūnė, kuri yra arčiau veido, yra šiek tiek aukščiau nei priešingos pusės galūnė. Apatinės galūnės yra ekstrarotacinės per klubo sąnarį (pasuktos į išorę) ir šiek tiek sulenktos per kelius.

Tokia padėtis sukelia pakaitinius viršutinių galūnių judesius, taip pat galvos sukimąsi į priešingą pusę ir atgal.

Sukant galvą, judesiui pasipriešinti reikia delnu, kuris padeda suaktyvinti raumenis. Tuo pat metu, atsirėmus į vieną viršutinę ir priešingą apatinę galūnę, šiek tiek pakeliamas liemuo, o tai atitinka judesį šliaužiant.

Šis iš pažiūros banalus pratimas padeda suaktyvinti ne pavienius raumenis, o net viso kūno raumenų grupes. Tai svarbi šliaužimo ir tolesnės vertikalizacijos, o vėliau ir vaikščiojimo prielaida. Jis taip pat padeda griebti daiktus.

Refleksinis pasisukimas pasiekiamas iš pradinės kūdikio padėties gulint ant nugaros arba ant šono, kurią jis užima ir pasisukimo metu.

Kūdikis guli ant nugaros, o galva šiek tiek pasukta į šoną.

Esant sunkesnėms diagnozėms, galvos pasukimą, kuris pradžioje gali neatitikti pradinės galvos padėties, reikėtų pratinti palaipsniui. Galūnės šalia kūno yra skirtingose padėtyse, priklausomai nuo amžiaus (naujagimių jos šiek tiek sulenktos, vyresnių kūdikių apatinės galūnės ištiesintos tiesiai).

Antroji padėtis - ant šono, kai viršutinės ir apatinės galūnės remiasi į kilimėlį, kad būtų atrama.

Sukantis aukščiau esančios viršutinės ir apatinės galūnės yra atsakingos už kūno atramą ir stabilumą. Ši padėtis yra svarbi vaikščiojimo keturiomis prielaida.

Į ką galite kreiptis dėl mokymų?

Svarbi informacija:
Pirmiau pateikta informacija apie refleksinės lokomotyvacijos aktyvinimą yra bendro pobūdžio ir grynai informacinio pobūdžio.
Nors tėvai yra svarbi grandis regresuojant (gerėjant) jų vaiko būklei, šiuos pratimus namų aplinkoje jie turėtų atlikti tik prieš tai pasikonsultavę su gydytoju arba Vojta kineziterapeutu ir apmokyti.

Tarptautinę Vojtos draugiją (IVG) 1984 m. Miunchene įkūrė pats Vaclavas Vojta. Tai buvo kvalifikuoto personalo asociacija Vojtos terapijos srityje.

Draugija gyvuoja iki šiol ir, be kita ko, užsiima kitų kineziterapeutų ir gydytojų mokymu. Šie vėliau yra kompetentingi mokyti tėvus (neprofesionalus asmenis) praktikuoti terapiją namuose.

Didžiulis privalumas yra ne tik jos veiksmingumas, bet ir nedidelė kaina. Ją po apmokymų galima atlikti namų aplinkoje.

Kursai jau kelerius metus reguliariai rengiami Čekijoje, Vokietijoje, Austrijoje, Lenkijoje, Rumunijoje, Norvegijoje, Ispanijoje, Tailande, Čilėje, Japonijoje ir Korėjoje. Naujausiuose kursuose pradėjo mokytis gydytojai iš Prancūzijos, Italijos, Kolumbijos ir Taivano.

Ko negalima pamiršti gydant?

Svarbus gydymo aspektas yra ne tik vaiko ir fizioterapeuto, bet ir fizioterapeuto ir tėvų santykiai. Pastarieji gali turėti įtakos gydymui.

Pats gydymas ir jo trukmė yra individualūs. Kai kuriais atvejais jis trunka metų metus, todėl geri santykiai yra būtini. Geroje aplinkoje gydyti lengviau.

Terapija turi būti tiksli. Todėl kiekvienas ją praktikuojantis asmuo turi būti ekspertas arba bent jau apmokytas eksperto.

Terapeutas sudaro tikslų planą pacientui, atsižvelgdamas į jo diagnozės sunkumą. Pratimai turi būti atliekami pagal planą, be praleidimų, tiek laiko, kiek pacientui paskirta.

Kaip aprašyta įžangoje, judesių aktyvinimas vyksta reguliariai kartojant ir kantriai atliekant pratimus.

Vojto metodo kontraindikacijos:

• karščiuojančios ligos
• uždegiminės ligos
• per 10 dienų po skiepijimo
• širdies ligos
• osteogenezė
• nėštumas

Įdomu:
Vojt metodas buvo peržiūrėtas ekspertų, siekiant išsiaiškinti, ar jis turi neigiamą poveikį paciento psichikai ir tolesniam psichologiniam vystymuisi. Pasirodė priešingai.
Jis ne tik neturi neigiamo poveikio, bet netgi teigiamai veikia paciento psichiką ir išgyvenimus.

Vojtos terapijos poveikis - kada ji tinkama?

Šis stebuklingas, tačiau toks paprastas gydymas turi platų pritaikymo spektrą. Pirmiausia jis skirtas vaikų pacientams, tačiau taikomas ir suaugusiems pacientams, turintiems įvairių diagnozių.

Vaikams ji dažniausiai taikoma cerebrinio paralyžiaus ar kito neurodegeneracinio proceso sukeltoms parezėms gydyti. Suaugusieji į ją kreipiasi dėl trauminio paralyžiaus ar po insulto.

Teigiamo poveikio kai kurioms diagnozėms sąrašas:

• cerebrinė parezė ir (arba) traumos
• centrinės koordinacijos sutrikimai
• raumenų sutrikimai, pavyzdžiui, miastenija gravis
• kvėpavimo ir kramtomųjų raumenų sutrikimai
• insultas
• išsėtinė sklerozė
• klubo sąnario displazija ir išnirimas
• stuburo skoliozė
• periferinis viršutinių ir apatinių galūnių paralyžius (rezginio parezė, skersiniai nugaros smegenų pažeidimai)
• trauminiai sužalojimai

Kokiomis vaikystės būklėmis rekomenduojama gydyti?Ką sako profesinė patirtis?

Vojt metodas daugiausia taikomas vaikams, sergantiems cerebriniu paralyžiumi (CP). Tai centrinės nervų sistemos liga, sukelianti judėjimo sutrikimus. Ją sukelia įgimti smegenų vystymosi defektai arba jų pažeidimai prenataliniu laikotarpiu (motinos priklausomybė nuo alkoholio, narkotikų, medikamentų, prenatalinės infekcijos, pilvo traumos ir t. t.).

Jau naujagimystės laikotarpiu pastebimi nenormalaus raumenų tonuso (hipotonijos/hipertonijos) ir vaiko reakcijos į dirgiklius (glostymą, bučiavimą, lietimą) skirtumai, kurie yra minimalūs.

Vėliau tėvai pastebi veido mimikos, gestikuliacijos silpnumą, sutrikusią kalbos raidą. Būdingas sunkumas kramtyti maistą, sutrikusi kalba ir judesiai.

Regos ir klausos sutrikimai gali atrodyti netipiški.

Tačiau šių sutrikimų turintys vaikai paprastai turi motorikos sutrikimų. Regos sutrikimų turintiems pediatriniams pacientams trūksta regos dirgiklių, o kurtiems vaikams - klausos dirgiklių.

Tai lemia silpnesnę CNS veiklą.

Aklieji pacientai šiek tiek paiso tam tikrų judesių, pavyzdžiui, laipiojimo. Paprastai jie juda šliauždami ant sėdmenų. Vaikščiojimas būna atsargus, lėtesnis, vengiant objektų.

Vojtos metodas gali būti taikomas ir kitiems smegenų sutrikimams, pavyzdžiui, protiniam atsilikimui, ADHD ar plintantiems raidos sutrikimams, gydyti.

Ar juo gali naudotis ir suaugę pacientai?

Vojtos metodas atsirado dirbant su vaikais. Jis labai dažnai naudojamas su jais, tačiau skirtas ne tik jiems. Teigiamą poveikį jis turi ir suaugusiesiems, sergantiems įvairiomis motorikos sutrikimų turinčiomis ligomis.

Geras pavyzdys - insultas, kai smegenų arteriją užkemša krešulys ir dalis smegenų negauna deguonies. Tai pasireiškia regos sutrikimais, kalbos sutrikimais, pusės veido raumenų paralyžiumi, vienos pusės galūnių raumenų paralyžiumi ir vegetaciniais simptomais.

Paralyžių po traumų ar eismo įvykių taip pat galima gerokai pagerinti atliekant pratimus pagal šį metodą.

Jis mažai naudojamas, tačiau veiksmingas ir sergant nugaros sutrikimais, pavyzdžiui, skolioze.